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文檔簡介
、工傷事故處理管理規定1.目的保障員工在工作中遭受事故后能及時獲得醫療救治,解除員工后顧之憂。2.范圍適用于集團公司參保的合同工,各外埠店可參照此辦法及當地人社局分管部門要求制定相關規定。3.職責3.1總部人力資源部:負責本規定的實施、修訂;負責總部服務中心和董事會員工工傷事故的處理。3.2機構綜合管理部:負責機構內員工工傷事故的處理。4.內容4.1職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:4.1.1在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;4.1.2工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;4.1.3工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,事發后應立即報事發地派出所,由派出所派員鑒定處理;4.1.4患職業病的;4.1.5因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;4.1.6在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;4.1.7法律、行政法規規定應當認為工傷的其他情形。4.2職工有下列情形之一的,視同工傷:4.2.1在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;4.2.2在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;4.2.3職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得《中華人民共和國殘疾軍人證》,到用人單位后舊傷復發的。4.3職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:4.3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的;4.3.2醉酒導致傷亡的;4.3.3自殘或者自殺的;4.4職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:4.4.1喪失享受待遇條件的;4.4.2拒不接受勞動能力鑒定的;4.4.3拒絕治療的;4.4.4被判刑收監執行的。4.5工傷申報須知4.5.1員工發生工傷應到工傷保險定點醫院治療。危急傷號也可本著就近的原則,到非定點醫院搶救,人事部門相關人員應當日向市人社局工傷科申請備案,待傷情穩定后報市人社局工傷科批準轉定點醫院治療;4.5.2員工到醫院就診時應說明工傷;4.5.3員工發生工傷事故后24小時內,當事人或所在部門向人事部門提報《工傷報案申請》;4.5.4需住院治療的,人事部門相關人員應填寫《工傷(亡)事故快報表》,并于事故發生之日起3個工作日內,報市人社局工傷科備案;4.5.5自事故傷害發生之日起30日內,人事部門相關人員向市人社局工傷科提出工傷認定申請。4.6工傷認定資料4.6.1填寫《工傷認定申請表》,表內受傷害職工或親屬意見欄及用人單位意見欄,寫明:同意申請工傷認定,以上所填情況屬實;4.6.2填寫《單位職工工傷(亡)事故報告單》;4.6.3持市人社局工傷科出具的《事故傷害傷情介紹信》到醫院開具診斷證明;4.6.4住院治療的提供住院病歷復印件加蓋醫院公章、醫患雙方簽字的《工傷職工就醫須知》;4.6.5門診治療的出具醫院的藥品處方、輔助檢查報告單原件、第一次病歷的原件、復印件;4.6.6當事人身份證復印件;4.6.7現場二位證明人的書面證言及身份證復印件,均須簽字、按手印;4.6.8當月的考勤表原件、復印件,寫明:核對無誤,同意上報,并加蓋公章;4.6.9勞動合同文本原件、復印件;4.6.10屬道路交通事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門的《交通事故責任認定書》、《道路交通事故損害賠償調解書》。4.7其他情形工傷認定資料4.7.1工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應提交有關部門出具的死亡證明書及事故調查報告書;4.7.2因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安機關證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;4.7.3因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機關證明或其它有效證明,發生事故下落不明要求認定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結論;4.7.4在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救和死亡證明;4.7.5屬于搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,按照法律法規規定,提交事發地縣級以上有關部門出具的有效證明;4.7.6屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交民政部門頒發的《中華人民共和國殘疾軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復發的確認證明。4.8工傷保險待遇4.8.1員工在工作中發生傷亡事故,企業應及時組織搶救、治療;4.8.2工傷認定后,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,由社保基金支付;4.8.3醫療終結后,提供醫療期間的費用發票、住院結算明細、檢測報告等享受相關工傷待遇;4.8.4工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理;4.8.5工傷職工舊傷復發需再次治療的需填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》及相關證明資料報社保經辦機構審批同意后可治療;4.8.6職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定;4.8.7工資按集團公司《薪資制度》執行。5.支持文件5.1《薪資制度》;5.2《考勤及休假管理規定》;5.3《保險待遇申領作業指導書》。6.附件附件1:《工傷報案申請表》;附件2:《工傷認定及待遇申領流程圖》附件3:市直企業職工工傷保險協議醫院附件4:市直企業職工工傷
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