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文檔簡介
診斷學復習題(南方醫科大學)第一章復習要點一、生命體征(一)體溫1.體溫常用的測量方法、正常值及常見誤差。2.發熱發熱機制:外源性致熱原,內源性致熱原。病因與分類:感染性發熱,非感染性發熱。臨床表現:發熱的分度——低熱、中度熱、高熱、超高熱。發熱的臨床過程及特點。熱型及臨床意義:稽留熱、馳張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規則熱。發熱的伴隨癥狀與疾病的關系。(二)呼吸1.正常人的呼吸頻率2.呼吸頻率與深度改變的臨床意義呼吸過速、呼吸過緩、呼吸淺快、呼吸深快、呼吸深慢與疾病的關系。呼吸節律的改變潮式呼吸、間停呼吸的臨床特點及其意義。(三)脈搏1.脈率正常人脈率,各種病理情況下的脈率變化。2.脈律脈搏短絀,二聯脈,三聯脈,脫落脈。3.緊張度與動脈壁的狀態。4.強弱變化與疾病的關系。5.波形水沖脈、遲脈、重搏脈、交替脈、奇脈等的臨床意義。(四)血壓1.測量方法測量血壓的基本方法及注意事項。2.血壓標準理想血壓、正常血壓、臨界高血壓、高血壓的標準。3.血壓變動的臨床意義高血壓、低血壓、兩上肢血壓不對稱,上下肢血壓差異常,脈壓增大或減小。二、意識狀態1.意識障礙的發生機制正常狀態的意識內容及意識“開關”系統的組成及功能。2.意識障礙的病因重癥感染,內分泌與代謝障礙,顱腦非感染性疾病等因素的致病作用。3.意識障礙的臨床表現嗜睡、意識模糊、昏睡的表現,昏迷的分度(輕、中、重)及其臨床表現,譫妄的表現及意義。4.伴隨癥狀主要為伴發熱、呼吸緩慢、心跳緩慢、瞳孔變化與疾病的關系。三、面容與表情觀察面容與表情對診斷某些疾病具有重要的臨床價值。典型的病容包括急性病容,慢性病容,病危病容,貧血面容,二尖瓣面容,肝病面容,腎病面容,甲亢面容,粘液水腫面容等。四、體位被動體位與強迫體位的定義,各種強迫體位的臨床意義。五、皮膚1.顏色蒼白、發紅、發紺、黃染、色素沉著及白斑等形成機制及臨床意義。2.濕度與出汗檢查方法及臨床意義。3.彈性檢查方法及臨床意義。4.皮疹斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹的形態特征及臨床意義。5.皮膚脫屑6.紫癜瘀點、紫癜、瘀斑、血腫的形態、大小及意義。7.蜘蛛痣產生原理、表現、分布區域、臨床意義以及與肝掌的關系。8.水腫檢查方法,分度及表現,水腫的分類及臨床意義。六、淋巴結各群淺表淋巴結的命名及分布,掌握淋巴結的檢查方法,觸到腫大的淋巴結應如何描述?熟悉淋巴結腫大的臨床意義。[A型題]1.常人腋溫一般為:A.36~370CB.36.3~37.20CC.36.5~37.50CD.35.5~370CE.下午比早晨可高10C以上2.正常成年人清晨口腔體溫在:A.36~370CB.36.3~37.20CC.36~37.50CD.36.5~370CE.36.5~37.50C3.患者體溫39.50C,屬于:A.低溫B.中等度熱C.高熱D.超高熱E.弛張熱4.患者男性,不明原因發熱,體溫波動在39.3~39.80C之間,已4天未退熱,此熱型屬:A.不規則熱B.波狀熱C.弛張熱D.稽留熱E.回歸熱5.患者因足背外傷,經外敷草藥后次日開始發熱,一周來體溫波動在39~41.50C,住院后經抗感染體溫才降至正常。此發熱期的體溫特點屬何熱型:A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規則熱6.女性患者,26歲,因發熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛3天,體溫波動在37~39.30C,早晨體溫正常,下午至夜間發熱。此熱型屬于:A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規則熱7.有一草原牧民,男性,發熱10天,其初為低熱,每日逐漸升高,最高達39.50C,其后又漸下降,正常3天后開始低熱、、、、,因按“感冒”治療未見效而來院就醫。此熱型屬于:A.稽留熱B.弛張熱C.波狀熱D.間歇熱E.回歸熱8.患者男性,22歲,因Hodgkin病住院,觀察體溫變化特點為:突然發熱,T390C以上,持續3-4天后又突然降至正常,數天后又突然發熱。此熱型屬于:A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱9.測量體溫時,錯誤的做法是:A.將腋窩汗液擦干B.體溫計附近不能有熱水袋C.檢查前將體溫計的汞柱甩到360C以下D.測體溫時不能飲大量冰水E.體溫表放置腋窩處5分鐘讀數10.外源性致熱原,除外:A.細菌毒素B.炎性滲出物C.淋巴細胞激活因子D.某些類固醇物質E.白細胞介素I11.下列哪項不屬外源性致熱原:A.白細胞B.淋巴細胞激活因子C.無菌性壞死組織D.炎性滲出物E.抗原抗體復合物12.下列哪項不是感染性發熱:A.肺炎發熱B.外傷發熱C.上感發熱D.無菌性壞死組織吸收熱E.瘧疾發熱13.不符合感染后低熱的項目是:A.近期有病毒、細菌等感染B.低熱不退C.感染已愈D.體溫<380CE.幼兒夏季低熱14.下列是常見的功能性低熱,除外:A.原發性低熱B.變態反應性低熱C.感染后低熱D.夏季低熱E.生理性低熱15.體溫上升期的表現有下列各種,除外:A.皮膚發紅B.皮膚蒼白C.畏寒或寒戰D.疲乏無力E.肌肉酸痛16.高熱期的表現,除外:A.寒戰B.皮膚發紅C.呼吸加快D.有汗E.皮膚灼熱感17.下列發熱伴寒戰的疾病,除外:A.敗血癥B.瘧疾C.大葉肺炎D.病毒性肝炎E.急性膽囊炎18.下列發熱伴結膜充血的疾病,除外:A.麻疹B.流行性出血熱C.結締組織病D.斑疹傷寒E.鉤端螺旋體病19.下列發熱伴淋巴結腫大的病變,除外:A.淋巴結結核B.局部化膿性感染C.白血病D.大葉性肺炎E.傳染性單核細胞增多癥20.下列為發熱伴皮膚粘膜出血的疾病,除外:A.瘧疾B.病毒性肝炎C.斑疹傷寒D.急性白血病E.再生障礙性貧血21.下列發熱伴皮疹的疾病,除外:A.病毒性肝炎B.藥物熱C.猩紅熱D.結締組織病E.風濕熱22.下列疾病中,哪項伴發熱但無昏迷:A.中暑B.中毒C.中毒性痢疾D.斑疹傷寒E.急性血吸蟲病23.常見發熱伴肝脾腫大的疾病,除外:A.白血病B.結締組織病C.淋巴瘤D.急性菌痢E.血吸蟲病24.如詢問發熱患者的病史,應注意以下各項,除外:A.有無鉤端螺旋體疫水接觸史B.有無在野外被蟲叮咬C.有無受涼D.有無勞累E.有無不潔飲食史25.需要問清發熱的伴隨癥狀是:A.寒戰B.皮疹C.關節及肌肉疼痛D.咳嗽E.以上都是26.如疑鉤端螺旋體病所致發熱,體格檢查時特別應注意:A.皮疹B.結膜充血C.腋窩淋巴結腫大D.帶狀瘡疹E.肺部濕羅音27.體溫調節中樞功能失常導致的發熱,常見于:A.中暑B.安眠藥中毒C.腦震蕩D.顱內壓升高E.甲狀腺功能亢進28.內源性致熱原是:A.微生物B.炎性滲出物C.無菌性壞死組織D.抗原抗體復合物E.白細胞介素I29.可使體溫驟升的疾病除外:A.大葉性肺炎B.敗血癥C.流行性感冒D.輸液反應E.傷寒30.發熱伴關節腫痛的疾病除外:A.敗血癥B.黑熱病C.風濕熱D.痛風E.結締組織病31.男,4歲,發病第1天體溫37.50C,伴咽痛,未予治療。第2天體溫達400C,伴神志恍惚及抽搐。經輸液、抗生素等治療,第3天體溫降至38.20C,其體溫變化過程為:A.低熱→過高熱→中等熱B.中等熱→高熱→中等熱C.低熱→高熱→高熱D.中等熱→高熱→中等熱E.低熱→高熱→中等熱32.間歇熱可見于:A.大葉性肺炎B.瘧疾C.傷寒D.腎炎E.敗血癥33.回歸熱可見于:A.大葉肺炎B.瘧疾C.傷寒D.Hodgkin病E.風濕熱34.弛張熱不見于:A.敗血癥B.風濕熱C.重癥肺結核D.化膿性疾?。牛毙阅I盂腎炎35.稽留熱見于:A.大葉肺炎B.瘧疾C.腎盂腎炎D.回歸熱E.風濕熱36.關于脈搏的描述,正確的是:A.正常成人60~80次/分B.正常成人平均72次/分C.兒童約120次/分D.老年人較快E.男性較女性快37.正常人脈搏較規整,但兒童及青少年可因竇性心律不齊,脈搏易出現:A.二聯脈B.三聯脈C.相應脫落脈D.短絀脈E.相應不整脈38.下列情況中,可使脈搏增快的是:A.疼痛B.顱內壓增高C.阻塞性黃疸D.傷寒病E.甲狀腺功能減退39.以下各項,可使脈搏增快的是:A.服用地高辛B.服用阿托品C.服用心得安D.服用利血平E.服用心可定40.可使脈率減慢的情況是:A.心力衰竭B.休克C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.心肌炎E.甲狀腺機能亢進41.脈率少于心率的病變是:A.Ⅱ度房室傳導阻滯B.Ⅲ度房室傳導阻滯C.心房纖顫D.竇性心律不齊E.房性早搏42.脈搏少于心率的病變是:A.頻發性室性早搏B.房性早搏C.竇性心動過緩D.I度房室傳導阻滯E.心房撲動43.脈搏減弱的病變是:A.高血壓B.心力衰竭C.高熱D.甲狀腺功能亢進E.主動脈瓣關閉不全44.可使脈搏減弱的病變是:A.休克B.發熱C.甲狀腺功能亢進D.主動脈瓣關閉不全E.高血壓45.水沖脈可見于:A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣關閉不全46.遲脈主要見于:A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.心肌梗塞D.心肌炎E.休克47.交替脈主要見于:A.心肌炎B.心包炎C.貧血D.左心室衰竭E.休克48.可出現交替脈的病變是:A.急性心肌梗塞B.貧血C.心房纖顫D.心房撲動E.室性期前收縮49.奇脈最常見于:A.心肌炎B.心絞痛C.心力衰竭D.心肌梗塞E.心包積液50.奇脈見于下列病變,除外:A.心肌炎B.心包積液C.縮窄性心包炎D.心包填塞E.心室舒張受限時[B型題]題干:183~188A.皮膚發黃B.皮膚發紫C.皮膚色素沉著D.皮膚發紅E.皮膚色素脫失183.慢性腎上腺皮質功能減退184.出血熱185.胰頭癌186.酪氨酸缺乏癥187.硫化氰中毒188.溶血性貧血題干:189~192A.左鎖骨上淋巴結轉移癌多見B.右鎖骨上淋巴結轉移癌多見C.腋窩淋巴結轉移癌多見D.肺部轉移癌多見E.全身淋巴結腫大189.乳腺癌190.胃及食道癌191.肺癌192.淋巴瘤題干:193~196左側鎖骨上窩淋巴結群轉移B.右側鎖骨上窩淋巴結群轉移右側腋窩淋巴結群轉移D.耳下淋巴結群轉移E.頜下淋巴結腫大193.鼻咽癌194.胃癌195.肺癌196.牙齦炎[X型題]197.脈搏增快常見于哪些病變:A.休克B.心力衰竭C.疼痛D.顱內壓增高E.傷寒198.脈搏減慢常見以下哪些情況:A.顱內壓增高B.肺炎C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.阻塞性黃疸E.使用西地蘭后199.下列病變中,可出現細脈的有:A.動脈導管未閉B.主動脈狹窄C.傷寒D.休克E.動脈硬化200.脈搏消失常見于:A.觸診方法錯誤B.肥胖者C.嚴重休克時D.昏迷時E.多發性大動脈炎201.屬于呼吸節律改變的呼吸有:A.呼吸過快B.潮式呼吸C.淺而慢的呼吸D.間停呼吸E.抑制性呼吸202.可出現潮式呼吸的病變有:A.憂郁癥B.氣胸C.腦炎D.腦動脈硬化E.腦膜炎203.會出現間停呼吸的病變有:A.肋骨骨折B.氣胸C.顱內壓增高D.巴比妥中毒(重度)E.呼吸肌麻痹204.抑制性呼吸困難常見于下列哪些情況:A.肺炎B.胸部外傷C.急性胸膜炎D.肋骨骨折E.呼吸肌麻痹205.關于血壓的測量,下列哪些說法是正確的:A.多發性大動脈炎時,需測量雙上肢血壓,以作對比B.多發性大動脈炎時,還應測量下肢血壓C.下肢血壓測量時,袖帶應縛于腘窩上方3-4cm處D.測下肢血壓時,聽診器體件應置于腘窩處動脈上E.動脈插管直接測量血壓,上肢血壓高于下肢血壓206.關于高血壓的描述,正確的有以下哪幾項:A.血壓>139/90mmHg屬高血壓B.舒張壓≥95mmHg,不論收縮如何,均為高血壓C.舒張壓正常,而收縮壓≥140mmHg,稱收縮期高血壓D.高血壓者常有脈壓增大E.動脈硬化者均有高血壓207.關于脈壓變化的正確描述有:A.脈壓>30mmHg,稱為脈壓增大B.脈壓>40mmHg,稱為脈壓增大C.脈壓<20mmHg,稱為脈壓減小D.脈壓<30mmHg,稱為脈壓減小E.以上均不是208.低血壓常見于:A.極度衰弱者B.肢端肥大癥C.急性心肌梗塞D.甲狀腺機能亢進E.腎上腺皮質功能減退209.兩上肢血壓相差>10mmHg者,常見哪些情況:A.測量時的誤差B.大動脈炎C.先天性動脈畸形D.先天性心臟病E.血栓閉塞性脈管炎210.正常的發育與下列哪些關系密切:A.性別B.遺傳C.內分泌D.營養E.體育鍛煉第二章復習要點一、頭面部(一)頭顱1.頭顱在發育階段的變化2.臨床常見的頭顱異常及畸形如小顱、巨顱、方顱等。(二)面部器官1.眼(1)眼瞼:瞼內翻、上臉下垂、眼瞼閉合障礙、眼瞼水腫。(2)結膜:檢查方法。充血、蒼白等改變時的意義。(3)眼球:檢查方法。眼球突出、下陷、運動異常及壓力改變時的臨床意義。(4)鞏膜:黃染時的臨床意義,黃疸與黃色色素的鑒別。(5)角膜:檢查角膜應注意有哪些變化?(6)瞳孔:正常瞳孔的大小,瞳孔大小、形態變化時的意義。瞳孔對光反射、調節與輻輳反射的檢查方法及異常時與疾病的關系。(7)視力與色覺檢查。(8)眼底檢查:常見的眼底改變與臨床意義。2.耳(1)外耳道的檢查方法及常見病變。(2)鼓膜:正常形態,異常時表現及意義。(3)乳突:局部紅腫、壓痛、溢膿的臨床意義。(4)粗測聽力3.鼻(1)外形(2)鼻翼扇動的臨床意義。(3)鼻出血與疾病的聯系。(4)鼻腔粘膜及分泌物的觀察。(5)鼻竇的檢查方法,鼻竇炎的表現。4.口腔(1)口唇:顏色變化等。(2)口腔粘膜:顏色變化、充血、出血、麻疹粘膜斑、潰瘍等的臨床意義。(3)牙齒:記錄方法,常見的病變。(4)牙齦:顏色改變如鉛線等的意義。(5)舌:舌體大小,運動情況,舌質及舌苔異常與疾病的關系。(6)咽部及扁桃體:明確口咽、喉咽和喉的解剖位置及檢查方法,扁桃體腫大的分度,咽喉部粘膜急、慢性炎癥的表現。(7)口腔氣味:主要掌握糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、肝壞死、肝膿腫及有機磷農藥中毒等病人的特殊氣味。5.腮腺腮腺及其開口的解剖位置,檢查方法。流行性腮腺炎的局部表現及其并發癥。二、頸部1.頸部的外形與分區2.頸部的姿勢與運動主要掌握運動受限及強直的臨床意義。3.頸部血管頸靜脈怒張的檢查方法及意義,頸動脈異常搏動及血管雜音與病變的關系。4.甲狀腺檢查甲狀腺的基本方法,甲狀腺腫大的分度標準,甲亢時甲狀腺的主要體征,單純甲狀腺腫及甲狀腺癌等病變時的局部體征。5.氣管基本檢查手法,氣管移位的臨床意義。[A型題]1.A2.B3.C4.D5.B6.C7.C8.D9.E10.E11.A12.D13.E14.B15.A16.A17.D18.C19.D20.A21.A22.E23.D24.D25.E26.B27.A28.E29.E30.B31.E32.B33.D34.E35.A36.B37.E38.A39.B40.C41.C42.A43.B44.A45.C46.B47.D48.A49.E50.A51.D52.D53.E54.B55.A56.A57.E58.B59.B60.D61.A62.A63.D64.A65.B66.B67.B68.C69.E70.A71.D72.C73.B74.A75.B76.E77.D78.C79.A80.D81.C82.D83.C84.D85.C86.D87.E88.A89.B90.C91.D92.E93.C94.E95.D96.C97.E98.A99.C100.C101.A102.E103.A104.D105.B106.D107.E108.E109.A110.C111.C112.B113.A114.B115.D116.C117.E118.C119.A120.B121.A122.C123.D124.A125.D126.A127.D128.E129.C130.D131.A132.B133.D134.E135.C136.C137.C138.D139.D140.E141.C142.E143.C144.A145.B146.E147.B148.D149.A150.B151.C152.E153.B154.C155.A156.D157.A158.A159.D160.A161.A162.D163.A164.D165.A166.E167.D168.C169.B170.D171.C172.B173.A174.B175.E176.E177.D178.D179.A180.D181.C182.B[B型題]183.C187.B191.B195.B184.D 188.A 192.E 196.E185.A 189.C 193.D 186.E 190.A 194.A[x型題]197.ABC 210.BCDE 223.CD236.ABCE198.ACDE 211.BCD 224.ABC 237.AC199.BD 212.BCE 225.ACE 238.ABCE200.CE 213.ACD 226.CE 239.DE201.BDE 214.ABCE 227.ABE 240.ACD202.CDE 215.CD 228.AC 241.DE203.CD 216.AC 229.BDE 242.BCD204.BCD 217.ABCD 230.ABCDE 243.ABCDE205.ABCD 218.ACDE 231.DE 244.ABE206.ABC 219.BCD 232.ABCE 245.ABDE207.BD 220.ABE 233.ABC 246.ACE208.ACE 221.ABCD 234.DE 247.ACD209.BCE 222.AC 235.AC[A型題]小兒囟門的閉合時間為:A.3~6個月內B.6~9個月內C.8~12個月內D.12~18個月內E.18~24個月內2.形成落日現象的面部外觀見于:A.佝僂病B.腦積水C.Marfan綜合征D.肢端肥大癥E.變形性骨炎3.關于頭顱的敘述,錯誤的是:A.新生兒頭圍約34cmB.成人頭圍53cmC.小兒囟門多在6~9個月閉合D.矢狀縫多在出生后6個月內骨化E.顱縫骨化過早會影響顱腦發育4.小兒頭圍自出生后逐漸增加,下列各項中錯誤的是:A.新生兒頭圍約34cmB.出生后前半年內增加3cmC.出生后的后半年增加3cmD.第二年增加2cmE.第3~4年內增加1.5cm5.瞼內翻見于:A.重癥肌無力B.白喉C.腦炎D.砂眼E.外傷6.上瞼下垂見于:A.砂眼B.結膜炎C.甲亢D.腎炎E.重癥肌無力7.雙側眼瞼閉合障礙見于:A.甲亢B.重癥肌無力C.砂眼D.結膜炎E.青光眼8.可致單側眼球下陷的體征是:A.Graefe征B.Horner綜合征C.Stellwag征D.Mobius征E.Joffroy征9.眼球壓力增高見于:A.高血壓B.輸液過多C.動脈粥樣硬化D.甲亢E.青光眼10.老年人角膜邊緣及周圍出現老年環,是由于下列什么原因所致?A.銅代謝障礙B.鐵代謝障礙C.類脂質沉著D.白內障E.維生素A缺乏11.角膜軟化癥見于:A.幼兒營養不良B.肝豆狀核變性C.腎炎D.角膜潰瘍E.青光眼12.正常瞳孔直徑為:A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mmE.5~6mm13.瞳孔縮小見于:A.可卡因藥物反應B.視神經萎縮C.有機磷中毒D.阿托品中毒E.青光眼絕對期14.檢查結膜需翻轉眼瞼,翻轉的要領下列哪項是錯誤的?A.用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣B.囑被檢查者向前看C.此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉D.然后示指向下壓迫瞼板上緣E.同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉即可將眼瞼翻開15.關于結膜常見病變,錯誤的是:A.充血見于結膜炎B.水腫見于急性腎炎C.顆粒見于砂眼D.蒼白見于貧血E.出血點可見于亞急性感染性心內膜炎16.關于眼球運動異常的病變,錯誤的是:A.支配眼球運動的神經麻痹時,可產生斜視B.麻痹性斜視多由腦炎、腦膜炎、腦血管病變等所引起C.自發性眼球震顫見于耳源性眩暈D.眼球震顫也可見于正常人E.小腦病變也可發生眼球震顫17.眼球突出的體征,除外:A.Horner綜合征B.Graefe征C.Stellwag征D.Mobius征E.Joffroy征18.檢查角膜應注意以下內容,除外:A.透明度B.云翳C.顏色變化D.白斑E.潰瘍19.瞳孔縮小的情況,除外:A.虹膜炎B.阿托品化C.毒蕈中毒D.嗎啡反應E.有機磷農藥中毒20.關于瞳孔大小的說法,錯誤的是:A.嬰幼兒較小B.老年人較小C.在光亮處較小D.精神興奮時較小E.青年人較大21.瞳孔反應遲鈍見于:A.小兒B.老人C.角膜炎D.盲人E.昏迷者22.瞳孔大小不等見于:A.瀕死狀態B.虹膜炎C.毒蕈中毒D.腦外傷E.視網膜炎23.瞳孔擴大的病變,除外:A.毒蕈中毒B.青光眼絕對期C.視神經萎縮D.阿托品化E.外傷24.關于眼的檢查,錯誤的說法是:A.動眼神經功能損害時,調節反射消失,但輻輳反射存在B.中心視力是檢查眼底黃斑中心窩的功能C.周邊視力是檢查黃斑中心窩以外的視網膜功能D.近視力檢查能了解眼的調節能力E.如可疑視神經乳頭、黃斑區、視網膜等處有病變,應作眼底檢查25.正常瞳孔描述什么內容?A.瞳孔大小、形狀,雙側是否等大、等圓,對光反射,調節反射B.瞳孔大小、形狀,雙側是否等大、等圓C.瞳孔對光反射,調節反射D.在自然光線下看瞳孔大小、形狀,雙側是否等大、等圓E.以上描述均可以26.色覺為眼功能檢查內容之一,它應包括:A.色盲B.色弱C.色盲及色弱兩種D.色弱加視力減退E.色盲加視力減退27.查眼底有視乳頭水腫,應進一步:A.請神經內科會診B.立即做腰穿C.頭部CTD.頭部正側位片E.腦電圖28.戰士訴頭痛數日,有時眩暈,嘔吐。查:精神欠佳,瞳孔稍大,心率書54次/分,整齊,余未見異常。進一步應:A.追問有無誤服藥物B.檢查眼底C.頭部CTD.腰穿E.心電圖檢查29.外耳道內有局部紅腫、疼痛,并有耳廓牽拉痛,應考慮:A.外耳道炎B.急性中耳炎C.癤腫D.膽脂瘤E.顱底骨折30.化膿性中耳炎的體征,除外:A.外耳道有膿液 B.鼓膜穿孔C.乳突壓痛 D.乳突處有疤痕E.耳前瘺管31.關于耳的檢查,錯誤的是:A.外耳道見溢膿并有惡臭,可能為膽脂瘤B.有黃色液體流出并有癢痛為外耳道炎C.外耳道內局部紅腫疼痛,有耳廓牽拉痛為外耳道癤腫D.耳廓后方紅腫,乳突明顯壓痛為乳突炎E.外傷后有液體自外耳道流出,可能為鼻涕32.檢查外耳道,常見的病變除外:A.外耳道癤腫B.耵聹C.外耳道炎D.有膿液流出為中耳炎E.有膿液流出時,說明鼓膜穿孔33.鼻梁部出現紅色斑塊,病損處高起皮膚并向兩側擴展,見于:A.濕疹 B.癬C.色素沉著 D.系統性紅斑狼瘡E.酒渣鼻34.鼻尖和鼻翼皮膚發紅,毛細血管擴張和組織肥厚,見于:A.色素沉著B.肝病表現C.紅斑狼瘡D.酒渣鼻E.蜘蛛痣35.關于鼻炎,錯誤的是:A.急性鼻炎見鼻粘膜充血、水腫,伴有鼻塞和流涕B.慢性鼻炎見鼻粘膜肥厚C.慢性萎縮性鼻炎見鼻甲縮小D.卡他性炎癥時,分泌物為黃色E.慢性鼻炎還可見鼻中隔穿孔36.鼻出血的常見病變,除外:A.鼻腔感染 B.局部血管損傷C.鼻咽癌 D.子宮內膜異位E.過敏性鼻炎37.先天性梅毒患者,鼻部檢查可見:A.蝶形紅斑 B.鼻部紅色丘疹C.鼻梁塌陷D.流膿涕E.鼻粘膜充血38.鼻息肉者,鼻部檢查時的體征,除外:A.鼻腔堵塞B.鼻翼扇動C.外鼻變形D.鼻梁寬平E.鼻腔內見荔枝肉樣組織39.口唇粘膜散在褐黑色斑點,手掌及足掌也見有斑點狀色素斑,見于:A.正常人B.老年斑C.黑色素瘤D.黑痣E.黑色素斑—胃腸道息肉綜合征40.口腔粘膜出現藍黑色色素沉著斑,指縫、乳暈等處也有色素沉著,見于:A.腎上腺皮質功能不全B.克汀病C.粘液性水腫D.肢端肥大癥E.Cushing病41.關于口唇的病變,下列哪項是錯誤的:A.口唇蒼白可見于主動脈瓣關閉不全B.口唇紫紺可見呼吸衰竭C.口唇干燥并有皸裂見于營養不良D.口唇單純皰疹可見于感冒E.口唇深紅見于急性發熱性疾病42.急性咽炎時,咽部檢查可見的體征是:A.咽部粘膜充血、水腫B.表面粗糙C.淋巴濾泡增生D.扁桃體腫大E.聲音嘶啞43.關于扁桃體腫大的描述,錯誤的是:A.I度腫大時不超過舌腭弓B.II度腫大時超過咽腭弓C.達到或超過咽后壁正中線為III度腫大D.扁桃體腫大者,應觀察表面有無充血E.扁桃體腫大者,應觀察隱窩內有無黃色分泌物44.口唇單純皰疹可見于:A.支氣管肺炎B.肝炎C.慢性支氣管炎D.肺結核E.流行性腦脊髓膜炎45.口角糜爛見于:A.克汀病B.慢性復發性口瘡C.維生素B2缺乏D.維生素C缺乏E.鵝口瘡46.慢性咽炎的體征是:A.口腔粘膜粉紅色B.扁桃體隱窩內有黃白色分泌物 C.咽后壁粘膜粗糙,有淋巴濾泡增生 D.聲音嘶啞 E.有口臭47.毛舌表現為舌面覆有黑色或黃褐色毛,見于:A.惡性貧血B.糙皮病C.核黃素缺乏D.粘液性水腫患者E.長期使用廣譜抗生素的病人48.鏡面舌表現為舌乳頭萎縮,舌體較小,舌面光滑呈粉紅或紅色,見于:A.缺鐵性貧血,惡性貧血B.粘液性水腫C.克汀病D.糙皮病E.維生素B2缺乏49.裂紋舌主要見于:A.老年人B.被硬食物劃傷后C.猩紅熱D.糙皮病E.核黃素缺乏50.鏡面舌見于:A.長期發熱B.菸酸缺乏C.缺鐵性貧血 D.核黃素缺乏E.梅毒性舌炎[B型題]題干:71~74A.小顱B.尖顱C.方顱D.巨顱E.長顱71.Marfan綜合征72.Apert綜合征73.小兒佝僂病74.腦積水題干:75~78A.頭部運動受限B.頭部不隨意地顫動C.頭部自由運動D.頭部不能運動E.與頸動脈一致的點頭運動75.頸椎疾患76.嚴重主動脈瓣關閉不全77.震顫麻痹78.頸椎骨折題干:79~82A.甲亢患者,瞬眼減少B.甲亢患者,眼球下轉時上瞼不能相應下垂C.甲亢患者,輻輳運動減弱D.甲亢患者,上視時無額紋出現E.單側眼球下陷79.Joffroy征80.Stellwag征81.Graefe征82.Mobius征題干:83~87A.瞳孔如針尖大小B.瞳孔散大C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色D.心律失常E.紫紺83.有機磷農藥中毒84.亞硝酸鹽中毒85.阿托品中毒86.CO中毒87.烏頭酸中毒題干:88~91A.鼻出血B.流膿涕,頭痛C.鼻粘膜肥厚D.鼻梁塌陷E.蛙狀鼻88.慢性鼻炎89.子宮內膜異位90.鼻竇炎91.先天性梅毒題干:92~96A.口角糜爛B.口腔粘膜藍黑色色素沉著斑片C.口腔粘膜下瘀斑D.鵝口瘡E.第二磨牙頰粘膜處小白點92.核黃素缺乏93.Addison病94.維生素C缺乏95.白色念珠菌感染96.長期使用廣譜抗生素[X型題]110.頸部運動受限并伴有疼痛,可見于下列哪些疾???A.頸部軟組織炎癥 B.肥大性脊柱炎C.頸肌扭傷 D.頸椎結核E.頸椎腫瘤111.頭皮檢查的內容包括:A.顏色B.頭癬C.外傷D.疤痕E.炎癥112.引起頭發脫落的疾病有:A.傷寒B.腦腫瘤C.腎上腺皮質功能亢進 D.斑禿E.甲狀腺功能低下113.Horner綜合征的表現包括哪些:A.病側眼球下陷B.同側上眼瞼下垂C.病側瞳孔縮小D.同側面部汗閉E.對側瞳孔擴大114.關于甲狀腺機能亢進的眼部癥狀哪些是正確的:A.眼球突出B.Graefe征:眼球下轉時上瞼不能下垂C.Stellwag征:輻輳運動減弱D.Mobius征:瞬目減少E.Joffroy征:上視時無額紋出現115.瞳孔縮小見于哪些病理情況:A.虹膜炎癥B.應用阿托品C.注射嗎啡反應D.有機磷類農藥中毒E.毒蕈中毒116.瞳孔擴大見于哪些病理情況:A.青光眼B.頸交感神經刺激C.視神經萎縮D.應用可卡因E.應用阿托品117.關于視力檢查哪些是正確的:A.中心視力是檢查眼底黃斑中心窩的功能B.周邊視力是指黃斑中心窩以外的視網膜功能C.近視力檢查能了解眼的調節能力D.視力檢查能診斷是否有屈光不正E.屈光不正包括散光、近視、遠視、老視和眼底病變等118.單側上瞼下垂見于:A.先天性上瞼下垂B.蛛網膜下腔出血C.白喉D.腦炎E.動眼神經麻痹119.眼球運動受哪些腦神經支配?A.動眼神經B.滑車神經C.外展神經D.舌咽神經E.面神經120.眉毛的外1/3稀疏或脫落應考慮有下列哪些可能?A.粘液性水腫B.垂體前葉功能減低C.麻風病D.肢端肥大癥E.糖尿病121.眉毛稀疏或脫落常見于:A.甲狀腺機能減退B.垂體前葉機能減退(席漢氏征)C.麻風病D.營養不良E.正常老年人122.角膜反射消失說明可能為:A.三叉神經第一支或面神經損害時B.深度昏迷C.瀕死狀態D.維生素A缺乏E.角膜云翳123.檢查耳廓時應注意:A.有無畸形B.耳前瘺管C.外傷疤痕D.血腫E.外耳道有無癤腫124.聽力減退可見于:A.外耳道炎B.耵聹C.血管硬化D.聽神經損害E.小兒將黃豆等異物塞入外耳道125.鼻竇炎時的主要癥狀和體征包括:A.頭痛B.鼻塞C.流涕D.鼻衄E.鼻竇區壓痛126.雙側鼻衄應考慮下列哪些疾病的可能?A.某些發熱性傳染病B.鼻腔感染C.鼻中隔偏曲D.血液系統疾病E.肝脾疾病127.關于鼻檢查以下哪些是正確的:A.蛙狀鼻見于肥大的鼻息肉患者B.鞍鼻見于先天性梅毒C.鼻翼扇動見于支氣管哮喘等伴有呼吸困難的疾?。模呶槐侵懈羝梢鹕窠浶灶^痛E.周期性鼻衄可診斷子宮內膜異位癥128.耳廓檢查包括哪些內容:A.耳廓有無畸形B.耳廓有無紅腫C.耳廓有無結節D.耳廓有無牽拉痛E.以上均不是檢查內容129.有關Hutchinson牙的描述,包括:A.中切緣呈月牙形凹陷B.牙間隙分離過寬C.長短不一致D.牙齒黃褐色E.為先天性梅毒的重要體征之一130.對牙齒的檢查,應注意:A.有無換牙B.有無齲牙C.有無殘根D.有無缺牙E.有無義牙131.流行性腮腺炎的表現包括:A.發熱B.兩側腮腺腫大,壓痛C.血尿淀粉酶增高D.牙痛E.睪丸腫大132.口唇肥厚見于:A.克汀病B.核黃素缺乏C.粘液性水腫D.肢端肥大癥E.單純皰疹病毒感染133.在安靜狀態下出現頸動脈的明顯搏動,見于:A.主動脈瓣關閉不全B.三尖瓣關閉不全C.高血壓D.甲狀腺功能亢進E.嚴重貧血患者134.頸靜脈怒張見于:A.縮窄性心包炎 B.心包積液C.上腔靜脈阻塞綜合征 D.右心衰竭E.高血壓心臟病135.氣管向患側移位見于:A.滲出性胸膜炎(胸腔積液)B.肺不張C.肺硬變D.大葉性肺炎E.胸膜粘連136.甲狀腺腫大可分為三度,但下列各項中,有錯誤的說法是:A.不能看出腫大者為I度B.能看出腫大者為II度C.在胸鎖乳突肌前方者為II度D.超過胸鎖乳頭肌外緣者為III度E.能看出腫大又能觸及腫塊時為II度137.頸靜脈怒張見于:A.右心衰竭B.左心衰竭C.縮窄性心包炎D.上腔靜脈血流受阻E.心包積液138.觸診甲狀腺有無細震顫,檢查者手應:A.除拇指外,其余四指并攏觸及甲狀腺位置B.食指與中指并攏觸及甲狀腺位置C.只用拇指觸及甲狀腺位置即可D.用單手法能摸甲狀腺位置E.用雙手法觸摸甲狀腺位置[A型題]1.D 19.B 37.C 55.E2.B 20.D 38.E 56.A3.C 21.E 39.E 57.C4.B 22.D 40.A 58.A5.D 23.A 41.C 59.D6.E 24.A 42.A 60.B7.A 25.A 43.A 61.B8.B 26.C 44.E 62.B9.E 27.C 45.C 63.E10.C 28.B 46.C 64.D11.A 29.C 47.E 65.E12.C 30.E 48.A 66.C13.C 31.E 49.E 67.D14.B 32.B 50.C 68.C15.B 33.D 51.A 69.B16.D 34.D 52.A 70.D17.A 35.D 53.A 18.C 36.E 54.E[B型題]71.E 81.B 91.D 101.B72.B 82.C 92.A 102.B73.C 83.A 93.B 103.A74.D 84.E 94.C 104.D75.A 85.B 95.D 105.C76.E 86.C 96.D 106.C77.B 87.D 97.B 107.D78.D 88.C 98.C 108.B79.D 89.A 99.D 109.A80.A 90.B 100.E[X型題]110.ABCDE111.ABCDE112.ADE113.ABCDE114.ABCDE115.ACDE116.ABCDE117.ABCDE118.BCDE119.ABC120.ABC121.ABC122.ABC123.ABCE124.BCDE125.ABCE126.ADE127.ABCD128.ABCD129.ABE130.BCDE131.ABCE132.ACD133.ACDE134.ABCD135.BCE136.ABCE137.ACDE138.DE139.BCE第三章復習要點一、胸肺疾病的常見癥狀(一)咳嗽、咳痰1、咳嗽、咳痰的常見病因。2、臨床表現咳嗽的性質、咳嗽的時間與節律、咳嗽的音色,痰的性質與量在鑒別各種疾病中的作用。3、咳嗽、咳痰的伴隨癥狀與疾病的關系。(二)咯血咯血的定義。病因與機制支氣管疾病、肺部疾病、循環系統疾病,造血系統等全身性病變。臨床特點年齡、咯血量、咯血的顏色和性狀等??┭陌殡S癥狀??┭c嘔血的區別。(三)紫紺紫紺的定義及發生機制。紫紺的分類與臨床表現:(1)血液中還原血紅蛋白增多中心性紫紺:肺性紫紺與心性混合性紫紺。周圍性紫紺:淤血性周圍性紫紺與缺血性周圍性紫紺。混合性紫紺。(2)血液中存在異常血紅蛋白衍生物:藥物或化學物質所致及先天性高鐵血紅蛋白血癥,硫化血紅蛋白血癥。伴隨癥狀與疾病的關系。(四)呼吸困難呼吸困難的定義病因呼吸系統及循環系統疾病,造血系統、神經精神病變及中毒等。吸氣性與呼氣性呼吸困難的發生機制。臨床表現肺源性呼吸困難,心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、神經精神性呼吸困難及血液病所致呼吸困難的臨床特點。伴隨癥狀與疾病的關系。(五)胸痛1、胸痛的產生機理與病因胸壁疾病、心臟與大血管疾病、呼吸系統疾病、縱膈疾病、食管源性胸痛等。2、臨床表現發病年齡、胸痛部位、疼痛性質、影響因素與疾病的關系。3、伴隨癥狀。二、胸壁、胸廓及乳房檢查(一)胸部體表標志:骨骼標志、垂直線、自然陷窩及解剖分區等。(二)胸壁:靜脈、皮下氣腫、壓痛及肋間隙變化。(三)胸廓:扁平胸、桶狀胸、佝僂病胸等。(四)乳房乳房的檢查方法特別是乳房觸診時必須注意的事項。乳房常見病變的表現。三、肺和胸膜檢查視診呼吸運動、呼吸方式、呼吸節律等。觸診語音震顫及胸膜摩擦感。叩診基本方法,叩診音的分類,肺界叩診,正常叩診音。叩診音異常及其臨床意義。聽診(1)正常呼吸音:肺泡呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音的產生原理及分布區。(2)異常呼吸音:異常肺泡呼吸音——增強、減弱、延長、斷續、粗糙性呼吸音;異常支氣管呼吸音及異常支氣管肺泡呼吸音。(3)啰音濕啰音:形成機制,聽診特點,分類及其臨床意義。干啰音:形成機制,聽診特點,分類,臨床意義。(4)語音共振:檢查方法,分類及特點,臨床意義。(5)胸膜摩擦音:檢查方法及常見病變。[A型題]1.關于咳痰的正確說法是:A.正常人也??瘸錾倭刻礏.咯痰是借咳嗽將呼吸道內的分泌物排出口腔外的動作C.痰中可含有粘液、漿液、塵埃、白細胞等成分D.咳嗽對人體有害E.正常的痰均為漿液性,無其他成分2.咳嗽伴有杵狀指的疾病主要見于:A.肺炎B.肺結核C.胸膜炎D.支氣管擴張E.二尖瓣狹窄3.有關咳嗽的描述下列哪項不正確:A.咳嗽是空氣從肺內突然而有聲地噴出B.在吸入刺激性氣體后作為一種反應進行短暫的咳嗽是正?,F象C.咳嗽是由于下丘腦咳嗽中樞受刺激引起D.刺激可來自呼吸系統以外的器官E.咳嗽是一種保護性反射動作4.長期慢性咳嗽的疾病,除外:A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.慢性肺膿腫D.自發性氣胸E.肺結核5.一般不引起咳嗽的病變是:A.氣管異物B.呼吸道炎癥C.胸膜炎D.左心衰竭E.肋間神經痛6.可導致咳嗽的疾病,除外:A.腦膜炎B.腮腺炎C.胸膜炎D.咽喉炎E.間質性肺炎7.下列哪一疾病不會咯血:A.支氣管擴張B.肺癌C.結核性胸膜炎D.肺結核E.二尖瓣狹窄8.患者男,25歲、高熱、咳嗽、咯痰二天,痰為鐵銹色,診斷可能性最大的為:A.肺結核B.大葉性肺炎C.支氣管擴張D.肺吸蟲病E.慢性支氣管炎9.患者男,60歲,咳嗽、咯痰、痰中帶血一月,聲嘶一周,最可能的診斷為:A.肺結核B.支氣管擴張C.肺癌D.肺炎E.慢性支氣管炎10.咳嗽高調金屬音伴聲音嘶啞可見于:A.支氣管擴張B.肺癌C.支氣管哮喘D.肺膿腫E.肺氣腫、肺炎11.關于咯血,正確的描述是:A.鼻腔以下至肺的出血,經口排出者B.鮮紅或暗紅C.可為噴射狀D.血中混有痰或泡沫E.有黑便,可持續數日12.關于咯血正確的說法,除外:A.常見病因是肺結核、支氣管擴張B.出血部位在喉及喉以下呼吸道C.血呈酸性反應D.血中混有痰或泡沫E.一般無黑便13.咯血伴皮膚粘膜紫癜的疾病,一般不考慮:A.急性咽喉炎B.鉤端螺旋體病C.風濕病D.流行性出血熱E.白血病14.一般情況下,當毛細血管內血液中的還原血紅蛋白量超過多少才出現紫紺?A.10g/L B.20g/LC.30g/L D.40g/LE.50g/L15.中心性紫紺是指:A.大腦疾病所致的紫紺B.心肺疾病所致的紫紺C.血中SaO2降低所致的紫紺D.血中還原血紅蛋白濃度增高所致的紫紺E.循環缺氧所致的紫紺16.淤血性周圍紫紺是:A.因體循環淤血,周圍血流緩慢,氧在組織中被過多攝取所致B.因周圍組織血流灌注不足,缺氧所致C.因心臟及大血管間存在異常通道,部分靜脈血經異常通道分流混入體循環血中所致D.由于呼吸功能衰竭,體循環毛細血管中還原血紅蛋白量增多所致E.先天性高鐵血紅蛋白血癥17.關于周圍性紫紺,錯誤的是:A.是由周圍循環血流障礙所致B.發生的部位常見于肢體的末端C.但肢體下垂部位不會出現D.使之溫暖,紫紺立即消失E.此類紫紺分為淤血性及缺血性兩種18.關于紫紺與動脈血氧飽和度(SaO2)的關系,錯誤的是:A.正常Hb患者,如SaO2<0.85時,舌面可見紫紺B.輕度紫紺患者中,SaO2>0.85者近60%C.在紅細胞增多癥時,SaO2雖>0.85,也會出現紫紺D.Hb<60g/L的患者,即使SaO2明顯降低,也難發現紫紺E.臨床所見紫紺,能準確反映動脈血氧下降情況19.紫紺伴呼吸困難的常見疾病,除外:A.高鐵血紅蛋白血癥B.重癥心臟病C.肺炎D.氣胸E.氣管異物20.呼吸困難是指:A.劇烈運動時感到的一種氣不夠用的感覺B.患者感到空氣不足,呼吸費力C.因氣道狹窄而引起的氣體吸入和呼出困難D.因肺泡氣體交換障礙引起的一種缺氧表現E.因血含氧量降低引起的一種表現21.呼吸困難的描述,錯誤的是:A.是患者感到的空氣不足,并呼吸費力B.重者出現鼻翼扇動C.呼吸困難常有呼吸頻率、深度、節律的異常D.僅見于呼吸系統與心臟病變E.可出現紫紺22.易出現呼吸困難的呼吸系統疾病,除外:A.上感B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺膿腫E.急性多發性神經根神經炎23.吸氣性呼吸困難的特點,除外:A.胸腔壓力增大B.可出現“三凹征”C.常伴有干咳D.有高調的吸氣性喉鳴音E.見于喉及氣管疾病24.呼氣性呼吸困難的特點,錯誤的是:A.有“三凹征”B.呼氣費勁C.呼氣時間延長D.呼吸頻率仍然快E.常見于支氣管哮喘25.癔病性呼吸困難的特點,除外:A.呼吸淺表B.呼吸頻率可達60-100次/分C.常伴雙吸氣或點頭呼吸D.可發生呼吸性堿中毒E.可出現口周及肢體麻木26.中毒性呼吸困難(尿毒癥)的特點包括:A.深而規則B.深而緩慢C.可伴鼾聲D.由于血中酸性代謝產物增多引起E.可出現嘆息樣呼吸27.一般情況下,不會導致胸痛的疾病是:A.縱膈炎B.食管裂孔疝C.肝膿腫D.肝炎E.脾梗塞28.干性胸膜炎的疼痛性質多為:A.燒灼痛B.刀割樣痛C.刺痛D.絞窄性痛E.悶痛29.食管炎引起的胸痛多為:A.燒灼痛B.刀割樣痛C.刺痛D.悶痛E.絞痛30.肺癌引起的胸痛為:A.悶痛B.刺痛C.絞痛D.撕裂痛E.刀割樣痛31.關于胸痛的部位,錯誤的是:A.胸壁炎癥性病變,局部可有紅、腫、痛、熱表現B.帶狀皰疹伴同側肋間神經痛C.食管病變多在胸骨后痛D.心絞痛局限于心前區E.自發性氣胸多位于腋下32.正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是:A.1.5:1B.2:1C.1:1.5D.1:2E.1:333.胸廓前后徑略長于左右徑,胸部上下長度較短,胸骨下端前突,胸廓前側壁肋骨可凹陷,稱:A.桶狀胸B.扁平胸C.正常人胸廓D.雞胸E.漏斗胸34.關于前胸重要骨骼標志之一的胸骨角,錯誤的說法是:A.呈六角形,兩側與第一肋骨相連B.兩側與第二肋軟骨相連C.與支氣管分叉水平D.相當于第五胸椎水平E.與心房上緣水平35.胸部體格檢查時常用的骨性標志,其錯誤的說法是:A.腹上角又稱胸骨下角B.正常腹上角約700~1100C.在鎖骨下區觸及的肋骨為第1肋骨D.肩胛下角可作為第7或第8肋骨水平的標志E.第七頸椎棘突常作為胸椎計數的標志36.胸部各條垂直線中,錯誤的描述是:A.鎖骨中線是通過鎖骨中點向下的垂直線B.胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線C.腋前線為通過腋窩前皺襞沿前側胸壁向下的垂直線D.腋中線是自腋窩頂點向下的垂直線,在腋前線與腋后線間E.肩胛線為雙臂下垂時通過肩胛下角與脊柱平行的垂直線37.關于肺界限的描述,錯誤的是:A.肺尖突出于鎖骨之上,達第一胸椎水平B.前胸右側肺下界,如果因肝腫大,可上移C.前胸肺下界于鎖骨中線處達第6肋間隙D.腋中線處肺下界達第8肋間E.肩胛線處肺下界,右側第10肋間,左側第9肋間38.佝僂病胸的形狀,錯誤的是:A.扁平胸B.雞胸C.漏斗胸D.肋膈溝E.串珠肋39.胸廓一側變形的病變除外:A.大葉性肺炎B.大量胸腔積液C.肺不張D.肺纖維化E.廣泛性胸膜增厚40.可致一側胸廓下陷的病變,除外:A.肺不張B.廣泛的胸膜肥厚C.廣泛胸膜粘連D.胸壁膿腫愈合后疤痕E.胸部手術后(肋骨被取下1條)41.可致胸廓局部隆起的病變,除外:A.先天性心臟病B.心包大量積液C.主動脈瘤D.左心室肥厚E.胸壁腫瘤42.乳房表面情況與疾病的關系,錯誤的是:A.皮膚發紅提示局部炎癥B.皮膚發紅可提示癌性淋巴管炎C.乳腺炎常伴局部腫、熱、痛D.乳癌不伴發熱,但疼痛明顯E.乳癌局部外觀呈“桔皮”樣改變43.關于乳頭的改變與疾病的關系,錯誤的是:A.近期乳頭發生回縮,要警惕乳腺癌B.乳頭出現分泌物可見于正常人C.有血性分泌物流出常見于導管內乳頭狀瘤D.血性分泌物也可見于乳腺癌E.乳頭分泌物由清變黃,常見于慢性囊性乳腺炎44.乳房觸診的順序,錯誤的是:A.先檢查患側乳房,以盡快診斷B.檢查者手掌應平置在乳房上C.以旋轉或來回滑動進行觸診D.檢查左乳房時由外上象限開始,順時針觸診,最后觸診乳頭E.檢查右乳房時由外上象限開始,逆時針觸診,最后觸診乳頭45.肋骨,肋間計數的方法哪項不對?A.肋骨,肋間計數常從第一肋骨數起B.胸骨角相當于氣管分叉處,平心房上界和第四胸椎平面,與第二肋軟骨連接C.第七頸椎棘突為計數胸椎的標志D.第二、第三肋骨之間為第二肋間E.背部以肩胛下角為標志46.關于異常胸廓的描述哪項不正確?A.桶狀胸是指前后徑明顯大于左右徑B.雞胸是幼年佝僂病形成的病態胸廓C.扁平胸是指胸廓前后徑顯著變小,呈扁平狀D.胸廓一側凹陷見于肺不張、胸膜炎E.胸廓一側膨隆見于大量胸腔積液47.關于胸壁的說法哪項是錯誤的?A.胸廓隆起見于兒童先心病心臟擴大B.胸骨壓、叩痛見于白血病C.兒童及男性乳頭位于鎖骨中線第四肋間D.胸壁皮下發現握雪感或捻發感時提示有皮下氣腫E.胸壁見靜脈怒張,血流方向為自上向下時提示上腔靜脈受阻48.檢查女性乳房時,注意事項中哪項不合適?A.應觀察兩側乳房是否對稱B.應注意雙乳頭是否位于鎖骨中線第四肋間C.應注意乳頭是否在同一水平,有無內陷、溢液、裂紋和糜爛D.應注意乳房皮膚有無紅腫、桔皮樣改變、破潰及硬結E.應注意乳暈的顏色49.下面哪項說法不正確?A.呼吸時以胸廓運動為主者為胸式呼吸,女性以此為主B.男性和兒童以膈肌運動為主的腹式呼吸C.胸式呼吸和腹式呼吸往往是分別獨立存在D.胸腔或肺有疾病時胸式呼吸可減弱或消失,代之以腹式呼吸E.腹腔有疾病時腹式呼吸受限,代之以胸式呼吸50.關于胸部分區以下哪項是錯誤的?A.背部肩胛上區B.肩胛區C.肩胛間區D.肩胛下區E.以上都不是[B型題]題干:114~116咳嗽性質與疾病的關系:A.干咳B.咳嗽、咯痰C.發作性咳嗽D.犬吠樣咳嗽E.金屬音調咳嗽114.慢性支氣管炎115.急性咽喉炎116.氣管異物題干:117~119咳嗽時痰的性質及痰量與疾病的關系:A.多量膿痰B.惡臭痰C.大量漿液泡沫痰D.粉紅色泡沫痰E.上層泡沫、中層為漿液、下層為壞死組織117.肺膿腫118.肺部厭氧菌感染119.支氣管擴張題干:120~122咳嗽伴隨癥狀與疾病的關系:A.咳嗽伴發熱B.咳嗽伴呼吸困難C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴喘息120.氣胸121.胸膜炎122.支氣管肺癌題干:123~125咯血程度與每日咯血量的關系:A.100ml以內B.100~500mlC.500ml以上D.50ml以內E.100~200ml123.小量咯血124.中等量咯血125.大量咯血題干:126~129A.高熱、膿血痰B.鐵銹痰C.粉紅色泡沫痰D.棕紅色膠凍痰E.血絲痰126.左心衰、肺水腫127.大葉性肺炎128.肺炎桿菌肺炎129.金黃色葡萄球菌肺炎題干:130~133A.清音B.實音C.鼓音D.過清音E.濁音130.肺氣腫時叩診呈131.氣胸時叩診呈132.正常肺組織叩診呈133.大量胸腔積液叩診呈題干:134~136A.吸氣音響較呼氣強,音調較高,時相較長B.吸氣時相對較呼氣短C.吸氣音響較呼氣弱,音調較低、時相較長D.吸氣與呼氣時相大致相同E.吸氣音響較呼氣弱,音調較低,時相較短134.支氣管呼吸音135.支氣管肺泡呼氣音136.肺泡呼吸音題干:137~139A.全肺滿布干啰音B.經常存在的干啰音C.固定性、響亮性濕啰音D.捻發音E.濕啰音137.腫瘤所致的支氣管狹窄138.支氣管哮喘139.支氣管擴張題干:140~141A.捻發音B.小水泡音C.干啰音D.胸膜摩擦音E.肺泡呼吸音140.在吸氣末或呼氣初聽到大小和多少可隨咳嗽改變的是:141.在吸氣末聽到細小一致不受咳嗽影響的是:題干:142~143A.肺不張B.肺
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