住在富人區的她2021年05月四川成都市蒲江縣醫療衛生事業單位招聘事業單位人員14人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.肝局灶性結節增生中心纖維瘢痕含有______。A.纖維組織和膽管B.纖維組織和腫瘤細胞C.血管、膽管和炎癥細胞D.肝動脈和門靜脈2.釉牙本質界的形態特點是______。A.直線相連接B.小弧形線相連C.指狀鑲嵌D.橋粒連接E.曲線相連3.甲硝唑能殺滅腸腔內阿米巴滋養體。4.構成非特異性免疫的屏障結構主要有______、______和______。5.氧氟沙星的臨床用途有

。A.呼吸系統革蘭陰性菌感染B.泌尿系統革蘭陰性菌感染C.消化系統革蘭陰性菌感染D.生殖系統革蘭陽性菌感染E.呼吸系統綠膿桿菌感染6.復合樹脂充填不能使用的基底料是______。A.丁香油水門汀B.磷脂鋅水門汀C.聚羧酸鋅水門汀D.氫氧化鈣制劑E.玻璃離子7.下列典籍中，首次記載癲狂的是

A.素問B.難經C.黃帝內經D.傷寒雜病論E.千金要方8.男性，35歲，2小時前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次/分；肝肋下未觸及，脾肋下3cm；血紅蛋白60g/L，紅細胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的緊急止血措施是______A.三腔二囊管壓迫B.補充凝血因子C.口服止血藥D.靜脈注射生長抑素制劑E.冷鹽水洗胃9.一哺乳患者，右乳內發現4cm大硬塊，疼痛已兩天，多為

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病10.下列關于流感嗜血桿菌的說法，正確的有______。A.抵抗力強B.對干燥和消毒劑敏感C.在50℃～55℃環境下30min即可被殺死D.對青霉素和氯霉素易產生耐藥性11.將非處方藥分為甲、乙兩類的依據是______。A.藥品的安全性B.藥品的有效性C.藥品的經濟性D.藥品的均一性12.從氣體交換意義來說，評價肺通氣功能較好的指標是肺泡通氣量。13.急性腎衰竭臨床分期可分為______、______和______。14.牙齦瘤最常見的部位是______。A.前牙區B.雙尖牙區C.后磨牙區D.翼頜韌帶處E.僅發生在尖牙15.以降低膽固醇為主，且有穩定動脈斑塊作用的調脂藥物為______。A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.非諾貝特D.阿托伐他汀E.考來烯胺16.氣陷多由______病變發展而來，尤其是與______關系最為密切。17.脊椎滑脫癥X線影像診斷的主要依據是______。A.脊椎相對于下一椎體前移B.椎間隙變窄C.雙斜位椎弓骨質不連續D.椎體后緣骨贅形成E.脊柱后凸畸形18.新生兒出生3周后出現黃疸，伴有厭食、嘔吐，最有可能發生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎19.為疑有頭頸部損傷的患者進行心肺復蘇時，打開氣道的正確方法是______。A.仰頭提頦法B.仰頭抬頸法C.雙下頜上提法D.氣管插管法20.李某某，女，24歲。近一年來經常失眠，并有心悸，頭暈，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜間汗出，大便溏薄。月經常提前而至，行經持續10天左右，月經量大，色淡，面白舌淡，脈細緩。證明診斷是______A.心脾兩虛證B.肝膽火旺證C.脾胃虛證D.脾腎兩虛證21.妊娠合并心臟病的護理措施，正確的是______A.每日至少10小時睡眠B.給予低鹽易消化無刺激飲食C.預防便秘D.心功能3級以上者，記出入量E.防止受涼22.為昏迷患者插胃管時為提高成功率，在插管前應采取的措施是______。A.將患者的頭后仰B.使患者的頭貼近胸骨C.為患者取仰臥位，頭偏向一側D.將患者扶至高半坐臥位E.將患者的頭托起23.治療“皮里膜外之痰”，能溫肺化痰的藥物是______。A.白術B.白芥子C.禹白附D.薤白24.高血壓性腦出血的常見部位為______A.基底節B.丘腦C.大腦半球白質D.大腦半球灰質E.橋腦25.糖皮質激素的臨床應用有______。A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克26.醫療機構從業人員主要應從哪幾個方面做到廉潔自律、恪守醫德?27.白帶檢查，外觀呈豆腐渣樣提示為______。A.老年性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.子宮內膜炎D.念珠菌性陰道炎28.吸氣性呼吸困難的特點是______。A.吸氣時出現“三凹征”B.呼吸頻率增快C.勞累性呼吸困難D.呼吸幅度變淺29.以下小兒用藥的說法，正確的是______。A.哮喘兒童可長期服用腎上腺皮質激素B.嗎啡用于新生兒量應低于年長兒C.嬰兒不宜使用阿司匹林D.苯巴比妥用于新生兒可適當增大用量30.內生肌酐清除率31.脅肋隱痛、悠悠不休，遇勞加重、口干咽燥，心中煩熱、頭暈目眩、舌紅少苔、脈細弦而數，治法宜

A.補血和肝B.疏肝理氣C.清利濕熱D.養陰柔肝E.益氣養血32.滴蟲性陰道炎的白帶特征

A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.血性D.黃水樣E.黃色膿性33.某人因有機磷農藥中毒，患者會出現哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動增強，腹痛，腹瀉B.瞳孔縮小，視物模糊C.肌肉震顫，抽搐D.皮膚干燥，無汗34.當骨量丟失超過20%以上時即可出現骨折，最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂35.鈣的重要來源是______。A.蔬菜B.奶與奶制品C.水果D.糧食36.0.5MAC(肺泡氣最低有效濃度)異氟烷加上0.5MAC七氟烷所產生的中樞神經抑制作用藥等于1MAC恩氟烷對應中樞神經的作用。37.促使液體回流至毛細血管內的有效膠體滲透壓是______A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E.毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓38.乳腺攝影主要利用X線的______A.生物效應B.光電效應C.散射效應D.電子對效應E.康普頓效應39.關于癌癥病因，下述哪一項描述是錯誤的______A.癌癥是由多種病因誘變的B.機體發生癌癥的內在原因有遺傳因素C.人類癌癥90%與環境因素有關，其中主要是輻射致癌和病毒致癌D.人類癌癥90%與環境因素有關，其中主要是化學因素致癌40.著床前期用藥對胚胎影響不大，囊胚著床后至12周是藥物致畸期，不宜使用C、D、X級藥物。41.腎炎性水腫發生的主要原因是______。A.以雙下肢水腫最常見B.腎小球濾過率下降C.血漿白蛋白明顯降低D.血漿膠體滲透壓明顯下降E.全身毛細血管通透性降低42.細胞周期特異性藥物有______A.氟尿嘧啶B.絲裂霉素C.環磷酰胺D.阿糖胞苷E.長春堿類43.妊娠后胎兒在子宮內死亡稱為死胎。44.妊娠早期基礎代謝率略有下降，中晚期逐漸升高。45.氣與血的關系主要表現在______。A.后天與先天方面B.性狀與分布方面C.生化與運行方面D.功能與結構方面46.男性，50歲，Graves病史10年，因抗甲狀腺藥物治療不規則，病情控制不滿意，近1個月來出現心慌氣短、多汗而入院。診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進性心臟病(房顫)。該患者心臟病治療的關鍵措施是

A.電復律B.毛花甙丙治療C.臥床休息、鎮靜劑D.大劑量普奈洛爾E.正規的抗甲狀腺藥物治療，控制甲狀腺功能亢進47.場效應管的控制類型是

。A.電流控制電流B.電壓控制電流C.電壓控制電壓D.電場控制電壓E.電流控制電壓48.化學試劑分析純的標簽顏色是______。A.黃色B.綠色C.藍色D.紅色49.藥物與受體結合后，是激動受體，還是阻斷受體，這取決于

A.藥物是否具有內在活性B.藥物是否具有親和力C.藥物的劑量大小D.藥物的脂溶性50.關于麻醉期間支氣管痙攣的描述，錯誤的是______A.常見于氣道高敏反應的病人B.表現為吸氣相呼吸困難并伴有哮鳴音C.淺麻醉的手術刺激后常誘發反射性的支氣管痙攣D.嗎啡是由于引起組胺釋放導致支氣管痙攣E.支氣管痙攣需要β2受體激動劑治療51.患者，男性，45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質未見破壞，應診斷為______。A.骨質疏松B.骨質軟化C.轉移瘤D.血管瘤52.營養性缺鐵性貧血，指導正確應用鐵劑的護理措施有______。A.從小劑量開始，并在兩餐之間服用B.與維生素C同時服用C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收D.服用液體鐵劑時可用吸管或滴管，服用后及時刷牙E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵的吸收53.婦科腹部手術后的患者，次日晨應采取的臥位是______。A.仰臥位B.俯臥位C.側臥位D.半臥位E.膀胱結石位54.患者男，腹瀉，體溫波動在39～40℃之間數日，診斷為細菌性痢疾，其熱型屬于______。A.不規則熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱55.癌早期最常見的轉移途徑是______。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移56.心絞痛57.職業腫瘤的特點______。A.接觸明確的致癌因素B.潛伏期長、發病年齡早C.有一定的好發部位D.有一定的發病條件58.椎管內阻滯血壓下降的主要因素是______。A.肌肉麻痹B.腎上腺阻滯C.交感神經阻滯D.副交感神經阻滯59.闌尾切除術后最常見的并發癥是______。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血60.根據五輪學說，瞳仁位于中央，候脾，屬肉輪。61.米非司酮具有抗孕激素作用，同時對子宮內膜孕激素受體的親和力比孕酮高，從而阻斷孕酮活性而終止妊娠。62.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞63.與水鹽代謝無關的激素是______。A.胰島素B.皮質醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮64.天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松懈B.口皮下皰C.不典型增生D.基底細胞液化變性，固有層E.角化過度65.能被機體或組織感受到的環境變化，稱為______。A.刺激B.反應C.興奮D.抑制卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]肝局灶性結節增生病變主要由正常肝細胞、膽管、肝巨噬細胞等組成，雖無包膜，但與周圍組織界線清楚，腫瘤內可見放射狀纖維瘢痕組織由內向外分布構成的纖維分隔，隔內含動脈、靜脈及增生的膽管。2.參考答案：B[解析]釉質和牙本質相交不是一條直線，而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位于牙本質，凹陷處是釉質的圓形突起所在。此種連接增大了釉質與牙本質的接觸面，有利于兩種組織間更牢固地結合。3.參考答案：B[解析]對阿米巴滋養體有很強的直接殺滅作用，給藥后可迅速殺滅阿米巴滋養體，是治療阿米巴病首選藥物。但對腸腔內的阿米巴原蟲則無明顯作用。因此，單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時，復發頻率高。須再用腸腔抗阿米巴蟲藥繼續治療。同理，甲硝唑不適用于排包囊者。4.參考答案：皮膚與粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障。[解析]非特異性免疫主要由組織屏障、免疫細胞和免疫分子等組成。其中屏障結構包括皮膚與粘膜屏障、血腦屏障和胎盤屏障。5.參考答案：ABC6.參考答案：A[解析]丁香油水門汀中含有影響復合樹脂固化的丁子香酚。7.參考答案：C《黃帝內經》首次記載癲狂；《素問》指出“諸躁狂越，皆屬于火”；《難經》提出對癲與狂的不同表現加以鑒別。8.參考答案：A[解析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量嘔皿，考慮為食管靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫對此種出血止血迅速且效果最好。9.參考答案：C[解析]哺乳期患者，乳房疼痛，并有硬塊，考慮急性乳房炎。10.參考答案：BCD[解析]流感嗜血桿菌抵抗力較弱，50℃～55℃加熱30min滅活，塒干燥和一般消毒劑敏感，對青霉素和氯霉素易產生耐藥性。11.參考答案：A[解析]國家根據藥品的安全性，將非處方藥分為甲類非處方藥和乙類非處方藥。乙類非處方藥(綠色OTC)比甲類非處方藥(紅色OTC)更加安全，可以在超市藥品專柜出售，不需要藥師在場，甲類非處方藥必須在正規藥店出售，且由藥師推薦。故本題選A。12.參考答案：A13.參考答案：少尿期

多尿期

康復期14.參考答案：B[解析]牙齦瘤以女性多見，多發生于唇頰側齦乳頭，以雙尖牙區最常見，舌、腭處少見，一般為單個牙發生。15.參考答案：D[解析]調血脂藥中的HMG-CoA還原酶抑制劑可降低血總膽固醇、低密度脂蛋白和載脂蛋白B，穩定或縮小動脈粥樣硬化的脂質斑塊。16.參考答案：氣虛

脾氣虧虛17.參考答案：A[解析]脊椎滑脫癥X線影像診斷要點有以下三點。①脊椎滑脫前移：是診斷本病的主要依據。側位片顯示滑脫椎體移向前方或前下方，使脊柱椎體前、后緣連線的連續性中斷、錯位。②脊椎椎弓峽部、小關節和椎弓根的異常表現：亦是診斷本病的重要表現，一般以斜位顯示為佳。③脊椎不穩定狀態：表現為過伸和過屈側位片，椎體間有滑動現象。18.參考答案：D[解析]新生兒生后3周出現黃疸，伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發生在生后24小時內，新生兒一般有水腫等表現。母乳性黃疸一般和母乳喂養有明確的關系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。19.參考答案：C[解析]雙下頜上提法使患者頭保持正中位，不能使頭后仰，不可左右扭動；適用于懷疑有頭頸部損傷患者。仰頭抬頸法，頭、頸部損傷患者禁用。20.參考答案：A[解析]心脾兩虛證癥見心悸健忘，失眠多夢，面色萎黃，脘腹脹滿，飲食減少，大便失調，神倦乏力及月經過多，經水淋漓不盡，便血、皮下出血及各種出血現象，舌質淡嫩，苔白，脈細弱。21.參考答案：BCDE[解析]A選項屬于增加休息時間，但一般來講，增加休息時間因人而異，所以不列入選擇。22.參考答案：E[解析]將患者頭部托起可增加食管的弧度，有利于胃管的插入。23.參考答案：B[解析]白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結、通絡止痛。白芥子溫通經絡，善除“皮里膜外”之痰。24.參考答案：ABCE[解析]高血壓性腦出血是指高血壓伴發的小動脈病變，在血壓驟升時小動脈破裂出血，出血部位常見于殼核、外囊、丘腦、內囊、橋腦、大腦半球白質內等。25.參考答案：ABCD[解析]糖皮質激素類藥物可以用于嚴重中毒性感染以及各種休克，能消除對機體有害的炎癥和過敏反應，迅速緩解癥狀，防止心腦等重要器官的損害，有助于病人度過危險期。26.參考答案：《醫療機構從業人員行為規范》第二章醫療機構從業人員基本行為規范第八條規定，廉潔自律，恪守醫德。弘揚高尚醫德，嚴格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執業之便謀取不正當利益；不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費用的營業性娛樂活動；不騙取、套取基本醫療保障資金或為他人騙取、套取提供便利；不違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不倒賣號源。27.參考答案：D[解析]豆腐渣樣白帶常見于真菌性陰道炎。28.參考答案：A[解析]吸氣性呼吸困難以吸氣困難為特點，重癥者可出現三凹征，即胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯下陷，并常伴有干咳及高調的吸氣性哮鳴音。29.參考答案：BCD[解析]腎上腺皮質激素長療程主要用于治療腎病綜合征、某些血液病、自身免疫性疾病。小兒長期服用腎上腺皮質激素類藥物可因其能引起能量代謝和物質代謝紊亂而引起肥胖，對于小兒耐受較好的苯巴比妥，則可增加劑量。30.參考答案：內生肌酐清除率：腎臟在單位時間內能將一定量血漿中的肌酐清除；正常人為109～148L/24h。31.參考答案：D32.參考答案：A[解析]滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。臨床表現主要為外陰瘙癢和陰道分泌物增多，白帶呈灰黃色稀薄泡沫狀。33.參考答案：ABC[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經纖維包括交感和副交感的節前纖維、副交感神經的節后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經節后纖維，以及軀體運動神經末梢。有機磷農藥中毒時由于乙酰膽堿不能失活，這些神經纖維支配的活動會出現加強，因此A、B、C項的癥狀都可能出現，而支配汗腺的神經纖維應出現汗腺分泌增加，皮膚濕潤。34.參考答案：C[解析]骨量丟失超過20%即可出現骨折，是骨質疏松最常見和最嚴重的并發癥。股骨頸是最常見的骨折部位。35.參考答案：B[解析]奶與奶制品是鈣的重要來源。36.參考答案：A[解析]MAC是把肺泡內呼氣末麻醉藥濃度作為一個平衡樣點，以反映腦內麻醉藥濃度，可量化以反映生理或者藥理狀態的變化，而且可以以相加的形式來計算。37.參考答案：B[解析]促使液體回流至毛細血管內的力量是有效膠體滲透壓。正常人血漿膠體滲透壓為28mmHg，組織間液的膠體滲透壓為5mmHg，兩者之差即為有效膠體滲透壓，約為23mmHg。38.參考答案：B[解析]乳腺攝影用軟X線，管沖壓為20～40kV，因其能量低，波長較長，穿透力較弱，主要發生光電效應。39.參考答案：C[解析]人類癌癥90%與環境因素有關，其中主要是化學因素致癌。40.參考答案：A[解析]胚胎著床前，用藥對胚胎影響不大，如產生重大影響，胚胎會于孕早期自行流產。晚期胚泡著床后至12周左右是藥物的致畸期，此期胚胎、胎兒各器官處于高度分化、迅速發育、不斷形成的階段。此時孕婦用藥的毒性能干擾胚胎、胎兒組織細胞的正常分化，任何部位的細胞受到藥物毒性影響，均可能造成某一部位組織或器官發生畸形。41.參考答案：B[解析]腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管重吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和腎小球濾過分數下降，導致水鈉潴留。腎源性水腫多從眼瞼、顏面部開始。42.參考答案：ADE[解析]細胞周期特異性藥物是指僅對惡性腫瘤細胞周期中的某一時期的細胞具有殺滅作用的藥物。B、C項不屬于細胞周期特異性藥物。43.參考答案：B[解析]妊娠20周后的胎兒在子宮內死亡稱死胎。44.參考答案：A45.參考答案：C[解析]氣與血的關系通常概括為“氣為血之帥，血為氣之母”，通常表現為氣能生血、氣能行血、氣能攝血、血能養氣和載氣。由此可看出，主要表現在生化與運行方面。46.參考答案：E[解析]患者中年男性，11年Graves病病史，長期不規則的抗甲狀腺藥物治療，現1個月來出現心慌、氣短、多汗的甲亢癥狀而入院。檢查發現除了甲亢外，有甲亢性心臟病(房顫)。由于甲狀腺功能亢進是這次甲亢性心臟病(房顫)的基礎與病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心臟病的關鍵。47.參考答案：B[解析]場效應管屬于半導體器件，其控制類型是電壓控制電流。48.參考答案：D[解析]化學純、分析純、優級純，是指試劑的純度級別。化學純是一般化學試驗用的，有較少的雜質，不妨礙實驗要求。分析純是做分析測定用的試劑，雜質更少，不妨礙分析測定。優級純純度最高，一般做精密分析試驗。分析純是AR，是紅色標簽；化學純是CP，是中藍標簽；優級純是GR，是深綠色的標簽。49.參考答案：A[解析]藥物與受體結合后，是激動受體，還是阻斷受體，是由藥物的內在活性所決定的。有內在活性的藥物，與受體結合后則能激動受體；無內在活性的藥物，與受體結合后，不能對受體產生激動作用，而是阻斷受體，干擾受體激動劑對受體的激動作用。50.參考答案：B[解析]支氣管痙攣表現為呼氣性呼吸困難，呼氣期延長、費力而緩慢，常伴哮鳴音，極嚴重者無哮鳴音及呼吸音。51.參考答案：D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質未見破壞，故應診斷為血管瘤。52.參考答案：ABD[解析]由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食品同服；茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，應避免與含鐵多的食品同時進食；液體鐵劑應使用吸管，防止染黑牙齒。53.參考答案：D[解析]病情穩定的受術者，術后次日晨可采取半臥位。這樣有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口張力，減輕疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，減少肺不張；同時，有利于腹腔引流，減少滲出液對膈肌和臟器的刺激。54.參考答案：D[解析]體溫在39℃以上數天，24小時體溫波動在1℃以內，為稽留熱的典型特點。55.參考答案：A[解析]常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血管轉移，種植性轉移等。一旦癌細胞侵入淋巴管。可以脫落形成栓子，或在管內增殖、形成連續性腫物，但多數是通過淋巴管