2023年如皋市人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.螺旋體感染首選

A.頭孢噻肟B.芐青霉素C.慶大霉素D.異煙肼E.甲硝唑2.陰戶指的是女性陰蒂、大小陰唇、處女膜的位置。3.高血壓引起的腦出血常見的部位是______。A.丘腦B.尾狀核C.內囊D.基底節區4.鋇劑灌腸時結腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應考慮______。A.結腸癌B.結腸扭轉C.結腸息肉D.腸套疊5.硫脲類的嚴重不良反應是______。A.粒細胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重6.降壓反射的生理意義在于______。A.升高動脈血壓B.降低動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.降低中心靜脈壓7.藥物產生副作用的藥理學基礎是______A.藥物的安全范圍小B.用藥劑量過大C.作用的選擇性低D.病人的肝腎功能差E.病人對藥物過敏8.下列哪種脂蛋白具有抗動脈粥樣硬化作用?______A.LDLB.HDLC.CMD.VLDL9.針刺的穴位皮膚用75%酒精的棉球擦拭，應從______向外繞圈擦拭。10.妊娠禁用藥物多為______。A.理氣藥B.解表藥C.毒性藥D.化濕藥11.治療震顫麻痹最佳聯合用藥是______。A.左旋多巴+卡比多巴B.左旋多巴+卡比多巴+維生素B6C.左旋多巴+維生素B6D.卡比多巴+維生素B6E.左旋多巴+苯海索12.一項吸煙與肺癌關系的病例對照研究結果顯示：x2=12.36，p＜0.05，OR=3.3，正確的結論為______A.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組B.病例組發生肺癌的可能性明顯大于對照組C.對照組發生肺癌的可能性明顯大于病例組D.不吸煙者發生肺癌的可能性明顯小于吸煙者13.新生兒溶血病患兒一般不表現出______。A.黃疸B.貧血C.出血D.休克E.脾大14.產后出血是指胎兒娩出后24h內，陰道出血量超過______A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml15.上消化道大出血必要表現是______。A.黑便B.血壓降低C.發熱D.黃疸16.依據《憲法》規定，我國國家機構的組織和活動的原則之一是______。A.民主制B.協商制C.民主集中制D.首長負責制17.保證清醒插管成功的關鍵是______。A.完善的咽喉和氣管內表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.對病人做好解釋工作D.環甲膜穿刺表面麻醉18.尿妊娠試驗陽性不一定就是懷孕。19.關于胎盤早剝的處理，以下哪項正確?______A.糾正休克，應大量補液B.確診為輕型胎盤早剝者，應行期待療法C.經陰道分娩者，不宜破膜，不宜靜滴縮宮素D.確診為重型胎盤早剝，胎兒已死，不能立即經陰道分娩者應行剖宮產E.應積極使用肝素預防和治療凝血功能異常20.口內最先萌出，不替換任何乳牙的恒牙是中切牙。21.除下列哪項外都是護士必須具備的素質?______A.反應敏捷B.關懷體貼C.勇于實踐D.情緒始終愉快E.遇煩心事要忍耐22.骨質破壞的影像學表現，不正確的是______A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質增厚23.嗎啡的呼吸抑制作用是因為

A.激動丘腦內側的阿片受體B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性C.激動中樞蓋前核的阿片受體D.激動腦干的阿片受體E.激動藍斑核的阿片受體24.在無神經和體液因素影響下，竇房結自動興奮的頻率為______。A.80次/分B.100次/分C.90次/分D.150次/分25.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?26.下列體位中，適用于針刺少陽經腧穴的是

A.仰臥位B.俯臥位C.仰靠坐位D.側臥位E.俯伏坐位27.我國傳統節日眾多，有些傳統節日源于對人物的紀念，其中，端午節吃粽子、賽龍舟，是為了紀念______。A.屈原B.炎帝C.大禹D.黃帝28.公有制經濟財產權和非公有制經濟財產權都不可侵犯。29.不論是透明的還是彩色的隱形眼鏡，透氧性都是重要的指標。角膜表面沒有血管，是自己獨立呼吸的器官，它通過直接與空氣接觸來獲得氧。如果角膜獲得的氧不足，那么角膜上皮細胞的健康就會受到影響，抵抗力也會變弱，如果是長期缺氧，角膜就要“呼救”了：周邊組織向角膜內生長入新生血管，通過血液來給角膜供氧。因此，長期戴隱形眼鏡的人，______。

填入畫橫線部分最恰當的一句是：______A.眼角膜可能會因此缺氧B.眼珠邊緣可能會出現紅血絲C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜細胞的健康就會受影響30.關于副溶血弧菌的致病性，下述哪些是正確的(

)A.常因食入未煮熟的海產品而感染B.潛伏期為2dC.主要致病物質是耐熱溶血_毒素D.主要癥狀為腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱等A

B

C

D

31.患者，女，34歲。查體：消瘦，貧血貌，易患感冒。外周血檢查結果：MCV75fl，MH126pg，MCHC332g/L，RDW17.5%，WBC及DC正常。該患者貧血屬______。A.小細胞均一性B.小細胞非均一性C.正常細胞均一性D.大細胞均一性E.大細胞非均一性32.先天稟賦不足是引起消渴病的重要內在因素，其中尤以陽虛體質最易罹患。

33.青霉素過敏性休克應首選的治療藥是______。A.腎上腺素B.糖皮質激素C.去甲腎上腺素D.苯海拉明34.正常人骨髓涂片PAS染色呈強陽性的細胞是______。A.巨核細胞B.原始單核細胞C.早幼粒細胞D.晚幼紅細胞35.一肝硬化腹水患者，近來發熱、腹痛，腹水量明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白25g/L，細胞總數600×109/L，白細胞560×106/L，中性粒細胞80%。最可能并發______A.結核性腹膜炎B.原發性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發性肝癌E.肝腎綜合征36.肺錯構瘤典型的鈣化呈______。37.近端指間關節呈梭形腫脹常見于______A.類風濕關節炎B.風濕性關節炎C.骨性關節炎D.痛風性關節炎E.系統性紅斑狼瘡38.關于蝶鞍的X線描述哪項正確______A.其前界為鞍結節B.后壁為后床突C.鞍背可見氣化現象D.側位可清晰顯示蝶鞍的大小與形態A

B

C

D

39.多發性骨髓瘤的表現，哪項是錯誤的?______A.發病年齡多在40歲以上B.好發于長骨C.多有持續性鈍痛D.具有不同程度的貧血E.尿中本周蛋白陽性40.脂/水分離系數低的毒物，經腎排泄時

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可對41.強心苷的作用機制為______。A.阻斷α受體B.阻斷β受體C.阻滯鈣通道D.抑制Na+-K+-ATP酶42.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯噠嗪E.硫酸鎂43.患者，男性，25歲，三天前打籃球后冷水淋浴，次日感肌肉酸痛及頸部不適，休息后癥狀反加重，出現高熱，咳嗽，胸痛，有少量膿痰，而白細胞14×109/L，心率110次/分，胸透顯示右下肺炎，該患者最可能的診斷是______。A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎44.體內合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。45.顱內壓增高的患者，應用20%甘露醇的藥理作用是______。A.減輕腦組織水腫B.改善腦組織缺氧C.降低顱內壓D.縮小腦體積A

B

C

D

46.著名醫學史家西格里斯曾說過，整個醫學最本質的就是醫與患的關系。2016年農工黨遼寧省委以“和諧醫惠關系”為課題，對遼寧地區醫患關系現狀進行了抽樣調查，這次抽樣調查共抽取了182名醫生和121名患者。調查結果顯示，愈演愈烈的醫患糾紛已經成為當今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫患關系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認為醫患關系僅僅是醫療服務的“供求關系”而已；18.2%的患者表示要對醫院和醫生時刻戒備，發現他們出錯就及時保存證據，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫院就能減免一些醫療費。31.9%的醫生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫師協會會長林曙光談及醫患關系時說道，醫患矛盾只是醫療改革、社會進步過程中出現的一些小波折，醫生和患者都要明白，大家是同一條戰壕的戰友，共同的敵人是病魔。全國政協委員、中國醫學科學院阜外醫院心律失常中心主任張湖表示，醫方要用仁心仁術做好溝通，患方對醫療的認知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫生與患者的共同敵人，醫生與患者只有相互信任才能戰勝疾病。

認真分析上述材料，談談構建和諧醫患關系在醫療實踐中有何重要意義?你認為應如何構建和諧的醫患關系?47.有關固定橋基牙描述正確的是

。A.易獲得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超過1/2C.牙槽骨的吸收不能超過根長的1/3D.牙冠形態好E.死髓牙能作為基牙48.屬于真核細胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細菌49.可用于治療心源性哮喘的藥物是______。A.強心苷B.腎上腺素C.哌替啶D.嗎啡A

B

C

D

50.預防局麻藥毒性反應的方法有______A.防止誤入血管內B.局麻藥控制在安全劑量范圍內C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

51.關于全麻的基本要求，不正確的是______。A.意識喪失B.完全抑制應激反應C.鎮痛完全D.肌肉松弛E.鎮靜52.藥品出庫應遵循的原則是______。A.先產先出，近期先出和按批號發貨的原則B.先產后出，近期先出和按批號發貨的原則C.先產先出，近期后出和按批號發貨的原則D.先產先出，近期后出和按生產日期發貨的原則53.混合痔54.屬于常染色體顯性遺傳性疾病的是______。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皺病D.白斑E.多形滲出性紅斑55.脂肪酸大量動員時肝內生成的乙酰CoA主要轉變為______。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸56.風燥傷肺以______為審證要點。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽氣逆D.咳嗽痰黃A

B

C

D

57.COPD不包括______。A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.肺癌D.鱗狀細胞癌A

B

C

D

58.《出師表》是司馬懿的一篇表文，“鞠躬盡瘁，死而后已”是其中的名句。59.進行分析性研究時，為了考慮到抽樣誤差，必須計算

A.OR或RR的精確性及準確性B.聯系強度的區間估計C.OR或RR的可信度估計D.分層資料的總聯系強度60.執業藥師一定是藥學技術人員，而藥學技術人員不一定是執業藥師。61.膽囊分泌和儲存膽汁。62.機體能進行糖異生的器官有______。A.肝B.腦部C.腎D.脾A

B

C

D

63.______又稱笑氣，帶有甜味，無刺激性，在常溫下為氣態A.氧化亞氮B.地氟醚C.七氟醚D.安氟醚64.一般老年人用藥的劑量應為______。A.小兒劑量B.按體重計算C.成人劑量的3/4D.成人劑量65.屬于臂前群的肌是

A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.背闊肌D.咬肌第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B芐青霉素藥理作用是干擾細菌細胞壁的合成，其對革蘭陽性球菌及革蘭陽性桿菌、螺旋體、梭狀芽胞桿菌、放線菌以及部分擬桿菌有抗菌作用。2.參考答案：B[解析]陰戶指女性的外生殖器，包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜。3.參考答案：D[解析]基底節區是高血壓引起的腦出血常見的部位。4.參考答案：D[解析]鋇劑灌腸時結腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應考慮為腸套疊。5.參考答案：A[解析]硫脲類的不良反應常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結腫大、藥熱和關節痛。粒細胞缺乏為最嚴重的不良反應。6.參考答案：C[解析]當動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓下降。7.參考答案：C8.參考答案：B[解析]HDL具有抗動脈粥樣硬化作用。9.參考答案：中心點10.參考答案：C[解析]妊娠用藥一般分為禁用與慎用兩大類，禁用藥指毒性較強、作用峻猛及墮胎作用較強的藥物，慎用藥包括活血化瘀藥、行氣藥、攻下導滯藥、藥性辛熱的溫里藥及性質滑利之品。11.參考答案：A[解析]卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑，不易進入中樞，故僅抑制外周的左旋多巴轉化為多巴胺，使循環中左旋多巴含量增高5～10倍，因而它進入中樞的量也增多。與左旋多巴合用時既可降低左旋多巴的外周性心血管系統的不良反應，又可減少左旋多巴的用量。12.參考答案：D[解析]P值小于0.05，有統計學意義，OR＞1說明疾病的危險度因暴露而增加，暴露與疾病之間為“正”關聯，說明吸煙是肺癌的危險因素，所以不吸煙者發生肺癌的可能性要明顯小于吸煙者。13.參考答案：C[解析]①水腫：大量紅細胞破壞溶血，引起貧血及缺氧。缺氧影響肝臟蛋白質的合成以及增高毛細血管壁的通透性，致胎兒水腫。嚴重水腫常為死胎，ABO溶血患兒此癥狀少見；②黃疸：黃疸出現早，進展快，常存生后24小時內出現。尤以Rh溶血者黃疸出現早。黃疸迅速加深，3～4天達高峰，可超過342txmol/L(20mg/dl)，以未結合膽紅素為主。③貧血：紅細胞破壞程度與貧血程度相一致，貧血嚴重者可導致心臟擴大和心力衰竭，Rh溶血癥貧血出現早且嚴重，輕度貧血者臍血的血紅蛋白＞140g/L，中度貧血＜140/L，重度貧血＜80g/L。ABO溶血癥多數病例出生時頗似正常新生兒，無明顯貧血。④肝、脾腫大：其程度不一。Rh溶血癥較ABO溶血癥嚴重。引起肝脾腫大主要原因與髓外造血有關。14.參考答案：B[解析]產后出血是指胎兒娩出后24h內，陰道出血量超過500ml，故本題正確答案是B。15.參考答案：A[解析]嘔血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表現。16.參考答案：C[解析]民主集中制是我國政治生活的原則，因此本題選C。17.參考答案：A[解析]清醒插管病人在氣管插管過喉和進入氣管內有劇烈的嗆咳和應激反應，聲帶會有自我保護得緊閉，強烈刺激還有可能造成喉和氣管的痙攣，所以清醒插管成功的關鍵就是對病人要有完善的咽喉和氣管內表面麻醉。18.參考答案：A[解析]尿妊娠試驗通過檢測尿中是否含有一定的人絨毛膜促性腺激素，從而判定是否懷孕。正常妊娠35～40天后即可出現陽性反應，除了正常妊娠外，宮外孕、不完全流產、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、畸胎瘤等也可出現陽性。19.參考答案：D[解析]糾正胎盤早剝引起的休克，應及時輸新鮮血補充血容量；一旦確診胎盤早剝即使為輕型者，也應及時終止妊娠；經陰道分娩者，應予以破膜后包裹腹部(以減少出血)，必要時靜滴縮宮素(盡快結束分娩)；胎盤早剝容易誘發DIC，在DIC的高凝階段應慎用肝素治療凝血功能障礙。20.參考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齒，胚胎3～4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2～3歲左右牙冠鈣化完成，6～7歲萌出于口腔內。它是口腔中發育、萌出最早、行使功能最長的恒牙。21.參考答案：D[解析]護士作為一個特殊的行業，應具有良好的業務素質、必要的護理理論和人文科學知識；具有較強的實踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力；具有良好的心理素質，健康的體魄和規范的言行舉止，嚴謹的工作作風，實事求是的精神，以及高度的責任心、愛心。A、B、C、E四項均為護士必備的素質，D項的要求顯然是不合理的。22.參考答案：E[解析]骨質破壞的X線表現是局部骨質密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結構消失。骨質破壞靠近骨外膜時，一方面骨質破壞區不斷向周圍擴大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱為膨脹性骨破壞。23.參考答案：B[解析]嗎啡呼吸抑制作用的原因：可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。對呼吸抑制的程度與使用嗎啡的劑量并行，過大劑量可致急性嗎啡中毒，病人出現昏睡、呼吸減慢、瞳孔縮小如針尖樣，進而可致呼吸麻痹而死亡。24.參考答案：B[解析]生理情況下竇房結的自動節律性興奮的頻率最高，約100次/分鐘。25.參考答案：組成：當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

主治：

(1)上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發熱。

(2)婦人血瘀經閉不行，痛經，肌膚甲錯，目晡潮熱。

(3)脫疽、白疙，眼科云霧移睛、青盲等目疾。

配伍意義：

方中以桃紅四物湯活血化瘀而養血，加桔梗引藥上行達于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣，使氣行則血行。26.參考答案：D側臥位適用于少陽經；上、下肢部分腧穴。27.參考答案：A[解析]端午節，起源于中國，最初是上古先民以龍舟競渡形式祭祀龍祖的節日。因戰國時期的楚國詩人屈原在端午節抱石跳淚羅江自盡，后人便將端午節作為紀念屈原的節日。為了寄托哀思，人們蕩舟江河之上，此后才逐漸發展成為龍舟競賽。百姓們又怕江河里的魚吃掉他的身體，就紛紛回家拿來米團投入江中，以免魚蝦糟蹋屈原的尸體，后來就形成了吃粽子的習俗。故本題選A。28.參考答案：A[解析]《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，公有制經濟財產權不可侵犯，非公有制經濟財產權同樣不可侵犯。29.參考答案：B[解析]“因此”是對前一句的總結，即長期戴隱形眼鏡的人，因為“周邊組織向角膜內生長入新生血管，通過血液來給角膜供氧”，所以角膜內會出現很多血管。故填入橫線上最恰當的一句是“眼珠邊緣可能會出現紅血絲”。本題答案為B。30.參考答案：ACD副溶血弧菌是我國沿海地區弧菌性腹瀉和食物中毒的主要致病菌，常因食入未煮熟的海產品而感染。潛伏期一般5～72h，平均24h，主要癥狀有腹痛、腹瀉、嘔吐、發熱等。31.參考答案：B[解析]小細胞非均一性貧血MCV降低，RDW升高。32.參考答案：B[解析]消渴病的基本病機是陰津虧損，燥熱偏勝，因此說陰虛體質更易罹患。33.參考答案：A[解析]腎上腺素能夠激動β受體，可改善心功能，緩解支氣管痙攣；減少過敏介質釋放，擴張冠狀動脈，可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀，是治療過敏性休克的首選藥。34.參考答案：A[解析]過碘酸-雪夫反應正常陽性細胞參考范圍：①粒細胞系統、原粒細胞多呈陰性，其中中性粒細胞呈胞漿內彌散狀紅色陽性，嗜酸粒細胞S顆粒之間的胞漿呈紅色陽性，嗜堿粒細胞呈大小不一的顆粒狀紫紅色陽性；②單核細胞系可見漿內呈彌散伴細小顆粒狀紅色陽性；③淋巴細胞系由于亞群的關系，可有所不同，T-細胞僅一小部分可呈粗顆粒和小快狀陽性，但B-細胞絕大部分呈陽性反應；④紅細胞系正常人紅細胞系的各個階段皆呈陰性反應，偶見少數幼紅細胞有較弱的陽性反應；⑤巨核細胞和血小板呈彌散性和粗大顆粒狀強陽性反應，且隨細胞成熟而增強；⑥其他細胞巨噬細胞可呈陽性反應，漿細胞呈陰性反應，偶見少數呈較弱陽性。35.參考答案：B36.參考答案：爆米花樣37.參考答案：A[解析]類風濕關節炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布，早期有關節紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，近端指間關節呈梭形腫脹。風濕性關節炎受累關節以大關節為主，膝和踝關節最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關節少見；骨性關節炎常侵犯膝關節、髖關節、頸椎、腰椎等，腕、掌關節極少受累；痛風性關節炎以第一跖趾及拇趾關節為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關節；系統性紅斑狼瘡一般不會引起關節畸形。38.參考答案：ABD[解析]蝶鞍位于顱底中央，前為鞍結節，后以鞍背為界，側位片可清晰顯示蝶鞍的大小、形態與骨質結構。39.參考答案：B[解析]多發性骨髓瘤起于紅骨髓，好發于富含紅骨髓的部位，如顱骨、脊椎、肋骨、骨甕、胸骨、股骨和肱骨近端等。40.參考答案：B[解析]脂水分配系數高的毒物可以經簡單擴散的方式進入腎小管上皮細胞并重新吸收入血，而脂水分配系數低(水溶性高)的毒物則隨尿液排泄。41.參考答案：D[解析]強心苷抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶，使細胞內Na+增多，通過Na+-Ca2+交換，使心肌細胞內游離Ca2+增加，從而正性肌力。42.參考答案：B[解析]甘露醇在降壓時最常見的不良反應是水和電解質紊亂。快速大量靜注甘露醇可引起體內甘露醇積聚，導致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性腎功能衰竭時)，進而導致心力衰竭(尤其有心功能損害時)，稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥。因此重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用甘露醇。43.參考答案：A[解析]肺炎鏈球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等情況中。起病急，高熱、全身肌肉酸痛、胸痛明顯、干咳，或少量黏痰，典型者發病2～3日時咯鐵銹色痰。白細胞計數可達(10～40)×109/L。葡萄球菌肺炎咳大量膿痰，常伴有膿血癥，支原體肺炎及病毒性肺炎實驗室檢查可鑒別。44.參考答案：補救合成。[解析]體內合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補救合成兩種方式。45.參考答案：AC46.參考答案：處理好醫患關系對于醫生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫生而言，和諧的醫患關系有助于醫生工作的順利開展，調動醫務人員的積極性，提升醫生在人們心目中的形象。在醫患關系緊張的形勢下，醫生為了避免矛盾規避風險，通常會避免與患者進行深度的溝通和交流，這就影響醫生工作的正常進行。化解醫患關系、消除患者對醫生的不信任，可以拉近醫患距離，使醫生順利開展工作，提升醫生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫患關系可以使患者擁有更好的就醫環境，降低就醫成本，疾病得到更好的診治。良好的醫患關系使得醫生不必過多擔心醫療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫生送“紅包”等現象，降低患者的醫療成本。

第三，對社會而言，良好的醫患關系有助于減少醫患糾紛，促進社會和諧。近年來，由于醫患關系緊張造成的醫療糾紛事故頻發，引發社會矛盾沖突，危害社會和諧穩定。構建良好的醫患關系，有助于減少醫患糾紛，維護社會和諧，提升社會風氣。

構建和諧的醫患關系應從以下幾方面著手：

第一，從醫生的角度：醫生應加強學習和實踐，不斷提高專業技術水平，減少醫療事故的發生，合理規范用藥，減少患者開支；應恪守醫療職業道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫療服務態度，充分尊重和維護患者的隱私權，知情權，做到真正為患者著想，真誠為患者服務。

第二，從醫療機構的角度：建立醫患溝通及投訴、處理制度，構建醫患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進；加強監管，減少醫療違規行為，嚴格醫藥費用管理，控制醫療成本，降低醫療費用。

第三，從患者的角度：患者應充分理解和尊重醫生，遵守醫院的規章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強立法，完善醫療法律法規，明確醫生和患者的責任和義務，使醫療糾紛案件的處理有法可依；完善醫療責任保險制度，避免醫療機構和從業人員在遇到醫療事故時為逃避責任而采取不合理措施、惡化醫患關系。47.參考答案：C[解析]在選擇基牙時，應從X線片上檢查基牙牙槽骨的骨質致密度和牙槽突有無吸收，如果牙槽突的吸收超過根長的1/3，就不宜選作基牙。48.參考答案：C[解析]真菌屬于真核細胞型的微生物。49.參考答案：ACD[解析]腎上腺素僅用于支氣管哮喘，其余藥物均可用于心源性哮喘。50.參考答案：ABD[解析]局麻藥毒性的預防措施包括：①重視麻醉前準備；②控制局麻藥劑量和注意操作技術，藥物濃度以達到有效作用的最低藥物濃度為宜；血管豐富，局麻藥吸收較快，應控制藥量，邊注藥、邊回抽，緩慢注藥，千萬不可注入血管；③局麻藥應用前使用地西泮等鎮靜藥物；④