關于眼科常用眼藥及護理第1頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三了解眼科常用眼藥分類熟悉常用眼藥的作用、注意事項及不良反應掌握眼科常用眼藥的護理學習要點第2頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗感染類其他類縮瞳類非甾體類降眼壓類散瞳藥分類分類第3頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三一、抗感染類不含激素類：可樂必妥滴眼液氧氟沙星滴眼液托百士滴眼液(小兒)含激素類:典必殊滴眼液百力特滴眼液第4頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三二、非甾體類普南撲靈滴眼液迪菲滴眼液三、散瞳類阿托品美多麗復方托吡卡按第5頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三四、縮瞳類：毛果蕓香堿滴眼液五、降眼壓類：β-受體阻滯劑類藥物：

噻嗎心胺滴眼液美開朗滴眼液貝他根滴眼液前列腺素類：盧美根滴眼液第6頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三擬膽堿作用類藥物：

毛果蕓香堿眼藥水：可縮小瞳孔，達到開放房角的作用α腎上腺素受體激動劑類藥物：阿法根（溴莫尼定滴眼液）碳酸酐酶抑制劑類藥物：派立明（布林佐胺滴眼液）

第7頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三六、其他人工淚組：瀟萊威滴眼液促進角膜上皮生長：金因舒滴眼液、貝復舒眼用凝膠第8頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三藥物在角膜前區域的情況示意圖淚液蒸發藥物-蛋白結合角膜吸收結膜吸收藥物代謝淚液引流角膜前區域第9頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗生素類———氧氟沙星滴眼液

第三代奎諾酮類抗菌素適應癥：細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染。注意事項：對氧氟沙星或喹諾酮類過敏禁用。不宜長期使用。使用中出現過敏癥狀，應立即停止使用。不良反應：偶有一過性刺激癥狀，一般不影響用藥，表現為一過性眼睛灼熱、眼痛或不適、咽炎及畏光。第10頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗生素類———加替沙星滴眼液適應癥：淚囊炎、結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。禁忌：對加替沙星及其他喹諾酮類藥物過敏者禁用，糖尿病患者禁用。不良反應：偶有一過性的刺激癥狀。第11頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗生素類———妥布霉素滴眼液（托百士）

適應癥：適用于由敏感致病菌引起的外眼感染，如結膜炎、角膜炎、淚囊炎等。注意事項：貯藏：8-30℃保存，開蓋后一個月不再使用。第12頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗生素類———氯霉素滴眼液適應癥：

用于治療沙眼、結膜炎、角膜炎等。注意事項：大劑量長期使用（超過3個月）可引起視神經炎或視神經乳頭炎（特別是小兒）。長期應用本品的患者，應事先作眼部檢查，并密切注意患者的視功能和視神經炎的癥狀，一旦出現即停藥。同時服用維生素C和維生素B。第13頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三非甾體類———雙氯芬酸鈉滴眼液（迪非）

適應癥：用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成；抑制白內障手術中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過敏性結膜炎等過敏性眼?。活A防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。

第14頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三注意事項：1.本品僅限于滴眼用。2.本品可妨礙血小板凝聚，有增加眼組織術中或術后出血的傾向。3.戴接觸鏡者禁用本品，但角膜屈光術后暫時配戴治療性親水軟鏡者除外。不良反應：滴眼有短暫燒灼、刺痛、流淚等，極少數可有結膜充血、視物模糊。不足3%患者可出現乏力、困倦、惡心等全身反應。非甾體類———雙氯芬酸鈉滴眼液第15頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三激素類———妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）

適應癥：

用于眼部炎癥及細菌感染。有抗炎，抗過敏和抗病原微生物的作用。注意事項：長期應用可引起眼壓升高。孕婦，哺乳期婦女慎用，單純皰疹病毒性角膜炎、濾過性病毒感染引起的角膜炎、結膜炎，眼睛分支桿菌感染、眼部的真菌感染禁用，角膜異物未完全去除者禁用。不良反應：與激素成分有關的不良反應。第16頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗病毒類———更昔洛韋滴眼液適應癥：

廣譜抗皰疹病毒藥，單純皰疹病毒性角膜炎。

注意事項：禁忌：嚴重中性粒細胞減少或嚴重血小板減少的患者禁用。貯藏：10℃以上密閉保存。不良反應：本藥品可引起粒細胞、中性白細胞及血小板減少，停藥后易于恢復。其它不良反應包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經反應。第17頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗病毒類———更昔洛韋眼用凝膠

適應癥：

單純皰疹病毒性角膜炎。注意事項：不良反應：治療中可能發生短暫的眼癢、灼熱感，針刺感及輕微視力模糊，但很快消失，不影響治療。禁忌癥：同更昔洛韋滴眼液。貯藏：10℃以上密閉保存。打開藥后其保存期不得超過4周。第18頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗病毒類———阿昔洛韋滴眼液

適應癥：

抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。

注意事項：不良反應：滴眼可引起輕度疼痛和燒灼感，但易被患者耐受。貯藏：避光不超過20。C第19頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三散瞳劑———復方托吡卡胺滴眼液（美多麗）

適應癥：

用于散瞳及檢查眼底、屈光度。注意事項：1)在散瞳及調節麻痹作用消失前囑患者滴眼不要從事駕車等具有危險性的操作機械工作2)滴眼后應壓迫淚囊部2～3分鐘，以防經鼻黏膜吸收過多引發全身不良反應。3)不適于12歲以下的少年兒童散瞳驗光。不良反應：使開角型青光眼患者眼壓暫時輕度升高。

第20頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗青光眼類——硝酸毛果蕓香堿滴眼液

適應癥：

用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發性青光眼等。注意事項：

1）支氣管哮喘，急性結膜炎、角膜炎或其它不應縮瞳的眼病應慎用。2）為避免全身吸收過多，點藥后用手指壓迫淚囊部l～2分鐘。3）定期檢查眼壓不良反應：初期可有眼刺痛，燒灼感，結膜充血，顳側或眼周痛，治療過程中可消失。第21頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗青光眼類———曲伏前列素滴眼液（蘇為坦）

適應癥：

降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳。用法用量：推薦用量每晚1次，每次1滴滴入患眼。劑量不能超過每天1次，因為頻繁使用會降低藥物的降眼壓效應。本品的降眼壓作用大約在用藥2小時后開始出現，在12小時達到最大。禁忌癥：對曲伏前列素成分過敏者禁用。貯藏：2~25℃保存。不良反應：最常見眼部不良反應是眼充血。第22頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗青光眼類———布林佐胺滴眼液（派立明）

適應癥：高眼壓癥，開角型青光眼。注意事項：對布林佐胺或者藥品成分過敏者；已知對磺胺過敏者；嚴重肝腎功能不全；孕婦慎用。

不良反應：最常見的有:味覺改變（主要是口苦）；滴藥后一過性的視物模糊。第23頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三抗青光眼類———噻嗎洛爾滴眼液

適應癥：

青光眼，適用于眼內壓高的患者、開角型青光眼、繼發性青光眼和無晶體青光眼等。不良反應：滴眼時可有輕度局部刺激、視力模糊淺層點狀角膜炎以及干眼癥等。禁忌癥：

1．支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病。2．竇性心動過緩，II或III度房室傳導阻滯，明顯心衰，心源性休克。3．當出現呼吸急促、脈搏明顯減慢、過敏等癥狀時，請立即停止使用本品。第24頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三小牛血去蛋白提取物眼用凝膠（速高捷）

性狀：淡黃色至黃色粘稠液體適應癥：

用于各種起因的角膜潰瘍，角膜損傷，由堿或酸引起的角膜灼傷，大泡性角膜炎，神經麻痹性角膜炎，角膜和結膜變性。注意事項：貯藏：密閉，避光并不超過20℃保存。打開后一周用完。第25頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液（貝復舒）

適應癥：

各種原因引起的角膜上皮缺損和點狀角膜病變，復發性淺層點狀角膜病變、輕中度干眼癥、大泡性角膜炎、角膜擦傷、輕中度化學燒傷、角膜手術及術后愈合不良、地圖狀（或營養性）單庖性角膜潰瘍等。注意事項：貯藏：2～8℃避光保存和運輸。不良反應：未見不良反應第26頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三表面麻醉劑———鹽酸奧布卡因滴眼液（倍諾喜）

適應癥：

眼科領域內的表面麻醉。注意事項：不可單純作為鎮痛劑使用。貯藏：密閉，室溫保存（1-30攝氏度）。忌頻繁使用（有可能引發角膜損傷等不良反應）。不良反應：1）有可能引起休克、過敏樣癥狀，應充分進行觀察。當發現惡心、面色蒼白、紅斑、皮疹、呼吸困難、血壓降低、眼瞼浮腫等癥狀時應停止給藥，予以妥善的處置。2）其他不良反應：當出現不良反應時應采取停止使用等適當的措施。

第27頁，講稿共29頁，2023年5月2日，星期三鹽酸卡替洛爾滴眼液--美開朗適應癥：青光眼，高眼壓癥。注意事項：1）支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病禁用。2）竇性心動過緩，Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯，明顯心衰，心源性休克禁用。3）已有肺功能低下的患者慎用。4）安全性尚未確立，孕婦、孕婦應慎用。不良反應：1.1/4的患者出現暫時性眼燒灼、眼刺