2023年北京市順義區結核病防治所專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是______。A.脂性腎病B.新月體性腎炎C.IgA腎病D.節段性腎炎2.0.02%呋喃西林溶液應用于口腔護理的機制是______。A.廣譜抗菌作用B.改變口腔酸堿度C.放出新生氧D.促進傷口愈合3.下列哪項因素不參與膽汁排出的調節?______A.胃泌素B.膽囊收縮素C.促胰酶素D.膽鹽E.迷走神經4.屬于顳下頜關節紊亂病不可逆性治療的是______。A.藥物治療B.物理治療C.封閉治療D.咬合導板治療E.正畸治療5.診斷瘢痕性幽門梗阻的主要依據是______。A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹脹滿不適C.反復嘔吐帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波E.嘔吐后病人自覺胃部舒適6.孕期生理性貧血是由于血液的相對濃縮。7.影響骨折愈合的局部因素有哪些?8.引起牙髓感染的主要途徑為______。A.暴露的牙本質小管B.牙髓暴露C.牙周袋途徑D.血源感染E.以上都是9.在傳染病的預防工作中，國家實行的制度是______。A.預防保健制度B.有計劃的預防接種制度C.愛國衛生運動D.有計劃的衛生防疫10.為嚴重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml11.護士在為患者進行靜脈注射青霉素的過程中，患者出現呼吸困難、出冷汗、發紺、血壓75/45mmHg，為患者進行急救時，首選的藥物是______。A.地塞米松B.去甲腎上腺素C.鹽酸異丙腎上腺素D.鹽酸腎上腺素12.______是流行病學病因推斷的基本原則。A.時間順序B.可重復性C.劑量一反應關系D.病理檢查E.關聯的強度A

B

C

D

E

13.新生兒硬腫癥，又稱寒冷損傷綜合征，其治療的首要措施是______。A.供氧B.喂食C.復溫D.糾正酸中毒14.蛛網膜下腔出血CT的直接征象是______。A.腦積水B.腦溝、腦池密度增高C.腦水腫D.腦室內出血E.腦內血腫15.環境問題的實質是發展問題。

16.下列何項不是痞滿的常見病因

A.感受外邪B.內傷飲食C.情志失調D.年老體虛E.稟賦不足A

B

C

D

E

17.預防支氣管哮喘發作的首選藥物是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.異丙基阿托品18.按公共領域和非公共領域及其主體組織形式，現代社會管理分為______。A.行政管理B.公共管理C.經濟管理D.科學管理E.企業管理A

B

C

D

E

19.茯苓桂枝甘草大棗湯證的辨證要點是______。A.陣發性氣從少腹上沖心，伴心悸等B.臍下悸，欲作奔豚，小便不利C.心下逆滿，氣上沖心，心悸頭眩，脈沉緊D.驚狂，臥起不安，心悸E.心悸，煩躁，舌淡，苔白20.病人處于熟睡狀態中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是淺昏迷的意識障礙。21.腹部觸診內容哪項不正確?______A.壓痛及反跳痛B.肌緊張度C.振水聲D.肝臟E.脾臟22.生物利用度23.醫療單位對藥品實行幾級管理?

A.一級B.二級C.三級D.四級E.六級24.患者腦脊液呈米湯樣渾濁改變，最可能的病變是______。A.腦脊膜穿刺損傷B.腦腫瘤C.腦膜炎雙球菌性腦膜炎D.各種化膿性腦膜炎25.麻黃的性味是辛微苦溫，主歸______、______經。26.脾腫大最顯著的疾病是______A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病27.張先生，因下肢墜脹感以及左小腿可見靜脈曲張入院，診斷為原發性下肢靜脈曲張，那么確定該病人能否手術治療的關鍵是______。A.曲張靜脈是否發生并發癥B.深靜脈是否通暢C.交通支瓣膜功能是否正常D.大隱靜脈瓣膜是否關閉不全28.協助患者向平車挪動的順序為______。A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢29.用喉鏡顯露聲門時，下列哪項錯誤______A.根據解剖標志循序推進喉鏡B.顯露聲門的操作要迅速準確C.麻醉轉淺時導重新加深D.將上門齒作為支點顯露聲門E.上提喉鏡顯露聲門30.診斷現癥病毒感染，宜檢測抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE31.抗心絞痛藥物可通過______、______、______、______等環節發揮作用。32.患者女性，35歲，雙手及腕疼痛，晨起覺手指關節僵硬，平片示雙手及腕部骨質疏松，近側指間關節軟組織梭形腫脹，多個指間及掌指關節問隙狹窄，應診斷為______。A.痛風性關節炎B.類風濕性關節炎C.退行性骨關節病D.化膿性關節炎33.簡述淋證的辨證要點。34.休克常分為______、______、______、______和過敏性休克等五種。35.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶36.嘧啶堿是嘧啶的衍生物，其中RNA的主要嘧啶堿是______。A.5-甲基胞嘧啶B.胸腺嘧啶C.尿嘧啶D.胞嘧啶37.關于X線攝影檢查優點描述，錯誤的是

。A.對功能觀察優于透視B.成像清晰C.對比度良好D.有客觀記錄E.密度、厚度差異小的部位能顯示38.氣管插管時已經發生誤吸，緊急處理時應采取以下哪些措施

A.立刻終止手術，取頭低位B.應用擴血管藥物C.給予5～10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量皮質激素E.氣管內注入生理鹽水或注射用水反復吸引，同時與加壓吸氧交替A

B

C

D

E

39.患者出院后對其使用過的棉胎的消毒方法是______。A.用消毒液浸泡B.焚燒C.在日光下暴曬6小時D.用消毒液擦拭40.重度有機磷中毒的主要表現應是

A.瞳孔縮小，大汗，流涎B.瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊C.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等41.阿托品是肝損害型毒蕈中毒的特殊治療藥物。42.六步洗手法具體為哪六步?43.包衣主要是為了達到一些目的，以下敘述錯誤的是______。A.控制藥物在胃腸道的釋放部位B.防止出現松片現象C.掩蓋苦味或不良氣味D.防潮、避光、隔離空氣44.牙菌斑內糖代謝過程很復雜，其中有一共同的過程便是產生______。45.闌尾病人行硬膜外麻醉時發生輕微局麻藥中毒反應，下列哪項處理錯誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素46.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量過多B.血容量不足C.右心房壓力增高D.右心室壓力增高E.肺水腫47.心臟胸外按壓有效的指標是

A.大動脈可捫及搏動，收縮壓在60mmHg以上B.皮膚黏膜色澤轉為紅潤C.自主呼吸恢復D.昏迷變淺，自主呼吸恢復E.以上都是48.青少年特有的骨折類型是______A.壓縮性骨折B.青枝骨折C.病理性骨折D.應力性骨折E.爆裂性骨折49.下列哪一種輔因子的生成可通過測定340nm處吸光度的降低數來表示?______A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH50.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象

A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環堤C.項圈征、狹頸D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外A

B

C

D

E

51.骨折的早期并發癥不包括______。A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.內臟損傷D.肌肉萎縮52.女，40歲，既往健康。5天前無明確誘因出現發熱、惡心、食欲不振伴尿黃、明顯乏力。實驗室檢查：ALT740U/L，TBi158μmol/L。該患者診斷應考慮為______。A.淤膽型肝炎B.急性黃疽型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性無黃疸型肝炎53.Km值是酶的特征性常數，其大小所代表的含義是______。A.酶與底物的親和力B.酶促反應速度C.酶的最適合濃度D.酶激動劑的類型54.下列關于正常胰腺超聲檢查的描述，正確的是

。A.較肝回聲稍強B.較肝回聲稍弱C.較脾回聲稍強D.較脾回聲稍弱E.與脾回聲相似55.最多見的外科急腹癥是______。A.胃穿孔B.脾破裂C.急性闌尾炎D.肝破裂56.酶的活性是指______。A.酶所催化的化學反應B.酶加速化學反應的能力C.酶原變成酶的過程D.酶的催化特異性57.食品生產經營應當符合哪些食品安全標準?58.關于傳染病區使用口罩，以下哪項是錯誤的?______A.口罩必須蓋住口鼻B.口罩潮濕應立即更換C.一次性口罩使用時間不超過6hD.不用時不能掛在胸前E.不可用污染的手接觸口罩59.下列關于人類白細胞抗原(HLA)的說法，錯誤的是______。A.是目前已知最復雜的人類基因系統B.是具有高度多態性的同種異體抗原C.定位于第Ⅰ染色體短臂上D.是親子鑒定的重要手段60.中國共產黨和國家一切工作的出發點和歸宿是______。A.發展生產力B.增強綜合國力C.提升國際影響力D.實現最廣大人民的根本利益61.瘀血所致疼痛的特點，一般多表現為______，痛處______，拒按，多夜間益甚。62.同級黨委、政府的部門不可以相互行文。63.惡性高熱是麻醉期間罕見的嚴重并發癥，以______和______合用引起者最多。64.肉瘤的主要轉移途徑是______A.直接蔓延B.血道轉移C.淋巴道轉移D.種植性轉移E.醫源性轉移65.不屬于冠心病主要危險因素的是______A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥66.肝硬化腹水檢查一般會表現(

)A.草黃色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白細胞200×106/L，中粒細胞65%A

B

C

D

67.下列關于艾葉功效的描述，正確的是______。A.溫經止血B.溫中止痛C.溫胃止嘔D.溫脾止瀉68.雙胍類降糖藥主要用于治療______，嚴重不良反應為______。69.女性，45歲，不規則陰道流血3個月，陰道穹隆及宮頸均硬、脆、易出血，宮體前位，大小正常欠活動，宮旁軟，雙附件正常，宮頸活檢為鱗狀上皮癌。其最適合的治療是______A.廣泛子宮切除術及盆腔淋巴清掃術B.次廣泛性子宮切除術C.化療+放療D.放療E.化療后子宮全切除術70.對重癥顱腦外傷患者的急救，首先應______。A.檢查神志、瞳孔B.測量呼吸、脈搏、血壓C.保證呼吸道通暢D.使用脫水劑71.在經濟蕭條時，財政可以通過______來擴大需求，刺激經濟發展。A.減少福利補貼支出B.增加政府采購C.降低稅率D.提高財政補貼A

B

C

D

72.由于紅細胞生成減少所致的貧血有______。A.失血性貧血B.營養性巨幼紅細胞性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓病性貧血A

B

C

D

73.正常胎動為每小時3～5次。74.凡治國之道，必先富民。當前，黨和國家更加聚焦深度貧困地區的脫貧工作，“重拳”打擊扶貧領域腐敗，脫貧攻堅向著到______我國現行標準下農村貧困人口實現脫貧的目標不斷行進。A.2020年B.2021年C.2023年D.2025年75.下列藥物中，歸腎、膀胱經的是

A.威靈仙B.獨活C.蘄蛇D.木瓜E.川烏76.一對等位基因之間，沒有顯隱之分，在雜合狀態下，兩種基因的作用都完全表現出來，稱為不完全顯性。77.某男性病人，因急性腦出血入院2d，連續睡眠19h，期間呼之能醒，可進行簡單對話，過后很快又入睡。此時病人處于______A.淺昏迷狀態B.昏睡狀態C.深昏迷狀態D.嗜睡狀態E.清醒狀態78.心力衰竭患者尿中易見______。A.透明管型B.蠟樣管型C.脂肪管型D.顆粒管型E.紅細胞79.中醫藥方劑中不可缺少的部分是______。A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥80.隨著科技的不斷發展，人類大大提高了征服自然的能力，但也嘗到了自然的報復等惡果。譬如森林日益減少，水土日益流失，空氣、水源污染，物種滅絕步履加快，臭氧層變薄，氣候變暖等等。由此而論，

。A.科技既推動著人類的發展，也推動著人類的毀滅B.唯有抑制科技的發展，才能停止環境的進一步惡化C.保護生態環境，應限制科技的適用范圍D.科技與給人類造禍沒有必然的聯系，不合理的社會制度或體制所致的科技使用的失控才是環境問題產生的根由81.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚82.洋地黃類藥物與鈣劑應避免同時應用，如有必要至少應間隔______A.2小時B.4小時C.7小時D.8小時E.10小時83.下列關于熱濕敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.蓋上一層紗布C.用手背測試熱敷布溫度D.敷于患處，蓋棉墊E.3～5分鐘更換一次，15～20分鐘結束84.造成鑄造全冠就位困難的原因是間隙涂料涂得過厚。85.關于體溫生理波動的描述，正確的是______。A.變化范圍無規律B.晝夜變化小于1℃C.無性別差別D.女子排卵后體溫可上升2℃左右86.鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是

。A.無色澄明液體B.紅色澄明液體C.淡黃色澄明油狀液體D.白色結晶性粉末E.淡黃色澄明液體87.簡述咀嚼效率的影響因素。88.患者喘咳氣急，倚息難以平臥，胸部滿悶，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢腫，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脈沉細。治療最佳選方為______。A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯合五苓散D.參附湯合黑錫丹89.補腎的方法不包括______。A.平補B.溫補C.大補D.調補90.全身用藥抗炎作用最強，作用持續時間最長的糖皮質激素是地塞米松。91.簡述復制與轉錄的異同點。92.我國西部大部分省區特別是______地區水土流失嚴重，土地荒漠化加快，是自然生態最脆弱、土地生產率最低的地區。A.云貴高原B.新疆C.黃土高原D.青藏高原93.下列選項中，關于“透過人體后的射線”的正確敘述是

。A.是減弱后的射線B.具有X線對比度C.具有肢體對X線吸收后的差異D.具有肢體的信息E.是肉眼觀察不到的影像信息A

B

C

D

E

94.藥物如有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變等現象，可酌情使用。95.甲類傳染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂96.胃運動的形式主要有______。A.緊張性收縮B.緩慢性舒張C.蠕動D.分節性運動A

B

C

D

97.一種社會制度是否具有優越性，從根本上說，就是看其能否______。A.消滅剝削現象B.實現社會公正C.促進生產力的發展D.公平占有生產資料和消費品98.關于手外傷的處理，下列哪項錯誤?______A.術后手部應固定于功能位B.創緣皮膚應盡量保留C.徹底清創，操作仔細D.創口張力過大，拉攏縫合創面E.局部加壓包扎99.早孕最早、最重要的癥狀是______A.停經B.腹瀉C.尿頻D.乳房脹痛E.食欲不振100.試驗研究中，對照組與實驗組發病率之比為______A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率E.效果指數101.關于胃液分泌的描述，錯誤的是______。A.壁細胞分泌內因子B.壁細胞分泌鹽酸C.黏液細胞分泌糖蛋白D.主細胞分泌胃蛋白酶原102.地西泮的肌松作用是通過______。A.阻斷多巴胺受體B.阻斷神經肌接頭乙酰膽堿釋放C.加速乙酰膽堿分解D.抑制腦干網狀結構內和脊髓內的多突觸通路E.阻斷突觸膜受體103.某廠生產一批商標，形狀為等邊三角形或等腰三角形。已知這批商標邊長為2cm或4cm，那么這批商標的周長可能是______A.6cm

12cmB.6cm

8cm

12cmC.6cm

10cm

12cmD.6cm

8cm

10cm

12cm104.如何開展醫院的政治思想工作?105.下列哪種結石在X線上不顯影______A.尿酸結石B.胱氨酸結石C.草酸鈣結石D.磷酸鈣結石E.磷酸鎂胺結石106.血液常規檢查稀釋倍數不準確的原因有______。A.稀釋液或(和)標本量不準確B.吸管內有氣泡C.擦去吸管外多余血液D.稀釋液放置時間較長，揮發濃縮A

B

C

D

107.我國立法的關鍵性階段為______A.法律議案的提出B.研制法律草案C.法律草案的表決和通過D.法律草案的審議108.引起佝僂病的主要原因是______。A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.食物中缺鈣D.缺乏生長激素E.缺乏甲狀腺素109.舌癌易早期發生淋巴結轉移。110.麻醉對腎功能的影響主要是______。A.麻醉藥通過循環功能障礙的間接影響作用B.麻醉藥可直接影響腎小管對鈉的主動轉運C.麻醉藥直接影響腎的濃縮與稀釋功能D.麻醉藥直接使腎血管收縮E.麻醉手術使機體產生應激反應111.行政溝通可分為正式溝通和非正式溝通，下列有關正式溝通的優點，說法錯誤的是______。A.溝通靈活，速度快B.溝通效果好C.比較嚴肅，約束力強，易于保密D.使信息溝通保持權威性112.甲狀腺病人術后多危急并發癥，其多發生于術后48小時。113.在下列各項中，不屬于醫學倫理學基本原則的是

A.不傷害原則B.人道原則C.有利原則D.尊重原則E.公正原則114.血氣分析一般用動脈采血。115.簡述假藥的認定。116.不完全抗原，亦稱半抗原，下列有關其概念，正確的一項是______。A.只有免疫反應性，而無免疫原性B.只有免疫原性，而無免疫反應性C.既無免疫原性，也無免疫反應性D.既有免疫原性，又有免疫反應性117.年輕恒牙外傷多發生于______歲的兒童。A.5～6B.6～7C.7～9D.9～10E.10～12A

B

C

D

E

118.恩格斯說：“……他用這本書來向自然事務方面的教會權威挑戰。從此自然科學便開始從神學中解放出來……”引文中的“他”和“這本書”指的是______A.但丁和《神曲》B.哥白尼和《天體運行論》C.達爾文和《生物進化論》D.托馬斯·莫爾和《烏托邦》119.按疼痛起始部位及傳導途徑分類，______是指肌肉、肌腱、筋膜和關節等深部組織引起的疼痛。A.假性痛B.牽涉痛C.內臟痛D.軀體痛120.通過細胞核內受體調節的激素有______A.雄激素B.孕激素C.糖皮質激素D.甲狀腺激素A

B

C

D

121.法治與法制的根本區別在于社會對法律的重視程度不同。122.生產過程中產生的聲音其頻率和強度沒有規律，聽起來使人感到厭煩，稱為生產性噪聲或工業噪聲。分為______、流體動力性噪聲和______。123.注射劑的一般檢查不包括

。A.注射劑的無菌檢查B.注射劑的澄明度檢查C.注射劑的裝量檢查D.注射劑的熱原檢查E.注射劑中防腐劑使用量的檢查124.對糾正體內酸堿電解質失調有顯著效果的溶液是______。A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液125.下列成語與出處對應不正確的是______。A.寶刀不老——《三國演義》B.血雨腥風——《水滸傳》C.梨花帶雨——《紅樓夢》D.登界游方——《西游記》126.一般例行公文的成文日期以公文實際發出日期為準。127.半抗原是指______A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而沒有免疫原性C.具有免疫原性，而沒有抗原性D.既沒有免疫原性，也沒有抗原性E.與蛋白質載體結合后，可獲得抗原性128.善于疏肝解郁、調理氣機、調經止痛的藥物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香129.患者上頜前牙因外傷折斷就醫。查體：右上頜中切牙橫向折斷，斷面位于齦下3mm，根穩固，X線片顯示根面高于牙槽突1mm，根管治療完善。在修復前還需做何適當處理?______A.潔治B.刮治C.齦切除D.攝咬合片E.牙槽骨修整130.下列藥物中，瀉水逐飲，用于胸脅停飲，水腫，鼓脹的是______A.甘遂B.大戟C.商陸D.芫花E.巴豆A

B

C

D

E

131.合并心力衰竭的高血壓患者，不宜選用______。A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平132.關于口腔護理敘述正確的是______。A.行口腔護理時，對于昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸B.擦拭過程中，應注意使用的棉球不能過濕C.昏迷，牙關緊閉者禁止使用張開器以免造成損傷D.擦洗時勿觸及咽部以免引起病人惡心A

B

C

D

133.下列不屬于大量心包積液的典型X線征象的是______。A.肺紋理增多、增粗B.心影向兩側擴大C.心腰及心緣各弓的正常分界消失D.心緣搏動普遍減弱134.繼發性肺結核好發部位有______A.上葉尖后段B.舌段C.下葉背段D.下葉基底段A

B

C

D

135.下列對休克病人的緊急搶救措施中，正確的是______A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的體位B.盡量控制活動性大出血，可使用休克服(褲、襪等)C.保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開D.保持病人安靜，避免過多搬動E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8LA

B

C

D

E

136.下列病證中，適用于吐法的是______A.瘀血內停B.宿食不消C.結痰停飲D.蟲積E.宿食壅阻胃脘137.痢久不愈或反復發作，最易損傷的臟腑是

A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、腎E.脾、腎138.男性，40歲，間歇性浮腫10年，惡心、嘔吐1周。查：血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蠟樣管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血鉀5.5mmol/L。最適宜的首選治療是______A.降壓治療B.利尿劑C.糾正貧血D.飲食治療E.血液透析139.清創時間越早越好，傷后______內清創一般都可達到Ⅰ期愈合。A.6～8小時B.8～10小時C.10～12小時D.12～24小時140.被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫選擇的某種姿勢。141.確診心搏驟停的最簡便的依據是______A.血壓測不到B.瞳孔縮小C.面色發紺D.大動脈搏動消失E.心音消失142.關于風濕性心臟病二尖瓣關閉不全，下列哪些敘述正確?______A.心房顫動較二尖瓣狹窄發生晚B.感染性心內膜炎發生較二尖瓣狹窄多C.出現充血性心力衰竭后，治療預后較二尖瓣狹窄好D.并發體循環栓塞較二尖瓣狹窄少A

B

C

D

143.維生素C的生理功能有______。A.抗氧化B.促進細胞的分化、增殖和生長C.促進膠原合成D.促進神經遞質合成E.脂肪酸代謝A

B

C

D

E

144.下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素

A.哮喘患者B.甲狀腺機能亢進C.背部腫瘤局麻下切除D.重度高血壓患者E.指神經阻滯患者A

B

C

D

E

145.下列關于血證病因的描述，錯誤的是______。A.感受外邪B.情志過極C.飲食不節D.以寒邪及風熱所致者為多146.下列月經先期各證型中，采用行間作為配穴治療的是______。A.虛熱B.氣虛C.實熱D.月經過多147.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米148.《中華人民共和國藥典》是體現我國最高藥品檢測技術水平的藥品質量標準。149.下列方劑中，主治肝血不足、虛熱內擾證的是______。A.天王補心丹B.甘麥大棗湯C.磁朱丸D.酸棗仁湯150.長期低熱、肩痛、乏力的患者，近日來咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉增快。胸片所見：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點狀鈣化影。該病可能的診斷為______。A.肺吸蟲病B.肺癌C.結核球D.炎性假瘤E.過敏性肺炎第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。2.參考答案：A[解析]0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用，口腔pH值為中性時適用。3.參考答案：D[解析]膽鹽通過腸肝循環，對于膽汁的分泌有促進作用，但不能影響膽囊收縮，不能影響其排出。4.參考答案：E[解析]顳下頜關節紊亂病的保守治療方法包括藥物治療、物理治療、咬合導板治療、封閉治療及正畸治療。其中藥物治療、物理治療、咬合導板治療、封閉治療為可逆性的，調頜、正畸治療為不可逆性的。5.參考答案：A[解析]幽門梗阻是由于幽門附近的胃十二指腸潰瘍愈合后的瘢痕攣縮所致。臨床突出的癥狀是嚴重的嘔吐，為隔餐宿食，不含膽汁，可導致患者嚴重營養不良和水電解質紊亂。幽門梗阻發生率約為10%。多見于十二指腸潰瘍病人，早期常以幽門痙攣、炎癥為主，經內科治療可緩解，后期呈永久性狹窄必須手術治療。6.參考答案：B[解析]孕婦生理性貧血是由于血液相對稀釋。7.參考答案：影響骨折愈合的局部因素：①骨折的類型；②骨折部位的血液供應，是影響骨折愈合的重要因素；③軟組織損傷程度；④軟組織嵌入；⑤感染。8.參考答案：E[解析]血源感染，細菌及毒素經過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但并非不可能。牙髓炎的感染途徑經牙周感染，細菌及毒素經過牙周袋，通過根尖孔，側副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途徑還有經牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損，細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。除了以上介紹的這些牙髓炎的感染途徑外，化學刺激，如藥物刺激、充填料刺激也會引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。9.參考答案：B[解析]根據《傳染病防治法》的規定，為有效預防和控制傳染病的傳播，國家實行有計劃的預防接種制度，并根據經濟發展情況逐步擴大計劃免疫的范圍。故答案為B。10.參考答案：E[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。11.參考答案：D[解析]該患者在使用青霉素的過程中，出現呼吸困難，血壓75/45mmHg，提示患者出現青霉素過敏性休克，此時進行急救，首選的藥物是鹽酸腎上腺素0.1mg皮下注射。12.參考答案：ABCE[解析]流行病學病因推斷的基本原則：關聯的時間順序、關聯的強度、劑量一反應關系、關聯的一致性、關聯的可重復性、關聯的合理性、關聯的特異性和終止效應。13.參考答案：C[解析]新生兒硬腫癥是指由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬與水腫，早產兒發病率高。常伴有低體溫，甚至多器官功能障礙。出現硬腫癥時應立即給患兒復溫。采取逐漸復溫的方法，切忌加溫過速，盡量在24小時內使體溫恢復正常。14.參考答案：B[解析]蛛網膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發性蛛網膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。其CT直接表現為局限于側腦裂、腦縱裂、腦池內、腦溝內等處的條帶狀或小片狀高密度影，CT增強時可發現大多數有合并動靜脈畸形和大的動脈瘤，出血的CT密度一般在35～60HU，并常合并其他表現。15.參考答案：A16.參考答案：DE[解析]因表邪內陷入里，飲食不節，痰濕阻滯，情志失調，或脾胃虛弱等各種原因導致脾胃損傷，升降失司，胃氣壅塞，即可發生痞滿。17.參考答案：C[解析]預防支氣管哮喘發作的首選藥物是麻黃堿。18.參考答案：BE[解析]根據公共領域和非公共領域的劃分及其主體組成形式，可將現代社會的管理劃分為公共管理和企業管理。故本題選BE。19.參考答案：B[解析]茯苓桂枝甘草大棗湯，主治傷寒發汗后，其人臍下悸，欲作奔豚者。《注解傷寒論》載：本方用茯苓以伐腎邪，桂枝能泄奔豚，甘草、大棗之甘滋助脾土以平腎水氣。煎用甘瀾水者，揚之無力，取不助腎氣也。20.參考答案：B[解析]病人處于熟睡狀態中，很難被喚醒，強刺激可以喚醒病人，醒后答非所問，很快再次入睡，這是昏睡。21.參考答案：C[解析]腹部觸診的主要內容有腹部緊張度、有無壓痛和反跳痛、振水音及肝臟、脾臟等腹內臟器。22.參考答案：指藥物被機體吸收進入體循環的相對數量和速度。23.參考答案：C衛生部明確規定，醫院對藥品的管理要實行“金額管理，重點統計”的管理辦法。目前一般醫院都對藥品實行三級管理。24.參考答案：C[解析]流腦在腦脊液涂片或培養時可發現腦膜炎雙球菌，腦脊液渾濁如米湯樣，白細胞計數和蛋白質明顯增高，而糖和氯化物減少。25.參考答案：肺膀胱26.參考答案：D[解析]脾輕度腫大常見于急、慢性肝炎，傷寒，粟粒性結核，急性瘧疾，感染性心內膜炎及敗血癥等，一般質地柔軟。中度腫大常見于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等，質地一般較硬。脾高度腫大、表面光滑者見于慢性粒細胞性白血病。脾表面有囊性腫物者見于脾囊腫。故脾腫大最顯著的是慢性粒細胞白血病。27.參考答案：B[解析]下肢靜脈曲張手術治療適用于深靜脈通暢、無手術禁忌癥者。28.參考答案：A[解析]挪動法用于病情許可，能在床上活動者。在挪動時，平車與床平行緊靠床邊，大輪端靠床頭。上車時，協助患者以上身、臀部、下肢順序向平車挪動；下車時，囑患者先挪動下肢、臀部，再挪動上半身。29.參考答案：D[解析]將上門齒作為支點顯露聲門，會造成牙齒松動脫落。氣管插管過程中必須避免。30.參考答案：C[解析]在感染過程中IgM首先出現，但持續時間不長，是近期感染的標志。31.參考答案：增加心肌血氧供應

減少心肌耗氧量

改善心肌能量代謝

抑制血小板聚集32.參考答案：B[解析]根據患者的臨床表現和X線檢查，考慮為類風濕性關節炎。33.參考答案：淋證的辨證首先應辨別淋證之類別；其次辨證候之虛實；虛實夾雜者須分清標本虛實之主次，證情之緩急；最后辨明各種淋證的轉化與兼夾。34.參考答案：低血容量休克；感染性休克；心源性休克；神經源性休克35.參考答案：C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙，會加重胃食管反流病。36.參考答案：C[解析]尿嘧啶是RNA的主要嘧啶堿，在DNA中則是稀有的。胸腺嘧啶是DNA的主要嘧啶堿，在RNA中極少見。5-甲基胞嘧啶是許多動、植物DNA的脫氧核苷酸的嘧啶堿基之一，例如在小牛胸腺核酸和麥胚芽的DNA中有大量存在，在動、植物的RNA中也含有微量。而胞嘧啶存在于DNA和RNA中。在植物DNA中，除胞嘧啶外，還有少量的5-甲基胞嘧啶。37.參考答案：E[解析]X線攝影的優點包括對比度及清晰度均較好，不難使密度、厚度較大的部位或密度差別較小的病變顯影。38.參考答案：ACD[解析]一旦發生嘔吐物或反流物誤吸應立即：(1)置于頭低位，并將頭轉向一側。(2)將口咽腔及氣管內嘔吐物和反流物吸出。(3)應用支氣管解痙藥物和抗生素。(4)嚴重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機體應激反應有血流動力學變化而用擴血管藥會加重病情。早期應用激素可以減輕炎癥、改善毛細血管通透性和緩解支氣管痙攣，但不需要大劑量。39.參考答案：C[解析]患者出院后對其使用過的棉胎通過光照消毒法消毒。40.參考答案：E[解析]重度有機磷中毒的主要表現應是，瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等。41.參考答案：B[解析]毒傘、白毒傘等引起的肝損害型毒蕈中毒用阿托品治療常無效，其特殊治療藥物是巰基解毒劑。其作用機理可能是此類藥物與某些毒素如毒傘肽等相結合，阻斷其分子中的硫疏鍵，使其毒力減弱，而保護了體內含巰基酶的活性，甚至恢復部分已與毒素結合的酶的活力。42.參考答案：六步洗手法的六步分別是掌心對掌心搓擦、手指交叉掌心對手背搓擦、手指交叉掌心對掌心搓擦、兩手互握互搓指背、拇指在掌中轉動搓擦、指尖在掌心搓擦。43.參考答案：B[解析]包衣的主要作用：①掩蓋藥物的苦味或不良氣味，改善用藥順應性，方便服用；②控制藥物在胃腸道中的釋放速度和釋放部位，實現胃溶、腸溶或緩控釋等目的；③改善片劑的外觀，提高流動性和美觀度；④隔離藥物，防止藥物的配伍變化；⑤防潮、避光、隔離空氣以增加藥物的穩定性。44.參考答案：丙酮酸鹽45.參考答案：D[解析]麻黃素能增加心率，升高血壓，加重中毒反應。46.參考答案：B[解析]中心靜脈壓是上、下腔靜脈進右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內置管測得，用于反映右房壓，是臨床觀察血液動力學的主要指標。受心功能、循環血容量及血管張力的影響，正常值為0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)或0.49～1.18Kpa(50～120mmH2O)。若中心靜脈壓小于0.49kPa，為右心房充血不足或血容量不足；中心靜脈壓大于1.47kPa(15cmH2O)時，提示心功能不全、靜脈血管過度收縮或肺循環阻力增高；若超過1.96kPa(20cmH2O)時，表示存在充血性心力衰竭。47.參考答案：E[解析]ABCD選項均正確。48.參考答案：B[解析]兒童因骨內鈣鹽沉積較少而柔韌性較大，骨折時表現為，骨皮質發生皺褶、凹陷或隆起而不見骨折線，似嫩枝折曲后的表現，稱“青枝骨折”，屬于不完全骨折。49.參考答案：B[解析]NAD+的生成可通過測定340nm處吸光度的降低數來表示。50.參考答案：CDE[解析]胃良性潰瘍的X線表現：(1)龕影為潰瘍病的直接征象。切線位，龕影凸出于胃內壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形；正位，龕影為圓形或橢圓形，邊緣光滑整潔。(2)龕影四周黏膜紋。見于龕影上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。(3)狹頸征。即狹于龕影的口徑。(4)項圈征。龕影口部的邊緣光滑的細線狀密度減低區。(5)龕影四周的日暈征。龕影四周的寬窄不一的透亮帶，邊緣光滑。(6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集。呈放射狀分布，其外圍逐漸變細消失。(7)潰瘍病的其他X線征象：胃大彎側指狀切跡、胃小彎側縮短、胃角切跡增寬、幽門管狹窄性梗阻，胃內滯留液。51.參考答案：D[解析]骨折的早期并發癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折的晚期并發癥包括墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創傷性關節炎、關節僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮。52.參考答案：B53.參考答案：A[解析]Km為一常數，表示酶蛋白分子與底物的親和力。一種酶能催化幾種底物時就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般認為是該酶的天然底物或最適底物。54.參考答案：A[解析]正常胰腺超聲檢查可見在長軸切面上邊緣整齊，胰頭稍顯膨大，其下方向左后鋤頭形突出部為鉤突。胰頭向左前移行經較窄的胰頸達胰體，胰體位于腹主動脈前方，繼續向左后方延伸直至脾門的部分為胰尾。正常胰腺聲像圖最多見為蝌蚪型(胰頭粗，體尾逐漸變細)，其次為啞鈴型(頭、尾粗，體部較細)及臘腸型(頭、體、尾粗細大致相等)。胰腺內部呈均勻細小光點回聲，多數回聲稍強于肝。縱切掃查可顯示胰腺短軸切面形態。通過肝及下腔靜脈切面，胰頭呈橢圓形；通過肝及腹主動脈切面，胰體近似三角形。55.參考答案：C[解析]急性闌尾炎為最多見的外科急腹癥。56.參考答案：B[解析]酶活性指酶催化特定化學反應的能力。可用在一定條件下其所催化某一化學反應的速度表示。57.參考答案：食品生產經營應當符合食品安全標準，并符合下列要求：

(1)具有與生產經營的食品品種、數量相適應的食品原料處理和食品加工、包裝、貯存等場所，保持該場所環境整潔，并與有毒、有害場所以及其他污染源保持規定的距離；

(2)具有與生產經營的食品品種、數量相適應的生產經營設備或者設施，有相應的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲、洗滌以及處理廢水、存放垃圾和廢棄物的設備或者設施；

(3)有食品安全專業技術人員、管理人員和保證食品安全的規章制度；

(4)具有合理的設備布局和工藝流程，防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染，避免食品接觸有毒物、不潔物；

(5)餐具、飲具和盛放直接入口食品的容器，使用前應當洗凈、消毒，炊具、用具用后應當洗凈，保持清潔；

(6)貯存、運輸和裝卸食品的容器、工具和設備應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求，不得將食品與有毒、有害物品一同運輸；

(7)直接入口的食品應當有小包裝或者使用無毒、清潔的包裝材料、餐具；

(8)食品生產經營人員應當保持個人衛生，生產經營食品時，應當將手洗凈，穿戴清潔的工作衣、帽；銷售無包裝的直接入口食品時，應當使用無毒、清潔的售貨工具；

(9)用水應當符合國家規定的生活飲用水衛生標準；

(10)使用的洗滌劑、消毒劑應當對人體安全、無害；

(11)法律、法規規定的其他要求。58.參考答案：C[解析]使用一次性口罩時間不得超過4h。59.參考答案：C[解析]人類白細胞抗原(HLA)編碼基因是人類的主要組織相容性復合體(MHC)，是具有高度多態性的同種異體抗原，位于6號染色體短臂上(6p21.31)，包括一系列緊密連鎖的基因座，與人類的免疫系統功能密切相關。HLA是目前已知的最復雜的人類基因系統，是親子鑒定的重要手段。60.參考答案：D[解析]黨和國家的一切工作的出發點和歸宿是實現最廣大人民的根本利益。故本題選D。61.參考答案：刺痛固定不移62.參考答案：B[解析]《黨政機關公文處理工作條例》第十七條規定，“同級黨政機關、黨政機關與其他同級機關必要時可以聯合行文。屬于黨委、政府各自職權范圍內的工作，不得聯合行文。黨委、政府的部門依據職權可以相互行文。部門內設機構除辦公廳(室)外不得對外正式行文”。故本題判斷錯誤。63.參考答案：氟烷；琥珀膽堿。64.參考答案：B[解析]肉瘤細胞大多彌漫分布，結締組織少，但血管豐富，故肉瘤多先有血道轉移。淋巴道轉移是癌的首選途徑。65.參考答案：C[解析]冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，能促進冠狀動脈粥樣硬化的因素均為危險因素，5個備選答案中只有酗酒不是。66.參考答案：B肝硬化腹水多是漏出液，可呈淡黃色，黏蛋白定性(-)，蛋白＜25g/L，白細胞＜100×106/L，以淋巴細胞為主，由此看來本題應選B。67.參考答案：A[解析]艾葉屬于溫經止血藥。兼具散寒調經，用于月經不調，痛經；安胎，用于胎動不安，胎漏。68.參考答案：輕癥糖尿病

乳酸血癥69.參考答案：A[解析]根據病理及體檢所見，本例應診斷為宮頸癌Ⅱa期，應行廣泛子宮切除術及盆腔淋巴清掃術。70.參考答案：C[解析]對于重癥顱腦外傷的患者，首先爭分奪秒地搶救心跳驟停、窒息、開放性氣胸、大出血等危及病人生命的傷情，顱腦損傷救護時應做到保持呼吸道通暢，注意保暖，禁用嗎啡止痛。71.參考答案：BCD[解析]經濟蕭條時，政府可以采取擴張性的財政政策，即可以通過降低稅率來減稅進而減少財政收入，或通過擴大財政支出(包括政府采購和財政補貼)的規模，來擴大社會需求。72.參考答案：BCD[解析]主要由于紅細胞生成減少所致的貧血：①造血干細胞增殖和分化障礙再生障礙性貧血、骨髓增生異常性貧血；②紅系祖細胞或前體細胞增殖分化障礙單純紅細胞再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭伴發的貧血、內分泌疾病伴發的貧血、先天性紅細胞生成異常的貧血；③DNA合成障礙(巨幼細胞性貧血)維生素B12缺乏、葉酸缺乏、先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂；④血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)缺鐵性貧血、先天性轉鐵蛋白缺乏性貧血和特發性肺含鐵黃素沉積癥、地中海貧血；⑤多種機制或原因未明慢性病貧血、骨髓浸潤伴發的貧血(白血癥、多發性骨髓瘤、骨髓纖維化)、營養缺乏伴發的貧血、鐵粒幼細胞性貧血。73.參考答案：A74.參考答案：A[解析]2018年上半年，黨和國家更加聚焦深度貧困地區的脫貧工作，“重拳”打擊扶貧領域腐敗，脫貧攻堅向著到2020年我國現行標準下農村貧困人口實現脫貧的目標不斷行進。故本題選A。75.參考答案：B獨活的藥用部位為根，性味辛、苦、微溫，歸腎、膀胱經。76.參考答案：B[解析]一對等位基因之間，沒有顯隱之分，在雜合狀態下，兩種基因的作用都完全表現出來，稱為共顯性。77.參考答案：D[解析]意識障礙的臨床表現為：①嗜睡。是意識障礙的早期表現，是最輕的意識障礙，病人能夠被喚醒，醒后能進行簡單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡。病人處于熟睡狀態，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地進行不完全應答話題，自發性言語少，當停止外界刺激后，立即進入熟睡狀態。③淺昏迷。對強烈刺激(如眼眶上壓迫)，病人可出現痛苦的表情和躲避反應。沒有語言應答，并且不能執行簡單的命令。可有無意識的自發動作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在，生命體征無明顯變化。④深昏迷。病人對任何刺激均無反應，瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴賓斯基征持續陽性，伴有生命體征的改變。78.參考答案：A[解析]透明管型正常人偶見，增多見于急性腎小球性腎炎、急性腎盂腎炎、惡性高血壓、慢性腎疾病、心力衰竭等。發熱、麻醉后、過度運動等，尿中透明管型亦可增多。脂肪管型常見于腎病綜合征，慢性腎小球腎炎急性發作等。蠟樣管型常見于慢性腎炎晚期。顆粒管型多見于急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管硬化癥、腎盂腎炎等。紅細胞增加常見于腎小球腎炎、泌尿系結石、結核、惡性腫瘤、外傷等因素，女性也可因污染經血而呈陽性。79.參考答案：A[解析]方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。君藥是方劑中針對主證起主要治療作用的藥物，是必不可少的，其藥味較少，藥量根據藥力相對較其他藥大。80.參考答案：D[解析]環境問題不是科技發展的必然產物，而是科技在不合理的社會制度或社會體制下使用失控造成的。人類要想解決環境問題，不僅不能排斥科技的作用，反而應進一步運用科技手段。據此，A、B、C為排除項，D為應選項。81.參考答案：A生物堿的提取常采用有機溶劑萃取法：將酸水提取液調至中性，并濃縮至適當的體積，以弱堿氨水或石灰水堿化，使生物堿游離，再用親脂性有機溶劑氯仿、乙醚等萃取生物堿，回收溶劑中的生物堿。82.參考答案：B[解析]強心苷類藥物的正性肌力作用是通過抑制心肌細胞的Na+-K+-ATP泵促進Ca2+的內流和細胞內積累來實現的，再額外補充鈣劑會使得細胞內鈣超載，導致遲后除極性的心律失常；而且在高血鈣時也容易發生強心苷類藥物的不良反應，包括快速型心律失常、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。洋地黃類藥與鈣劑應避免同時應用，如有必要至少應間隔4小時。83.參考答案：C[解析]熱濕敷的水溫為50～60℃，放在手腕內側試溫，以不燙手為宜。84.參考答案：B[解析]間隙涂料涂得過厚使完成的全冠擴大，與預備體之間的間隙增加，不會造成鑄造全冠就位困難。85.參考答案：B[解析]體溫隨晝夜變化出現有規律的波動，一般清晨2～6時體溫最低，下午1～6時體溫最高，但變化范圍不大，約在0.5～1℃之間。86.參考答案：A鹽酸哌替啶注射劑為鹽酸哌替啶的滅菌水溶液，正常外觀是無色澄明液體。87.參考答案：咀嚼效率是指機體在一定時間內，對定量食物嚼細的程度，是咀嚼作用的實際效果，也是衡量咀嚼能力大小的一個重要生理指標。影響咀嚼效率的因素有：牙齒的功能性接觸面積；牙齒支持組織；顳下頜關節疾患；口腔內軟硬組織的缺損；手術或外傷等后遺癥；年老體弱、過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習慣等。88.參考答案：C[解析]根據患者的表現，可辨病為喘證，然后根據具體的癥狀表現，可辨證為腎陽虛水飲停滯，上凌心肺，出現喘咳心悸或水邪泛濫而致肢體浮腫、尿少、舌胖、脈沉細，因此治療宜溫腎益氣行水，治療方選用真武湯合五苓散。89.參考答案：C[解析]腎虛，即指腎主水、納氣、藏精的生理功能出現異常或不足，《醫編》謂：“精者，一身之至寶，源于先天而成于后天者也，五臟俱有而屬于腎”。故腎虛則會影響五臟的功能。腎虛一般包括腎陰虛，腎陽虛，腎氣虛等，陽虛要溫補，沒有明顯陰陽屬性的就平補，病機復雜的，要調補。大補滋膩太過，反而會取得相反的效果。90.參考答案：A91.參考答案：復制與轉錄的相同點：都以DNA為模板；遵循堿基互補配對原則；都在細胞核內進行。

復制與轉錄的不同點：(1)轉錄以DNA單鏈為模板，復制以雙鏈為模板；(2)轉錄無引物，復制以一段特異的RNA為引物；(3)轉錄和復制體系中所用的酶體系不同；(4)轉錄和復制配對的堿基不完全一樣，轉錄中A對U，而復制中A對T，而且轉錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。92.參考答案：C[解析]生態環境即生物主體(人類包含在內)的生存環境，包括整個自然和社會環境的各個因素及其相互關系。根據由水土流失率、自然災害成災率等26項因素組成的指標體系進行評價，我國省區的綜合生態環境質量分為優、較優、較差和差四大類。西部大部分省區特別是黃土高原地區水土流失嚴重，土地荒漠化加快，是自然生態最脆弱、土地生產率最低的地區。93.參考答案：ABCDE[解析]X線是波長極短，肉眼看不見的電磁波。X線波長極短，具有強穿透力，能穿透可見光不能穿透的物質并在穿透過程中被物質不同程度地吸收(即衰減)。當X線穿透密度不同的組織結構時，由于吸收程度不同，在X線片上(或熒屏上)顯出具有黑白(或明暗)對比、層次差異的X線圖像。94.參考答案：B[解析]藥物保管過程中，要定期檢查，凡標簽脫落或辨認不清，應及時處理，藥物如有沉淀、混濁、潮解、霉變、過期失效等現象，應立即停止使用。95.參考答案：D[解析]根據《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。96.參考答案：AC[解析]胃的運動形式包括緊張性收縮、容受性舒張和蠕動。97.參考答案：C[解析]一種社會制度是否具有優越性，從根本上說，就是看其能否促進生產力的發展。故本題選C。98.參考答案：D[解析]四肢創口張力過大，應采取減張縫合。99.參考答案：A[解析]妊娠黃體產生雌、孕激素，維持子宮內膜不脫落，所以出現停經。其他癥狀無特異性。100.參考答案：E[解析]試驗研究中，對照組與實驗組發病率之比為效果指數。101.參考答案：C[解析]黏液細胞分布于胃底腺的上部，夾在壁細胞之間，能分泌黏液。102.參考答案：D[解析]肌松作用是由于藥物能抑制脊髓多突觸反射，抑制中間神經元的傳遞。但是大劑量時對神經肌肉接頭也有阻斷作用。103.參考答案：C[解析]三角形邊的構成需要遵循兩邊之和大于第三邊這一原理，所以此題可能有三種情況：(2，2，2)，(4，4，4)，(4，4，2)，其周長分別為6cm，12cm，10cm。104.參考答案：政治思想工作是經濟工作和其他一切工作的重要保證。醫院的黨、行政、工會、共青團等組織都要重視思想工作，積極主動地宣傳馬列主義、毛澤東思想，宣傳黨的路線、方針、政策和四項基本原則，調動全體職工的積極性。政治思想工作一定要與業務工作結合，與解決實際問題相結合，與經濟手段相結合。要運用批評和自我批評的武器，表揚好人好事，批評歪風邪氣。特別是對那種脫離社會主義軌道、脫離黨的領導、搞資產階級自由化的思潮，要進行必要的批評和恰當的斗爭。

政治思想工作一定要和建設社會主義精神文明、“五講”、“四美”、醫德教育結合起來。教育醫務人員以白求恩同志為榜樣，樹立毫不利己、專門利人、全心全意為人民服務的思想，發揚救死扶傷精神，實行革命的人道主義精神，對工作極端負責，對同志對人民極端熱忱，對技術精益求精，遵守醫院工作人員守則，努力改善服務態度，改進醫療作風，做到文明行醫，禮貌服務。105.參考答案：A[解析]尿酸結石屬于X線透光結石，不在X線上顯影。106.參考答案：ABD[解析]稀釋造成稀釋倍數不準確的常見原因有：稀釋液或血液加樣不準確、吸血時吸管內有氣泡、未擦去吸管外血、血液加入稀釋液時使上清液混濁、血液被吸管帶出，稀釋液放置的時間過長、蒸發濃縮。107.參考答案：C[解析]本題考查的是立法的程序。我國的立法程序包括法律議案的提出、法律草案的審議、法律草案的表決和通過、法律的公布四個階段。其中，法律草案的表決和通過是立法程序中具有決定意義的步驟，也是關鍵性階段。108.參考答案：B[解析]佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂而產生的一種以骨骼病變為特征的營養性疾病。主要病因是維生素D不足使成熟骨鈣化不全。109.參考答案：A[解析]舌是骨肉器官，血供及淋巴組織豐富，活動度大而且活動頻繁(咀嚼、語言等)，所以較容易發生淋巴結轉移。轉移的部位以頸深下淋巴結群多見。110.參考答案：A[解析]麻醉藥對腎功能的影響可直接通過影響腎小管對鈉的主動轉運，也可通過循環功能間接影響腎血流動力學和腎小管功能，通常以間接作用較為重要。111.參考答案：A[解析]正式溝通是建立在行政組織基礎之上，通過正常的行政手段實現的。如行政機關發布法令、規章、命令、通告、公告、傳達文件、召開正式會議、制訂正式報告、手冊；行政領導與下屬人員因公務所進行的正式接觸與會談；下級行政機關對上級行政機關的報告、建議、申請等。因為其要沿著行政系統層級層層傳遞，溝通速度比較慢。因此，本題選A。112.參考答案：A[解析]術后呼吸困難和窒息，是手術后危急的并發癥，多發生在術后48小時內。113.參考答案：B醫學倫理學的基本原則是尊重自主、切勿傷害、醫療行善、公平正義。人道原則不屬于醫學倫理學基本原則。114.參考答案：A[解析]血氣分析的血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等，其中又以動脈血氣分析的應用最為普遍。115.參考答案：根據《藥品管理法》第四十八條，有下列情形之一的，為假藥：

(1)藥品所含成分與國家藥品標準規定的成分不符的；

(2)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

(1)國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的；

(2)依照本法必須批準而未經批準生產、進口，或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的；

(3)變質的；

(4)被污染的；

(5)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的；

(6)所標明的適應癥或者功能主治超出規定范圍的。116.參考答案：A[解析]某些小分子物質單獨不能誘導免疫應答，即不具備免疫原性，但當其與大分子蛋白質或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯或結合后可獲得免疫原性，能誘導免疫應答，這類小分子物質稱半抗原，又稱不完全抗原。其可與應答效應產物結合，具備免疫反應性。117.參考答案：C[解析]年輕恒牙外傷多發生于7～9歲的兒童，約占恒牙外傷的50%～70%，隨著年齡增加牙外傷發生率減低。118.參考答案：B[解析]指的就是哥白尼和他的著作《天體運行論》。119.參考答案：D[解析]軀體痛是指肌肉、肌腱，筋膜和關節等深部組織引起的疼痛，以骨膜分布最密、痛覺最敏感。內臟痛是由于內臟器官受到機械性牽拉、擴張或痙攣、炎癥、化學刺激等引起的疼痛。牽涉痛是指在內臟器官疾病引起疼痛的同時，在體表某部位也發生痛感或痛覺過敏。假性痛指在病變已經去除后，仍感到相應部位疼痛。120.參考答案：ABD[解析]目前已知通過細胞內受體調節的激素有糖皮質激素、鹽皮質激素、雄激素、孕激素、雌激素、甲狀腺激素和1，25(OH)2D3等。其中雄激素、孕激素、雌激素和甲狀腺激素受體位于細胞核內，而糖皮質激素受體位于胞質中。121.參考答案：B[解析]法治與法制的根本區別在于法對國家權力的限制與制約不同。法治的核心是權利保障與權力制約，而法制的最終目的是建立符合統治階級利益的法律秩序。122.參考答案：機械性噪聲、電磁性噪聲。[解析]生產性噪聲按性質可分為3類，分別為機械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲。123.參考答案：E注射劑的一般質量檢查項目包括：(1)澄明度檢查。(2)熱原檢查。(3)無菌檢查。(4)其他檢查：注射劑的裝量檢查。此外，視品種不同，有的尚需進行有關物質、降壓物質檢查，異常毒性檢查，pH測定，刺激性、過敏試