2023年重慶銅梁縣中醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.乳腺癌晚期患者，乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內陷A

B

C

D

2.關于顯微鏡法白細胞計數操作方法的敘述，錯誤的是______。A.采用末梢血時注意不要過度擠壓B.計數池內各大方格內的細胞數相差不超過15%C.白細胞數量過少時，可擴大計數區域D.充池后，即可進行計數A

B

C

D

3.在配對比較的符號秩檢驗中，如果有2個差數為0，則

A.對正秩次有0.5和1，對負秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2，對負秩次有-2C.對正秩次有3，對負秩次有-3D.0不考慮A

B

C

D

4.在次級溶酶體內，一些未被消化分解的物質，仍保留在溶酶體內，則形成

A.吞噬體B.自噬體C.異噬體D.殘余小體5.面色浮顯于皮膚之外主陽證。

6.患者，女，31歲。1年前因人流手術致肝血不足，沖任血虛，進一步導致月經后期，且月經量少，色淡，治法最宜______。A.平肝潛陽B.瀉肝除濕C.養血柔肝D.鎮肝息風E.滋陰柔肝7.血眼屏障8.下列是心善的依據的是______。A.精神爽快B.身體輕便C.言語清亮D.舌潤不渴E.寢寐安寧A

B

C

D

E

9.接受膽囊手術的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降至63次/分，SaO2從97%下降到91%。下述處理中哪項最不合適?______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg10.下列關于第四腦室底的敘述，最正確的是

A.呈菱形故稱菱形窩B.全部位于延髓的背側面C.上外側界為小腦中腳D.全部位于腦橋的背側面11.膳食營養素參考攝入量12.下列濾線柵的概念和使用，錯誤的是______。A.柵比指鉛條高度與間隔距離的比值B.濾線柵柵比值大，散射線消除效果好C.高柵比吸收散射線效率高，患者接受輻射量少D.活動濾線柵散射線消除效率高于同比值的靜止柵E.濾線柵的切割效應指濾線柵鉛條對X線的入射吸收與阻止作用13.利多卡因可促進K+外流，加速病區傳導，故可用于嚴重室內和房室傳導阻滯者。14.下列哪些不是固定橋的基本類型?

A.種植固定橋B.半固定橋C.單端固定橋D.黏結固定橋E.雙端固定橋A

B

C

D

E

15.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml16.科學發展觀中的“以人為本”的“本”就是______。A.生產力的發展水平B.全心全意為人民服務C.最廣大人民的根本利益D.中國共產黨的領導地位17.浸潤性肺結核最好發的部位是______。A.上葉前段B.上葉尖后段C.中葉內側段D.下葉的背段A

B

C

D

18.顳下頜關節盤內不含神經血管的部分為______。A.雙板區B.中帶C.后帶D.前帶19.蛛網膜下腔麻醉時，當局麻藥劑量、容積、比重一定時，決定麻醉平面的最主要原因是______。A.注藥速度B.體位C.穿刺部位D.局麻藥種類20.治療下肢急性丹毒，應首選______。A.氨芐青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環素E.青霉素21.律詩的四聯，各有一個特定的名稱，第一聯叫首聯，第二聯叫頷聯，第三聯叫頸聯，第四聯叫尾聯。22.關于骨牽引術，下列哪項護理措施能防止過度牽引?______A.抬高床尾15～30cmB.鼓勵功能鍛煉C.定時測定肢體長度D.每天用70%乙醇滴牽引針孔E.保持有效的牽引作用23.以下哪種CT表現更傾向于硬膜外而不是硬膜下血腫?______A.血腫為高密度B.占位效應更重C.伴顱骨骨折D.位于受力點的對側E.血腫呈半月形24.治療巨幼細胞性貧血判斷療效最敏感的指標是(

)A.RBC↑B.HCT↑C.HGB↑D.Ret↑25.對前列腺液進行顯微鏡檢時，如果出現下列______現象，無臨床意義。A.不存在卵磷脂小體B.存在淀粉樣小體C.發現滴蟲D.白細胞＞10-15/HP26.2012年以來非洲和敘利亞等地持續動亂。東北亞和東南亞地區部分國家如日本、菲律賓等國多次挑起島嶼爭端，還有巴基斯坦等國家和地區不斷遭受恐怖襲擊。這些說明當今世界______。A.爆發世界大戰迫在眉睫B.恐怖主義主導國際關系C.威脅和平因素依然存在D.多極化的趨勢漸趨停滯27.不能直接用生理鹽水溶解的藥物是

。A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.四環素E.慶大霉素28.主承托區29.社會主義初級階段的主要矛盾是人口、資源、環境和經濟發展之間的矛盾。30.在共產黨執政規律、社會主義建設規律和人類社會發展規律三者關系之間，人類社會發展規律的探索顯然是核心課題。31.下列藥物中，長于補肝腎、強筋骨的是______。A.蛤蚧B.杜仲C.冬蟲夏草D.續斷A

B

C

D

32.細菌性食物中毒的特點不包括______。A.人與人之間可直接傳染B.細菌性食物中毒最常見C.有明顯地區性D.有明顯季節性33.中樞性尿崩癥的特征性表現是多尿、煩渴和______。34.男性，40歲，腹脹、納差3個月，頸部有兩個蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬、腹水中等量，抽出淡紅色腹水少許，比重1.013。診斷可能是______A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結核性腹膜炎D.原發性肝癌E.胰源性腹水35.急性持續性腹痛，陣發性加劇并伴休克，最可能的診斷是

A.輸尿管結石腎絞痛B.絞窄性腸梗阻C.急性闌尾炎D.潰瘍病急性發作E.急性膽囊炎36.吊銷許可證、執照屬于行政處罰種類中的

。A.訓誡罰B.行為罰C.財產罰D.人身自由罰37.37歲的瘧疾患者發作時明顯寒戰，面色蒼白，口唇發紺，寒戰持續約10分鐘，體溫驟升至40℃，面色潮紅，煩躁不安，持續約3小時后體溫又驟降至正常。經過幾天的間歇期后，又再次發作，此患者發熱的熱型是______。A.不規則熱B.稽留熱C.弛張熱D.間歇熱E.規則熱38.氯丙嗪不用于

。A.精神分裂癥B.人工冬眠療法C.躁狂癥D.暈動病嘔吐E.頑固性呃逆39.下列腦干反射中，屬于腦干生理反射的是______。A.嚼肌反射B.頭眼水平反射C.頭眼垂直反射D.睫脊反射E.角膜下頜反射A

B

C

D

E

40.李某，女，54歲，干部。素體虛弱，半年來自覺心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，伴面色蒼白，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈弱無力。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量。41.全喉切除術中，病人突然出現心動過緩、血壓下降，可能的原因是______A.麻醉過淺B.出血過多C.頸動脈竇反射D.麻醉過深E.眼心反射42.確診為職業病的入用人單位應向勞動保障行政部門報告。43.副交感神經興奮時，不會引起的生理學效應是______。A.增進胃腸的活動，促進大小便的排出B.瞳孔縮小C.促進肝糖原的生成D.心跳減慢，血壓降低，擴張支氣管44.具有生物催化劑特征的核酶(ribozyme)，其化學本質是______。A.蛋白質B.RNAC.DNAD.糖蛋白E.堿基對45.我們的一些科普文章常常激不起公眾的興趣，原因之一便是枯燥，要把科普文章寫得“郁郁乎文哉”，就需要作家的筆?？茖W的飛速發展，為文學寫作提供了一座富礦。相信有眼光的文學家一旦領略科學題材的廣闊富饒，便會陶醉在它的無限風光中樂而忘返。

這段文字談論的是______A.科普文章對作家的依賴B.科學和文學的互相激勵作用C.科學和文學互相依賴的關系D.科學發展為文學提供了豐富的素材46.簡述β受體阻斷藥、血管擴張藥、血管緊張素轉化酶抑制藥在治療充血性心力衰竭中的地位和作用。47.“陽盛陰衰，陰盛陽衰”理論判斷包含陰陽學說中陰陽相互轉化。48.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細菌入侵途徑。49.臨產后主要作用的產力是指______。A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.肛肌收縮力D.圓韌帶收縮力50.齲面充填構成比是指一組人群的______之和中已充填的齲面所占的比重。51.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風D.圓癬52.信訪工作是黨和政府聯系群眾的紐帶和橋梁，信訪工作中處理一般來信的方法有多種。下列處理方法不當的有______。A.反映一般性問題的來信，按分級歸口的原則，轉交下一級責任單位或有關部門處理B.一封來信提出幾個問題或問題涉及幾個單位的，按主要問題的責任單位轉辦；若幾個問題都很重要，應將來信復印后分別轉辦C.對反映問題比較重要，且表述清楚或內容不易擴散的來信，經主管領導審核后批示，直接轉送上級單位的主要領導D.對沒有辦理意義的來信，如精神病患者的來信，來信人和反映對象都沒有姓名、單位和住址，且內容無從查處的來信作直接銷毀處理A

B

C

D

53.某患者痰標本涂片中發現菌體為：矛頭狀、成雙排列、有明顯莢膜的細菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.卡他莫拉菌D.腦膜炎奈瑟菌54.關于吸入麻醉藥，以下哪些正確

A.血氣分配系數越大，肺泡內吸入麻醉藥濃度越低B.可控性與血/氣分配系數成反比C.有效肺泡通氣越大，肺泡內吸入麻醉為濃度越高D.肺通氣量一定時，心排出量越大，肺泡內吸入麻醉藥濃度越高E.最低肺泡有效濃度(MAC)越高，麻醉效能越強A

B

C

D

E

55.下列病證中，適用于肥兒丸的是______。A.火郁痰凝，血瘀氣滯B.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.寒濕痰瘀，阻滯經絡D.小兒疳積56.治療傷寒的有效藥物是

A.氯霉素B.SMZ+TMPC.苯唑西林D.諾氟沙星A

B

C

D

57.臨床上高血壓的診斷標準為______。A.收縮壓大于90mmHgB.舒張壓大于90mmHgC.收縮壓小于60mmHgD.舒張壓小于60mmHg58.空掌擊打體表的手法是______。A.彈法B.撥法C.擊法D.拍法E.抹法59.氯丙嗪對以下哪種嘔吐無效?

A.放射病引起的嘔吐B.胃腸炎引起的嘔吐C.暈動病所致的嘔吐D.藥物引起的嘔吐E.惡性腫瘤引起的嘔吐60.下列哪類病變呈長T1、短T2信號______A.動脈瘤B.動靜脈血管畸形C.腫瘤內血管D.鈣化E.急性出血A

B

C

D

E

61.關于肝素，正確的說法有______。A.可加強抗凝血酶Ⅲ的作用B.有對抗凝血酶的作用C.有阻止血小板聚集的作用D.是紅細胞脆性試驗理想的抗凝劑A

B

C

D

62.腎功能不良的銅綠假單胞菌感染患者最宜選用______。A.慶大霉素B.黏菌素C.哌拉西林D.頭孢唑啉E.妥布霉素63.治療虛喘，主要應從哪兩臟著手?______A.肺、腎B.心、腎C.肺、脾D.肝、脾E.肝、腎64.在刑事訴訟中，審判機關可查封被告人的財產。65.患者男，60歲。雙眼視力逐漸下降半年，檢查可見雙眼結膜無充血，角膜正常，晶狀體輕度混濁，眼底未見異常。最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結膜炎C.老年性白內障D.急性閉角型青光眼E.沙眼第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外觀變化有：酒窩征、乳頭改變、橘皮樣改變、鎧甲胸、皮膚破潰、衛星結節。2.參考答案：BD[解析]顯微鏡法白細胞計數操作中，計數池內各大方格內的細胞數相差不超過10%；充池后，靜止2～3分鐘，進行計數。3.參考答案：D[解析]在配對比較的差值秩和檢驗中，編秩時遇差值等于零舍去，并從觀察單位數中減去零的個數，故選擇D。4.參考答案：D[解析]溶酶體根據有無消化底物及消化的程度不同分為三種類型，即初級溶酶體、次級溶酶體和殘余小體。初級溶酶體還沒與消化底物結合，當初級溶酶體與消化底物結合時變成次級溶酶體，當消化完畢，有用的小分子物質透過溶酶體的膜進入細胞質，一些未被消化分解的物質，仍保留在溶酶體內，則形成殘余小體。5.參考答案：B面色浮顯于皮膚之外主表證。6.參考答案：C[解析]“肝血不足，沖任血虛，月經后期且經量少，色淡”均為肝血虛的表現，治宜養血柔肝。7.參考答案：血眼屏障是血液與視網膜，血液與房水，血液與玻璃體屏障的總稱。8.參考答案：ACDE[解析]心善表現有精神爽快，言語清亮，舌潤不渴，寢寐安寧。B屬肝善的表現。9.參考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管廣泛擴張，回心血量減少，血壓下降所致。故應加快輸液，靜注麻黃堿阿托品，吸氧等。靜注咪唑安定無效，只會加重病情。10.參考答案：A[解析]第四腦室延髓、腦橋與小腦之間。頂朝向小腦，前部為小腦上腳和前髓帆，后部為后髓帆及第四腦室脈絡組織(有通向蛛網膜下腔的三個孔)，底為菱形窩。A項正確11.參考答案：膳食營養素參考攝入量：是在每日膳食中營養素供給量基礎上發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值，包括平均需要量、推薦攝入量、適宜攝入量和可耐受最高攝入量。12.參考答案：C[解析]高柵比濾線柵對散射線吸收效率高，但入射線透過度低，患者輻射量大。13.參考答案：B[解析]利多卡因可促進K+外流，加速病區傳導；但亦可抑制Na+內流，抑制傳導，故嚴重室內和房室傳導阻滯者禁用。14.參考答案：AD[解析]常用的固定橋類型有雙端固定橋、半固定橋、單端固定橋、復合固定橋。特殊固定橋有種植固定橋、固定一可摘聯合橋、黏結固定橋。15.參考答案：E[解析]成年人的肺活量男性為3500～4000毫升，女性為2500～3000毫升。16.參考答案：B[解析]以人為本，是科學發展觀的核心，是中國共產黨人堅持全心全意為人民服務的黨的根本宗旨的體現?！皥猿忠匀藶楸尽保侵袊伯a黨十六屆三中全會《決定》提出的一個新要求。故本題選B。17.參考答案：BD[解析]繼發性肺結核均好發于上葉尖后段和下葉的背段，浸潤性肺結核屬于繼發性肺結核。18.參考答案：B[解析]關節盤在矢狀方向上可根據厚度可分為前、中、后三帶，其主要成分為膠原纖維，其中前帶和后帶的膠原纖維呈多向排列，而中帶的膠原纖維以前后向走行為主，沒有血管神經分布，為關節盤主要的功能負重區。另外，在前帶和后帶，可有少許彈力纖維、神經、血管分布。19.參考答案：C[解析]仰臥位時，L3最高，T6最低，如經L2-3間隙穿刺注藥，藥液將沿著脊柱坡度向胸段移動使平面偏高，如果在L3-4或LA-5間隙穿刺注藥藥液將向骶段移動，麻醉平面偏低。20.參考答案：E[解析]下肢丹毒抗生素治療首選青霉素，過敏者可用紅霉素。21.參考答案：A[解析]律詩的四聯，各有一個特定的名稱，第一聯叫首聯，第二聯叫頷聯，第三聯叫頸聯，第四聯叫尾聯。按照規定，頷聯和頸聯必須對仗，首聯和尾聯可對可不對。故本題判斷正確。22.參考答案：C[解析]行骨牽引術時經常測量患肢長度，一般應與健肢長度相等，或稍長0.5cm，以避免過度牽引而造成骨延遲連接或骨不連接。抬高床尾15～30cm和保持有效的牽引作用是為保證牽引的效用；每天用70%乙醇滴牽引針孔是為了防止患肢感染；鼓勵患者功能鍛煉是為了促進患肢血液循環，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止關節僵硬，促進骨骼愈合。23.參考答案：A[解析]硬膜外血腫有明確的外傷史，傷后意識變化可有中間清醒期，CT表現為顱骨內板下的凸透鏡形狀高密度影；硬膜下血腫有不明顯的外傷史，可有智力和記憶力的減退，精神或性格異常等，CT表現為顱骨內板下的多個腦葉表面廣泛分布的新月形占位性病變。24.參考答案：D用葉酸、維生素B12治療如果有效時RBC、HGB、HCT逐漸升高，早期變化不明顯，而治療有效時短期內Ret即可明顯增多，約8～9天達高峰，如治療無效Ret不增高，所以Ret↑可作為判斷療效的敏感指標。25.參考答案：B[解析]前列腺液顯微鏡檢查是將前列腺液直接涂抹在載玻片上，用顯微鏡觀察其中的紅細胞、白細胞、卵磷脂小體。正常范圍：白細胞無或偶見(高倍鏡視野)；紅細胞無(高倍鏡視野)；上皮細胞無或偶見(高倍鏡視野)；巨噬細胞無(高倍鏡視野)；食物殘渣和肌纖維少量；脂肪小滴少于6個(高倍鏡視野)。異常情況：①卵磷脂小體減少，見于前列腺炎；②紅細胞增加，見于前列腺炎、結核病和腫瘤等；③白細胞增加，見于慢性前列腺炎；④前列腺顆粒細胞增加，見于前列腺炎；⑤淀粉樣小體隨年齡增大而增加，無臨床意義；⑥出現滴蟲見于滴蟲性前列腺炎。26.參考答案：C[解析]當今世界整體局勢和平穩定，和平與發展仍是當今時代的主題。但是，威脅和平的因素依然存在，題干所述正是其表現。故本題答案選C。27.參考答案：C紅霉素直接用生理鹽水或其他無機鹽類溶液溶解，易產生沉淀，應避免。28.參考答案：主承托區是指牙槽嵴頂的區域，能承受較大的咀嚼壓力。29.參考答案：B30.參考答案：A[解析]三者都是人們在改造社會的實踐活動中總結出來的社會規律。它們之間具有層次性：人類社會發展規律包含著社會主義建設規律，而社會主義建設規律又包含著共產黨執政規律。三者之間還存在著一般和個別的關系：人類社會發展規律是對人類社會普遍性規律的探索，而共產黨執政規律和社會主義建設規律，都是人類社會發展規律的具體特殊規律的探索。因此，人類社會發展規律的探索顯然是核心課題。故本題說法正確。31.參考答案：BD[解析]杜仲、續斷長于補肝腎、強筋骨，用于筋骨痿軟無力；安胎，用于胎動不安。蛤蚧、冬蟲夏草、核桃仁長于益腎補肺用于腎陽虛，肺腎雙虛之虛喘勞嗽。32.參考答案：A[解析]細菌性食物中毒的傳播途徑是經消化道傳播，通過進食被細菌或其毒素污染的食物而致病。33.參考答案：多飲34.參考答案：D[解析]中年男性，病程短，肝大且硬，出現血性腹水而比重不高，最可能診斷是原發性肝癌，常在肝硬化基礎上發生；肝硬化時肝一般縮小；門脈血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不會出現血性腹水；結核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不會肝大和質硬。35.參考答案：B[解析]急性持續性腹痛，陣發性加劇并伴休克，最可能的診斷是絞窄性腸梗阻：輸尿管結石腎絞痛、急性膽囊炎疼痛的性質為陣發性；急性闌尾炎、潰瘍病急性發作一般不會發生休克。36.參考答案：B[解析]行為罰亦稱能力罰，是行政主體對違反行政法律規范的行政相對方所采取的限制或剝奪其特定行為能力或資格的一種處罰措施。包括責令停產停業，暫扣或吊銷許可證、執照兩種形式。由此可知，本題正確答案為B。訓誡罰亦稱申誡罰、精神罰，主要形式是警告。財產罰包括罰款和沒收兩種形式。人身自由罰的主要形式是行政拘留。37.參考答案：D[解析]間歇熱指體溫驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長，然后下降至正常或正常以下，經過一個間歇，體溫又升高，并反復發作，即高熱期和無熱期交替出現，常見于瘧疾。38.參考答案：D氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑，精神病人服用后，在不過分抑制的情況下，迅速控制精神分裂病人的躁狂癥狀，減少或消除幻覺、妄想，使思維活動及行為趨于正常；大劑量時除對暈動性嘔吐(前庭刺激所致)無效外，可直接抑制嘔吐中樞，產生強大的鎮吐作用；抑制體溫調節中樞，配合物理降溫使體溫降低，基礎代謝降低，器官功能活動減少，耗氧量減低，而呈“人工冬眠”狀態；能增強催眠、麻醉、鎮靜作用；可阻斷外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓，應注意；可降低心臟的前負荷，改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)，對內分泌系統有一定影響。39.參考答案：ABCDE[解析]腦干生理反射包括睫狀脊髓反射、額眼輪肌反射、垂直性前庭反射、瞳孔對光反射、角膜反射、嚼肌反射、水平性前庭眼反射、眼心反射、掌頦反射、角膜下頜反射。40.參考答案：診斷：心悸(心陽不振)

證候診斷與分析：稟賦不足，素體虛弱，心陽不足，心失溫養故心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚；血運遲緩，肢體失于溫煦，故面色蒼白，形寒肢冷；舌淡胖，苔白，脈弱無力為陽虛不振之象。

治法：溫補心陽，安神定悸

代表方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減

桂枝9g；炙甘草9g；生龍齒(先煎)30g；生牡蠣(先煎)30g；黃芪18g；人參12g；制附子(先煎)9g。41.參考答案：C[解析]頸動脈由舌咽神經分支支配，在喉手術或頸淋巴結根治手術時，如壓迫頸動脈竇以及結扎頸外動脈時，都可能引起頸動脈竇反射，出現血壓下降和心動過緩。42.參考答案：A[解析]《職業病防治法》第五十一條規定：用人單位和醫療衛生機構發現職業病病人或者疑似職業病病人時，應當及時向所在地衛生行政部門和安全生產監督管理部門報告。確診為職業病的，用人單位還應當向所在地勞動保障行政部門報告。接到報告的部門應當依法作出處理。43.參考答案：D[解析]副交感神經系統可保持身體在安靜狀態下的生理平衡，其作用有四個方面：①增進胃腸的活動，消化腺的分泌，促進大小便的排出，保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成，以儲蓄能源。③心跳減慢，血壓降低，支氣管收縮，以節省不必要的消耗。④協助生殖活動。44.參考答案：B[解析]核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發現打破了酶是蛋白質的傳統觀念。45.參考答案：B[解析]據題意，材料主要說明作家可以推動科學的普及，而科學的發展也為文學寫作提供了豐富的素材。選項B符合材料意思。A、D的說法片面；選項C中的“依賴”也是錯誤的。46.參考答案：血管緊張素轉化酶抑制藥可抑制血管緊張素轉化酶活性，抑制心肌及血管重構，降低全身血管阻力，抑制交感神經活性。血管緊張素轉化酶抑制藥既能緩解或消除心力衰竭癥狀，提高耐力，又能防止和逆轉心肌肥厚，降低病死率，故廣泛用于臨床，常與利尿藥、地高辛合用，作為心力衰竭的基礎藥物。

傳統觀念認為β受體阻斷藥當屬心力衰竭禁忌，目前大量臨床證明β受體阻斷藥可改善心力衰竭癥狀，改善生活質量，降低死亡率，目前推薦為慢性心力衰竭的常規用藥。

血管擴張藥擴張靜脈，降低前負荷，緩解肺淤血；擴張小動脈，降低外周阻力，降低后負荷，增加心排出量，并可彌補或抵消因小動脈擴張而可能發生的血壓下降和冠狀動脈供血不足。47.參考答案：B[解析]陽盛陰衰，陰盛陽衰，該理論判斷包含陰陽學說中陰陽的消長。48.參考答案：A49.參考答案：A[解析]子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。腹壓是第二產程胎兒娩出的重要輔助力量，肛提肌收縮力是協助胎兒內旋轉及胎頭仰伸所必需的力量。50.參考答案：齲失補牙面。51.參考答案：B[解析]此題考核的是癬的臨床特點及診斷。肥瘡和白禿瘡多見于兒童，且發病部位多是頭部，而白癜風和圓癬多發于青年，且發病部位廣，故先排除C、D。其次，白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規則的覆蓋灰白鱗屑的斑片；而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。52.參考答案：CD[解析]針對不同的一般來信有不同的處理辦法，主要包括：

(1)轉辦。反映一般性問題的來信，按分級歸口的原則，轉交下一級責任單位或有關部門處理。一封來信提出幾個問題或問題涉及幾個單位的，按主要問題的責任單位轉辦。如幾個問題都很重要，應。將來信復印后分別轉辦。轉辦信由秘書部門負責匯總，標明件數，并在3日內轉出。

(2)函轉。對來信內容和反映的問題比較重要的，將來信摘錄，給主管領導審定后以信函的形式附原信轉下級責任單位或有關部門處理，但不要求辦理結果。

(3)直送。對領導私人交往信件和知名人士來信，以及內容比較重要、文字簡樸、書寫清楚的來信，直接呈送領導。

(4)批轉。對反映問題比較重要，且表述清楚或內容不易擴散的來信，經主管領導審核后批示，直接轉送下一級責任單位或有關部門的主要領導。

(5)摘報。來信文字較長或表達條理不太清楚，但內容重要的來信，摘錄整理來信要點，經主管領導審核后呈報主要領導。

(6)自處。對于領導交辦或需要直接處理的來信，辦信人經主管領導同意后，直接協調解決問題并答復來信人。

(7)不處理。沒有辦理意義的來信。主要包括：精神病患者的來信；來信人和反映對象都沒有姓名、單位和住址，且內容無從查處的來信；有關單位做過恰當處理并做出明確答復的來信；沒有實質內容的來信，對于這些來信經主管領導審核后保存。

選項C的處理方法不當，對反映問題