托幼機構的環(huán)境衛(wèi)生與預防性消毒第1頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月托幼機構環(huán)境衛(wèi)生1、建筑衛(wèi)生2、用具設備衛(wèi)生

目錄托幼機構性消毒

1、預防性消毒2、終末消毒

第2頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月托幼機構建筑衛(wèi)生1第3頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月幼兒園園址的選擇主要有以下四個標準（見圖1）。一、園址的選擇圖1園址的選擇第4頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月幼兒園布局的四個要求。二、園內(nèi)布局要求園內(nèi)布局要求主體建筑主體建筑物最好南北朝向。每班應有一套基本用房，以活動室為主，相互連接，并有自己的出入口，這樣既有利于管理又便于在傳染病流行時隔離患者，控制傳染源以及意外情況下的及時疏散。為了便于幼兒開展各種活動，幼兒園的建筑物以2～3層為宜附屬建筑附屬建筑如教師用房、隔離室、醫(yī)務室、廚房、貯藏室等最好與主體建筑分開。要注意排除各種不安全因素，如房門不要做成落地玻璃門，這樣避免意外事故的發(fā)生第5頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月二、園內(nèi)布局要求園內(nèi)布局要求運動場地幼兒園每班都應有單獨的、靠近活動室的戶外活動場地，場地上可設沙坑及各種游戲設備。各班的戶外活動場地之間應用綠籬隔開，以便在傳染病流行期間實行隔離。園內(nèi)最好設有公用的活動場地，以便全園組織活動時使用。場地應為彈性地面。綠化帶幼兒園應有充分的綠化面積。理想標準是達到全園總面積的40%-50%。校園四周應種植高大的喬木和灌木，園內(nèi)種植草坪和花。第6頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月1、每個班級應有一套單獨使用的房間，組成獨立的單元。以活動室為主，盥洗室、廁所與其相通，每班都有出口，利于隔離。

三、幼兒園各室配置的衛(wèi)生要求圖1幼兒園以班為單位的房屋設計第7頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月2.注意用電安全。3.墻角及各種用具應避免棱角。4.門以開放式為佳。第8頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月1.活動室的四個衛(wèi)生要求。三、房舍衛(wèi)生要求圖2活動室的衛(wèi)生要求第9頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月2、臥室的衛(wèi)生要求

1.寄宿制幼兒園或有條件的幼兒園應設專門的兒童臥房。2.為了避免幼兒在臥床生病期間相互接觸或感染，也為了便于保育人員的巡視和護理，床頭及兩行床鋪之間應保持一定的距離。3.最好鋪設地板，有利于保溫、防潮和打掃。臥室的其他衛(wèi)生要求與活動室相同。三、房舍衛(wèi)生要求第10頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月3、盥洗室和廁所的衛(wèi)生要求廁所內(nèi)可設大便池2～5個，小便池1個，小班幼兒可使用便盆。廁所必須通風良好，避免臭氣直接進入活動室或臥室。盥洗室一般設在廁所與活動室及臥室之間，室內(nèi)設盥洗臺和6-8個水龍頭，盥洗臺最好設在室中央，避免洗滌時的擁擠和保持墻壁的清潔。每人的盥洗用具應分開使用，掛毛巾的架子要注意使每條毛巾之間有一定的距離，避免互相接觸。

三、房舍衛(wèi)生要求第11頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月四、室內(nèi)的采光和照明（一）自然采光：以太陽為光源。活動室的自然采光的衛(wèi)生要求：桌面和黑板有足夠的照度照度分布均勻；避免眩光的產(chǎn)生。第12頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月影響室內(nèi)采光狀況的指標：

1.玻地面積比（不低于1:6）2.室深系數(shù)（單側采光，不低于1:2；雙側采光，不低于1:4）3.有無室外遮擋物（建筑物至活動室之間的距離不小于該建筑物高度的2倍）4.窗玻璃的清潔程度5.顏色的深淺（墻壁刷成白色，家具宜用淺色）6.建筑物朝向（二）人工照明利用人工光源獲得光線。第13頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月五、室內(nèi)的通風和采暖（一）通風1.自然通風（1）活動室及臥室設氣窗（2）合理的開窗換氣制度（3）室內(nèi)墻壁設自然抽出式通風管道2.人工通風在自然通風的情況下，室內(nèi)氣溫仍然到達30度，應采取人工通風。第14頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）取暖1.集中式采暖蒸汽式取暖：易引起燙傷；室內(nèi)溫度波動大。熱水式取暖：室內(nèi)溫度波動小，活動室宜采用集中式熱水取暖。2.局部式采暖第15頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月一、家具的衛(wèi)生幼兒在幼兒園里，絕大部分時間是在課桌椅上度過的。合適的桌椅有助于培養(yǎng)幼兒良好的姿勢，防止脊柱彎曲，保護視力，防止疲勞，有利于幼兒的生長發(fā)育。（一）椅子椅子是否適合幼兒的身材要看椅高、椅深、椅寬和椅背是否合適。注意：幼兒坐的椅子不宜太重，以便于幼兒的搬動。

1托幼機構用具設備衛(wèi)生第16頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）桌子幼兒用的桌子必須與椅子相配套，使桌椅間的高度差（表26）、距離都相適宜。并注意桌子本身的結構和大小。表幼兒園桌椅的標準椅高與小腿高相適應椅深大腿的后2/3-3/4置于椅面上椅寬比兒童的骨盆寬5-6厘米椅靠背靠背向后傾斜3°到4°，上緣高于肩胛骨下角之下第17頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月桌椅高差兒童坐高的1/3桌下凈空一般不設抽屜或橫木桌面寬度不小于書寫時兩肘之間的距離，前后尺寸約等于前臂加手長。桌椅距離椅坐距離最好有4厘米的負距離，椅背距離：要有3-5厘米的自由距離。第18頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月臥室內(nèi)每個幼兒有一張小床，長度略長于其身長，寬度約為幼兒肩寬的2倍（約70cm）。床不應太高，以便培養(yǎng)幼兒收拾床鋪的習慣。幼兒床必須堅固穩(wěn)定，不宜采用彈簧床、雙層床。床與床之間有一定距離，便于教師的照顧和管理。（三）兒童床第19頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）櫥柜

活動室和臥室內(nèi)可適當設置些櫥柜，但不宜設置過多的家具，以免影響幼兒活動的空間與安全。各種櫥柜的高度要與幼兒身高相適應，深度約相當于幼兒的手臂長。櫥柜不應有尖銳的棱角。第20頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）玩具衛(wèi)生

選購玩具時，要考慮到玩具的材料無毒、安全、應便于洗滌和消毒。通常以塑料玩具為好，其表面光滑，不易污染，又容易消毒。布玩具、毛皮制的玩具易污染，又不易消毒，幼兒園不宜購置。其次注意玩具上的涂料不能含有鉛、砷、汞等有毒物質(zhì)，此外，還要注意玩具的表面必須無銳利的尖角，以免刺傷幼兒。口琴類的玩具不衛(wèi)生，極易傳播疾病，就不宜在幼兒園里使用。玩具的大小、重量要適合幼兒的體力。玩具應經(jīng)常保潔和定期消毒。二、文具、教具及玩具的衛(wèi)生第21頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月

黑板應平坦，不反光。寫在黑板上的字要使幼兒都能看得清楚。最好選用無塵粉筆。少用彩色粉筆，因為彩色粉筆中多含有毒物質(zhì)。（二）文具、教具衛(wèi)生1.黑板第22頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月幼兒讀物的文字、插圖及符號要大而清晰，文字與紙張之間在色調(diào)上要有明顯的對比。紙張要耐用，不易破損，紙面要平坦、字去掉光滑，而又不反光。書籍及重量適于幼兒使用。過臟過破的圖書不宜繼續(xù)使用。2、文具第23頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月2、文具幼兒應選用不含有毒色素或有毒物質(zhì)的鉛筆、蠟筆、繪畫顏料、墨水等。鉛筆桿上所涂顏色上應有不脫落、不溶于水的透明漆膜。鉛筆芯不宜太硬，否則字跡太淺，易造成幼兒視力疲勞。3.背包雙肩背包最為適宜，書包的重量一般不超過兒童體重的1/10。第24頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）體育設備衛(wèi)生

體育用具：適合學前兒童身心發(fā)展特點；堅固、耐用、安全，便于修理和保養(yǎng)；大型體育器械一般安置在草坪上，并有專門的防護措施。體育活動場地：以草地或泥地為宜，不得留有玻璃、石塊、碎磚、木樁等會給兒童帶來損傷的異物。第25頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月3消毒的目的與意義一消毒的目的與意義：托幼機構是兒童聚集度高、接觸密切的場所，有設施和用具公用的特點，因此，托幼機構的室內(nèi)空氣質(zhì)量及有關公用設施和用具的衛(wèi)生質(zhì)量與他們的健康密切相關，并關系到千家萬戶的家庭幸福，做好學校和托幼機構預防性消毒工作，同時加強健康教育，使他們具備較強的衛(wèi)生意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，對防止疾病的傳播有著極其重要的意義。

第26頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月消毒學是一門研究殺滅、去除和抑制外環(huán)境中病原微生物和其他有害微生物的理論、藥物、器械與方法的科學。切斷傳播途徑預防和控制托幼機構傳染病的流行保障師生健康第27頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月二消毒工作法律法規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》第六條：國務院衛(wèi)生行政部門主管全國傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。第28頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月《消毒管理辦法》第十一條托幼機構應當健全和執(zhí)行消毒管理制度，對室內(nèi)空氣、餐（飲）具、毛巾、玩具和其他幼兒活動的場所及接觸的物品定期進行消毒。第三十九條：縣級以上衛(wèi)生行政部門對消毒工作行使下列監(jiān)督管理職權：（一）對有關機構、場所和物品的消毒工作進行監(jiān)督檢查；第四十八條：有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令其限期改正，可以處5000元以下的罰款；造成感染性疾病發(fā)生的，可以處5000元以上20000元以下的罰款：（一）消毒后的物品未達到衛(wèi)生標準和要求的；第29頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》

第五條：衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構應當依法對托幼機構的飲用水衛(wèi)生、傳染病預防和控制等工作進行監(jiān)督檢查。

《中小學幼兒園安全管理辦法》

第九條衛(wèi)生部門對學校安全工作履行下列職責：（一）檢查、指導學校衛(wèi)生防疫和衛(wèi)生保健工作，落實疾病預防控制措施；（二）監(jiān)督、檢查學校食堂、學校飲用水和游泳池的衛(wèi)生狀況。

第30頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月托幼機構應建立、健全各項規(guī)章制度，包括室內(nèi)外環(huán)境保潔制度、消毒制度、日常衛(wèi)生管理制度、預防性消毒制度、消毒效果監(jiān)測制度、病兒消毒隔離制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理制度、傳染病應急處理制度等。

各級各類托兒所、幼兒園應建立、健全各項規(guī)章制度，并將制度的執(zhí)行情況記錄在冊備查。

第31頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月三技術措施第32頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月一、空氣消毒（一）自然通風通風是一種自然消除空氣微生物的有效方法，能在短時間內(nèi)使大氣中的新鮮空氣替換室內(nèi)的污穢空氣，減少空氣中微生物的數(shù)量。托幼機構有資料報告80m3的房間，在無風的條件下室內(nèi)外溫差為15℃時，11min能換氣一次。學校、托幼機構應分別在不同情況下進行有組織的通風換氣。第33頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月在春秋季應開窗上課有利空氣流通，冬季和使用空調(diào)的室內(nèi)應在課間休息時打開門窗通風換氣。對宿舍、辦公室、圖書館、實驗室、電腦室、食堂、會議室、體育館等應盡可能采用自然通風，每日至少通風1—2次。如空氣污染嚴重，不宜采用自然通風方法。

第34頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）機械通風

1．根據(jù)室內(nèi)容積合理安裝換氣扇，使新風量滿足20-30m3/h·人的要求。

2．選用循環(huán)風紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒機。可采用渦流式通風，一般采用中效過濾器，對微生物的阻留率可達40%—90%，所需濾器較小，濾速較快，設備與維修費用較低；層流式通風，一般送風量較大，對微生物的阻留率可高達99%以上，但設備的運轉費用高。機械通風裝置必須定期清洗或更換濾料。第35頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月3.采用紫外線照射消毒或化學消毒劑消毒（1）紫外線照射消毒在無人的情況下定期消毒1~2次，每次作用時間60min。安裝要求：每30m3安裝30W燈管1支，高度2.5m左右，開關應安裝在不易觸摸到的位置，確保安全。（一般紫外線燈使用壽命1000個小時）（2）噴霧消毒中草藥空氣清新劑消毒，用量按說明書規(guī)定。化學消毒劑消毒時用0.5%的過氧乙酸7ml/m3加熱熏蒸20min，或用有效氯為1000mg/L含氯消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑按20ml/m3噴霧，作用時間30min以上，開窗通風后方可使用。對易腐蝕的物品須用清水擦拭，以免殘的留消毒劑腐蝕物品。第36頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月二、物品及物體表面消毒在傳染病流行時期從預防為主的目的出發(fā)，原則上講，凡是公用物品的某些部位或物品表面被污染或可能被污染都應當進行消毒。（每周消毒一次）

第37頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月1．托幼機構的玩具消毒塑料玩具，絨毛玩具可用0.2%過氧乙酸或有效氯為500mg/L—1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L二氧化氯浸泡30min。消毒后要用清水洗凈殘留消毒劑。金屬及不易浸泡的玩具，可用75%酒精棉球擦拭。（每周消毒一次）第38頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月

2．物體表面消毒：應對公共物體表面進行消毒，盡可能防止通過物體表面引起的疾病的傳播。課桌椅、走廊、電梯間、餐桌椅、樓梯扶手、體育器材、墻壁、地面等，可用0.1%～0.2%過氧乙酸溶液或有效氯500mg/L～1000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑或擦拭，作用時間不少于60min，然后用清水沖洗或擦拭。電腦鍵盤和鼠標可用75%酒精棉球擦拭。

第39頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月三、飲水機消毒定期對飲水機內(nèi)部結構進行消毒。用有效氯為500mg/L～1000mg/L的含氯消毒劑或200mg/L～500mg/L二氧化氯進行浸泡消毒(將消毒液充盈于整個水路系統(tǒng))，作用30min后清水沖洗，出水手柄和出口閥出水口定期用75%酒精棉球擦拭消毒，作用3～5min。第40頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月四、衣服和被褥、毛巾等紡織品消毒

衣物、被褥、毛巾等要勤洗勤曬。如有傳染病患者或疑似患者時可用熱力消毒，煮沸15～30min，或流通蒸汽消毒20～30min(溫度為100℃)。不能經(jīng)高溫消毒的毛、滌、絨等類衣物可用化學消毒劑浸泡。如有效氯為500mg/L的含氯消毒劑、0.2%過氧乙酸等，浸泡30min后用清水洗凈，晾曬。第41頁，課件共45頁，創(chuàng)作于2023年2月衣物、被褥、毛巾等要勤洗勤曬。如有傳染病患者或疑似患者時可用熱力消毒，煮沸15～30min，或流通蒸汽消毒20～30min(溫度為100℃)。不能經(jīng)高溫消毒的毛、滌、絨等類衣物可用化學消毒劑浸泡。如有效氯為500mg/L的含氯消