關于手術室圍手術期護第1頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三手術室圍手術期護理定義：指護士從接送患者進入手術室到患者回病房或ICU這段期間。也稱手術室全期（術前、術中及術后）護理第2頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三第一節術前護理1.定義：指從患者決定接受手術治療到將患者安置在手術臺上為止。2.主要實施的范圍：術前訪視、術前接待、術前核查第3頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三一、術前訪視1、術前訪視的目的①緩解患者術前的恐懼緊張心理，介紹手術、麻醉及護理有關信息，提高患者對手術的應激能力，增強對手術的信心②通過術前訪視，護士可以掌握患者基本情況和特殊需要，制定圍手術期護理計劃，以便在圍手術期實施正確的護理。③通過訪視，激勵護士對護理工作的研究、思考，提高護理人員的業務水平。2、訪視時間擇期手術術前日下午3、術前訪視的內容①全身情況的評估包括生命體征、身高、體重、營養狀況、皮膚完整性、過敏史以及體內有無金屬植入物等②既往病史③現病史④傳染病史⑤溫馨提示包括術前禁食、水的時間，排凈大、小便，摘掉假牙義齒、眼鏡、首飾，不準化妝涂指甲進入手術室，準備好手術中需要的X光片、MRI及藥物等4、術前訪視要求與患者交流必須穿工作服，必須使用普通話，采用通俗易懂的語言，應避免在患者吃飯和休息的時間段進行訪視，時間不宜過長，以免影響休息。對患者提出的問題耐心解答，必要時與手術醫生及時溝通。第4頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三二、術前接患者進入手術室

接手術患者流程接送病人一律用平車，注意安全，防止墜床，危重病人應有醫護人員陪護→巡回護士術前到病室接病人，與病房護士、病人三方核對以下各項：腕帶、病室、床號、病人姓名、性別、年齡、住院號、手術部位、手術時間、檢查病人皮膚準備情況、術前醫囑執行情況，囑病人解便，攜帶病歷，x線攝片等，填寫手術交接記錄單隨車進入手術室，貴重物品不得攜入手術室。→腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝手術醫生是否在病人手術部位做標識→將病人接到手術等待區后→換交換床→為病人帶好帽子→病人進入手術間后，平臥于手術床上，小兒、危重病人尤其注意陪護。→麻醉醫生、手術第一助手和手術護士再次核對病人信息→填寫手術安全核查表→接臺手術時，應注意反復查對。→腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝手術，應在手術通知單上注明患側。第5頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三手術室與病房（ICU)術前交接

手術室護士根據手術通知單，到病房（ICU）與值班護士進行交接。認真核對患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術名稱、術前醫囑執行情況、術中所需影像資料、特殊物品、病歷等，到到床旁查看生命體征，核對手術病人的腕帶標識、手術部位體表標示，確認無誤后，雙方護士在交接記錄上簽名，將病人接入手術室第6頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三三、術前再次核查

1、核查內容基本信息、手術方式確認、手術部位及標識正確。手術知情同意書、麻醉知情同意書、麻醉及手術儀器狀態、皮膚完整性、過敏史、術前備血情況、抗生素皮試結果等。2、核查人員手術醫師、麻醉醫師、巡回護士第7頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三第二節術中護理定義:是指從患者安置在手術臺準備手術到手術結束（轉到復蘇室)第8頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三手術中護理目的1.減輕患者焦慮、恐懼感2.保障手術順利進行3.提供手術中所需物品4.減少因手術發生周圍神經血管功能障礙等并發癥5.降低手術后切口感染率6.防止病人發生燒傷、灼傷以及墜床的危險第9頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三手術中護理內容

1.術前物品準備2.靜脈輸液通道護理3.麻醉誘導期護理配合4.術中體位護理5.嚴格執行手術中查對制度，防止異物殘留體腔6.嚴格無菌操作原則7.術中輸血管理8.術中臨時醫囑處理9.手術中標本管理10.做好術中護理記錄11.麻醉復蘇期患者的護理第10頁，講稿共12頁，2023年5月2日，星期三術后護理從患者進入恢復室到轉入病房，直到患者完全康復，是手術室圍術期護理的最后階段。一、手術后整理1.協助醫師為患者包扎傷口、固定管路、帶好物品送回病房。2.按照手