住在富人區的她2020年08月下半年浙江柯城區醫療衛生事業單位引進衛生專業技術人才8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.面裂囊腫臨床上可表現為______。A.球上頜囊腫B.鼻腭囊腫C.正中囊肘D.鼻唇囊腫E.鼻唇腭囊腫2.下列影響電離輻射生物效應的因素中，最主要的是

。A.不同個體B.不同種系C.電離輻射D.受照機體E.電離輻射和受照機體3.以下Ⅱ相反應，可使化學毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙酰化反應B.硫酸化反應C.葡萄糖醛酸化反應D.甲基化反應E.氨基酸結合4.關于藥物毒性反應的描述，正確的是______A.與藥物劑量無關B.與藥物的使用時間無關C.一般不造成機體的病理性損害D.大多為難以預知的反應E.有時也與機體高敏性有關5.下列關于心臟的解剖描述，錯誤的是______。A.心尖朝向左前下方，位于左側第5肋間隙，在鎖骨中線外側1～2cm處B.心的胸肋面朝向前上方，大部分由右心室構成C.膈面朝向后下方，大部分由左心室構成，貼著膈D.心底朝右后上方，與出入心的大血管干相連6.下列關于開竅藥的描述，錯誤的是______A.性味苦、溫B.歸心經C.通關開竅，醒神回蘇D.用于閉證神昏E.脫證忌用7.胃腸道手術前準備下列哪項是錯誤的

A.術前禁食12h，禁水4hB.術前一天可服用石蠟油通便C.結腸術前三天口服腸道抗生素和維生素KD.幽門梗阻病人術前2～3天每晚洗胃E.急癥手術前必須灌腸8.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是______。A.林可霉素B.萬古霉素C.四環素D.紅霉素E.氯霉素9.一個300萬人口的城市，過去每年發生傷寒患者30例左右，某年發生了300例，此種情況稱______A.爆發B.散發C.流行D.大流行E.世界大流行10.巴比妥類進入腦組織的快慢取決于______。A.劑型B.給藥途徑C.劑量D.脂溶性11.剪刀步態的特點有______。A.下肢向前內側邁出B.雙膝內側常互相摩擦碰撞C.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩，如醉漢E.多見于進行性肌營養不良12.一護士未給病人做青霉素過敏試驗就給予青霉素注射，結果病人死亡。這屬于醫療事故。13.耳源性腦膿腫患者的護理中最重要的是______。A.防止大便污染床單B.大便時勿用力過猛C.注意大便顏色D.腹瀉嚴重時也不能用止瀉藥E.每天做大便常規檢查14.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素D15.嬰幼兒口腔黏膜薄嫩，血管豐富，唾液腺不夠發達，口腔黏膜易受損傷和發生局部感染。16.膀胱刺激征的主要癥狀有______。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水腫17.影響遠曲小管和集合管主動重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質醇D.醛固酮E.ADH18.培養物經涂片、染色，如為革蘭陰性成雙排列的球桿菌，形態似奈瑟菌，KIA底層及斜面均不變色，無動力，氧化酶陰性，硝酸鹽還原陰性，可初步確定為何種細菌?______A.不動桿菌屬B.假單胞菌屬C.腸桿菌屬D.產檢桿菌屬E.奈瑟菌屬19.癲癇診斷的有效檢查項目是______A.頭部CTB.腰椎穿刺C.頭部MRID.腦電圖E.腦血管造影20.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感?______A.化學刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激21.對醫師執業的考核內容，包括______。A.業務水平B.工作成績C.經濟效益D.職業道德狀況22.陽盛格陰證屬于______。A.實熱證B.實寒證C.虛熱證D.虛寒證E.真熱假寒證23.牙周病最重要的臨床表現之一是牙周袋的形成。24.當pH降低時，氧解離曲線右移。25.張載說：“有象斯有對，對必反其為。有反斯有仇，仇必和而解。”這告訴我們______。A.世界上一切事物都是相對運動的B.時間與空間是事物的存在方式C.矛盾是對立統一的D.物質和運動是不可分的26.下列既可治療口苦、脅肋疼痛，又善于治療筋脈失養病證的穴位為

A.陽陵泉B.支溝C.丘墟D.光明E.間使27.下列哪些屬乙類傳染病

A.病毒性肝炎B.細菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結核28.吸收腦脊液的部位是______。A.室管膜細胞B.蛛網膜顆粒C.軟膜D.正中孔E.外側孔29.牙髓組織病變修復的特點為______。A.沒有上皮組織的覆蓋B.不能阻止外來刺激的繼續進入C.形成修復性牙本質D.包括以上各項30.牙列缺失患者，上下牙槽嵴頂之間的距離稱為

。A.垂直距離B.頜間距離C.頜間高度D.合間隙E.以上都不是31.張力性氣胸首選治療為開胸手術。32.為病人保暖解痙最簡便的方法是______。A.熱水袋B.溫水浴C.紅外線照射D.熱坐浴33.下列哪些反應屬于適應障礙的表現?

A.短暫抑郁反應B.長期抑郁反應C.中期抑郁反應D.品性障礙34.國力即一個國家的力量，首先是指軍事實力。35.在植物體內大多數生物堿的存在形式是

。A.游離狀態B.無機酸鹽C.絡合物D.有機酸鹽E.縮合物36.國有制經濟在國民經濟中的主導作用主要表現在______。A.國有資產在社會資產中占有優勢B.國有經濟對財政有壟斷性產業C.國有經濟對國民經濟有控制力D.國有經濟在國民經濟中占主體地位37.張某于1999年7月從某醫學院專科畢業，他可以______。A.在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年，參加執業醫師資格考試B.在醫療、預防、保健機構中試用期滿1年，參加執業助理醫師資格考試C.在醫療、預防、保健機構中試用期滿2年，參加執業助理醫師資格D.取得執業助理醫師執業證書后，在醫療、預防、保健機構中工作滿1年，參加執業醫師資格考試38.診斷肺隔離癥的影像學表現是______A.病變多位于下葉后基底段B.若不充氣，表現為膈上椎旁實性密度病變C.若與支氣管交通，表現囊性病變，內有液平面D.增強掃描顯示來自體循環動脈的血管進入病變區具有特征性E.以上都是39.X線攝影能量范圍內的散射線，幾乎全部來自

。A.光電效應B.康普頓散射C.不變散射D.電子對效應E.光核效應40.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀不包括______。A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.體重上升，食欲增加41.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.600～800ml42.下列選項中，哪一項是恥骨聯合上方探查子宮附件時充盈膀胱的原因

。A.同時顯示膀胱B.便于觀察直腸C.推開腸腔氣體，便于子宮附件的顯示D.將前傾的子宮稍向后推，便于子宮的探測、E.以上都不是43.中國共產黨獨立領導革命戰爭，創建人民軍隊和奪取政權的標志性事件是______。A.秋收起義B.廣州起義C.南昌起義D.百色起義44.附睪的功能是產生精子。45.臨床上最常見的引起繼發性高血壓的疾病是______。A.腎血管性高血壓B.原發性醛固酮增多癥C.主動脈弓狹窄D.嗜鉻細胞瘤E.慢性腎疾病46.膽道感染最常見的致病菌是______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.副大腸埃希菌47.簡述阿司匹林治療血栓性疾病時為什么以小劑量為宜。48.關于患者的主觀資料下列說法正確的是______。A.患者的主觀資料只能來自于患者本身B.指患者對自己健康問題的體驗和認識C.護士對患者健康問題的體驗和認識D.指護士通過觀察、會談、體格檢查和實驗等方法得到的有關患者健康狀態的資料49.通過影響細胞膜通透性而殺菌的抗生素是______。A.青霉素B.鏈霉素C.制霉菌素D.紅霉素50.某患者安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱、淺而慢，不易觀察，為該患者測量呼吸的方法是______。A.以1/4脈率進行計算B.測量脈搏后觀察胸腹起伏次數C.聽心音計算D.用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉絮飄動次數計算呼吸頻率51.相對恒牙而言，乳牙髓腔的特點是______。A.根管細B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小52.急性蜂窩織炎的特點有______。A.病變不易局限B.與正常組織無明顯界限C.主要致病菌是溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌D.可經淋巴、血液傳播E.應選用青霉素或頭孢菌素類藥物治療53.卵巢惡性腫瘤中對放療最敏感的是______。A.無性細胞瘤B.未成熟畸胎瘤C.顆粒細胞瘤D.漿液性囊腺瘤E.黏液性囊腺癌54.息止間隙的前端上下切牙切緣之間的距離比覆頜小約______。A.0～1mmB.1～2mmC.1～3mmD.2～3mmE.3～5mm55.血源性尿路感染首先損及腎髓質，上行性感染首先損及腎盂、腎盞黏膜。56.不屬于繼發型肺結核臨床病理特征的是______。A.病變多從肺尖開始B.主要沿支氣管播散C.病程較長、滲出、增生、壞死病變并存D.肺門淋巴結顯著腫大57.男性，40歲，糞便呈果醬樣，初診為慢性阿米巴痢疾，醫囑用甲硝唑(滅滴靈)灌腸治療。護理措施正確的是______A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門的距離40～60cmC.灌腸時病人取右側臥位D.灌入藥液應少于500mLE.灌入后保留30分鐘58.出血時間59.乙型肝炎病毒(HBV)歸屬于______。A.嗜肝DNA病毒屬B.嗜肝RNA病毒屬C.腸道病毒屬72型D.小RNA病毒科60.護士小李戴無菌手套時，錯誤的操作是______。A.戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手D.戴上手套的雙手置腹部水平以上61.下列關于甲狀腺激素的作用，正確的是

A.增加組織的耗氧量、促進產熱B.促進嬰幼兒腦發育C.促進糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫62.下列哪些因素可能與自身免疫性疾病有關

A.微生物感染B.環境因素C.基因缺陷D.遺傳因素E.激素水平異常63.原發性腎小球疾病臨床分類錯誤的是______A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.彌漫性腎小球腎炎64.急性腎小球腎炎風水相搏證的首選方劑是______A.麻黃連翹赤小豆湯B.銀翹散C.五味消毒飲D.蔥鼓桔梗湯E.藿香正氣散65.吳茱萸長于溫腎，散寒止痛，用于脾陽虛，胸痹，寒濕痹證。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：ABCD[解析]面裂囊腫由胚胎發育過程中殘存于面突連接處的上皮發展而來，多見于青少年，主要表現為頜骨骨質的膨脹。按照發生部位的不同，分為鼻腭、正中、球上頜、鼻唇四種。2.參考答案：E[解析]電離輻射和受照機體是影響電離輻射生物效應的主要因素。3.參考答案：BCE[解析]生物轉化過程中，Ⅰ相反應使毒物的分子暴露或增加功能基團(如-OH、-COOH)，通常僅導致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應中，毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應引入(暴露)的功能基因與內源性輔因子反應，主要包括葡萄糖醛酸結合、硫酸結合、乙酰化作用、氨基酸結合、甲基化作用和谷胱甘肽結合，除了甲基化和乙酰基化結合反應外，其他Ⅱ相反應顯著增加毒物的水溶性，促進其排泄。葡萄糖醛酸結合是Ⅱ相反應中最普遍進行的一種，由UDP-葡萄糖醛酸基轉移酶(UDPGT)催化，對毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結合反應的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS)，在磺基轉移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應，生成結合物。乙酰化作用是涉及酶催化或非酶催化的從乙酰輔酶A將乙酰基轉移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對細胞的正常調節有重要的意義，僅當毒物符合這些酶的底物要求，甲基化作用才有重要性，甲基化反應不是毒物結合的主要方式。4.參考答案：E[解析]藥物毒性反應指藥物引起的嚴重功能紊亂和器質損害的嚴重不良反應。除個別過敏體質外，藥物劑量過大、用藥時間過久是重要因素。毒性反應一般可以預知。5.參考答案：A[解析]心尖朝向左前下方，位于左側第5肋間隙，在左鎖骨中線內側1～2cm處。6.參考答案：A[解析]開竅藥性味辛(芳香)，溫；歸心經。功效通關開竅，醒神回蘇，適用于閉證神昏。注意事項包括：為治標之品，只宜暫用，不可久服；宜入丸散，不宜入煎劑；脫證忌用。7.參考答案：E[解析]胃腸道擇期手術前12小時起禁食，4小時禁水，以防麻醉或手術引起嘔吐而導致窒息或吸入性肺炎。術前一日可服石蠟油通便，前一晚用肥皂水灌腸或使用開塞露，排空糞便。腸道手術入院后少渣飲食，并與術前三天口服腸道不吸收抗生素。幽門梗阻病人術前3天，每晚用300～500mL溫等滲鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥。但急癥手術前不用灌腸。8.參考答案：A[解析]林可霉索屬抑菌劑，其作用機制和紅霉素相似，對革蘭陽性球菌有較好作用，特別對厭氣菌、金葡菌及肺炎球菌有高效抑制作用，主要抑制細菌細胞蛋白質的合成。臨床用于敏感菌引起的各種感染，如肺炎、腦膜炎、心內膜炎、蜂窩織炎、扁桃體炎、丹毒、癤及泌尿系統感染等。由于該品可進入骨組織中，和骨有特殊親和力，且不易透過血腦屏障，故特別適用于厭氣菌引起的感染及金葡菌性骨髓炎。9.參考答案：C[解析]爆發，是指在一個局部地區或集體單位中，短時間內突然有很多相同的病人出現。散發，是指某病在一定地區的發病率呈現歷年來的一般水平，且病例間無明顯聯系。流行，是指某地區某病發病率明顯超過歷年的散發發病率水平。大流行，是指疾病蔓延迅速、涉及地域廣，在短時間內可越過省界、國界，甚至洲界的情況。10.參考答案：D[解析]巴比妥類藥物口服或肌肉注射均易吸收，并迅速分布于全身組織、體液，也易通過胎盤進入胎兒循環。各藥入腦組織的速度與藥物脂溶性成正比。11.參考答案：ABC[解析]剪刀步態：雙腿僵硬，腳向內交叉，雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢，常常以腳尖落地，形似芭蕾舞步態。見于腦性癱瘓與截癱患者。12.參考答案：A[解析]醫療事故的概念：指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規等，過失造成病人人身損害的事故。醫療事故的分級：(1)一級醫療事故：造成病人死亡、重度殘疾的。(2)二級醫療事故：造成病人中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。(3)三級醫療事故：造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。(4)四級醫療事故：造成病人明顯人身損害的其他后果的。13.參考答案：B[解析]大便用力過猛可造成顱內壓增高，會引發腦疝，需要預防。14.參考答案：ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。15.參考答案：A[解析]兒童口腔生理解剖特點：新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩，血管豐富，唾液腺不發達，口腔黏膜干燥，易受損傷和發生局部感染。16.參考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。17.參考答案：D[解析]遠曲小管和集合管對Na+的重吸收是逆濃度差的主動重吸收，是由醛同酮進入這里的主細胞后，與胞質受體結合形成激素-受體復合物，后者再進入細胞核，調節特異性mRNA轉錄，最后合成多種醛固酮誘導蛋白而實現的。18.參考答案：A19.參考答案：D[解析]癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。腦電圖、腦電地形圖、動態腦電圖監測可見明確病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波對癲癇診斷具有重要意義。20.參考答案：AB[解析]消化道平滑肌對于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感，對溫度變化、化學和牽張刺激的敏感性較高。21.參考答案：ABD[解析]醫師執業的考核內容包括工作成績、職業道德評定、業務水平測評和接受繼續教育培訓情況。22.參考答案：E[解析]陽盛格陰，實際是真熱假寒，指邪熱亢盛，陽氣被郁，深伏于里，不得外達四肢，使陰陽之氣不相通，相互格拒而出現內真熱外假寒的病機。因此選E。23.參考答案：A[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現之一。24.參考答案：A[解析]pH降低或PaCO2升高時，Hb對O2的親和力降低，P50增大，氧解離曲線右移。25.參考答案：C[解析]這句話的意思是一切現象都有對立兩方面，對立兩方面的運動方向必然相反，相反就相仇，相仇就是斗爭，斗爭的結果，必然歸于調和。這是中國傳統哲學對矛盾的思維方式。故本題答案選C。26.參考答案：A[解析]陽陵泉治療黃疸，脅痛，口苦，嘔吐，吞酸等膽腑病；膝腫痛，下肢痿痹、麻木；小兒驚風。27.參考答案：ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。細菌性疾病范圍很廣，不包括在乙類傳染病內。28.參考答案：B[解析]蛛網膜顆粒為突向顱內靜脈竇的正常結構，主要功能為吸收腦脊液進入硬腦膜靜脈竇，參與腦脊液循環。29.參考答案：D[解析]牙髓作為機體的一種特殊組織，其修復方式亦具有其獨特性——以牙本質橋形成為特征。其修復的基礎是牙髓細胞具有再生分化的潛能。當牙髓細胞受到齲損、理化，或機械等各種因素刺激時，可能造成造牙本質細胞的損傷甚至死亡。如果刺激比較輕微，與刺激接觸的造牙本質細胞可以迅速地分泌新的牙本質基質形成反應性牙本質；而較強的刺激則可能造成造牙本質細胞的死亡。若此時牙髓和牙本質交界處的條件適當，在一系列胞外基質和生長因子的協同作用下，牙髓細胞分化形成新一代的造牙本質細胞，分泌修復性牙本質。30.參考答案：B[解析]此題考查頜間距離的定義。31.參考答案：B[解析]張力性氣胸，首選治療為排氣減壓。32.參考答案：A33.參考答案：ABCD[解析]適應障礙只會產生心理痛苦、情緒紊亂和行為變化，不會出現精神病性反應，如幻覺和妄想。ABCD選項均屬于適應障礙的表現。34.參考答案：B[解析]國力即一個國家的力量，首先是指經濟實力。35.參考答案：D36.參考答案：C[解析]國有經濟控制國民經濟命脈，對經濟發展起主導作用。國有經濟的主導作用主要體現在控制力上，即體現在控制國民經濟發展方向，控制經濟運行的整體態勢，控制重要稀缺資源的能力上。故本題選C。37.參考答案：B[解析]《中華人民共和國執業醫師法》中提出，具有高等學校醫學專科學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。故本題選B。38.參考答案：E[解析]肺隔離癥好發于兩下肺后基底段，尤以左下多見；肺葉內型肺隔離癥表現為膈上區肺基底部脊柱旁軟組織密度影，密度不均勻，典型者呈蜂窩狀改變，有的可見液-氣平面或液-液平面；增強掃描實質部分可強化，如發現來自體循環系統的血供可確診。39.參考答案：B[解析]照片影像的形成是利用了透射線的直進性，而散射線不形成影像，只能產生影像照片的灰霧，降低影像對比度。散射線主要來自康普頓散射。在X線攝影中，散射線隨照射部位的厚度、照射野以及X線能量的增加而增加。40.參考答案：D[解析]慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。臨床癥狀為：①慢性咳嗽常

為最早出現的癥狀，晨間咳嗽明顯，夜間陣咳或排痰；②咳痰

一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶帶血絲，清晨排痰較多；③氣短或呼吸困難

慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀，早期在勞動時出現，后逐漸加重；④喘息和胸悶

重度患者或急性加重時出現；⑤其他疲乏、消瘦、焦慮等也會出現。41.參考答案：C[解析]洗胃時每次灌入量以300～500ml為宜，不可超過500ml。灌入量與引出量應平衡。42.參考答案：C[解析]超聲是女性生殖系統最常用的檢查方法。經腹超聲以凸陣探頭顯示效果最佳，檢查時膀胱需適度充盈，以推開腸管，使之子宮附件能清楚顯示；經陰道超聲檢查前無需特殊準備。43.參考答案：C[解析]1927年8月1日，周恩來、賀龍、葉挺、朱德、劉伯承等率領共產黨掌握或影響下的北伐軍2萬多人在南昌舉行起義，打響了武裝反抗國民黨反動統治的第一槍。這是中國共產黨獨立領導革命戰爭、創建人民軍隊和武裝奪取政權的開端。故本題答案選C。44.參考答案：B[解析]附睪的生理功能為：①吸收功能吸收睪丸支持細胞分泌的睪網液，進入附睪的睪網液有時會阻礙精子的正常運轉；②分泌功能生產甘油磷酸膽堿、肉毒堿、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促進精子成熟作用；③集中雄激素作用來自血液循環、睪丸睪網液中的雄激素都在附睪里集中，而且附睪上皮本身也有微量合成雄激素作用，這種集中雄激素的功能也保證了精子成熟；④免疫屏障附睪上皮分泌糖蛋白，可附著在精子表面，掩蓋精子原有的抗原性，防止發生精子自身免疫反應；⑤收縮功能附睪管有節律性收縮功能，可以輸送精子到輸精管。45.參考答案：E[解析]急、慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見的繼發性高血壓。46.參考答案：C[解析]膽道感染是膽道系統急、慢性炎癥與結石病變的總稱。膽道感染的細菌感染多為繼發性感染，致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊，或經血循環、淋巴途徑進入膽囊。致病菌主要為革蘭氏陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最常見，其他有腸球菌、銅綠假單胞菌等。47.參考答案：血栓素A2是誘發血小板聚集和血栓形成的重要內源性物質。小劑量阿司匹林即能不可逆性抑制血小板的環氧化酶(COX)，由于成熟血小板不再合成新的COX，受藥物影響的血小板永久喪失了合成血栓素A2的功能，直至新的血小板合成，此即阿司匹林抗血栓形成的機制。48.參考答案：B[解析]主觀資料即患者的主訴，包括患者所感覺的，所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述，也包括親屬的代訴。D選項描述的是客觀資料。49.參考答案：C[解析]青霉素作用于細菌細胞壁。鏈霉素、紅霉素抑制細菌蛋白質的合成。50.參考答案：D[解析]為呼吸微弱的患者測量呼吸，用平時一般的方法可能測不到患者的呼吸，可以采取觀察胸腹起伏等，所以應用少許棉花置于鼻孔前，觀察棉絮的飄動次數計算呼吸頻率。51.參考答案：D[解析]按牙體比例而存，乳牙髓室較恒牙者大，所以D正確。乳牙髓腔形態與乳牙外形相似，表現為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大。52.參考答案：ABCDE[解析]急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。本病的特點是任何部位的皮膚均可感染，且病變不易局限，擴散迅速，病變組織與正常組織無明顯界線，全身中毒癥狀明顯。常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌，少數由厭氧菌和大腸桿菌引起。可由局部化膿性感染直接擴散或經淋巴、血液傳播而發生。治療局部感染的同時，需積極應用抗生素，早期采取抗休克措施。53.參考答案：A[解析]無性細胞瘤對放療最敏感，顆粒細胞