2023年上海市徐匯區精神衛生中心高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列對條件致病菌表述錯誤的是(

)A.機體正常時一般不致病B.機體免疫力下降時可致病C.寄居部位改變時可致病D.由其引起的體內感染稱外源性感染2.涎石病的臨床特點______。A.以20～40歲中青年多見B.病程長短不一C.進食時腺體腫脹并伴有疼痛D.導管口溢膿E.以上特點均對3.下列病證中，不屬于中極主治病癥的是

A.小便不利、遺尿、癃閉B.遺精、陽萎C.月經不調、崩漏、帶下、陰挺、不孕D.疝氣E.虛勞贏瘦、中風脫證4.再生障礙性貧血應選用______A.鐵劑B.葉酸C.丙酸睪酮D.硫酸亞鐵E.維生素B65.關于潰瘍病的臨床癥狀，不正確的______。A.十二指腸潰瘍為空腹痛或夜間痛B.十二指腸球部前壁的潰瘍容易發生穿孔C.胃潰瘍多為餐后痛D.胃潰瘍壓痛點多位于正中線略偏右的位置E.胃十二指腸潰瘍大出血是潰瘍病死亡的最常見原因6.適用于“益火之源，以消陰翳”的治法的是______。A.實寒證B.實熱證C.虛寒證D.虛熱證7.下列關于陰偏衰所致癥狀的描述，錯誤的是______。A.滋潤、濡養功能減退B.消瘦、干燥、便秘C.五心煩熱，骨蒸潮熱、盜汗D.舌淡8.新鮮出血的CT值為______。A.20～40HuB.30～50HuC.40～60HuD.60～80Hu9.中耳為含氣的不規則小腔隙，主要位于顳骨巖部內，包括______。A.耳廓B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管A

B

C

D

10.溶血標本對測定結果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP11.糖皮質激素抗炎作用的含義是指

。A.對病原微生物有強大的抑制作用B.延緩肉芽組織增生，防止粘連和瘢痕的形成，減少后遺癥C.收縮炎癥部位的血管，降低毛細血管的通透性，緩解紅、腫、熱、痛癥狀D.提高機體對細菌內毒素的耐受力E.刺激骨髓造血功能，使中性粒細胞增多，增強對細菌的吞噬功能A

B

C

D

E

12.用已知B型人的血液與待測者的血液做交叉配血，若主反應凝集，次反應不凝集，則待測者的血型是______。A.B型B.O型C.A型D.AB型13.一般情況下，兒童身高在3～5月增加較多。14.空腸回腸和結腸黏膜皺襞在超聲影像中均成“魚刺”樣或“鍵盤”樣排列。15.下列既能清熱涼血，又能活血祛瘀的藥物是

A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮16.急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是______。A.鏈球菌B.大腸桿菌C.肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌17.目前認為哪項監測有助于預防術中知曉發生

A.腦電雙頻指數B.聽覺誘發電位C.血壓D.腦電圖E.視覺誘發電位18.根據《個人所得稅法》的規定，段某2010年5月份的收入中，應繳納個人所得稅的是______。A.稿酬1萬元B.工資5000元C.校外兼課報酬5000元D.省政府頒發的垃圾回收發明專利獎，獎金2萬元A

B

C

D

19.眼的近點距離主要取決于______。A.瞳孔的大小B.眼球的前后徑C.角膜前表面的曲率半徑D.晶狀體彈性A

B

C

D

20.蒿芩清膽湯的功效是______。A.和解少陽，扶正祛邪B.疏肝解郁，養血益脾C.解表清里，降逆止嘔D.清膽利濕，和胃化痰21.孕婦血流動力學變化最顯著的階段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期22.請簡述藿香正氣散的功用、主治、辨證要點及配伍特點。23.自身免疫性溶血性貧血最重要的診斷方法是______。A.酸溶血試驗B.Coombs試驗C.蔗糖溶血試驗D.尿含鐵血黃素試驗24.可作為腸溶衣的高分子材料為______。A.羥丙基甲基纖維素B.丙烯酸樹脂二號C.羥丙基纖維素D.EudragitE25.馬蹄內翻足可能損傷了______。A.坐骨神經B.腓總神經C.腓深神經D.腓淺神經E.脛神經26.護理少尿與無尿的病人，下列措施中最重要的是______。A.臥床休息B.保證飲食總熱量C.限制蛋白質的攝入D.嚴格控制水、鉀的攝入27.醫療機構執業，必須進行登記領取______。A.《醫療機構執業許可證》B.《衛生許可證》C.《醫療機構登記許可證》D.《工商營業執照》28.護士發現醫師醫囑可能存在錯誤，但仍然執行錯誤醫囑，對病人造成嚴重后果，該后果的法律責任承擔者是______。A.開寫醫囑的醫師B.執行醫囑的護士C.醫師和護士共同承擔D.醫師和護士無需承擔責任29.下列檢查屬于腦脊液常檢查項目的是______。A.腦脊液壓力B.細胞總數測定C.細胞分類D.蛋白質測定A

B

C

D

30.乙醇拭浴31.下列情況均可發生麻痹性腸梗阻，除外

A.腹膜內嚴重感染B.腹膜后血腫C.腹部大手術D.低血鉀、低血鎂E.腸道腫瘤32.忌用冷療的疾病是______。A.急性關節扭傷B.慢性炎癥C.牙痛D.燙傷E.中暑33.艾滋病的傳播方式包括______A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

34.單位或者個人設置醫療機構，必須經

衛生行政部門審查批準，并取得設置醫療機構批準書，方可向有關部門辦理其他手續。A.區級以上地方人民政府B.縣級以上地方人民政府C.市級以上地方人民政府D.省級以上地方人民政府35.黨作出實行改革開放的歷史性決策，是基于______。A.對黨和國家前途命運的深刻把握B.對社會主義革命和建設實踐的深刻總結C.對時代潮流的深刻洞察D.對人民群眾期盼和需要的深刻體悟A

B

C

D

36.磺脲類降糖藥主要用于新診斷的Ⅱ型糖尿病。37.益母草與澤蘭的共同功效是

A.清熱解毒B.疏肝解郁C.活血調經D.利水消腫E.祛瘀消癰A

B

C

D

E

38.紅細胞輸注前，應用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。39.正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽性的細胞是______。A.漿細胞B.單核細胞C.早幼粒細胞D.晚幼粒細胞40.阿苯達唑屬于

。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥41.實脾飲可以治療鼓脹的哪種證型?______A.水濕困脾B.瘀結水留C.水熱互結D.陽虛水盛42.常用較可靠的確定垂直距離的方法是______。A.用舊義齒做參考B.拔牙前記錄C.息止頜位測定法D.面部外形觀測法E.面部距離均等法A

B

C

D

E

43.常用給藥途徑有______、______、______、______和______。44.阿片受體的拮抗劑是______。A.哌替啶B.美沙酮C.噴他佐辛D.納洛酮45.下列哮證各證型中，患者癥見喉中痰鳴如吼，口渴喜飲，汗出，面赤，舌苔黃膩，舌質紅，脈滑數，可能的診斷是

A.冷哮B.熱哮C.風痰哮D.虛哮E.肺脾氣虛46.臨床上將心功能分為：______級；日常活動后明顯不適，活動受一定限制應為______級。47.25歲女性，閉經9周，腰痛，陰道流血多于月經量2天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛。最恰當的處理是______A.繼續觀察B.進一步查尿hCG明確診斷C.給予輸液及止血劑D.予以胞胎治療E.立即行剖宮產術48.引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的______。A.20%B.25%C.30%D.35%49.風濕性心臟病二尖瓣狹窄出現右側心力衰竭時，原有肺淤血程度可______A.加重B.減輕C.不變D.發展成肺水腫E.消失50.在環境與胃癌關系中，一般認為高緯度、寒冷潮濕地區、泥炭土壤地區居民發病率低。51.下列各組溶劑，按極性從大到小排列正確的是______。A.乙醚＞乙酸乙酯＞乙醇B.乙醇＞乙醚＞乙酸乙酯C.乙酸乙酯＞乙醚＞乙醇D.乙醇＞乙酸乙酯＞乙醚52.拔除牙槽窩內低位斷根時，根挺用力應當從______。A.牙槽窩近頰側插入牙槽骨與根之間B.牙槽骨較薄一側插入牙槽骨與根之間C.根斷面較低的一側插入牙槽骨與根之間D.牙槽骨較厚的一側插入牙槽骨與根之間E.根斷面較高的一側插入牙槽骨與根之間53.面淋巴結不包括______。A.腮腺深淋巴結B.頜上淋巴結C.頰淋巴結D.眶下淋巴結E.顴淋巴結54.肺葉被葉間裂分割為______。A.左右都是三葉B.左右都是二葉C.左三葉、右二葉D.左二葉、右三葉55.貯存并使精子進一步成熟的結構是______。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.精囊E.前列腺56.安靜時，機體主要的產熱器官是內臟，散熱部位是皮膚。57.正常食管壁厚度大約為______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是58.談談如何加強臨床檢驗工作的質量控制，提高檢驗質量。59.女性，35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。X線胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣，余肺清晰。你首先考慮可能是______A.慢性支氣管炎B.風濕性心臟病C.支氣管擴張D.支氣管內膜結核E.肺癌早期60.控制和消除生產性毒物常采取的措施，不包括

A.工藝改革，以無毒代替有毒、低毒代替高毒B.生產過程機械化、自動化、密閉化C.加強通風排毒D.個體防護61.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬。在一般女性中進行篩檢，篩檢陽性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中進行篩檢，篩檢陽性者中20%患癌，這說明在患病率高的人群中開展篩檢______。A.特異度變化不大B.特異度降低C.靈敏度降低D.陽性預測值升高62.臨床上可用于胰腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標志物是CA199。63.肛裂三聯征包括______、______、______。64.生存健康指標是反映生存過程中健康水平低下或直接受到損害的一些指標，通常包括疾病種類、構成、意外事故及傷殘指標。65.男性，50歲，吸煙史30年，支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此病理變化屬于支氣管______。A.黏膜肥大B.黏膜化生C.鱗狀細胞癌D.腺癌第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D由條件致病菌在體內引起感染稱為內源性感染。2.參考答案：E[解析]涎石病可見于任何年齡，但以20～40歲中青年多見，因此A正確。病期短則數日，長者數年甚至數十年，因此B正確。進食時腺體腫大，患者自覺脹痛感及疼痛，有時疼痛劇烈，呈針刺樣，因此C正確。導管口黏膜紅腫，擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導管口溢出，因此D正確。3.參考答案：E中極位于臍下4寸。主治小便不利、遺尿、癃閉；遺精、陽萎、月經不調、崩漏、帶下、陰挺、不孕；疝氣。4.參考答案：C[解析]丙酸睪酮為睪丸素酯類藥物，此類藥物為雄激素。雄激素是治療慢性再障的首選藥物。5.參考答案：D[解析]胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左的位置。6.參考答案：C[解析]“益火之源”即補陽的方法，用以治療陽虛則寒的虛寒證。7.參考答案：D[解析]陰偏衰見于陽邪傷陰，五志過極，化火傷陰，久病傷陰。癥見滋潤、濡養功能減退，消瘦、干燥、便秘，或五心煩熱，骨蒸潮熱、盜汗、舌紅少苔、脈細數，或頭暈目眩。陽偏衰可見舌淡。8.參考答案：D[解析]新鮮出血的CT值在60～80Hu之間。超急性期的時候CT值最高，血腫內主要為氧和血紅蛋白，這個時候的CT值可以達到80Hu。隨著血腫慢慢吸收，氧和血紅蛋白變成脫氧血紅蛋白，脫氧血紅蛋白變成正鐵血紅蛋白，紅細胞逐漸脫水、萎縮，周圍水腫進一步進展，CT值也隨之慢慢下降，最低可以降到60Hu。9.參考答案：CD[解析]中耳為一含氣的不規則腔隙，大部分位于顳骨巖部內。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔，向內與內耳道相毗鄰，向前借咽鼓管通向鼻咽部。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成。耳廓、外耳道屬于外耳的組成部分。10.參考答案：B[解析]溶血標本對部分檢驗結果的影響有以下幾點。①乳酸脫氫酶(LD)，在紅細胞中的濃度為紅細胞外的160倍左右，即使較小的溶血都會導致結果偏高；②谷草轉氨酶(AST)，血漿中的AST活性是人紅細胞中的1/40，若標本出現溶血時，會導致血清內AST活性的上升；③谷丙轉氨酶(ALT)，細胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右，溶血后ALT數值上升，主要是由于細胞中ALT的大量釋放；④磷酸肌酸激酶(CK)，紅細胞和幾乎所有組織內都存在腺苷酸激醇(AK)，對三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應有催化效應，在反應過程中生成的ATP會增加CK活性，進而引起結果偏高。11.參考答案：BC糖皮質激素對病原體、化學、物理或免疫反應等原因引起的炎癥和炎癥病理發展過程的不同階段都有明顯的非特異性抑制作用。在炎癥的急性階段，糖皮質激素可改善和消除紅、腫、熱、痛等局部癥狀。在炎癥后期，能減輕組織粘連和抑制瘢痕的形成，同時亦延緩傷口的愈合過程，通過抑制炎癥因子產生，有良好的退熱作用。12.參考答案：B[解析]B型血的紅細胞上含有B抗原，血清中還有A抗體。主側凝集說明待測者的血清中含有B抗體，而次側不凝集說明待測者的紅細胞中無A抗原，由此推算該待測者的血型是O型。13.參考答案：A[解析]生長發育速度是不均衡的，在胎兒4～6個月是一生中身長生長最快的階段。14.參考答案：B[解析]充盈腸腔后，見空腸黏膜皺襞呈“魚刺”樣或“鍵盤”征排列，回腸壁光滑，黏膜皺襞稀少。15.參考答案：A[解析]牡丹皮既可清熱涼血，又可活血祛瘀。16.參考答案：D[解析]急性化膿性腮腺炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌。17.參考答案：A[解析]BIS能很好地監測麻醉深度中的鎮靜水平，目前認為腦電雙頻指數監測有助于預防術中知曉發生。18.參考答案：ABC[解析]《個人所得稅法》第2條規定：“……下列各項個人所得，應納個人所得稅：一、工資、薪金所得；二、個體工商戶的生產、經營所得；三、對企事業單位的承包經營、承租經營所得；四、勞務報酬所得；五、稿酬所得；……”A項屬于稿酬所得，B項屬于工資所得，C項屬于勞務報酬所得，故A、B、C項均應入選。根據該法第4條的規定，D項中的獎金免納個人所得稅。19.參考答案：AD[解析]近點距離指人眼能看清的最近距離。視近時調節、集合和瞳孔縮小同時發生。調節主要依靠睫狀肌收縮使晶狀體曲率增加。故本題選AD。20.參考答案：D[解析]蒿芩清膽湯的功效為清膽利濕，和胃化痰，主治少陽濕熱痰濁證。21.參考答案：D[解析]分娩期是孕婦血流動力學變化最顯著的階段，是心臟負擔最重的時期。22.參考答案：藿香正氣散的功用為解表化濕，理氣和中；主治外感風寒，內傷濕滯證；辨證要點為霍亂吐瀉，惡寒發熱，胸滿腹痛，苔白膩；配伍特點為表里同治，以除濕治里為主，脾胃同調，以升清降濁為要。23.參考答案：B[解析]抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)的目的是檢查溫反應性抗體(不完全抗體)，直接試驗是檢查紅細胞表面的完全抗體，間接試驗是檢查血清中存在的游離的不完全抗體，是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。24.參考答案：B[解析]可作為腸溶衣的高分子材料為蟲膠、醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、丙烯酸樹脂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ號(EudragitL、S型)、羥丙基甲基纖維素鈦酸酯(HPMCP)。25.參考答案：B[解析]腓總神經繞行腓骨頸處位置表淺，易發生損傷。當腓骨頸骨折或使用固定器材不當時可受累及，引起小腿前、外側群功能喪失而導致足下垂且內翻，呈“馬蹄內翻足”畸形。26.參考答案：D[解析]少尿與無尿的病人水、鉀無法正常排出，在體內潴留，會出現水腫后高鉀血癥，此時需要嚴格控制水、鉀的攝入，否則使癥狀進一步加重。27.參考答案：A[解析]《醫療機構管理條例》第十五條：“醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。”28.參考答案：C29.參考答案：ABCD[解析]腦脊液常規檢查包括一般性狀檢查(外觀)、蛋白定性(潘氏試驗)、糖定性、腦脊液壓力、細胞計數和分類等幾項內容。30.參考答案：乙醇拭浴：是利用乙醇的揮發作用及其刺激皮膚血管擴張的作用，通過蒸發而增加機體散熱，達到降溫目的的一種方法。31.參考答案：E[解析]各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀等可引起麻痹性腸梗阻，腸道腫瘤可引起機械性腸梗阻。32.參考答案：B[解析]冷療不利于慢性炎癥的恢復，所以不宜使用。33.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病的傳播方式包括：①性接觸傳播；②血液傳播；③母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報告，特別是在接受器官移植之后，常規進行免疫抑制治療以防止排異反應時，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的傳播。34.參考答案：B[解析]《醫療機構管理條例》第9條規定，單位或者個人設置醫療機構，必須經縣級以上地方人民政府衛生行政部門審查批準，并取得設置醫療機構批準書，方可向有關部門辦理其他手續。故答案為B。35.參考答案：ABCD[解析]習近平同志在慶祝改革開放四十周年大會上的講話中指出，我們黨作出實行改革開放的歷史性決策，是基于對黨和國家前途命運的深刻把握，是基于對社會主義革命和建設實踐的深刻總結，是基于對時代潮流的深刻洞察，是基于對人民群眾期盼和需要的深刻體悟。故本題選ABCD。36.參考答案：A[解析]磺脲類降糖藥適應證：主要用于新診斷的2型糖尿病患者、用飲食和運動治療血糖控制不理想時。37.參考答案：CD[解析]澤蘭，益母草均為活血化瘀藥，可活血調經，利水消腫。38.參考答案：B39.參考答案：C[解析]特異性酯酶又稱粒細胞酯酶，主要分布在粒細胞和肥大細胞內。原粒細胞為陰性或弱陽性反應，早幼粒細胞和中幼粒細胞呈強陽性反應，分葉核粒細胞酶活性減弱。嗜酸性粒細胞呈陰性，嗜堿性粒細胞、單核細胞和肥大細胞呈陰性或弱陽性反應。巨核細胞、血小板、漿細胞、紅系細胞及淋細胞呈陰性。40.參考答案：D阿苯達唑臨床可用于驅蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等，為高效低毒的廣譜驅腸蟲藥。41.參考答案：A[解析]實脾飲治療水濕困脾證。瘀結水留證選用調營飲治療；水熱互結證選用中滿分消丸合茵陳蒿湯加減；陽虛水盛證選用附子理苓湯或濟生腎氣丸。42.參考答案：BCDE[解析]用舊義齒做參考是最不準確的方法，其余四項方法較為可靠。43.參考答案：注射

舌下給藥

吸入給藥

直腸給藥

局部給藥法44.參考答案：D45.參考答案：B熱哮癥見喉中痰鳴如吼，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，舌苔黃膩，舌質紅，脈滑數或弦滑。治法應清熱宣肺，化痰定喘；方用定喘湯；越婢+半夏湯。46.參考答案：Ⅳ；Ⅲ。[解析]臨床上將心功能分為：Ⅳ級；級能耐受日常體力活動，活動后無心慌、氣短等不適感，提示心功能正常Ⅱ級對日常體力活動有一定的不適感，往往自行限制或控制活動量，不能作跑步或用力的工作，提示心功能較差Ⅲ級輕度或一般體力活動后有明顯不適，心悸、氣促明顯，只能勝任極輕微的體力活動或靜息，提示心功能不全Ⅳ級不能耐受如何體力活動，靜息時也感氣促，不能平臥，有端坐呼吸、心動過速等表現，提示心功能衰竭。47.參考答案：B[解析]患者青年女性，閉經9周時陰道流血量超過正常月經量，腰痛，婦科檢查子宮頸口有組織堵塞；子宮大小與妊娠月份相符，考慮為難免流產，應予以清宮。48.參考答案：A[解析]出血性休克多見于肝、脾破裂，股骨、骨盆骨折，食管、胃底靜脈曲張破裂，胃十二指腸潰瘍大出血等，其發生與失血量和出血速度有關；成人一般急性失血超過全身血容量的20%(＞800ml)，即可出現休克。49.參考答案：B[解析]右側心力衰竭是風濕性心臟病晚期常見并發癥，右側心力衰竭時右心排血量明顯減少，肺循環血量減少，左心房壓下降，所以肺淤血減輕，呼吸困難亦有所減輕。50.參考答案：B[解析]高緯度、寒冷潮濕地區、泥炭土壤地區居民胃癌發病率高。51.參考答案：D[解析]在化學中，極性指一根共價鍵或一個共價分子中電荷分布的不均勻性。如果電荷分布得不均勻，則稱該鍵或分子為極性：如果均勻，則稱為非極性。物質的一些物理性質(如溶解性、熔沸點等)與分子的極性相關。極性強弱：醇＞酯＞醚。52.參考答案：E[解析]拔除牙槽窩內低位斷根時，根挺用力應當從根斷面較高的一側插入牙槽骨與根之間。53.參考答案：A[解析]面淋巴結較小且數目不定，出現率僅26%，一般位于面部表情肌的淺面