2023年凌源市第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.巴豆制霜的目的是______。2.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象3.缺鐵性貧血的患者，其血清鐵、總鐵結(jié)合力降低。4.在食物的消化過程中，起主要作用的消化腺是胰腺。5.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液C.陰道分泌物D.乳汁E.傷口滲出液A

B

C

D

E

6.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細胞是______。A.紅系祖細胞B.造血干細胞C.粒系祖細胞D.T淋巴系祖細胞7.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿時放出的尿量不應(yīng)超過______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml8.血清STB增高，CB增高，UCB正常，尿BIL增高，URO下降，可提示

A.肝細胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.溶血性黃疸D.急性肝炎9.慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病的常見和多發(fā)病，它的病理改變主要表現(xiàn)為______的病理變化。A.慢性支氣管炎和肺氣腫B.肺氣腫和肺癌C.慢性支氣管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎10.酒中甲醇起到______作用。A.肝臟毒B.腎臟毒C.血液毒D.神經(jīng)毒11.2014年12月國務(wù)院常務(wù)會議決定，將上海自貿(mào)試驗區(qū)的部分開放措施輻射到浦東新區(qū)，并在______的特定區(qū)域增設(shè)自由貿(mào)易園區(qū)。A.重慶B.廣東C.天津D.福建A

B

C

D

12.易發(fā)生子宮脫垂情況的有______A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.分娩時施行會陰側(cè)切E.多產(chǎn)，產(chǎn)傷A

B

C

D

E

13.書寫病區(qū)報告的要求包括______。A.查閱病歷，記錄患者的病情B.內(nèi)容要全面、真實C.字跡清楚，不得隨意涂改D.用藍鋼筆書寫E.書寫要簡明扼要，突出重點A

B

C

D

E

14.最早記載常山和蜀漆治瘧的著作是

A.《備急千金要方》B.《新修本草》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本革經(jīng)》E.《金匱要略》15.支原體肺炎時用青霉素或頭孢菌素?zé)o效。16.不能用24小時尿標(biāo)本定量測定的物質(zhì)是______。A.糖B.蛋白質(zhì)C.尿膽原D.電解質(zhì)E.激素17.下列關(guān)于艾葉功效的描述，正確的是______。A.溫經(jīng)止血B.溫中止痛C.溫胃止嘔D.溫脾止瀉18.下列方劑中，用于陰虛肺燥之白喉的是______A.瓊玉膏B.玉液湯C.增液湯D.百合固金湯E.養(yǎng)陰清肺湯19.妊娠后孕婦的循環(huán)血量逐漸增多，一般在______達到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周20.以強制力推行的用以規(guī)定多種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章屬于

。A.呈請性文件B.證明性文件C.規(guī)范性文件D.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性文件21.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙堿B.皂素C.龍葵素D.毒蠅堿22.關(guān)于靜脈快速誘導(dǎo)法的特點，以下各項中哪項不正確______A.誘導(dǎo)時間短B.使用了肌松劑C.適合于所有病人全麻誘導(dǎo)D.打斷自主呼吸E.誘導(dǎo)過程中出現(xiàn)循環(huán)抑制23.虎斑心常見于______。A.羊水栓塞B.急性左心衰竭C.肝性腦病D.慢性酒精中毒24.流行過程必須具備的條件是______。A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體、社會因素、自然因素C.病原體的數(shù)量、致病力、特異定位D.病原體、個體和環(huán)境E.屏障作用、體液及吞噬細胞作用25.甲亢患者血液中哪種物質(zhì)濃度降低?______A.膽固醇B.氨基酸C.葡萄糖D.尿酸26.SLE患者體內(nèi)出現(xiàn)特征性抗體為______。A.ENA抗體B.Sm抗體C.SS-A抗體D.SS-D抗體27.患者女，38歲，已婚。因葡萄胎清宮術(shù)后1年，陰道不規(guī)則出血伴咳嗽、血痰2周就診，臨床診斷為絨毛膜癌，予甲氨蝶呤治療，最常見的不良反應(yīng)是______。A.脫發(fā)B.骨髓移植C.口腔潰瘍D.胃腸反應(yīng)E.出血性膀胱炎28.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群變異E.細菌產(chǎn)生耐藥29.T形管作用是______。A.促使炎癥消退B.防止膽汁性腹膜炎C.防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D.增加膽總管縫合處張力A

B

C

D

30.晝夜分陰陽，以下時間屬于陽中之陰的是______。A.前半夜B.下午C.上午D.后半夜E.平旦至日中31.門靜脈高壓癥的術(shù)后護理，錯誤的是______。A.密切觀察有無內(nèi)出血或休克發(fā)生B.警惕腸系膜血管血栓形成C.注意觀察處理脾切除發(fā)熱D.分流術(shù)后早期下床活動32.對關(guān)節(jié)的描述，正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓，并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤33.簡述惡性高血壓的臨床特點。34.氧流量為2L/min，氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%35.滲出液是由血管內(nèi)的水分伴同營養(yǎng)物通過毛細血管滲出，屬于炎性組織液。36.易引起低血鉀的藥物是

。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶A

B

C

D

E

37.下列關(guān)于地黃飲子功效的描述，正確的是

A.溫補腎陽，填精益髓B.滋腎陰，補腎陽，開竅化痰C.養(yǎng)陰補肺，清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝E.滋陰降火，強壯筋骨38.下列國際組織中，總部設(shè)在中國的是______。A.世界銀行B.亞洲開發(fā)銀行C.亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行D.金磚國家開發(fā)銀行A

B

C

D

39.重度脫水小兒，首批液體選擇______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等張含鈉液，20ml/kgD.5%碳酸氫鈉，40ml/kgE.0.9%氯化鈉，20ml/kg40.下列說法正確的是______。A.醫(yī)療廢物可以郵寄B.可以通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物C.禁止郵寄醫(yī)療廢物D.可以由病人及家屬保存41.不符合濕性壞疽的描述是______A.合并腐敗菌感染B.具有惡臭味C.常有全身中毒癥狀D.壞疽組織呈污穢黑褐色E.壞死組織與健康組織之間界限清楚42.未婚婦女可進行雙合診檢查。43.葡萄胎清宮術(shù)后3月，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是______A.葡萄胎殘留B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎44.同一患者一天備血量達到800毫升的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院負責(zé)人批準(zhǔn)后方可備血。45.______大便多見于霍亂、副霍亂。A.果醬樣B.黃褐色C.白色“米泔水”樣D.暗紅色46.心臟右前斜位片主要觀察______A.左心房、肺動脈主干和右心室B.左心室、主動脈弓的全貌C.右心房、主動脈窗D.氣管分叉E.以上全不是47.下列關(guān)于紫癜的說法錯誤的是______。A.是小兒常見的出血性疾病之一B.皮膚可見瘀點、瘀斑，壓之不褪色C.瘀斑、瘀點多見于軀干部D.常伴有鼻出血、齒出血，甚則嘔血、尿血、便血48.男，22歲，開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤、潮濕，訴創(chuàng)面劇痛。該患者可診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。49.防己有漢防己、木防己之分。漢防己利水消腫為長，木防己祛風(fēng)止痛效佳。50.避孕失敗后最常用的補救措施是______。A.服用避孕藥B.引產(chǎn)C.人工流產(chǎn)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器51.下列藥物中，藥用部位為花粉的是______。A.三七B.茜草C.蒲黃D.花蕊石52.引起小兒佝僂病的主要原因是缺乏維生素D。53.繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項?______A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹腔積液患者C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術(shù)污染54.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮增生，有過度正角化或過度不全角化，上皮釘突可伸長且變短，但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤B.由長期機械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細胞浸潤，不癌變C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細胞內(nèi)水腫，空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時上皮增生和萎縮同時存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫55.下列屬于我國完善生態(tài)文明建設(shè)體系的基本措施的有______。A.建立責(zé)任追究制度B.劃定生態(tài)保護紅線C.改革生態(tài)環(huán)境保護管理體制D.實行資源有償使用制度和生態(tài)補償制度E.健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)制度和用途管制制度A

B

C

D

E

56.慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的主要X線征象為______。A.心臟普大B.左右房大C.左室大D.右室大E.心腰凹陷57.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔58.女性，38歲，于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是______A.大陰唇B.小陰唇C.陰阜D.陰蒂E.會陰部59.如何認(rèn)定醫(yī)療事故?60.下列關(guān)于mRNA的敘述，錯誤的是

A.在細胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)C.生物體中各科mRNA的長短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最長的一類E.其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板61.下列屬于憲法中規(guī)定的國家機構(gòu)的是______。A.國家權(quán)力機關(guān)B.國家元首C.國家行政機關(guān)D.國家科研院所A

B

C

D

62.習(xí)近平2015年1月13日在中紀(jì)委第五次全會上強調(diào)，要按照______的要求，持之以恒落實中央八項規(guī)定精神，堅決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢頭，堅守陣地、鞏固成果、深化拓展，堅定不移推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭。A.“四個重點”B.“四個突出”C.“四個發(fā)展”D.“四個全面”63.髓周牙本質(zhì)是指成牙本質(zhì)細胞突周圍的牙本質(zhì)。64.具有促進脾胃運化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能65.膽囊造影檢查前1～3天進食高脂肪食物準(zhǔn)備目的是______。A.減輕過敏反應(yīng)B.增強病人體制C.使膽道系統(tǒng)擴張D.增強膽汁的生成E.排空膽囊內(nèi)留存的陳舊膽汁第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：減低毒性2.參考答案：B[解析]硫酸鎂臨床應(yīng)用：①排除腸內(nèi)毒物、囊蟲；②阻塞性黃疸；③慢性膽囊炎；④驚厥；⑤高血壓危象。3.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者，其血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。4.參考答案：A[解析]胰腺分泌胰液，胰液含有多種酶，能消化糖類、脂肪和蛋白質(zhì)。此外，胰液中還含有消化核酸的酶，在食物消化過程中起主要作用。5.參考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和無癥狀病毒攜帶者是艾滋病的傳染源，其主要經(jīng)性接觸、血液、母嬰傳播。感染HIV的孕婦可經(jīng)胎盤將病毒傳給胎兒，也可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物、哺乳等傳給嬰兒。6.參考答案：B[解析]造血干細胞是血液系統(tǒng)中的成體干細胞，是一個異質(zhì)性的群體，具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。造血干細胞有兩個重要特征：高度的自我更新或自我復(fù)制能力；具有多向分化能力，可分化成所有類型的血細胞。7.參考答案：B[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，第1次導(dǎo)尿量不超過1000ml，以防虛脫和血尿(腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫，亦可因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿)。8.參考答案：B[解析]肝細胞性黃疸、急性肝炎時，血清STB增高，CB增高，UCB增高，尿BIL增高，URO增高。阻塞性黃疸時，血清STB增高，CB增高，UCB正常，尿BIL增高，URO下降。溶血性黃疸時，血清STB增高，CB正常，UCB增高，尿BIL正常，URO增高。因此應(yīng)選B。9.參考答案：A[解析]慢阻肺主要病理改變?yōu)槁灾夤苎缀头螝饽[的病理變化。慢性支氣管炎時支氣管上皮細胞變性、壞死，后期出現(xiàn)鱗狀上皮化生、纖毛變短、粘連。各級支氣管均有多種炎癥細胞浸潤。肺氣腫時可見肺過度膨脹，彈性減退。表面可見多個大小不一的大皰，肺泡壁變薄，肺泡腔擴大，破壞或形成大皰。隨著病情繼續(xù)發(fā)展，肺組織彈性日益減退，肺泡持續(xù)擴大，回縮障礙，則殘氣量及殘氣占肺總量的百分比增加。當(dāng)肺功能出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時即可診斷為慢阻肺。10.參考答案：D[解析]白酒中甲醇來自釀酒原輔料(薯干、馬鈴薯、水果、糠麩等)中的果膠，在蒸煮過程中果膠中的半乳糖醛酸甲酯分子中的甲氧基分解成甲醇。甲醇是無色透明的液體，對人體的中樞神經(jīng)有抑制作用，尤其對視網(wǎng)膜神經(jīng)系統(tǒng)具有毒性。11.參考答案：BCD[解析]2014年12月12日，國務(wù)院總理李克強在國務(wù)院常務(wù)會上正式宣布中國自貿(mào)區(qū)將擴圍。這次國務(wù)院常務(wù)會議明確提出，要將上海自貿(mào)試驗區(qū)的部分開放措施輻射到浦東新區(qū)，并在廣東、天津、福建特定區(qū)域再設(shè)三個自由貿(mào)易園區(qū)。這意味著上海自貿(mào)區(qū)“大膽闖、大膽試、自主改”的改革創(chuàng)新試驗獲得肯定，將在更大范圍推開，以推動我國新一輪高水平對外開放。本題答案為BCD。12.參考答案：ABCE[解析]會陰側(cè)切是整齊傷口，縫合方便，愈合良好，不會導(dǎo)致子宮脫垂。13.參考答案：ABCE[解析]選項ABCE均是書寫病區(qū)報告的要求。而選項D敘述錯誤，應(yīng)改為白班用藍鋼筆，夜班用紅鋼筆書寫，并簽全名。14.參考答案：D[解析]早在《神農(nóng)本草經(jīng)》就明確記載常山及蜀漆有治瘧的功效。《備急千金要方》除制定以常山、蜀漆為主藥的截瘧諸方外，還用馬鞭草治瘧。15.參考答案：A[解析]因肺炎支原體無細胞壁，青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無效。16.參考答案：C[解析]用24小時尿標(biāo)本定量測定的物質(zhì)有糖、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、激素等。尿膽原用餐后尿進行檢查。17.參考答案：A[解析]艾葉屬于溫經(jīng)止血藥。兼具散寒調(diào)經(jīng)，用于月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；安胎，用于胎動不安，胎漏。18.參考答案：E[解析]養(yǎng)陰清肺湯功效養(yǎng)陰清肺，解毒利咽；主治陰虛肺燥之白喉，癥見喉間起白如腐，不易拭去，咽喉腫痛，初起或發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘，脈數(shù)無力或細數(shù)。19.參考答案：B[解析]孕婦總循環(huán)血容量逐日增多，妊娠33周時達最高峰。此后逐漸下降，但仍比正常人顯著增多。20.參考答案：C[解析]呈請性文件，是指用于匯報工作、陳述情況、提出建議、請求指示或批準(zhǔn)的文件。證明性文件，是指用以對某組織或個人的使命、身份、經(jīng)歷或某事件提供證據(jù)和對有關(guān)各方的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任作出規(guī)定的文件。規(guī)范性文件，是指以強制力推行的用以規(guī)定多種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等。領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性文件，是指由領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)機關(guān)制發(fā)的用于頒布方針政策、法律規(guī)章，指導(dǎo)、布置工作，闡明領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)原則的文件。故本題選C。21.參考答案：B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分，皂甙進入胃腸道，可刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使食者出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，四季豆還含有溶血素，具有溶血作用，能夠破壞紅細胞而出現(xiàn)溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致，多發(fā)生于秋季。22.參考答案：C[解析]小兒誘導(dǎo)一般選用吸入誘導(dǎo)。23.參考答案：D[解析]虎斑心是心肌細胞的脂肪變性所形成的，常見于慢性酒精中毒或缺氧。24.參考答案：A[解析]流行過程的發(fā)生必須具備三個基本條件，包括傳染源、傳播途徑和易感人群。25.參考答案：A[解析]甲亢患者血液中的膽固醇、VLDL和LDL等脂質(zhì)含量顯著降低，乳酸、糖蛋白、丙氨酸和丙酮酸的含量減少，同時葡萄糖的含量增加。26.參考答案：B[解析]抗Sm抗體是SLE的特異性抗體，為SLE的診斷指標(biāo)之一。27.參考答案：C[解析]甲氨蝶呤的主要毒性反應(yīng)發(fā)生在正常和增殖迅速的組織，特別是骨髓和胃腸道。口腔黏膜潰瘍通常是毒性反應(yīng)的最早期癥狀。最常見的不良反應(yīng)包括潰瘍性口腔炎、白細胞減少、惡心和腹部不適。其他不適有疲勞、寒戰(zhàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、困倦、耳鳴、視力模糊、眼睛不適和對感染抵抗力下降。28.參考答案：C[解析]人群免疫力下降，新的易感者增加可造成流腦大流行。29.參考答案：BC[解析]T形管作用是：

(1)引流膽汁：膽總管切開后，可引起膽道水腫，膽汁排出受阻，膽總管內(nèi)壓力增高，膽汁外漏可引起膽汁性腹膜炎、膈下膿腫等并發(fā)癥。

(2)引流殘余結(jié)石：將膽囊管及膽囊內(nèi)殘余結(jié)石，尤其是泥沙樣結(jié)石排出體外。

(3)支撐膽道：避免術(shù)后膽總管切口瘢痕狹窄、管腔變小、粘連狹窄等。30.參考答案：B[解析]陰陽之中可以再分陰陽。晝?yōu)殛枺篂殛帲衔鐬殛栔兄枺挛鐬殛栔兄帲磺鞍胍篂殛幹兄帲蟀胍篂殛幹兄枴９蕦訇栔兄幍氖窍挛纭?1.參考答案：D[解析]患者術(shù)后絕對臥床休息24h，術(shù)后避免勞累和過度活動，保證充分的休息，逐步增加活動量。32.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)面上被覆關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成的密閉腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負壓對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定的作用，關(guān)節(jié)盤位于兩骨的關(guān)節(jié)面之間。33.參考答案：(1)發(fā)病急驟，多見于中、青年；(2)血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)≥130mmHg；(3)頭痛，視物模糊，眼底出血、滲出和視盤水腫；(4)腎損害突出，出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴腎功能不全；(5)進展迅速，如不給予治療，預(yù)后不佳。34.參考答案：B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)35.參考答案：B[解析]滲出液是指由局部組織發(fā)炎引起的炎性積液，滲出是炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成分和細胞成分通過血管壁進入組織或體腔過程。濾出液是指血管內(nèi)的水分伴同營養(yǎng)物通過毛細血管濾出，這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。36.參考答案：AD37.參考答案：B地黃飲子功效滋腎陰，補腎陽，開竅化痰；主治喑痱證，癥見舌強不能言，足廢不能用，口干不欲飲，足冷面赤，脈沉細弱。38.參考答案：CD[解析]世界銀行總部設(shè)在美國首都華盛頓。亞洲開發(fā)銀行創(chuàng)建于1966年11月24日。總部設(shè)在菲律賓首都馬尼拉。亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行是一個政府間性質(zhì)的亞洲區(qū)域多邊開發(fā)機構(gòu)，總部設(shè)在北京。金磚國家開發(fā)銀行總部設(shè)在上海。故本題答案選CD。39.參考答案：C40.參考答案：C[解析]《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第十五條規(guī)定，禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫(yī)療廢物；沒有陸路通道必需經(jīng)水路運輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門批準(zhǔn)，并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護措施后，方可通過水路運輸。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運。禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物。41.參考答案：E[解析]濕性壞疽是由壞死組織合并腐敗菌感染引起的，呈污穢黑褐色，具有惡臭味，常有全身中毒癥狀，壞死組織與健康組織之間界限不清。42.參考答案：B[解析]雙合診是指一手的兩指或一指放入陰道，另一手在腹部配合檢查。目的在于檢查陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢、宮旁結(jié)締組織以及骨盆腔有無異常。此法禁用于未婚婦女。43.參考答案：E[解析]掌握葡萄胎排空后HCG的消退規(guī)律，首次降至正常的平均時間大約9周，若持續(xù)不降，應(yīng)考慮滋養(yǎng)細胞疾病。該患者清宮術(shù)后3月，HCG陽性，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。有葡萄胎病史，應(yīng)首先考慮侵葡。44.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請管理制度。同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。以上第二款、第i款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。45.參考答案：C[解析]霍亂是一種烈性的腸道傳染病，屬于甲類傳染病，由霍亂弧菌污染水和食物而引起傳播。臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物、脫水、肌痙攣少尿和無尿為特征。嚴(yán)重者可因休克、尿毒癥或酸中毒而死亡。46.參考答案：A[解析]右前斜位前方為右心室構(gòu)成心緣，向上與肺動脈段相接，在肺動脈段后方為升主動脈，升主動脈向上后行，形成主動脈弓，在此位上主動脈弓并非充分顯示；食管吞鋇時可見左心房壓跡。47.參考答案：C[解析]紫癜亦稱紫斑，是小兒時期常見的出血性疾病之一，臨床以血液溢于皮膚、黏膜之下，出現(xiàn)瘀點、瘀斑、壓之不褪色為特征，常伴有鼻衄、齒衄、尿血、嘔血、便血等癥狀，其瘀斑、瘀點多見于下肢、臀部和關(guān)節(jié)周圍，常呈對稱分布；或見于頭面及四肢，呈不對稱分布。部分患兒可出現(xiàn)腹痛、嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。48.參考答案：A49.參考答案：A50.參考答案：C[解析]人工流產(chǎn)手術(shù)是妊娠早期(14周)內(nèi)用人工方法終止妊娠的手術(shù)，是避孕失敗的最常用補救措施。常用的方法有藥物流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)、負壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)。51.參考答案：C[解析]蒲黃的藥用部位為花粉；三七的藥用部位為根；茜草的藥用部位為根、根莖。52.參考答案：A53.參考答案：B[解析]引起繼發(fā)性腹膜炎的常見原因包括腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂，以及腹腔內(nèi)臟器炎癥擴散和腹部手術(shù)中的腹腔污染等。最常見的致病菌是大腸埃希菌。肝硬化并發(fā)腹腔積液的患者易發(fā)生原發(fā)性腹膜炎。54.參考答案：A[解析]白色病變的鑒別：①白色角化癥由長期機械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟，去除刺激后病損可完全消退，組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細胞浸潤，不癌變；②白色水腫呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋，組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細胞內(nèi)水腫，空泡性變，不癌變；③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋，表面有形似海綿的小濾泡，觸之柔軟，有彈性，白色皺褶可刮去或揭去，無痛，無出血，創(chuàng)面類似正常黏膜，病理表現(xiàn)為過度角化或不全角化，棘細胞增大，層次增多，結(jié)締組織中少量炎癥細胞浸潤；④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀，與白斑需要鑒別，通常依賴組織病理學(xué)診斷，扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋，珠光色，可有充血、糜爛，而白斑質(zhì)地均勻，表面粗糙，少伴發(fā)充血、糜爛；⑤黏膜下纖維性變因長期咀嚼檳榔或吸煙引起，有明確不良習(xí)慣史，黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動及張口受限、吞咽困難等癥狀，病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時上皮增生和萎縮同時存在，屬于癌前病變；⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史，梅毒螺旋體檢測陽性，Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔軟；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫，是癌前病變；⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人，表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。55.參考答案：ABCDE[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中指出：建設(shè)生態(tài)文明，必須建立系統(tǒng)完整的生態(tài)文明制度體系，實行最嚴(yán)格的源頭保護制度、損害賠償制度、責(zé)任追究制度，完善環(huán)境治理和生態(tài)修復(fù)制度，用制度保護生態(tài)環(huán)境。(1)健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)制度和用途管制制度；(2)劃定生態(tài)保護紅線；(3)實行資源有償使用制度和生態(tài)補償制度；(4)改革生態(tài)環(huán)境保護管理體制。據(jù)此本題選ABCDE。56.參考答案：D[解析]肺源性心臟病的X線檢查除有肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥。其X線診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①右下肺動脈干擴張，橫徑≥15mm或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，或經(jīng)動態(tài)觀察右下肺動脈干增寬2mm以上；②肺動脈段中度突出或其高度≥3mm；③中心肺動脈擴張和外周分支纖細兩者形