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文檔簡介

宮腹腔鏡聯合手術護理查房主講:黃貴敏漢市武昌醫院病史匯報姓名:林響清性別:女年齡:23歲床號:6床入院時間:2019年8月26日14時31分入院診斷:附件囊腫,輸卵管積液?主訴:B超發現右側附件區囊性包塊1個月既往病史:2019年6月患異位妊娠行期待治療治愈,未婚有性生活史,男朋友休健。孕1流1,6年前人工流產一次否認肝炎、結核等傳染病史,無食物及藥物過敏史武昌醫院婦產科入院情況●查體:137.4℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,神志清楚,精神可,發育正常,營養中等,步入病房,查體合作●外陰:已婚式。陰道:暢,少許分泌物●宮頸:正常大小,光滑。子宮:前位,質中,無壓痛活動好。●附件:右側附件區增厚,無壓痛,左側附件區未及明顯輔助檢査:B超提示:右側附件區囊性包塊(輸卵管積液可能)。2019年6月患者異位妊娠行期待療法,血β-HCG自行下降至正常,孕1流1,既往無藥物過敏史漢市武昌醫院病情觀察8月27日入院后檢查結果回報:血、尿常規及凝血功能正常,白帶常規正常,血型A型,RH陽性,生化結果無異常,輸血常規正常,婦科腫瘤標志物結果正常,血β-HCG正常。心電圖正常,胸片示兩肺心膈未見明顯異常。擬行腹腔鏡+宮腔鏡聯合手術。行術前準備武昌醫院婦產科漢市武昌醫院病情觀察2019年8月29日9:00在氣管插管+全身醉下經腹腔鏡行盆腔粘連分離術+右側輸卵管造口術+宮腔鏡檢查術+雙側輸卵管通液術,術中順利,11:30分安返病房。術后傷口敷料清潔干燥,無滲血,留置尿管通暢,少許陰道出血,給予

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