湖北省門、急診病歷考核標準門、急診病歷質量考評標準㈠項目分數要求扣分標準扣分一般項目10分一般項目齊全。封面姓名、性別欄盡量要求患者本人或者其近親屬填寫。急診就診時間填寫具體到分。有過敏史寫清致敏源（含藥物），無藥物過敏史則填寫“無過敏史”。診療過程中發現新過敏藥物時應增補，注明時間并簽名。一項不符合要求扣1分；未填寫過敏史扣5分；診療過程中發現新過敏藥物時，未填寫過敏史扣5分首診記錄復診記錄疑難病例30分首診記錄主訴：癥狀、部位、時間完整、簡明，不超過20個字。不用診斷或檢查結果代替主訴。現病史：簡述入院前疾病發展診療過程，有重要的鑒別診斷資料，敘述層次清楚。診治經過涉及其它醫療機構的，應記錄其它醫療機構名稱及診療經過。既往史：既往健康情況，有無傳染病、手術、外傷等。與本科相關疾病家族史。復診記錄書寫要求在初診要求上適當簡化；突出病情變化與療效；轉錄每種檢查結果；記錄新出現的癥狀與體征及診療反應。疑難病例同一醫師接診同一病癥三次未能確診者，須請上級醫師或專科醫師會診。不完整一項扣5分；超過20個字扣3分。不能反映主要疾病發展及診療過程扣5分；無重要鑒別資料扣5分；敘述層次不清扣3分。應該有而缺項者，每缺一項扣5分，書寫不足之處酌情扣分。未須請上級醫師或專科醫師會診扣10分。體格檢查20分T、BP簡明記錄陽性體征、重要陰性體征及檢查；復診體檢重點檢查體征變化及新出現體征。缺一項扣2分。輔助檢查10分記錄就診前在其它或者本醫療機構已行的檢查。包括：醫院名稱、檢查時間、項目、檢查編號（CT、病理檢查）結果，有無報告單等。缺體檢項目扣20分。初步診斷10分診斷正確、主次排列有序，診斷用語規范。診斷不確切，依據不充分扣5分；主次排列顛倒扣2分；診斷用語不規范扣3分。診療意見15分根據初步診斷決定需要進行的檢查、治療。處理意見、所用藥物要寫明劑型、劑量和用法，每種藥物或者療法各寫一行。對患者拒絕的檢查或治療應予以說明，必要時可要求患者簽名。應注明是否需要復診及復診要求。不合理、不正確、不及時各扣3分。簽名5分正楷、簽全名。試用期醫務人員書寫后須有上級醫師簽名。簽名無法辨認扣3分；不簽全名扣3分，無上級醫師簽字扣3分。不簽名扣5分。門、急診病歷考核評分標準㈡特殊檢查（治療）及門（急）診手術知情同意書60分特殊檢查（診療）門、急診手術前須履行知情同意談話制度，要求患者或（代理人）在知情同意書或記錄上簽字，并記錄。特殊檢查、治療（手術）談話登記本項目填寫完整。特殊檢查（治療）或手術前無知情同意談話及簽字者扣60分；無登記本扣50分；登記本項目不全已處扣2分；登記不全一例扣5分。留觀、搶救記錄40分應在續頁中書寫，包括時間、病情變化、診療處理意見等，遵照誰觀察誰記錄的原則，由留觀護士或者醫師書寫并簽名。急診搶救病人應隨時記錄搶救情況，包括搶救日期與時間、病情變化及相應的搶救措施、檢查結果、參與搶救醫師的意見、姓名等。因搶救未能及時書寫，搶救后6小時內應據實補記，并注明搶救及記錄時間。危重病人應記錄與家屬談話情況。記錄醫師簽全名，如有上級醫師參與搶救應冠簽名。留觀記錄不完整一項扣5分；無記錄扣10分；無簽名、簽名不全一處扣5分；上級醫師無冠簽一處扣5分。搶救記錄未及時記錄扣10分，記錄不完整缺一項扣2分，無醫師簽名或簽名不全扣2分。查5份留觀記錄，分數扣完為止。處方考核評分標準㈢項目分數檢查內容及方法扣分標準扣分原因實際扣分基本要求1．處方書寫要求由有處方權的醫師書寫，字跡清晰，藥品易辨認。麻醉處方書寫由有麻醉處方權醫師書寫；處方應按類別開據（普通處方、急癥處方、兒科處方、麻醉處方）；處方中修改、增加、減少之處均需醫師簽名并注明修改時間。無處方權醫師簽署的處方扣10分；字跡不清、藥品名不易辨認一處扣3分；處方未按類別開據者，一張處方扣2分，麻醉藥品未用麻醉處方者扣10分；修改、增減之處無簽名，或簽名不全一處扣2分。一般項目2分姓名、性別、年齡、日期、住院病歷號、科別、病區、床位、診斷。缺一項扣0.5分。處方內容及用法4分處方內容包括：藥物名稱（不得用兩種文字，分子式，自編縮寫，錯別字）劑型、數量。用法包括：標記、每次用量、應用方法、次數、時間、皮試。缺一項扣1分，一處不合格扣1分；處方未注明診斷扣1分；麻醉處方未注明診斷扣2分；麻醉處方未注明身份證號2分。合理用藥2分根據病情合理用藥。有配伍禁忌扣1分，不利相互作用者扣1分。其它2分審核、調劑、核對及發藥者應簽全名。少一項扣1分，簽名不清、不全扣1分。門、急診病歷考核辦法門、急診病歷考核由《門、急診病歷考核評分標準㈠》、《門、急診病歷考核評分標準㈡》、《處方考核評分標準》共三部分組成，總分計100分。其中《門、急診病歷考核評分標準㈠》抽查四科室，每科室5份，共計100分，占總分的60%；《門、急診病歷考核評分標準㈡》100分，占總分的30%；《處方考核評分標準》100分，占總分的10%。處方示范（以下幾種處方均為合格處方）Rp：藥品名（劑型）單位×總量Sig.單次劑量用法每日次數例：Rp速效傷風膠囊10粒Sig.1粒po.bid.復方甘草合劑200ml×1瓶Sig.10mlpo.tidSyrMixtBrown.200ml×1瓶Sig.10mlpo.tid中文處方Rp：速效傷風膠囊10粒Sig.1粒po.bid.四季潤喉片40片Sig.1片含化q2h抗毒合劑200mlSig.30mlpo.tidRp：腦溢嗪片25mg×100Sig.25mgpo.bidRp：月見草油膠囊0.3×200Sig.1.5gpo.bid拉丁文處方Rp：Inj.penthidiniHydrochloridi5omg×1Sig.50mgst.im.亦可寫:Rp：Inj.Dolantin.50mgSig.50mgst.imRp：Inj.Penicilini80萬u×6支Sig.80萬uim.bid(皮試)Inj.Streptomycini0.5×6支Sig.0.5im.bid亦可寫:Rp：Inj.Penicilini80萬uInj.Streptomycini0.5Sig.Im.Bid(皮試)Rp：Tab.Aminophylini0.1×10／0.1po.bidTab.BromhexiniHydrochloridi8mg×40／8mgpo.tidTab.ABOB0.1×30／0.2po.tid.Tab.Nitrazepami5mg×10／10mgpo.hs.Mist.Browns200ml／20mlac.tid.4.Rp：1%Narist.Ephedrini10.0×2Sig.2gtt.inNaresprn0.5%Aurist.Neomycini10.0SAuribusbid或寫S.2gtt.pr.aur.bidAerosIsoprenal.co.20.0×2Sig.inhal..prn.qs5.Rp：0.5%Ocust.Chloromycetini10.0×2Sig.pr.os.tid0.5%Ocul.Erythromycini4g×2Sig.pr.ou.qn0.025%Ung.Fluocinoloni10g×2中拉合寫處方Rp：Tab.Nitrendipin.10mg×100／10mgtidTab.Vit.P.20mg×100／20mgbidTab.H.C.T.25mg×40／25mgq12h中藥處方：Rp：清熱解毒口服液10ml×20支用法：20ml一日三次口服鮮竹瀝油30ml用法：10ml一日三次口服2、Rp：達原散6g牛黃三2g用法：混勻2g一日三次口服3、Rp：川貝10g炙桑皮15g炒杏仁15g全栝樓15g酒黃苓10g炙紫苑15g百部10g化橘紅12g桔梗10g金銀花（后下）15g生石膏（先煎）30g甘草6g朱砂（沖服）0.5g，三付用法：每日一付，水煎服1、Rp：Inj5%Glucose500mlInj10%sodchloride15mlInj10%Potchloride10mlInjATP40mg ivdrip輔酶A針100u 40gtt∕min維生素C注射液3.0g Qd×3天2、Rp：美普清片25mg×1盒（20片）Sig.12.5ugpoBid或美普清片12.5ugpoBid×3天

寶貝計劃專賣店創業計劃書企業名稱：__寶貝計劃嬰兒用品專賣店創業者姓名：_________________________________________日期：__________________________________________通信地址：_________________________________________郵政編碼：__________________________________________電話：____________________________________________傳真：__________________________________________電子郵件：__________________________________________目錄一、項目介紹------------------------------------3二、市場分析------------------------------------3三、成本預算------------------------------------3四、盈利狀況------------------------------------4五、市場風險預測----------------------------------4六、人員機構配置----------------------------------5七、市場營銷策略----------------------------------5寶貝計劃嬰兒用品專賣店計劃書項目介紹：項目名稱：寶貝計劃嬰兒用品專賣店經營范圍：以出租和出售嬰幼兒童車、童床、兒童玩具、嬰兒日常用品和孕前孕后的孕婦培訓為主，兼做嬰兒游泳館和家政服務信息等。項目投資：10—14萬元回收成本期限：15個月（預計）樣板店地址：桂林市興安縣（具體地址待定）項目概況：先組建寶貝計劃嬰兒用品總店，在此基礎上，創辦一個以片為依托的嬰兒用品連鎖店。企業宗旨：一切為了寶貝計劃。二、市場分析：(一)市場需求分析：1、玩具是孩子的天使，孩子是父母的心肝寶貝。父母對自己孩子的投入是心甘情愿的，但由于各種原因，又不能完全滿足孩子對玩具的占有欲望。同時，由于孩子的天性，對玩具喜新厭舊，一個幾百元的玩具玩幾天就不感興趣了。而市場上層出不窮的高價玩具，都是孩子永不滿足的需求，這樣促使了兒童玩具出租行業的萌芽和發展。比如嬰幼兒大都需要童車，低檔童車價格大約在60—100元，中檔童車價格大約在150～300元之間，高檔一點的在500元以上，而一部質量較好的童車起碼可以用三五年，家庭購買的童車平均使用期為一年左右，不買童車不行，買吧，用完后又很難處理，而且又浪費，所以本店的特色是——既可以出租而可以出售的方法。相似的用品不僅僅局限于童車童床，還有學步車等等。如果開一間嬰幼兒童童車童床出租出售店，可以給消費一般的家庭帶來實惠，生意肯定興隆。2、孕前孕后培訓也是一個新興的行業，據市場調查，在此之前沒有任何商家以店的形式對準爸爸和準媽媽進行。因為現在的準媽媽準爸爸無法科學的照顧自己的孩子和孕婦，通過培訓后，使其能夠正確的操作。(二)目標群體分析：兒童車、童床、嬰兒日常用品0～2歲的嬰兒。由于出售的兒童車、童床、嬰兒日常用品品種繁多，檔次繁多，適合于各種不同層次的家庭孩子。選擇在縣級以上城市開店，可以說明該城市的人均家庭狀況一般在小康水平或小康水平以上，對出租玩具的承受能力均沒有任何問題。孕婦的孕前孕后培訓主要是針對現在準媽媽準爸爸開設的課程，主要是產前的身體鍛煉，飲食合理搭配及科學的鍛煉；產后的小孩護理及營養搭配，常見的小孩注意事項等方面知識，讓準媽媽準爸爸們科學的呵護自己的小孩。(三)競爭對手的分析：目前興安縣出售出租嬰幼兒童車、童床、兒童玩具、嬰兒日常用品為一體的公司或店鋪寥寥無幾，現在的店一本是單一性的，不是集中為一體的，而且這樣做也是一個新興的行業，我們應該有一種先人為主的優勢，特別由總店然后發展成一片區為分店的一家連鎖店。三、成本預算(一)樣板店的成本預算15000元樣板店啟動資金大約在7萬元左右，具體安排：(1)辦理工商、稅務登記等費用：200元(2)店鋪租金及押金：9000元(3)裝修：20000元(4)工資(1個月)：8000元(5)購買產品及維修保養費用：50000元(6)咨詢顧問及資料費：5000元(7)公司其他開支：10000元(水費、電費、管理費、衛生費及流動資金得等)總計：12000元左右（估計）注：總預算里面還包括員工的首期上崗培訓費用。四、盈利狀況(一)、連鎖總店業務收入來源：A、出售嬰幼兒童車、童床、兒童玩具、嬰兒日常用品。現在很大部分的家庭里面只有一個小孩，不管是男孩還是女孩，都是家長們的掌上明珠，家長們都舍得為自己的子女花錢，針對這一現象，本店采取了出售其嬰幼兒童車、童床、兒童玩具、嬰兒日常用品，來滿足每一個小孩家庭的需求，相對這樣出租嬰幼兒童車、童床、兒童玩具來說，這樣顯得奢侈，但是很多家長為了孩子，還是舍得花錢。B、出租嬰幼兒童車、童床。現在很多家庭出生的小孩只有一個，如果購買一個童車或者童床勢必會造成浪費，本店將為準媽媽們準備了童車童床的出租，這樣相對來說，就要節省一點開支，這也是資源的合理利用。C、孕前孕后的孕婦培訓。現在的準媽媽準爸爸對孕前的營養飲食搭配、孕前的護理和孕后的營養飲食搭配、小孩的照顧等各方面的培訓，培訓費是按每節課多少錢來計算，顧客如果使用會員卡，可享受月底結算和打折優惠的特權。D、嬰兒游泳館。嬰兒游泳是國內興起的一個行業，在國外非常常見。因為嬰兒在游泳時，可以對其全身的肌肉關節韌帶均得到運動，心理放松，神情喜悅，運動所帶來的外周刺激反饋至大腦皮層，對腦神經的發育有著良好的作用。E、家政服務信息。本店與當地的家政信息公司進行合作，為各位需要家政服務的家庭提供家政信息服務，盈利在于與家政公司合作的提成。（二）、連鎖店業務收入的次要來源：A、本里本店的會員卡是本店次要收入來源，會員卡有效期為1年，然后經過續費后，方可繼續使用，會員卡辦理卡費是20元，續費費是10元，本卡將采取實行實名制，實行一卡專用。B、賠償金收入(因顧客歸還玩具時，有些玩具可能會由于關鍵部位的斷裂，重要配件的丟失損壞等原因，按照我們的賠償比例表，按比例賠償)。五、市場風險預測：(一)競爭者的出現，是本店主要的市場風險當一個項目被發現巨大市場空間時，必會引來競爭者，為了能讓企業在市場中生存和壯大，因此在推出玩具出租加盟樣板店時，要實行五個統一的管理模式(即統一形象設計，統一宣傳資料，統一會員卡銷售，統一營銷管理，統一售后服務)建立自身的品牌。提高服務質量和準確掌握市場行情也是增強競爭力等辦法。(二)玩具、童車、童床是對兒童的傷害最大，是本行業的最大風險所在。為了避免此類風險，可采取以下三種方法：(1)進貨渠道嚴格把關，明確與進貨商或廠家的責任關系。(2)向小孩和家長詳細說明玩具的使用說明；(3)明確與被租方的責任關系。(三)對玩具損害程度的鑒定，是處理客戶關系的一大風險必須從日常的經驗和生產廠家，逐步完善玩具損害程度的鑒定標準，明細化與客戶的責任關系。（四）、產品售后服務：產品售后服務是關鍵。本店將對購買和出租童車、童床的用戶建立客戶信息檔案中心（信息檔案中心將屬于自愿原則，顧客有權不建立）。將定期派遣技術人員為顧客購買的產品進行定期檢查或者接到客戶的產品故障報告后派遣技術人員進行上門服務維修，保證其產品質量（質量保修解釋：凡在本店購買或者出租的童車、童床，在購買2個月內，免費更換其配件，超過2個月后，免費維修，但收取材料費用，超過4個月，收取維修費和材料費）。六、人員機構配置職員及崗位職能(1)總店經理1名：負責整個店的管理及玩具的采購工作及后備人員；(2)店員5名：負責與顧客的各項工作，2人各兼出納與會計；(3)玩具維修保養員2名：負責玩具維修保養工作；(4)孕婦培訓員（育嬰員）5名（上午9：00—14：30開課學習孕前孕后培訓，下午15：00—19：00進行嬰兒游泳館的負責，晚上：19：30—21：00進行孕前孕后班培訓）。清理員：2名，專門負責嬰兒游泳館的清潔及配合育嬰員進行游泳館的消毒工作。(5)老板1名：統籌全盤，負責戰略性規劃。總共16名，除孕婦培訓員（育嬰員）要求具備其專業技能，同時要求持證上崗。如店員及維修人員必須要求高中以上學歷。七、市場營銷策略(一)市場營銷的基本策略以新