2023年北京國醫堂中醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.某學院教師近兩年發表的學術論文，其作者半數以上近兩年也有給本科生上過課，這些論文總數的60%為該院12名教授所寫，事實上，有的教授在近兩年就發表了多篇學術論文。

由此可以推出，近兩年______A.12名教授都給本科生上過課B.12名教授中大多數給本科生上過課C.12名教授中可能沒人給本科生上過課D.給本科生上過課的教師中的大多數在這12名教授當中2.肌細胞興奮-收縮耦聯的耦聯因子是______。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+3.應用胰島素治療糖尿病最常發生的不良反應是______。A.低血糖反應B.過敏反應C.胃腸道反應D.注射部位脂肪萎縮E.酮癥酸中毒4.男性，28歲，上腹部突發刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39℃，查體板狀腹，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失，最可能診斷為______A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔E.胃十二指腸潰瘍穿孔5.麻醉平面達劍突，阻滯的脊神經高度達到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T126.成人細胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%7.女性，15歲，因急性闌尾炎住院準備行手術治療，其術前準備錯誤的是______A.禁食B.禁飲C.備皮，包括會陰部D.低壓灌腸E.應用抗生素8.腎臟在病理情況下，出現蛋白尿的原因是______。A.血漿蛋白含量增多B.腎小球濾過率增多C.濾過膜上的糖蛋白減少D.腎小球毛細血管血壓升高E.腎小球對蛋白質重吸收減少9.進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的______。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張10.引起急性胰腺炎最常見的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷11.心排血量是指______。A.每分鐘一側心房射出血量B.每分鐘一側心室射出血量C.每分鐘左、右心室射出血量之和D.每分鐘左、右心房射出血量之和12.導尿操作，下列哪些護理措施正確?______A.男性消毒從尿道口開始B.女性消毒從大腿內側開始，由外向內順序進行C.導尿管插入深度為2.5cmD.膀胱過度充盈，應立即插入導尿管，快速放尿E.導尿管管徑大小適當，成年男性以F24～26為宜A

B

C

D

E

13.下列屬于“七情”配伍相畏關系的是______。A.常山與陳皮B.生姜與黃芩C.丁香與郁金D.烏頭與白蘞14.心電圖可代表心臟的電活動和機械性活動。15.糞便外觀呈白陶土色，主要見于______。A.消化道潰瘍B.阻塞性黃疸C.胃炎D.服用鐵劑16.下列選項中，超聲診斷腎積水的主要依據是

。A.腎竇回聲改變B.腎臟體積和外形的改變C.腎實質的改變D.輸尿管的改變E.引起腎積水的病灶的發現17.少尿或無尿休克病人禁用

A.去甲腎上腺素B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺18.某醫院的醫護人員因工作疏忽，造成患者重度殘疾，經鑒定機構認定為醫療事故。下列費用中不屬于該醫院應該承擔的是______。A.患者為此支出的律師咨詢費B.醫療事故的鑒定費C.誤工費D.殘疾生活補助費19.食管癌常見的術后并發癥是______和______。20.減輕患者疼痛的注射技術包括______。A.解除患者思想顧慮，分散注意力，取合適體位，便于進針B.注射時做到“二快一慢加勻速”即進針、拔針快、推藥速度緩慢并均勻C.注射刺激性較強的藥物時選用粗長針頭。進針要深D.如需同時注射多種藥物一般先注射刺激性較強的藥物，再注射刺激性較弱的A

B

C

D

21.下列哪類水電解質紊亂早期就易發生循環衰竭

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥22.下面屬于休克的早期表現有______。A.皮膚蒼白B.煩躁不安C.脈壓＜20mmHgD.呼吸淺慢E.小便失禁A

B

C

D

E

23.意識障礙一般可分為

A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠過度A

B

C

D

E

24.將牛乳加熱63℃，30分鐘目的是______。A.滅菌B.防腐C.消毒D.保鮮25.關于牙槽骨生物學特性的敘述，正確的是______。A.可由于不斷新生而影響牙齒發育B.受到外界的壓力，可表現為吸收C.具有高度的可塑性D.隨牙齒的萌出而不斷改建E.較牙骨質更容易吸收A

B

C

D

E

26.護理人員在患者床頭交班的主要內容為______。A.征求患者及家屬意見B.交代出入院患者人數C.檢查病室衛生D.交接重點護理患者的情況27.常作為CT診斷脂肪肝標準的是______。A.肝臟密度增高B.肝CT值與脾相等C.增強掃描肝CT值高于脾D.平掃肝CT值低于脾臟E.平掃肝內血管呈低密度28.關于藥品的國家標準，下列說法錯誤的是______。A.國務院藥品監督管理部門頒布的《中華人民共和國藥典》和藥品標準為國家藥品標準B.中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制，國家藥品標準沒有規定的，不得炮制C.國務院藥品監督管理部門組織藥典委員會，負責國家藥品標準的制定和修訂D.國務院藥品監督管理部門的藥品檢驗機構負責標定國家藥品標準品、對照品29.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁分泌D.促進維生素B12吸收30.下列關于腎癌的說法，不正確的是______。A.主要癥狀為無痛血尿和腫塊B.IVP可陰性C.腎盞破壞及受壓D.腫瘤無鈣化E.可繼發腎積水31.闌尾病人行硬膜外麻醉時發生輕微局麻藥中毒反應，下列哪項處理錯誤?______A.停止注入局麻藥B.注射安定C.注射苯巴比妥D.注射麻黃素32.馬斯洛把人的基本需要分為哪幾層

A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要E.自我實現的需要A

B

C

D

E

33.下列中藥炮制方法中，能夠增強潤肺止咳功能的是______。A.酒炙B.蜜炙C.醋炙D.鹽炙E.姜炙34.下列病證中，適用于理中丸的是

A.虛勞里急B.中陽衰弱，陰寒內盛之脘腹疼痛C.中焦虛寒證D.中焦虛寒，濁陰上逆證E.以上都不是35.下列關于腎陰虛證臨床表現的描述，正確的是

A.腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，失眠多夢B.全身水腫，腰以下為甚，按之沒指C.五心煩熱，咽干顴頸紅D.舌淡胖，苔白滑E.脈細數A

B

C

D

E

36.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?37.導致女性不孕最常見的原因是______。A.輸卵管炎癥B.子宮肌瘤C.子宮內膜異位癥D.宮頸息肉E.陰道橫隔38.典型流行性出血熱的臨床表現分為______、______、______、______恢復期五期。39.百日咳病人入院時應安置在觀察病室。40.復張性肺水腫發生的病理生理機制可能為______。A.肺泡長期萎縮，使Ⅱ型肺泡細胞代謝障礙，肺泡表面活性物質減少B.肺組織長期缺氧，使肺毛細血管內皮和肺泡上皮的完整性受損C.使用負壓設備，突然增加胸內負壓，使毛細血管壁內外壓力差增大D.肺的快速復張引起胸膜腔內壓急劇改變，肺血流增加而壓力升高，加大了血管內與間質的壓差E.肺炎性介質的增加導致毛細血管通透性增加A

B

C

D

E

41.白內障的病變部位是______。A.鞏膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體42.蛋白質的互補作用43.2，2，7，9，16，20，______A.28B.29C.30D.3144.下列概念正確的有______。A.控制各陣元的激勵電壓實施延時聚焦B.陣元越多聲束聚焦效果越好C.振子通道越多圖像質量越好D.振子數與通道數對應E.所有通道均在同一時間起作用A

B

C

D

E

45.苯胺類藥物不具有的作用有

。A.解熱B.鎮痛C.抗風濕D.抗炎E.抗菌A

B

C

D

E

46.胎盤剝離的征象不包括______。A.宮底升高B.少量陰道出血C.外露的臍帶自行延長D.于恥骨聯合上方壓子宮下段，臍帶回縮E.宮體變硬47.博鰲亞洲論壇2012年年會4月3日下午閉幕，本屆年會為期3天，主題是“

”。中共中央政治局常委、國務院副總理李克強出席開幕式并發表主旨演講。A.綠色復蘇：亞洲可持續發展的現實選擇B.經濟危機與亞洲：挑戰與展望C.包容性發展：共同議程與全新挑戰D.變革世界中的亞洲：邁向健康與可持續發展48.甲狀腺激素具有哪些藥理作用?______A.維持生長發育B.增強心肌收縮力C.維持血液系統功能正常D.維持神經系統功能發育E.促進代謝A

B

C

D

E

49.未滿18周歲的未成年不適用______。A.拘役B.有期徒刑C.死刑D.管制50.良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別診斷應首選______A.Ig含量測定B.骨髓涂片檢測C.血清蛋白區帶電泳D.火箭免疫電泳51.女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦，煩熱，便秘，脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經B.膽經C.大腸經D.小腸經E.膀胱經A

B

C

D

E

52.女，60歲，癲癇發作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力，無發熱，大小便正常。6年前右乳腺癌切除術。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應。根據所提供病歷進行鑒別診斷，初步診斷考慮

A.腦轉移瘤B.腦膠質瘤C.腦梗死D.腦膜瘤E.腦炎53.患者，男，32歲，3個月前因外傷一上前牙脫落。口腔檢查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上1牙冠1/2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常。為提高金瓷結合強度，下列要求中不正確的是

。A.基底冠表面噴砂處理B.瓷的熱膨脹系數略小于合金C.基底冠表面不應使用含有機物的磨具打磨D.可在基底冠表面設計倒凹固位E.應清除基底冠表面油污54.政府績效管理的核心環節是______。A.績效設計B.績效改進C.績效評估D.績效反饋55.畸形中央尖最常發生的牙位是______。

A.上頜第二側切牙B.上頜第一前磨牙C.上頜第二前磨牙D.下頜第一前磨牙E.下頜第二前磨牙56.患者女，42歲。診斷為風心病、二尖瓣狹窄、快速房顫，應用地高辛0.25mg/d治療1個月，心室率突然轉為規則，55次/分。下列說法正確的是______。A.仍應用洋地黃，給予維持量B.可能為洋地黃中毒C.已達到洋地黃化D.轉為心房撲動伴有房室傳導阻滯E.已轉為竇性心動過緩57.下列藥用部位中，適于在花開旺盛時采收的是______。A.全草B.葉類C.花D.花粉58.完全性葡萄胎與先兆流產的鑒別較困難，B型超聲檢查也無法確診。59.司法監督有兩層含義，一是指監督主體依照國家的憲法和法律的規定，對司法機關及其工作人員的司法活動的合法性進行的監督；二是指司法機關依法對行政機關及其工作人員的司法活動的合法性進行的監督。其特點包括______。A.特定性B.具體性C.穩定性D.普遍性A

B

C

D

60.一碳單位代謝異常會導致氨基酸缺乏，進而核酸合成障礙。

61.腎功能不全病人麻醉慎用和禁用的藥物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀膽堿C.多巴胺D.氨基糖苷類抗生素E.阿曲庫銨A

B

C

D

E

62.某瘧疾患者突發畏寒、寒戰，體溫達39℃，這主要是由于______A.體溫調定點上調B.皮膚血管擴張C.散熱中樞興奮D.產熱中樞抑制63.某患者腹部手術后1周，患者大便時突然腹疼，傷口敷料被紅色滲液浸濕，此時應考慮______。A.切口感染B.切口血腫C.切口裂開D.腸破裂E.腹腔內出血64.黨的十九大報告指出我國第二輪土地承包到期后再延長40年。65.治療活動性結核的首選藥物是______。A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.異煙肼第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]論文總數的60%為該院12名教授所寫，并且有教授發表了多篇論文，并且發表論文的總數應該是整數，所以12名教授所寫論文總數除以60%應該為整數，且大于12，所以能取的數字為15、18、21、24等，當教授論文數為15時，總論文數為25，教師最多能有10人，在有一半以上教學生知識的情況下，教授必須有人去上課，當教授論文數為18時，總論文數30，教師最多12人，也不能滿足沒有教授去上課，當教授論文數大于等于21時，則可以滿足沒有教授去上課。所以C選項可能沒有教授給本科生上過課是正確的。2.參考答案：A[解析]在興奮-收縮耦聯中，三聯管是“興奮-收縮耦聯”的結構基礎，Ca2+是“興奮-收縮耦聯”的耦聯因子。3.參考答案：A4.參考答案：E[解析]患者中年男性，急性騎兵，疼痛部位主要為上腹部，肝濁音界消失，有腹膜刺激征，強烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔，可行腹部平片確診。5.參考答案：B[解析]甲狀軟骨部分為C2，胸骨上緣為T2，雙乳頭連線為L，劍突下為T6，肋緣下為T3，平臍為T10恥骨聯合水平為T12。6.參考答案：B[解析]細胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。7.參考答案：D[解析]胃腸道手術病人，術前應進行胃腸道準備，包括禁食、禁水、用腸道抗菌藥及灌腸等。急性闌尾炎病人術前應禁食、禁水，但不需要灌腸，若疑闌尾壁已壞死或穿孔，更禁止灌腸。8.參考答案：C[解析]腎臟病變使濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少或消失，蛋白質易于通過濾過膜，因此出現蛋白尿。9.參考答案：D[解析]胃的運動形式包括容受性舒張，緊張性收縮，蠕動三種。容受性舒張：是指進食時食物刺激口腔，咽，食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮：是指胃壁平滑肌經常處于一定程度的緩慢持續收縮狀態。蠕動：是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。10.參考答案：A[解析]引起急性胰腺炎的原因有：①膽道疾病：膽石癥和膽道疾病是急性胰腺炎的主要病因；②大量飲酒和暴飲暴食；③胰管阻塞；④手術和創傷；⑤高鈣血癥；⑥感染；⑦藥物。11.參考答案：B[解析]心排血量是指左或右心室每分鐘泵出的血液量，即心率與每搏輸出量的乘積。12.參考答案：AE[解析]女性導尿消毒時用0.1%苯扎氯銨棉球擦洗外陰(陰阜及大陰唇)，自外向內，由上而下順序進行；男性則自尿道口向外旋轉消毒。女性導尿管插入深度約4～6cm，見尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道約20～22cm，見尿液流出繼續插入2cm。導尿管管徑大小應適當，以防損傷尿道。尿液引入尿袋時要緩慢放尿，過快易導致膀胱黏膜急劇充血，發生血尿。13.參考答案：C14.參考答案：B[解析]心電圖是心肌細胞電變化在體表記錄時的反映，故只能代表心臟的電活動，不能代表心臟的機械性活動。15.參考答案：B[解析]糞便外觀呈白陶土色，主要見于阻塞性黃疸。16.參考答案：A[解析]腎積水診斷的主要依據是超聲檢查發現腎竇回聲內出現無回聲區。17.參考答案：A[解析]去甲腎上腺素強烈的收縮血管作用，劑量過大或滴注速度過快均易引起尿少、尿閉或腎衰。故少尿或無尿休克病人禁用。18.參考答案：A[解析]醫療事故技術鑒定，可以收取鑒定費用。經鑒定，屬于醫療事故的，鑒定費用由醫療機構支付。第五十條醫療事故賠償的項目和計算標準中包括誤工費、殘疾生活補助費、被扶養人生活費等。故本題選A。19.參考答案：吻合口瘺

吻合口狹窄20.參考答案：AB[解析]減輕患者疼痛的注射技術包括：解除患者思想顧慮，分散注意力，取合適體位，便于進針，A選項正確。注射時做到“二快一慢加勻速”即進針、拔針快、推藥速度緩慢并均勻，B選項正確。注射刺激性較強的藥物時應選細長針頭，進針要深，C選項錯誤。如需同時注射多種藥物一般先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強的藥物，D選項錯誤。21.參考答案：C[解析]低滲性脫水時，有大量細胞外液丟失，且細胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管上皮細胞對水分重吸收減少，導致。腎排水增多，可使細胞外液容量進一步減少。同時因細胞外液低滲，細胞外液中水分向滲透壓相對較高的細胞內液轉移，故細胞外液也進一步明顯減少，血容量亦明顯減少，患者容易發生循環衰竭，這是本型脫水的主要特點。22.參考答案：ABC[解析]休克早期的臨床表現：面色蒼白，出冷汗、脈搏細數、呼吸深而快、尿量減少、煩躁不安、神志淡漠，收縮壓可略降低，甚至正常，舒張壓升高，脈壓減小。23.參考答案：ABCD[解析]意識障礙一般分為：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。24.參考答案：C[解析]巴氏滅菌法亦稱低溫消毒法，是一種利用較低的溫度(一般在60～82℃)在規定時間內既可殺死病菌又能保持物品中營養物質風味不變的消毒法。國際上通用的巴氏消毒法主要有兩種：①將牛奶加熱到62～65℃，保持30分鐘。采用這一方法，可殺死牛奶中各種生長型致病菌，滅菌效率可達97.3%～99.9%，經消毒后殘留的多數是乳酸菌，有益健康；②將牛奶加熱到75～90℃，保溫15～16秒，其殺菌時間更短，工作效率更高。滅菌是殺死物體上所有的微生物的方法，包括殺死病原微生物和非病原微生物、細菌的繁殖體和芽胞。消毒是殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽胞的細菌和非病原微生物。25.參考答案：BCDE[解析]牙槽骨受壓時發生吸收、隨牙的萌出不斷發生改建，(吸收和新生)都是對高度可塑性的進一步說明。上述特點與牙槽骨中分布有血管有一定關系，而牙骨質中沒有血管，因此比牙槽骨的抗吸收能力強。26.參考答案：D27.參考答案：D[解析]CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負相關，因脾臟CT值常較固定，故肝、脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標準。CT對脂肪肝的診斷具有優越性，在CT平掃中，當肝臟的CT值低于脾臟可診斷為肝脂肪變。28.參考答案：B[解析]A、C、D三項說法正確。《中華人民共和國藥品管理法》第三十二條規定，“藥品必須符合國家藥品標準。中藥飲片依照本法第十條第二款的規定執行。國務院藥品監督管理部門頒布的《中華人民共和國藥典》和藥品標準為國家藥品標準。國務院藥品監督管理部門組織藥典委員會，負責國家藥品標準的制定和修訂。國務院藥品監督管理部門的藥品檢驗機構負責標定國家藥品標準品、對照品”。

B項說法錯誤。《中華人民共和國藥品管理法》第十條規定，“中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制；國家藥品標準沒有規定的，必須按照省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門制定的炮制規范炮制”。

故本題選B。29.參考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用：(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原，使其轉變為胃蛋白酶，并為胃蛋白酶發揮作用提供適宜的酸性環境。(2)殺死隨食物及水進入胃內的細菌。(3)胃酸進入小腸時，還可促進胰液、膽汁及腸液的分泌，有助于小腸對鐵、鈣等物質的吸收。(4)分解食物中的結締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質變性，易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細胞分泌胃泌素。30.參考答案：D[解析]腎癌典型臨床表現為無痛性血尿和腹部腫塊，腫瘤鄰近腎盂時可造成腎盞受壓、變形破壞，繼發腎積水，5%～10%的腎癌含有鈣化。31.參考答案：D[解析]麻黃素能增加心率，升高血壓，加重中毒反應。32.參考答案：ABCDE[解析]馬斯洛把人的需要歸納為五個層次：生理需要、安全需要、愛和歸屬的需要、尊重需要、自我實現的需要。33.參考答案：B[解析]蜜炙能夠增強潤肺止咳功能，常用于百部、桑葉、款冬花等。34.參考答案：C理中丸功效溫中祛寒，益氣健脾。主治：①中焦虛寒證，腹痛嘔吐，自利不渴，不思飲食，舌淡苔白，脈沉細；②陽虛失血、小兒慢驚、病后喜唾涎沫、霍亂吐瀉、胸痹，中焦虛寒所致。35.參考答案：ACE腎陰虛證見于虛勞久病；溫熱病后期；過服溫燥劫陰；房事不節，情欲妄動。癥見腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，失眠多夢，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴頸紅；男子陽強易舉，遺精早泄；女子經少經閉，或見崩漏，舌紅少苔或無苔，脈細數。全身水腫，腰以下為甚，按之沒指，舌淡胖，苔白滑見于腎虛水泛證。36.參考答案：組成：當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

主治：

(1)上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發熱。

(2)婦人血瘀經閉不行，痛經，肌膚甲錯，目晡潮熱。

(3)脫疽、白疙，眼科云霧移睛、青盲等目疾。

配伍意義：

方中以桃紅四物湯活血化瘀而養血，加桔梗引藥上行達于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣，使氣行則血行。37.參考答案：A[解析]輸卵管炎癥通常是指人體的輸卵管發生了炎癥，常有下腹部疼痛、月經異常、痛經等現象。在臨床上，有80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。輸卵管阻塞常因流產、不潔性交、盆腔感染等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞，導致精子與卵子不能夠結合，最終導致不孕癥。38.參考答案：發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期39.參考答案：B[解析]百日咳病人入院時應安置在隔離病室。40.參考答案：ABCD[解析]復張性肺水腫發生的病理生理機制可能為：1．肺泡長期萎縮，使Ⅱ型肺泡細胞代謝障礙，肺泡表面活性物質減少，肺泡表面張力增加；2．肺組織長期缺氧，使肺毛細血管內皮和肺泡上皮的完整性受損，通透性增加；3．胸內負壓增加，使復張肺毛細血管壓力與血流量增加，使受損的毛細血管管壁內外的壓力差增大；4．機械性力量使毛細血管內皮間隙孔變形，間隙增大，促使血管內液和血漿蛋白流入肺組織間隙；5．肺的快速復張引起胸膜腔內壓急劇改變，肺血流增加而壓力升高，加大了血管內與聞質的壓差。41.參考答案：D[解析]白內障是晶狀體發育性或變性性混濁。青光眼的機理也是常考考點，主要是由房水回流障礙造成眼壓升高引起。42.參考答案：為了使食入的蛋白質達到比較符合人體需要的目的，常需要把幾種食物搭配起來食用，從而使飲食中的蛋白質和氨基酸的含量接近于人體的需要，借此來提高食物的有效利用度，增加蛋白質的營養價值，這種方法就稱為蛋白質的互補作用。43.參考答案：B[解析]本題是多級數列題。數列中相鄰兩項做和構成新數列：4、9、16、25、36、(49)，新數列為平方數列，所以未知項為49-20=29。故正確答案為B。44.參考答案：ABCD45.參考答案：CDE46.參考答案：D[解析]胎盤剝離征象：①宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍以上；②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；③陰道少量流血；④接產者用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。47.參考答案：D48.參考答案：ABDE49.參考答案：C[解析]《中華人民共和國刑法》第四十九條規定，“犯罪的時候不滿十八周歲的人和審判的時候懷孕的婦女，不適用死刑”。故本題選C。50.參考答案：A[解析]進行免疫球蛋白定量檢測，不僅有助于丙種球蛋白血癥的診斷，并對良惡性丙種球蛋白血癥的鑒別有一定幫助。一般而言，M蛋白含量的多少常可反映病情的輕重。51.參考答案：AC[解析]患者雙目腫痛，口苦，脈弦為肝的癥狀，煩熱，便秘，脈滑為大腸有熱。52.參考答案：A[解析]患者右乳腺癌切除術后6年，出現癲癇發作、頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力等癥狀，考慮右乳腺癌引起的腦轉移瘤。53.參考答案：D54.參考答案：C[解析]政府績效管理過程包括以下基本要素和步驟：明確政府部門的使命、戰略和價值；制定績效協議和績效計劃；績效的監測、績效評估和反饋：績效結果的運用。政府績效評估是政府績效管理的核心環節，推動政府績效管理，首要的是必須盡