住在富人區的她2020年03月山東省臨沂市“沂蒙優才”引進醫療崗29人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.對醫師執業的考核內容，包括______。A.業務水平B.工作成績C.經濟效益D.職業道德狀況2.晴朗的夜空中，星星一閃一閃的原因是______A.對月光的反射B.大氣的折射作用C.星際物質的遮擋作用D.星星自身會發出閃爍的光3.混懸劑中與微粒沉降速度成正比的有______。A.分散介質的黏度B.微粒半徑平方C.微粒與分散介質的密度差D.環境溫度4.下列典籍中，我國及世界上第一部的藥典是______。A.《神農本草經》B.《本草經集注》C.《新修本草》D.《本草拾遺》5.治療內傷發熱常用的方法有______。A.舒肝解郁清熱B.活血化瘀C.滋陰清熱D.苦寒清熱E.甘溫除熱6.下列藥物入湯劑要求后下的藥物是______。A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁7.化療藥物8.下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌證?______A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動性肺結核E.骨質疏松9.天然產生的化學物質的結構一旦被公布，就不能取得這種化學物質的專利。但是在一種天然產生的化學物質合成物被當做藥物之前，它必須通過與人工合成藥品一樣嚴格地測試，最終在一份出版的報告中詳細說明藥品的結構和觀察到的結果。

如果以上陳述正確，基于以上陳述，以下哪種說法也正確?______A.一旦結構公布于眾，任何天然產生的化學物質都可以人工合成出來B.若人工生產的化學物質合成物取得專利，那么其化學結構一定公布于眾C.如果天然生成化學物質被證明效果并不差，人們偏好于使用天然生成的化學物質作為藥用而不偏好人工生成的藥品D.一旦天然生成的化合物被許可作為藥物使用，它就不能取得新專利了10.下列選項中，CO2分壓最低的是______。A.靜脈血液B.毛細血管血液C.肺泡氣D.組織細胞11.簡述心臟瓣膜的聽診區。12.霍奇金病的最有診斷意義的細胞是

A.R-S細胞B.霍奇金細胞C.陷窩細胞D.多形性瘤細胞E.嗜酸性細胞13.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是______。A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.阿替洛爾D.羅格列酮E.普萘洛爾14.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖的過程屬于______。A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.出胞E.人胞15.______是最常見的逸搏心律，其QRS波群呈交界性搏動特征，頻率一般為40～60次/分，慢而規則。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動16.我國國家賠償實行的是違法原則為主、過錯原則為輔的歸責原則。

17.下列痹癥各證型中，患者癥見游走性關節疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，可能的診斷是

A.行痹B.痛痹C.著痹D.風濕熱痹E.痰瘀痹阻18.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為______A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺E.妄想19.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時簡化軟垢指數記為

。A.0B.1C.2D.3E.0.520.以下屬于病理反射的是______。A.肱三頭肌反射B.角膜反射C.巴賓斯基征D.跟腱反射21.粒紅比值22.______是一個國家或地區對外經濟活動的主要構成部分，也是發展對外經濟關系的最主要形式。A.對外資本交流B.對外貿易C.對外技術交流D.國際勞務合作23.女性排卵多發生在月經來潮后第14天。24.室內紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20C以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上,30%～40%D.20℃以下，30%以上25.ICSH推薦血沉測定的參考方法是______。A.魏氏法B.潘氏法C.血沉儀法D.溫氏法E.ξ血沉率法26.某白血病患者在注射柔紅霉素時不慎漏入皮下，護理措施不妥的是

A.立即停止注射，回抽3～5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管擴張D.用2%的利多卡因局部封閉E.局部立即冷敷27.性激素屬于______。A.胺類激素B.肽類激素C.蛋白質激素D.類固醇激素E.脂肪酸衍生物類激素28.遵紀守法就是要求公民遵守______。A.社會主義憲法和法律B.單位的組織紀律和法律法規C.社會主義法律和所屬組織的紀律D.社會主義法律和社會道德規范29.“一源三岐”指的是八脈中的督脈、任脈、帶脈皆起于胞中，同出于會陰，別道奇行。30.下列哪項與阿司匹林引起的反應無關?

A.上腹不適、惡心、嘔吐B.出血時間延長C.蕁麻疹D.頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退E.口干、出汗、心悸31.粗死亡率的定義是______。A.按性別計算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時期內，所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時期內，總死亡人數占該人群同期平均人口數的比例32.MAC33.關于正常產褥期，以下哪項描述正確?______A.產后24小時內，體溫可超過38℃B.產后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產后脈搏一般偏快D.產后24小時后，白細胞恢復至正常范圍E.產后2周血性惡露開始轉為漿液惡露34.頭孢菌素類對β-內酰胺酶穩定，對耐青霉素的金葡菌有效。

35.器官移植后常用的免疫抑制劑有______。A.硫唑嘌呤B.絲裂霉素C.環胞素D.皮質類固醇激素36.患者男，70歲。因突然昏迷1h入院。體檢：左側鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯誤的護理措施是______。A.暫禁食B.去枕平臥C.吸氧D.留置導尿管E.控制入液量37.淋病的口腔表現特征______。A.硬下疳B.充血、水腫、糜爛、潰瘍C.白色斑塊D.大皰38.癲癇的臨床特征有______。A.精神抑郁B.表情淡漠C.沉默癡呆D.語無倫次39.能促進機體生長的激素有______A.生長激素B.雄激素或雌激素C.胰島素D.甲狀腺激素40.關于Km的意義，正確的是______A.Km越大，酶與底物親和力越大B.Km值與酶所催化的底物無關C.Km值與酶的結構無關D.Km值是V=1/2Vmax時的酶濃度E.Km值是V=1/2Vmax時的底物濃度41.急性上呼吸道感染病室內相對濕度宜維持在______。A.30%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.50%～60%42.下列哪種傷口屬于清潔傷口?______A.腹股溝疝修補術傷口B.胸部被砍傷后9小時的傷口C.頭面部撞傷14小時后的傷口D.胃大部切除術的傷口E.膿腫切開引流的傷口43.具有免疫記憶的細胞是______A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.B1細胞D.Th細胞E.樹突狀細胞44.在假設檢驗中，當拒絕H0時，還可能存在第二類錯誤。45.下列可用于檢測細菌的方法有______。A.生化反應B.噬菌體分型C.多聚酶鏈反應D.氣液相色譜法46.臨床上診斷為骨髓瘤，但免疫電泳中無異常發現，這可能是______。A.淀粉樣變性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原發性巨球蛋白血癥47.患者，女，28歲。心煩不寐，入睡時寐時醒，胸悶脘痞，頭重目眩，噯氣，泛惡。舌紅，舌苔黃膩，脈滑數。其治療代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連阿膠湯D.黃連溫膽湯48.病人張某，男，52歲，有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇，醫囑做糞便隱血試驗，應給病人哪一組菜譜?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝49.下列關于X線基本特性在醫學上利用的描述，錯誤的是

。A.利用其穿透性進行X線檢查B.利用其熒光作用進行透視檢查C.利用其攝影作用進行照片檢查D.利用其電離作用進行CT掃描E.利用其生物效應進行腫瘤治療50.術后疼痛對呼吸系統的影響不包括______。A.肺血管外肺水增加，通氣/血流比異常B.肺順應性下降C.代償性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄積E.潮氣量和功能殘氣量減少51.滑面內質網的主要功能是______。A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的分選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工52.關于細胞因子的特征以下說法正確的是______。A.一種細胞只能產生一種細胞因子B.細胞因子分泌增加在病理情況下是局部病變的結果C.細胞因子具有功能的多樣性D.細胞因子具有組織細胞的特異性53.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項敘述正確

A.積氣量少于該側胸腔容量的30%，不抽氣B.積氣量多時，應立即將氣抽盡，恢復肺功能C.積氣量多時，應立即行閉式水封瓶式引流D.積氣量多時，可一日多次抽氣，每次1L直至抽盡E.積氣量多時，可每日或隔日抽氣一次，每次小于1L54.______的溫度與下丘腦溫度十分接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜55.使細菌具有侵襲力的結構成分是______A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.莢膜D.核糖體E.異染顆粒56.藥物作用的基本表現是______和______。57.動脈粥樣斑塊可發生______A.出血B.潰瘍C.血栓形成D.動脈廇58.關于條件反射的描述，下列哪項不正確

A.后天形成，數量無限B.具有極大的易變性C.可脫離非條件反射而獨立形成D.具有高度的適應性E.不能脫離非條件反射而獨立形成59.地西泮不具有

。A.鎮靜B.催眠C.抗驚厥D.抗抑郁E.中樞性肌松作用60.下列關于淋巴液的說法，正確的有______。A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質B.淋巴液在體外能夠凝固C.淋巴液的蛋白質含量一般比血漿的蛋白質含量高D.淋巴液回流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環血液61.艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪種細胞造成細胞免疫缺陷引起的疾病?______A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.K細胞E.漿細胞62.《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒論》、《金匱要略》被歷代醫家奉為中醫“四大經典”。

63.1981年WHO制定的口腔健康標準是______。A.牙、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結構與功能性異常B.牙清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象C.無齲齒、無牙周疾病D.無牙體、牙周、黏膜疾病E.牙清潔、無結構與功能異常64.《醫療事故處理條例》第四條規定：一級醫療事故是指______。A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者死亡、中度殘疾的C.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的65.血小板中含量最豐富的蛋白質是______。A.糖蛋白B.肌動蛋白C.收縮蛋白D.肌球蛋白卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABD[解析]醫師執業的考核內容包括工作成績、職業道德評定、業務水平測評和接受繼續教育培訓情況。2.參考答案：B[解析]天上的星星發出的光線是不閃爍的，但是在經過大氣層時，光線會因為空氣中的水蒸氣等成分的不均勻而被折射，所以看起來好像是星星在閃爍一樣。因此本題正確答案為B。3.參考答案：BC[解析]根據Stockesformula沉速公式，w=[2(ρs-ρ)gr2/9μ式中：ρs為顆粒密度；ρ為水的密度；μ為流體黏度；r為顆粒半徑；g為重力加速度。此公式是在靜水、20℃恒溫、介質的黏度不變、球形顆粒、密度相同、表面光滑、顆粒互不碰撞的實驗室理想條件下獲得的。沉降速度與分散介質的黏度為反比，溫度在此公式中沒有體現。4.參考答案：C[解析]唐代蘇敬等所著《新修本草》中載藥844種，是我國及世界上第一部藥典，圖文對照，開創了世界藥學的先例。5.參考答案：ABCE[解析]內傷發熱主要有肝郁發熱、瘀血發熱、血虛發熱、陰虛發熱、氣虛發熱等，治療分別用疏肝解郁清熱、活血化瘀、滋陰清熱、益氣養血、甘溫除熱之法。D項為治實熱之法。6.參考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。7.參考答案：化療過程中所用藥物稱為化療藥物，包括抗微生物藥、抗寄生蟲藥和抗腫瘤藥。8.參考答案：D[解析]糖皮質激素使用的絕對禁忌證包括：重大精神病；顯性糖尿病；骨質疏松；高血壓；重度青光眼；妊娠第一期；未控制嚴重感染；皮質醇增多血癥；嚴重低鉀血癥；活動性潰瘍。活動性肺結核為相對禁忌證。9.參考答案：D[解析]本題為歸納題型，注意把握邏輯層次結論。本題的推理為：天然產生的化學物質合成物當藥物→在出版的報告中詳細說明藥品的結構→不能取得專利。D與此推理完全吻合，所以D正確。10.參考答案：C[解析]CO2濃度最高的地方是組織細胞(呼吸作用產生CO2)，最低的是肺泡氣(呼出CO2，吸入O2)。11.參考答案：心臟瓣膜聽診區包括：

(1)二尖瓣區，位于心尖搏動最強處，一般位于第5肋間隙左鎖骨中線內側；

(2)主動脈瓣區，有2個聽診區，一個是主動脈瓣區，位于胸骨右緣第2肋間隙，另一個是主動脈瓣第二聽診區，位于胸骨左緣第3、4肋間隙；

(3)肺動脈瓣區，在胸骨左緣第2肋間隙；

(4)三尖瓣區，在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間隙。12.參考答案：A霍奇金病是原發于淋巴結的惡性腫瘤，來源于巨噬細胞。組織病理示瘤細胞成分復雜，伴各種炎癥細胞和毛細血管增生，常形成肉芽腫。R-S細胞對其有診斷價值。13.參考答案：A[解析]他汀類藥物即羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，如辛伐他汀、阿托伐他汀。14.參考答案：C[解析]腸上皮細胞經由腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程，因上皮細胞內葡萄糖的濃度可超過腸腔中數倍以上，這種逆濃度差耗能的轉運屬于主動運輸。15.參考答案：B[解析]交界性逸搏心律：是最常見的逸搏心律，見于竇性停搏以及三度房室傳導阻滯等情況，其0RS波群呈交界性搏動特征，頻率一般為40～60次/分，慢而規則。16.參考答案：B[解析]2010年新修訂的《國家賠償法》第2條去掉了“違法”二字，確立了違法歸責原則和結果歸責原則相結合的多元的歸責原則。17.參考答案：D風濕熱痹癥見游走性關節疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒。治法應清熱通絡,祛風除濕；方用白虎+桂枝湯+宣痹湯。18.參考答案：B[解析]阿爾茨海默病以近期記憶障礙為本病首發癥狀，患者對新近發生的事容易遺忘。19.參考答案：B[解析]簡化軟垢指數記分標準DI-S：0=牙面上無軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。20.參考答案：C[解析]病理反射指錐體束病損時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現的異常反射。包括：巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征，其中巴賓斯基征是最典型的病理反射。21.參考答案：粒紅比值(G/E)：各階段粒細胞百分數的和與各階段有核紅細胞百分數和的比值。22.參考答案：B[解析]對外貿易是一個國家或地區對外經濟活動的主要構成部分，也是發展對外經濟關系的最主要形式。對一個國家經濟發展具有重要意義，是世界各國對外經濟關系的核心。故本題答案選B。23.參考答案：B[解析]女性排卵約在下次月經來潮前14天。24.參考答案：A[解析]室內紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃～40℃，相對濕度40%～60%。25.參考答案：A[解析]ICSH推薦血沉測定的參考方法是魏氏法。26.參考答案：C[解析]某些化療藥物如阿霉素、柔紅霉素、長春新堿等都具有較強局部刺激，如疑有或發生外滲，應立即停止注射，回抽3～5mL血以除去一部分藥液，局部注入生理鹽水稀釋藥液，或用普魯卡因封閉，也可用25%硫酸鎂濕敷、冷敷及紫外線理療等。27.參考答案：D[解析]性激素是由性腺分泌的類固醇激素，又稱甾體激素。故選D。28.參考答案：C[解析]遵紀守法，就是要求遵守社會主義法律和所屬組織的紀律，這是每個公民應盡的義務，也是社會主義道德的起碼要求。守法不僅僅是法律層面的要求，也是道德層面的要求。故本題選C。29.參考答案：B[解析]“一源三岐”指的是八脈中的督脈、任脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，別道奇行。30.參考答案：E阿司匹林短期服用副作用少，長期大量用于抗風濕治療則有以下不良反應：口服對胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不適、惡心、嘔吐；久用引起凝血障礙，可抑制血小板聚集、延長出血時間；劑量過大時，可出現頭痛、眩暈、耳鳴及視聽力減退等；偶見皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫和過敏性休克等過敏反應；病毒性感染伴有發熱的兒童或青年服用后，有發生瑞夷綜合征的危險。31.參考答案：D[解析]A項為性別死亡率，B項為某病病死率，C項為某病死亡人數占總死亡人數的構成比。32.參考答案：MAC(Minimalalveolarcorlcentration)即肺泡最小有效濃度，指揮發性麻醉藥和純氧同時吸入時在肺泡內能達到50%的病人對手術刺激無體動反應的濃度。33.參考答案：B[解析]產后子宮的縮復最明顯，產后6周子宮縮至非孕期大小；產后24小時體溫略升高，一般不超過38℃；產后脈搏略慢，1周后恢復正常；產褥早期血液仍處于高凝狀態，白細胞仍較高；血性惡露于產后3天開始逐漸轉為漿液惡露，2周后變為白色惡露。34.參考答案：A[解析]頭孢菌素類具有強效、殺菌、廣譜、對細菌產生的β-內酰胺酶及青霉素酶穩定等特點，故對耐青霉素的金葡菌有效。35.參考答案：ACD[解析]免疫抑制劑有硫唑嘌呤和環孢素以及腎上腺皮質激素。絲裂霉素一般用于腫瘤的化療，比如卵巢癌，消化系的腫瘤化療。36.參考答案：E[解析]昏迷患者要適當補充液體，糾正休克。37.參考答案：B[解析]淋病的口腔表現特征為充血、水腫、糜爛、潰瘍。38.參考答案：ABCD39.參考答案：ABCD[解析]大部分內分泌激素對機體生長有直接或者間接的作用，尤其是在生長發育期。上述備選答案中的ABC都是與生長發育相關的激素，而D主要參與調節水電解質的代謝與平衡。40.參考答案：E[解析]Km值是V=1/2Vmax時的底物濃度。41.參考答案：E[解析]急性上呼吸道感染病室內室溫控制在18～20℃，相對濕度在50%～60%為宜。42.參考答案：A[解析]傷口的分類：①清潔傷口，即本身沒有污染，也沒有污染可能的傷口，如甲狀腺大部切除術、腹股溝疝修補術；②污染傷口，即有細菌污染而尚未構成感染的手術傷口，如胃大部切除術；③感染傷口，即疾病本身已經達到了感染的手術傷口，如闌尾穿孔手術。43.參考答案：D[解析]發育成熟的T細胞與B細胞具有記憶作用，稱為記憶細胞，它是回憶反應的細胞基礎。44.參考答案：B[解析]犯第一類錯誤只可能發生在拒絕H0時，犯第二類錯誤只可能發生在不拒絕H0時。45.參考答案：ABCD46.參考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白區帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶，往往呈現低丙種球蛋白血癥的特征，而臨床確有骨髓瘤的表現。為明確診斷，需對患者骨髓中惡性漿細胞進行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細胞經溶解后再行免疫球蛋白分析。47.參考答案：D[解析]根據患者“心煩不寐，入睡時寐時醒，胸悶脘痞，頭重目眩，噯氣，泛惡。舌紅，舌苔黃膩，脈滑數”等癥狀，辨為不寐之痰火擾心證，治宜清化痰熱，和中安神，方用黃連溫膽湯。48.參考答案：C[解析]糞便隱血試驗前吃肉類、動物血、含鐵藥物以及綠葉蔬菜等可造成假陽性。49.參考答案：D[解析]X線的基本特性包括穿透性(X線成像的基礎)、熒光效應(透視檢查的基礎)、感光效應(X線攝影的基礎)、電離效應(產生生物效應，是放射治療的基礎，也是需要注意防護的原因)。50.參考答案：C[解析]水鈉潴留可以引起肺間質體液的增多，而后者又可導致病人的通氣/血流比例失常。在胸腹部手術的病人，疼痛引起的肌張力增加可以造成病人的肺順應性下降，通氣功能下降，這些改變又可促使病人術后發生肺不張，結果導致病人缺氧和二氧化碳蓄積。在大手術病人或高危病人中，術后疼痛可能導致功能殘氣量的/明顯減少，早期缺氧和二氧化碳蓄積可刺激分鐘通氣量代償性增加，但長時間的呼吸做功增加可能導致呼吸功能衰竭。51.參考答案：C[解析]內質網分兩類，一類是膜上附著核糖體顆粒的叫粗面內質網，另一類是膜上光滑的，沒有核糖體附在上面，叫滑面內質網。粗面內質網的功能是合成蛋白質大分子，并把它從細胞輸送出去或在細胞內轉運到其他部位。滑面內質網主要參與類固醇、脂類的合成與運輸，糖代謝及激素的滅活等。52.參考答案：C[解析]細胞因子是構成免疫系統的重要介質之一，主要由活化的免疫細胞和某些基質細胞(如骨髓基質細胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質。一種細胞因子可由多種細胞產生，同一種細胞可產生多種細胞因子。作為免疫系統中細胞間相互作用的信號分子，與細胞膜上受體結合后發揮多種生物效應，在免疫應答、免疫調節和炎癥反應中起重要作用。53.參考答案：E[解析]閉合性齊胸的排氣治療為積氣量少于該側胸腔容量的20%者不予抽氣，積氣量多時不能大量快速抽氣，容易引起縱隔擺動，每次抽氣時最多抽至1L，多采