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單純酸堿平衡計算公式(1)代酸:HCO3-↓,PCO2繼發↓△PCO2↓=1.2×△HCO3↓±2

代償時限:12-二十四小時范圍:10mmHg代堿:HCO3-↑,PCO2繼發↑△PCO2↑=0.7×△HCO3-↑±5

代償范圍:12-二十四小時范圍:55mmHg酸堿平衡紊亂計算方法第1頁單純酸堿平衡計算公式(2)呼酸:PCO2↑,繼發HCO3-↑A、急性:

△HCO3-↑=0.1×△PCO2↑±3代償時限:幾分鐘代償范圍:30mmol/LB、慢性:

△HCO3-↑=0.4×△PCO2↑±1.5代償時限:3-5天代償范圍:42-45mmOL/L酸堿平衡紊亂計算方法第2頁單純酸堿平衡計算公式(3)呼堿:PCO2↓,繼發HCO3-↓A、急性:

△HCO3-↓=0.2×△PCO2↓±2.5代償時限:幾分鐘代償范圍:18mmol/LB、慢性:

△HCO3-↓=0.5×△PCO2↓±2.5代償時限:3-5天代償范圍:12-15mmol/L酸堿平衡紊亂計算方法第3頁三重酸堿平衡紊亂TABD賴榮德酸堿平衡紊亂計算方法第4頁呼酸型TABD(一)

特點(1):①PaCO2升高；②HCO3-升高、正常和下降均可，但以升高和正常多見，且潛在HCO3-=實測HCO3-+△AG＞24+0.35×△PaCO2+5.58；③pH正常或下降；

酸堿平衡紊亂計算方法第5頁呼酸型TABD(二)特點(2):④AG升高；⑤K+正常或升高；⑥Cl-下降或正常；⑦Na+下降或正常；⑧PaO2下降。

酸堿平衡紊亂計算方法第6頁呼堿型TABD(一)此型酸堿失衡是最近提出新型混合型酸堿失衡，系指呼堿+代堿+高AG代酸。病死率極高。酸堿平衡紊亂計算方法第7頁呼堿型TABD(二)診療標準：依據PaCO2、HCO3-、pH結合臨床判斷呼堿；計算AG，AG升高是提醒高AG代酸唯一線索；計算潛在HCO3-=實測HCO3-+△AG，提醒代堿存在。酸堿平衡紊亂計算方法第8頁呼堿型TABD(三)血氣和電解質特點(1)：①PaCO2下降；

②HCO3-下降、正常和升高均可，但以下降或正常多見，且潛在HCO3-=實測HCO

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