2023年重慶市南岸區第二人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才歷年試題常考點甄選答案帶黑鉆解析_第1頁
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2023年重慶市南岸區第二人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.脈見動脈,其主病為______。A.疼痛B.熱盛C.驚恐D.氣郁A

B

C

D

2.患者咳嗽劇烈,氣粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏色黃,常伴鼻塞流黃涕,口渴,頭痛,發熱惡風,舌苔薄黃,脈浮數。其證屬(

)A.痰濕犯肺B.痰熱郁肺C.風熱犯肺D.風寒襲肺E.風燥傷肺3.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是

A.疝塊的形狀B.疝塊的位置C.回納疝塊后壓住深(內)環,增加腹壓疝塊是否脫出D.是否容易嵌頓E.發生年齡4.屬于盆腔炎性疾病的最低診斷標準的是______。A.低溫超過38.3℃B.紅細胞沉降率升高C.血C反應蛋白升高D.宮頸舉痛5.患兒,男性,10歲。右小腿疼痛5個月,CT平掃示脛骨增粗,皮質增厚,骨髓腔變窄,內有不規則密度減低區和不規則游離骨片。該病應考慮的診斷是______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽腫C.內生軟骨瘤D.慢性骨髓炎E.骨結核6.HbAlc一般可反映糖尿病患者______內血糖平均水平。A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周7.口干,但欲漱水而不欲咽,兼見舌有紫色瘀斑者多屬于______所致。8.堿中毒時引起手足抽搐的主要原因是血漿中______。A.結合鈣濃度降低B.結合鈣濃度升高C.離子鈣濃度升高D.離子鈣濃度降低9.患者男性,45歲,患慢性腎炎8年,近日出現厭食、惡心、嘔吐、尿少、失眠、呼吸深而加快,血壓160/100mmHg,應首先考慮______。A.呼吸衰竭B.心衰C.腎功能衰竭D.肝性腦病E.尿毒癥10.DSA的優點有______。A.實時顯像B.可動態觀察C.無放射線損傷D.斷層成像E.可消除骨骼、軟組織對血管的干擾A

B

C

D

E

11.望色十法,中散指的是面色清明。12.小兒頭圍、胸圍生長曲線的交叉時間點在出生后______。A.8個月B.12個月C.18個月D.24個月13.醫患之間的道德關系是

A.主從關系B.商品關系C.信托關系D.陌生關系E.私人關系14.壟斷組織獲取壟斷利潤的主要手段是壟斷價格。

15.在醫療法廢棄物中,不屬于高危險廢棄物的為______。A.培養基B.輸液器C.菌種積存液D.毒種保存液16.關于真菌形態的敘述,正確的是______。A.只有單細胞B.只有多細胞C.有單細胞和多細胞兩種D.無細胞形態E.只有巨細胞17.男性,50歲,長期吸煙史,體檢時發現右肺下葉一分葉狀腫塊影,直徑約1.8cm,密度不均勻,邊緣模糊,有短細毛刺,首先考慮為______A.肺炎性假瘤B.錯構瘤C.周圍型肺癌D.肺結核E.矽肺結節18.規范書寫處方時,要求中藥飲片處方藥物必須______。A.按照“君、臣、佐、使”的順序排列B.按照“君、臣、使、佐”的順序排列C.按照“佐、君、臣、使”的順序排列D.按照“使、君、臣、佐”的順序排列E.按照“君、使、臣、佐”的順序排列19.藥動學是研究______。A.藥物作用的客觀動態規律B.藥物作用的強度C.藥物在體內的動態變化規律D.藥物在體內的轉運、代謝及血濃度隨時間變化而出現的消長規律20.左心室功能不全的患者,聽診以哪項改變最有診斷意義?______A.心尖區收縮期雜音B.心尖區舒張期奔馬律C.第一心音減弱D.心率明顯增快21.個體不舒適的最高表現形式是______。A.焦慮B.抑郁C.疼痛D.恐慌E.煩躁22.下列選項中,超聲診斷腎積水的主要依據是

。A.腎竇回聲改變B.腎臟體積和外形的改變C.腎實質的改變D.輸尿管的改變E.引起腎積水的病灶的發現23.糖皮質激素治療腎病綜合征取得療效的關鍵在于______。A.加用利尿劑B.同時使用細胞毒藥物C.尿蛋白消失后,可減量D.無效時,可大劑量沖擊治療E.用量要足,時間要充分24.男性,20歲,前臂骨折,擬在腋路臂叢下行切開復位內固定術。該阻滯最易引起的并發癥為

A.局麻藥吸收反應B.霍納氏綜合征C.鎖骨下動脈血腫D.腋動脈痙攣E.氣胸25.男性,25歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,同時患者出現橈神經損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現的體征是

A.手指不能靠攏B.屈指、伸指功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.伸指、伸腕功能喪失E.伸指功能喪失、伸腕功能存在26.中風病后遺癥期是指發病半年以上者。

27.一子癇病人采用硫酸鎂治療一周,判斷病人是否出現高血鎂的方法為檢查病人是否出現

A.眼球震顫B.共濟失調C.深部腱反射降低D.精神癥狀E.心律失常28.何謂藥物的協同作用與拮抗作用?試各舉一例。29.可引起失血性休克的疾病為______A.外傷性肝或脾破裂B.胃十二指腸潰瘍出血C.大面積燒傷D.嚴重腹瀉、嘔吐E.腸梗阻A

B

C

D

E

30.女性骨盆的特點是______A.骨盆上口近似心形B.骨盆下口較狹小C.骨盆腔呈漏斗形D.恥骨下角為80°~100°E.恥骨聯合長而窄31.判定肺結核臨床類型的主要依據是胸部X線征象。32.根據我國刑法的規定,下列不屬于附加刑的是______。A.罰金B.假釋C.剝奪政治權利D.沒收財產33.內托法中,透托方以______為代表方;補托方以______為代表方。34.減輕阿司匹林胃腸道反應的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A

B

C

D

E

35.皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.細菌B.真菌C.病毒D.衣原體36.下列選項可以作為護理目標陳述的主語是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家屬D.護士A

B

C

D

37.下列哪項不是腎囊腫的典型CT表現?______A.圓或橢圓形,外表光滑B.囊腫壁很薄,不能測出C.與腎實質分界銳利,清楚D.囊內密度均勻,接近水E.注射對比劑后有增強38.鐵劑急性中毒的特殊解毒劑是______。A.碳酸氫鈉B.磷酸鈣C.去鐵胺D.轉鐵蛋白39.淋證主要病變部位在膀胱及腎。

40.在兒科病房中,有些患兒要實行保護性隔離,那么下列哪些患兒應實行保護性隔離?______A.新生兒B.上呼吸道感染患兒C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒A

B

C

D

41.具有促進脾胃運化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能42.下列屬于自然災害的有______。A.洪澇災害B.旱災C.臺風D.火災A

B

C

D

43.下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL44.在左側10~12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是______。A.肝臟損傷B.脾臟損傷C.肺損傷D.膈肌破裂E.腎臟損傷45.診斷原發性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT446.有關一過性LES松弛,不正確的是______。A.持續時間長于吞咽時的LES松弛B.吞咽時,LES松弛,食物得以進入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.僅見于胃食管反流病患者E.是非吞咽情況下LES自發性松弛47.以下哪項不是氯胺酮麻醉的并發癥______A.顱內壓降低B.眼內壓增加C.血壓升高,心率增快D.唾液分泌增加E.復視或暫時失明48.瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織,大體上局部呈收縮狀態,顏色______。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅C.暗綠D.黑褐49.類風濕性關節炎初期病變主要在______。A.關節軟骨B.骨組織C.關節韌帶D.滑膜E.鄰近肌群50.風邪的性質和致病特點是______A.風為陽邪其性炎熱B.風為陽邪其性開泄C.風為陽邪傷津耗氣D.風為陽邪易生風動血51.用ELISA雙抗體夾心法檢測血清AFP,應選擇的固相包被物是(

)A.已知AFPB.酶標記AFPC.抗AFP抗體D.酶標抗體AFP抗體52.危害人體健康的室外空氣污染,錯誤的為______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO253.龍膽瀉肝湯與蒿芩清膽湯中均含有的藥物是

A.半夏B.木通C.黃芩D.梔子E.澤瀉54.心臟MRI檢查的絕對禁忌證是______。A.安裝心臟起搏器的患者B.下腔靜脈置入金屬支架的患者C.長期臥床的老年患者D.裝有義齒的患者E.體內置有金屬節育環的患者55.慢性肺心病并發心律失常最多表現______。A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房撲動D.心房顫動56.關于CT對甲狀腺腫瘤的診斷評價的說法,不正確的是______。A.定位較準確B.有無鈣化是鑒別良惡性的依據C.判斷有無淋巴結轉移D.判斷有無鄰近組織受累E.鑒別良惡性有一定限度57.MICM分型58.能誘導細胞凋亡的物質是______A.穿孔素B.TNFC.FasLD.顆粒酶A

B

C

D

59.引起冠狀動脈性心臟病的最常見原因是

A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈粥樣硬化C.梅毒性冠狀動脈炎D.高安動脈炎60.不屬于非語言性溝通的是______。A.肢體語言B.面部表情C.書面文字D.觸摸E.語調61.患兒,男,7歲。癲癇。CT示右頂葉有契形裂縫,底朝外,尖朝內,并延伸至側腦室旁,周圍呈灰質密度,最可能的診斷為______。A.腦軟化B.腦裂畸形C.空洞腦D.穿通畸形E.蛛網膜囊腫62.嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎多發于______。A.上頜骨B.下頜骨C.顴骨D.鼻骨63.一次聚會上,麥吉遇到了湯姆、卡爾和喬治三個人,他想知道他們三人分別是干什么的,但三人只提供了以下信息:三人中一位是律師,一位是推銷員,一位是醫生;喬治比醫生年齡大,湯姆和推銷員不同歲,推銷員比卡爾年齡小。

根據上述信息麥吉可以推出的結論是______A.湯姆是律師,卡爾是推銷員,喬治是醫生B.湯姆是推銷員,卡爾是醫生,喬治是律師C.湯姆是醫生,卡爾是律師,喬治是推銷員D.湯姆是醫生,卡爾是推銷員,喬治是律師64.胃的運動形式包括______。A.蠕動B.緊張性收縮C.容受性舒張D.集團蠕動A

B

C

D

65.根據世界衛生組織規定,診斷高血壓的標準為______A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg66.下列不屬于造血功能障礙所致貧血的是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.骨髓病性貧血D.惡性貧血67.腭桿可分為

。A.前腭桿B.后腭桿C.側腭桿D.腭板E.中腭桿A

B

C

D

E

68.患者,男,35歲,皮膚、目睛色黃,小便黃,大便秘結,苔黃膩,脈滑數,宜與茵陳配伍的是______。A.黃芩B.黃連C.夏枯草D.大黃E.梔子A

B

C

D

E

69.下列哪種說法與前藥的概念相符合?______A.用酯化方法做出的藥物B.用酰胺化方法做出的藥物C.在體內經簡單代謝而活化的藥物D.經結構改造而降低了毒性的藥物70.下列關于紫金錠功效的描述,正確的是______。A.辟穢解毒、化痰開竅、消腫止痛B.芳香開竅、行氣止痛C.化濁開竅、清熱解毒D.清熱開竅、息風止痙71.人的呼吸系統包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾72.在市場機制體系中______是核心。A.價格機制B.競爭機制C.供求機制D.風險機制73.臟腑生理中,運送水液的腑是______。A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸74.《大同書》的作者是康有為,《少年中國說》的作者是梁啟超。75.通報的應用廣泛,可以用于表揚好人好事、新風尚;也可以用于批評錯誤,總結教訓,告誡人們警惕類似問題的發生。76.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號染色體B.第12號染色體C.第14號染色體D.第6號染色體E.第16號染色體77.下列關于厚樸溫中湯主治病證的描述,正確的是

A.頹疝B.脾虛氣滯,寒熱互結證C.脾胃寒濕氣滯證D.肝腎不足,寒滯肝脈證E.肝經寒凝氣滯證78.低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的______%或血壓降低達______mmHg。A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50E.25,8079.在我國實現共同富裕的目標體現著______。A.改革開放的本質要求B.市場經濟的本質要求C.實現中華民族偉大復興的本質要求D.社會主義的本質要求80.藥品廣告中可以包含的內容是______。A.含有“家庭必備”或者類似內容的B.科學地表示功效的斷言或者保證的C.含有免費治療、免費贈送、有獎銷售、以藥品作為禮品或者獎品等促銷內容的D.含有“無效退款”、“保險公司保險”等保證內容的81.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為

A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺E.妄想82.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷

A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙A

B

C

D

E

83.下列關于低鉀血癥,錯誤的臨床表現是______A.肌無力為最早的臨床表現B.均有典型的心電圖改變C.常與鎂缺乏同時存在D.嚴重時可發生多尿E.發生堿中毒時尿呈酸性84.“加強隨訪和管理,提高個人和家庭自我保健能力”,這一高血壓病的社區健康促進對策適用于______。A.高血壓病人B.高危人群C.社區群眾D.重點人群85.具成癮性,與被列為禁用毒品的冰毒同是苯異丙胺類衍生物的藥物是______。A.可待因B.哌替啶C.美沙酮D.嗎啡E.麻黃堿86.真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程不包括

A.5'末端加帽B.3'末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾E.剪接去除內含子并連接外顯子87.下列給藥途徑吸收速度最快的是______。A.肌內注射B.口服C.吸入給藥D.舌下給藥88.藥物首過消除主要發生于______。A.靜脈注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服給藥89.關于DNA復制與轉錄的描述,下列說法錯誤的是______。A.DNA復制遵循堿基互補配對原則B.DNA轉錄過程需要DNA聚合酶參與C.DNA復制方式為半保留復制D.DNA轉錄以四種NTP為原料合成RNA90.庫存血取出后不能加溫的原因是______A.防止血細胞被破壞溶血B.防止血瓶被燙裂C.防止蛋白質凝固血液變質D.以免延長了輸血時間E.為了及時準確地執行醫囑91.臨床上高血壓的診斷標準為______。A.收縮壓大于90mmHgB.舒張壓大于90mmHgC.收縮壓小于60mmHgD.舒張壓小于60mmHg92.某患者足縱弓高起,橫弓下陷,足背隆起,足趾分開,則該患者的足部畸形為______。A.弓形足B.扁平足C.馬蹄足D.跟足畸形93.常用于第一恒磨牙,卡在牙頰側的近遠中側凹處,以達到固位目的的卡環是

。A.單臂卡環B.箭頭卡環C.連續卡環D.杜伊新斯卡環E.RPA卡環94.支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,應考慮______。A.自發性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫95.陰道毛滴蟲只寄生在女性陰道內。96.對顱腦疾病的檢查,以下哪項MRI優于CT______。A.急性顱腦的外傷B.后顱窩腫瘤C.腔間隙腦梗死D.鈣化病灶E.亞急性腦內血腫A

B

C

D

E

97.抑制胃酸的藥物有______A.質子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒E.硫糖鋁A

B

C

D

E

98.肺動脈栓塞的后果不包括______。A.猝死B.間質性肺炎C.肺梗死D.肺動脈高壓E.急性右心衰竭99.呼吸氣體在血液中運輸的形式______。A.吞飲作用B.物理溶解C.化學結合D.滲透作用A

B

C

D

100.下列屬于液的功能是______。A.濡潤肌膚B.濡潤孔竅C.濡潤血脈D.濡潤關節101.下列因素中,哪些因素能引起皮膚溫度發生變化?______A.發汗B.環境溫度C.皮膚血流量D.精神因素A

B

C

D

102.屬于腎上腺素受體激動藥的是

。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉A

B

C

D

E

103.誘導肝藥酶作用最強的藥物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑侖D.甲丙氨酯E.水合氯醛104.腸套疊典型的X線表現是______。A.咖啡豆征B.彈簧狀征C.魚肋征D.假腫瘤征E.馬蹄征105.肽鏈合成的場所是

A.DNAB.mRNAC.rRNAD.核糖體106.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pHC.運輸某些物質,尤其是脂溶性物質D.營養作用E.抵抗外來入侵A

B

C

D

E

107.囊終壁中含皮膚附件的是______。A.角化囊腫B.舌下腺囊腫C.表皮樣囊腫D.甲狀舌管囊腫E.皮樣囊腫108.急性左心衰竭的處理方法是什么?109.女,60歲,因慢性支氣管炎繼發感染住院月余。2天前高熱,咳嗽加重,咳黃色膿痰,后為乳狀膿血痰,伴氣急發紺,右肩胛下散在濕噦音。白細胞20×109/L,有中毒顆粒。胸片示:肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺膿腫110.白細胞滲出是炎癥反應最重要的特征,在急性炎癥的早期(24小時內),滲出的白細胞以______為主。A.淋巴細胞B.嗜酸性粒細胞C.中性粒細胞D.單核細胞111.下面屬于休克的早期表現有______。A.皮膚蒼白B.煩躁不安C.脈壓<20mmHgD.呼吸淺慢E.小便失禁A

B

C

D

E

112.學齡前兒童智力發育迅速,頭顱增長超過下肢增長幅度。113.副鼻竇包括______。A.雙側上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.蝶竇E.后組篩竇A

B

C

D

E

114.肺性腦病的治療應采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑A

B

C

D

E

115.屬于疾病二級預防的是______。A.健康教育B.預防接種C.體格檢查D.康復治療E.計劃生育116.根據檢查要求和病情狀況,患者需采取合適臥位,下列不正確的是______。A.十二指腸引流術取頭低足高位B.預防腦水腫取頭高足低位C.胃鏡檢查取右側臥位D.休克患者取中凹臥位117.液化性壞死常見于

A.腦B.心C.腎D.脾E.小腸118.可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是

。A.氫氯噻嗪B.糖皮質激素C.呋塞米D.螺內酯E.甘露醇119.以下關于肺癰分期,錯誤的是______。A.發熱期B.初期C.成癰期D.潰膿期120.兒科處方印刷用紙為淡粉色,右上角標注“兒科”。121.與G蛋白偶聯的受體是______A.環狀受體B.7個跨膜螺旋受體C.催化性受體D.細胞核內受體E.細胞漿內受體122.呼吸衰竭時最常發生的酸堿平衡紊亂是

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿紊亂123.關于藥物毒性反應的描述,正確的是______A.與藥物劑量無關B.與藥物的使用時間無關C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預知的反應E.有時也與機體高敏性有關124.因影響胎兒骨骼和牙齒正常發育,故孕婦禁用的藥物是______。A.氨芐西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.四環素125.擇期手術前應常規排空胃,以避免胃手術期間發生胃內容物的反流、嘔吐及誤吸,及由此而導致的窒息和吸入肺炎。一般成人手術前禁食、禁飲的時間是______。A.3h禁食,1h禁飲B.5h禁食,3h禁飲C.8h禁食,6h禁飲D.12h禁食,4h禁飲126.王女士,甲狀腺功能亢進病史3年,半月來癥狀加重,并出現發熱、嚴重乏力、煩躁、多汗、食欲減退等癥狀,關于該患者出現的問題,下列正確的是______。A.甲狀腺危象B.T3型甲狀腺毒癥C.甲狀腺毒癥性心臟病D.淡漠型甲狀腺功能亢進癥127.他汀類藥物降血脂主要作用于______。A.高密度脂蛋白B.HMG-CoA還原酶C.載脂蛋白D.磷脂128.細菌L型的特點包括______。A.形態多形性B.染色不確定性C.在含血清的高滲低瓊脂培養基中能緩慢生長D.很少恢復到母菌型A

B

C

D

129.超聲診斷肝硬化代償期依據是______。A.有慢性肝病史B.肝臟提示縮小并腹水C.肝實質回聲強D.可有內收的側方聲影E.肝實質回聲弱130.芬太尼靜脈麻醉呼吸抑制的臨床表現不正確的是______。A.大量快速注射可導致胸腹壁肌僵B.誘導劑量緩慢注射可導致呼吸減慢,潮氣量不影響C.大劑量反復應用可出現呼吸延遲D.大劑量使用可致呼吸減慢直至呼吸停止131.給系統性紅斑狼瘡育齡女患者進行生育指導,哪項不妥?______A.無中樞神經系統、腎臟及其他臟器嚴重損害,病情處于緩解期達半年以上可以妊娠B.為避免病情反復,讓患者不要考慮生育C.使用環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤治療者,至少停藥3個月后方可妊娠D.病情活動,伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠132.既能止血,又兼利尿作用,以治尿血、血淋的藥是______。A.桃花B.地榆C.側柏葉D.小薊E.蘆根133.下列細胞中,再生能力最弱的是

A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內皮細胞E.平滑肌細胞134.調查報告與工作總結的共同點是______。A.目的B.人稱C.闡明方法經驗D.用材料證明觀點135.慢性牙髓炎的疼痛特點是

。A.輕微的自發性鈍疼B.劇烈的自發性疼C.夜間痛D.牽涉性痛E.冷或熱刺激疼痛加重136.多尿伴口渴多飲、多食、消瘦見于______A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎盂腎炎D.間質性腎炎137.目前認為復發性口瘡的原因是______。A.細菌感染B.病毒感染C.營養不良D.多種因素E.局部刺激138.______以上地方人民政府衛生主管部門負責本行政區域的護士監督管理工作。A.鄉級B.縣級C.市級D.省級139.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最典型的癥狀。140.洗胃適應證包括______。A.有機磷中毒B.食物中毒C.強酸強堿中毒D.安眠藥中毒A

B

C

D

141.一般情況下,兒童體重在9月到第2年2月增加較多。

142.左心衰竭的脈搏表現是______A.脈搏短絀B.緩脈C.奇脈D.交替脈E.水沖脈143.下列與阿托品的作用有關的是______。A.解除迷走神經對心臟的抑制,使心率加快B.升高眼壓C.中毒時可致驚厥D.近視清楚,遠視模糊A

B

C

D

144.漿細胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴結D.黏膜相關的淋巴組織E.骨髓145.血清比血漿多一種蛋白質—纖維蛋白質。146.樂果口服中毒者,可選用的洗胃液是______。A.2%碳酸氫鈉溶液B.3%碳酸氫鈉溶液C.4%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液147.相關系數又稱積差相關系數,以符號r表示,說明具有直線關系的兩個變量間的相關關系的密切程度與相關方向的指標。148.既可直接激動α、β受體,又可促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放遞質的藥物是______。A.麻黃堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素149.骨盆骨折最危險的并發癥是

A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經損傷E.直腸損傷150.患者15歲,右小腿上端疼痛,活動受限。X線平片示:右脛骨干骺端不規則形透光區,越過骺板累及骨骺,病灶內見砂粒狀死骨,無骨膜反應。可能的診斷是

。A.軟骨瘤B.骨囊腫C.慢性骨膿腫D.骨巨細胞瘤E.骨垢干垢結核第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:AC2.參考答案:C[解析]患者咳嗽劇烈,氣粗,喉燥咽痛,痰黏色黃為熱象,又兼表證,故為風熱。3.參考答案:C回納疝塊后壓住深環,若是斜疝,疝塊不再突出,直疝的疝塊仍突出。4.參考答案:D[解析]宮頸舉痛或子宮壓痛或附件壓痛為最低診斷標準。5.參考答案:D[解析]慢性骨髓炎的好發年齡是小兒,由急性骨髓炎發展而來,CT表現是脛骨增粗,皮質增粗,骨髓腔變窄,密度減低區為骨質破壞區,題干符合慢性骨髓炎,E項,骨結核的死骨多是沙礫樣;A項,是個惡性腫瘤,多有骨膜反應和codman三角;B項,患者多以病理性骨折就診。6.參考答案:D[解析]紅細胞半衰期為60天,因此HbAlc的濃度反映測定日前2個月內受試者血糖的平均水平,而與血糖的短期波動無關。所以目前測定糖化血紅蛋白,只作為糖尿病患者6~8周前血糖水平的定量指標。7.參考答案:瘀血內阻8.參考答案:D[解析]血pH可影響血清游離鈣濃度。堿中毒pH升高時血清游離鈣和枸櫞酸、重碳酸根成分結合加強,雖然總鈣不變但離子鈣下降是堿中毒時產生手足搐搦的最主要原因。9.參考答案:E[解析]慢性腎炎治療不當會導致腎功能減退,并逐漸惡化為慢性腎衰竭。慢性腎衰的終末期為尿毒癥。尿毒癥難以治愈,是一種嚴重影響個人健康及生活的疾病。10.參考答案:ABE[解析]數字減影血管造影(DSA)的優點:①實時成像;②繪制血管路徑圖,可消除骨骼、軟組織對血管的干擾;③減少碘對比劑的用量;④影像后處理DSA設備具有后處理功能,因此成像后仍可部分地改善影像質量;⑤突出微小的密度差別;⑥減少膠片用量;⑦可動態觀察。11.參考答案:B[解析]望色十法,是根據面部皮膚色澤的浮、沉、清、濁、微、甚、散、摶、澤、夭十類變化,以分析病變性質、部位及其轉歸的方法。清,是面色清明,多主陽證。散,是面色疏散,多主新病,或病邪將解。12.參考答案:B[解析]小兒出生時,頭嗣大于胸圍,在一歲時,頭圍和胸圍相等。之后胸圍逐漸大于頭圍。13.參考答案:C醫患關系的性質:(1)醫患關系是建立在平等基礎上的契約關系。(2)醫患關系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關系。14.參考答案:A[解析]壟斷利潤主要是通過壟斷價格實現的。壟斷價格是壟斷組織獲取壟斷利潤的主要手段,壟斷組織在銷售或購買商品的過程中,憑借其壟斷地位規定旨在保證獲取最大限度利潤的市場價格。顯然,題干所述正確。15.參考答案:B[解析]根據《醫療廢物分類目錄》,醫療垃圾主要包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物。感染性廢物包括:①被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;使用后的一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品);②醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾;③病原體的培養基、各種廢棄的醫學標本和菌種、毒種保存液;④廢棄的血液、血清。16.參考答案:C[解析]真菌是一種真核生物,有單細胞真菌,也有多細胞真菌。17.參考答案:C[解析]中年男性,且有明顯吸煙史,胸片示腫塊呈分葉狀,且有短細毛刺,為周圍型肺癌的典型表現。18.參考答案:A[解析]中藥飲片處方藥物必須按照君、臣、佐、使的順序排列。19.參考答案:C[解析]藥物代謝動力學,簡稱藥代動學或藥動學,主要是定量研究藥物在生物體內的過程(吸收、分布、代謝和排泄),并運用數學原理和方法闡述藥物在機體內的動態規律的一門學科。20.參考答案:B[解析]左心室功能不全的患者聽診聞及肺動脈第二心音亢進及心尖區舒張期奔馬律。21.參考答案:C[解析]個體不舒適的最高表現形式是疼痛,世界衛生組織將疼痛分級:0級無疼痛;1級有疼痛但不嚴重,可忍受,睡眠無影響;2級疼痛明顯,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮痛藥;3級疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴重干擾,需要用鎮痛藥。22.參考答案:A[解析]腎積水診斷的主要依據是超聲檢查發現腎竇回聲內出現無回聲區。23.參考答案:E[解析]影響糖皮質激素療效的關鍵是開始用量要足,大劑量誘導用藥時間要充分,有效者減藥速度要慢。故選E。24.參考答案:A[解析]腋路臂叢阻滯因其藥物注射部位在腋動脈鞘內,離腋動脈很近,易引起局麻藥吸收反應,出現局麻藥中毒現象。25.參考答案:D[解析]青年男性,外傷肱骨中下1/3骨折,伴有撓神經燒傷。橈神經損傷的癥狀有伸指、伸腕功能喪失。26.參考答案:A27.參考答案:C[解析]硫酸鎂具有降低血管張力,抑制神經肌肉活動,防止抽搐等作用。當血中鎂離于達10mmol/L時膝反射消失。28.參考答案:協同作用是指兩種或兩種以上藥物同時應用(包括不同途徑)所產生的效應,包括藥效增強或不良反應減輕,也可使藥效減弱或出現不良反應,甚至中毒反應

如:普魯卡因中加入微量腎上腺素,使普魯卡因毒性下降,局麻時間延長。拮抗作用:兩藥合用的效應小于它們分別作用的總和。如:藥理性拮抗,藥物與特異性受體結合后,阻止激動劑與受體結合,如普萘洛爾拮抗異丙腎上腺素的β受體激動作用。29.參考答案:AB[解析]失血性休克在外科休克中很常見。多見于大血管破裂、腹部損傷引起的肝、脾破裂、胃、十二指腸出血、門靜脈高壓癥所致的食管、胃底曲張靜脈破裂出血等。30.參考答案:D[解析]女性骨盆的特點是:恥骨聯合短而寬,恥骨弓角度較大,恥骨下角為80°~100°;骶岬突出較小,坐骨棘平伏;骨盆腔呈圓筒形,淺而寬,骨盆入口近乎圓形或橢圓形,骨盆出口寬大;坐骨結節間距寬闊。31.參考答案:B[解析]2004年我為實施新的結核病分類標準,肺結核臨床類型依據痰結核分枝桿菌檢查和化療史的描述,取消按活動性程度及轉歸分期的分類。32.參考答案:B[解析]我國《刑法》第三十四條規定,附加刑的種類如下:(一)罰金;(二)剝奪政治權利;(三)沒收財產。附加刑也可以獨立適用。第三十五條規定,對于犯罪的外國人,可以獨立適用或者附加適用驅逐出境,假釋不屬于附加刑。故本題選B。33.參考答案:透膿散托里消毒散34.參考答案:ABD35.參考答案:C[解析]皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒引起的。36.參考答案:AB[解析]護理目標是指通過護理干預對病人及家屬提出的能達到的、可測量的、能觀察到的病人行為目標。護理目標的主語是指病人或病人身體的任何一部分,如不說明即為病人。37.參考答案:E[解析]典型的腎囊腫CT表現為腎實質內圓或橢圓形囊性低密度腫物,囊壁薄、邊界清楚、無強化、易與腎癌鑒別。38.參考答案:C[解析]鐵劑急性中毒時,可用特殊解毒劑去鐵胺注入胃內以結合殘存的鐵。39.參考答案:A40.參考答案:ACD[解析]上呼吸道感染患兒應實行呼吸道隔離。41.參考答案:A[解析]肝主疏泄,調暢氣機,有助于脾胃間氣機的升降,從而促進脾胃的運化功能。另一方面,食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄,膽汁乃肝之余氣所化,并且其分泌還要受肝主疏泄功能的影響。42.參考答案:ABC[解析]自然災害主要包括:①氣象災害,如熱帶風暴、龍卷風、雷暴大風、干熱風、干風、黑風、暴風雪、暴雨、寒潮、冷害、霜凍、雹災及旱災等;②海洋災害,如風暴潮、海嘯、潮災、海浪、赤潮、海冰、海水侵入、海平面上升和海水回灌等;③洪水災害,如洪澇災害、江河泛濫等;④地質災害,如崩塌、滑坡、泥石流、地裂縫、塌陷、火山、礦井突水突瓦斯、凍融、地面沉降、土地沙漠化、水土流失、土地鹽堿化等;⑤地震災害,包括由地震引起的各種災害以及由地震誘發的各種次生災害,如沙土液化、噴沙冒水、城市大火、河流與水庫決堤等;⑥農作物災害,如農作物病蟲害、鼠害、農業氣象災害、農業環境災害等;⑦森林災害,如森林病蟲害、鼠害、森林火災等。火災有人為縱火也有自然原因,故不能單純地把火災歸類于自然災害。故本題選ABC。43.參考答案:B[解析]HDL具有抗動脈粥樣硬化作用。44.參考答案:B[解析]脾位于左季肋區胃底與膈之間,恰與第9~11肋相對,其長軸與第10肋一致,在左側10~12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是脾臟。45.參考答案:C46.參考答案:D[解析]一過性LES松弛即一過性食管下括約肌松弛,是指非吞咽情況下LES自發松弛,其松弛時間明顯長于吞咽時LES松弛的時間。一過性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是LES靜息壓正常的胃食管反流病患者的主要發病機制。故本題選D。47.參考答案:A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。48.參考答案:A[解析]瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的老化階段的纖維結締組織。其形成是肉芽組織逐漸纖維化的過程。此時網狀纖維及膠原纖維越來越多,網狀纖維膠原化,膠原纖維變粗,與此同時纖維母細胞越來越少,少量剩下者轉變為纖維細胞,間質中液體逐漸被吸收,中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞先后消失,毛細血管閉合、退化、消失,留下很少的小動脈及小靜脈,致使肉芽組織轉變成主要由膠原纖維組成的血管稀少的瘢痕組織,肉眼呈白色,質地堅韌。49.參考答案:D[解析]類風濕性關節炎主要病理變化為關節滑膜的非特異性慢性炎癥,初期以滲出為主,隨后滑膜血管翳形成,并侵蝕軟骨及骨等關節結構。50.參考答案:B[解析]風邪的性質及致病特點主要內容如下:(1)風為陽邪,其性開泄,易襲陽位;(2)風邪善行而數變;(3)風為百病之長。51.參考答案:C雙抗體夾心法分原理是利用連接于固相載體上的抗體和酶標抗體可分別與樣品中被檢測抗原分子上的兩個不同抗原決定簇結合,形成固相抗體-抗原-酶標抗體免疫復合物。故測AFP固相包被的是AFP抗體。52.參考答案:D[解析]O3是強氧化劑,人體接觸時會刺激和破壞深呼吸道黏膜和組織,對眼睛有輕度刺激性。SO2經過某種化學反應,生成硫酸液沫附著在煙塵上或凝聚在霧滴上,隨呼吸進入器官,使人發病或加速慢性病患者的死亡。NO2可經呼吸道、皮膚、消化道侵入人體,是神經系統的一種毒物,能抑制酶的活性,影響脂蛋白代謝,造成心血管疾病。而室外空氣污染物中的CO2在對環境造成危害情況下的濃度升高尚不引起人體健康危害。53.參考答案:C[解析]龍膽瀉肝湯的藥物組成有龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,當歸,生地,柴胡,甘草,車前子。功用是清肝膽實火,瀉下焦濕熱。蒿芩清膽湯的藥物組成有青蒿腦,竹茹,半夏,茯苓,黃芩,枳殼,陳皮,碧玉散(滑石,甘草,青黛)。功用是清膽利濕,和胃化痰,主治少陽濕熱證。兩個方劑中相同的藥物是黃芩。54.參考答案:A[解析]攜帶永久性心臟起搏器和除顫器是MRI檢查的嚴格禁忌證。55.參考答案:B[解析]慢性肺心病并發心律失常,多表現為房性期前收縮及陣發性室上性心動過速。56.參考答案:B[解析]良性結節與甲狀腺癌均可見鈣化。57.參考答案:MICM分型:即根據細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學及分子生物學進行白血病分型的方法。58.參考答案:BCD59.參考答案:B[解析]冠狀動脈痙攣、冠狀動脈粥樣硬化、梅毒性動脈炎和高安動脈炎均可引起冠狀動脈性心臟病,但引起冠狀動脈性心臟病的最常見原因是冠狀動脈粥樣硬化。60.參考答案:E[解析]非語言性溝通包括肢體語言、面部表情、書面文字、觸摸。61.參考答案:B[解析]根據患者的病史、CT表現等相關癥狀,可考慮為腦裂畸形。62.參考答案:A[解析]新生兒頜骨骨髓炎一般是指發生在出生3個月以內的化膿性中央性頜骨骨髓炎,主要發生在上頜骨,下頜骨極為罕見。63.參考答案:C[解析]由題干“湯姆和推銷員不同歲,推銷員比卡爾年齡小”,可推知喬治為推銷員;由“喬治比醫生年齡大,推銷員比卡爾年齡小”,可知卡爾為律師,湯姆為醫生,故答案為C。64.參考答案:ABC[解析]胃的運動形式包括緊張性收縮、容受性舒張及蠕動,集團蠕動是大腸的運動形式。65.參考答案:A[解析]高血壓的診斷標準為:在未服降壓藥情況下收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。正常血壓為<120/80mmHg,正常高值為120~139/80~89mmHg。66.參考答案:D[解析]惡性貧血是因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內因子,使維生素B12吸收出現障礙而發生的巨幼細胞貧血,是一種自身免疫性疾病,可見于甲狀腺功能亢進、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、類風濕關節炎等疾病。67.參考答案:ABCE[解析]腭桿位于上頜腭側,因其所在位置不同,又可分為前腭桿、后腭桿、中腭桿和側腭桿。68.參考答案:DE[解析]根據臨床表現可辨證為濕熱黃疸證,主治方藥為茵陳蒿湯,方劑組成有茵陳、大黃及梔子。69.參考答案:C[解析]一個藥物分子經結構修飾后,其在體外活性較小或無活性,進入體內后經酶或非酶作用,釋放出原藥物分子發揮作用,這種結構修飾后的藥物稱作“前體藥物”,簡稱“前藥”。70.參考答案:A[解析]紫金錠功效辟穢解毒,化痰開竅,消腫止痛。主治暑令時疫,癥見脘腹脹悶疼痛,惡心嘔吐、泄瀉、痢疾、舌潤、苔厚膩或濁膩;痰厥;外敷治療疔瘡腫毒,蟲咬損傷,無名腫毒,以及痄腮、丹毒、喉風等。71.參考答案:C72.參考答案:A[解析]價格機制是影響市場機制的關鍵性因素,居于核心。73.參考答案:C[解析]膀胱為腎之腑,主要功能是化氣行水,貯尿排尿。74.參考答案:A[解析]《大同書》的作者是康有為,《少年中國說》的作者是梁啟超。故本題判斷正確。75.參考答案:A[解析]通報適用于表彰先進、批評錯誤、傳達重要精神和告知重要情況。通報的應用比較廣泛,可以用于表揚好人好事、新風尚;也可以用于批評錯誤,總結教訓,告誡人們警惕類似問題的發生;還可以用來互通情況,傳達重要精神,溝通交流信息,指導推動工作。故本題判斷正確。76.參考答案:C77.參考答案:C厚樸溫中湯功效行氣除滿,溫中燥濕;主治脾胃寒濕氣滯證,癥見脘腹脹滿,時作疼痛,不思飲食,四肢倦怠,舌苔白膩,脈沉弦。78.參考答案:A[解析]低血壓指血壓降低幅度超過麻醉前20%或血壓下降達80mmHg。79.參考答案:D[解析]社會主義的本質是解放生產力,發展生產力,消滅剝削,消除兩極分化,最終達到共同富裕。所以在我國,實現共同富裕的目標體現著社會主義的本質要求。本題答案為D。80.參考答案:B[解析]根據《藥品廣告審查發布標準》的規定,藥品管理廣告不得含有以下內容:含有不科學的表述或者使用不恰當的表現形式,引起公眾對所處健康狀況和所惠疾病產生不必要的擔憂和恐懼,或者使公眾誤解不使用該藥品會患某種疾病或加重病情的;含有免費治療、免費贈送、有獎銷售、以藥品作為禮品或者獎品等促銷內容的;含有“家庭必備”或者類似內容的;含有“無效退款”、“保險公司保險”等保證內容的;含有評比、排序、推薦、指定、選用、獲獎等綜合性評價內容的。故答案為B。81.參考答案:B阿爾茨海默病以近記憶障礙為本病首發癥狀,患者對新近發生的事容易遺忘。82.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。83.參考答案:B[解析]低鉀血癥最早的臨床表現為肌無力,一旦呼吸肌受累可引起呼吸困難甚至窒息。心臟受累的表現為傳導阻滯和心律異常,但并非每個患者都有心電圖的改變。84.參考答案:A[解析]高血壓病的社區健康促進策略分三個工作層面:健康人群、重點人群和(患者)高危人群,對于患者要及時發現和登記管理、診斷、治療隨訪,并加強自我管理和提高自我保健能力。85.參考答案:B[解析]哌替啶,化學名為1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯,是苯異丙胺類衍生物,用于各種劇痛的止痛,如創傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等的治療,連續飲用亦會成癮。86.參考答案:D[解析]真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程包括:(1)5'末端加帽;(2)3'末端加多聚A尾;(3)剪接去除內含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。87.參考答案:C[解析]通常不同給藥途徑的藥物吸收顯效快慢的順序:靜脈給藥>吸入給藥>舌下給藥>肌內注射>皮下注射>口服給藥>皮膚給藥。88.參考答案:D[解析]某些口服藥物在通過胃腸黏膜及肝臟時,部分被代謝失活,進入體循環的藥量減少,稱為首過消除,故其主要發生于口服藥物。89.參考答案:B[解析]DNA在轉錄過程中需要RNA聚合酶的參與。90.參考答案:C[解析]此題的知識點綜合了輸血前如何保證血液質量與輸血的注意事項兩方面內容。91.參考答案:B[解析]收縮壓≥140mmHg和,或舒張壓≥90mmHg,就可以確診為高血壓。92.參考答案:A[解析]弓形足表現為足縱弓高起,橫弓下陷,足背隆起,足趾分開。扁平足表現為足縱弓塌陷,足跟外翻,前半足外展,形成足旋前畸形,橫弓塌陷,前足增寬,足底前部形成胼胝。馬蹄足表現為踝關節跖屈,前半足著地,常因跟腱攣縮或腓總神經麻痹引起。跟足畸形表現為小腿三頭肌麻痹,足不能跖屈,伸肌牽拉使踝關節背伸,形成跟足畸形,行走和站立時足跟著地。93.參考答案:B[解析]箭頭卡環有兩個類似箭頭的突起,卡在牙頰側的近遠中側凹處,以達到固位的目的。94.參考答案:A[解析]支氣管哮喘嚴重發作時可并發氣胸、縱隔氣腫、肺不張;長期反復發作或感染可致慢性并發癥,如慢阻肺、支氣管擴張和肺源性心臟病。根據題干病例臨床表現分析考慮為并發自發性氣胸。95.參考答案:B[解析]陰道毛滴蟲還可寄生在泌尿系統和男性生殖系統。96.參考答案:BCE[解析]急性顱腦外傷首選CT檢查,可清晰顯示骨折、顱內出血及顱內積氣等情況,顱內鈣化灶于CT檢查顯示更佳。CT檢查后顱窩偽影較多,MRI檢查優于CT;MRI可清晰顯示新鮮或陳舊性腔隙性腦梗死,能區分亞急性及慢性顱內血腫,均優于CT檢查。97.參考答案:ABC[解析]質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。98.參考答案:B[解析]肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。99.參考答案:BC100.參考答案:D[解析]津與液的區別:布散于皮膚、肌肉和孔竅之中,起著滋潤作用的,總稱為津;灌注于骨節、臟腑、腦髓之中,起著濡養作用的,總稱為液。101.參考答案:ABCD[解析]皮膚溫度不穩定,易受環境溫度影響;皮膚血流量多時溫度升高;情緒激動時,血管緊張度增加,導致皮膚溫度降低;發汗時,由于蒸發散熱,皮膚溫度下降。102.參考答案:AB腎上腺素受體激動藥主要有:腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、間羥胺、甲氧明、美芬丁胺等,該類藥物性質穩定。103.參考答案:B[解析]P450酶可被肝藥酶誘導劑誘導使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、灰黃霉素和地塞米松等藥物能誘導P450酶的活性,加速自身或其他藥物的代謝,使藥物效應減弱。作用最強的藥物是苯巴比妥。104.參考答案:B[解析]腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過障礙。腹部X線檢查有腸管充氣和液平面等急性腸梗阻表現,空氣或鋇劑灌腸造影有助于回盲部套疊的診斷,可看到空氣或鋇劑至套入部腸管的遠側頂端即受阻,呈“彈簧狀征”影像為其特點。105.參考答案:D[解析]核糖體是肽鏈合成的場所。106.參考答案:ABCD107.參考答案:E[解析]以上囊腫中只有皮樣囊腫內容物中只有皮膚附件。108.參考答案:急性左心衰竭時,缺氧和呼吸困難是致命的威脅,必須盡快緩解。其治療的目標是改善癥狀,穩定血流動力學狀態,維護重要臟器功能,避免復發,改善預后。具體措施如下。

(1)體位:半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回心血量。

(2)吸氧:立即高流量鼻管給氧。

(3)鎮靜:嗎啡3~5mg靜脈注射不僅可以使患者鎮靜,減少因躁動帶來的額外心臟負荷,同時也具有舒張小血管的功能而減輕心臟負荷。

(4)快速利尿:首選呋塞米靜注,有利于緩解肺水腫。

(5)血管擴張藥:可用硝普鈉、硝酸酯類藥物靜滴。

(6)正性肌力藥物:如多巴胺、多巴酚丁胺等。

(7)非藥物治療:機械通氣適用于合并嚴重呼吸衰竭經治療未能改善及心肺復蘇患者。

(8)病因治療:待急性癥狀緩解后,應著手對誘因及基本病因進行治療。109.參考答案:C肺炎鏈球菌是社區獲得性肺炎中最常見的病原菌,常見于青壯年,病前有淋雨受涼等誘因,典型表現是急起高熱、寒戰、咳嗽、咳鐵銹色痰,胸片見葉段分布的實變影。肺炎克雷白桿菌感染早期常見明顯毒血癥狀,典型者咳磚紅色膠凍樣痰,典型X線征象為右上葉實變,伴水平葉問裂弧形下墜。金黃色葡萄球菌肺炎起病急驟,全身毒血癥狀明顯,咳黏稠黃膿痰或膿血痰,X線特征有肺浸潤、肺膿腫、肺氣囊腫和膿(氣)胸等,以兩下肺野多見。干酪性肺炎屬于浸潤性肺結核,有全身結核中毒癥狀如乏力、盜汗、低熱,白細胞不似一般細菌感染時明顯升高,胸片見密度較高且不均一的干酪樣病灶。肺膿腫常有口腔手術、昏迷、異物吸A等病史,咳大量膿臭痰,胸片可見膿腔和液平。結合本題,咳痰的特點為黃色膿痰和膿血痰,似金黃色葡萄球菌感染的表現,且白細胞明顯升高伴中毒顆粒,不支持干酪性肺炎,胸片示肺下野陰影,也是金黃色葡萄球菌感染好發部位,因此本題選C。110.參考答案:C[解析]炎癥不同階段游出的白細胞種類有所不同。在急性炎癥的早期(24小時內),中性粒細胞首先游出,24~48小時則以單核細胞在組織內浸潤為主,其原因:①中性粒細胞壽命短,經過24~48小時后中性粒細胞崩解、消失,而單核細胞在組織中壽命長;②中性粒細胞停止游出后,單核細胞可繼續游出;③炎癥的不同階段所激活的化學趨化因子不同,已證實中性粒細胞能釋放單核細胞趨化因子,因此中性粒細胞游出后必然引起單核細胞游出。111.參考答案:ABC[解析]休克早期的臨床表現:面色蒼白,出冷汗、脈搏細數、呼吸深而快、尿量減少、煩躁不安、神志淡漠,收縮壓可略降低,甚至正常,舒張壓升高,脈壓減小。112.參考答案:B[解析]下肢增長幅度超過頭顱。113.參考答案:ABCDE[解析]副鼻竇包括雙側上頜竇、額竇、蝶竇、篩竇。114.參考答案:ABCE[解析]肺性腦病又稱肺心腦綜合征,是慢性支氣管炎并發肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環障礙。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關鍵性措施,保持呼吸道的通暢,早期使用呼吸興奮劑。缺氧和二氧化碳潴留均可引起腦細胞和腦間質嚴重水腫,更有甚者可以形成腦疝。理應積極脫水。對于肺性腦病的患者因為有低氧并且有CO2潴留,此時如果高流量吸氧會立即糾正缺氧,缺氧對呼吸中樞的刺激作用消失,只剩下長期CO2潴留對呼吸的抑制作用,所以對于肺性腦病的患者應該低流量吸氧。115.參考答案:C[解析]二級預防亦稱“三早”預防,三早即早發現、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發展而采取的措施。116.參考答案:C[解析]根據消化器官的解剖特點,胃鏡檢查多采用左側臥位。117.參考答案:A[解析]液化性壞死主要發生在蛋白質少、脂質多的腦,以及產生蛋白質的胰腺。118.參考答案:D螺內酯為保鉀利尿藥,與醛固酮競爭醛固酮受體而發揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強,久用可引起高血鉀,尤其當腎功能不良時。尚可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。119.參考答案:A[解析]肺癰分為四期,分別是初期、成癰期、潰膿期、恢復期。發熱期不包括在內,故選A。120.參考答案:B[解析]兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”。121.參考答案:B122.參考答案:E[解析]呼衰時CO2潴留可產生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒時,若通氣功能未獲改善,而又過量補充堿性藥物,可加重呼酸,若同時應用激素和(或)利尿,可導致電解質失衡,產生多重酸堿平衡失常。123.參考答案:E[解析]藥物毒性反應指藥物引起的嚴重功能紊亂和器質損害的嚴重不良反應。除個別過敏體質外,藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應一般可以預知。124.參考答案:D[解析]四環素類藥物可造成恒齒永久性棕色色素沉著,牙釉質發育不全;還可抑制胎兒、嬰幼兒骨骼發育。因此孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環素和其他四環素類藥物。125.參考答案:D[解析]胃排空時間通常為4~6小時,而在應激情況下,如焦慮、創傷、疼痛等,胃排空時間可明顯延長。因此,一般成人手術前應禁食12小時,禁飲4小時,以保證胃排空。126.參考答案:A[解析]甲狀腺危象早期變現為原有的甲狀腺功能亢進癥狀加重,并出現高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、惡心、嘔吐腹瀉等,

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