住在富人區的她2022年05月2022年浙江海寧市衛健系統招聘事業單位緊缺崗位和高層次衛生急需人才82人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.朱先生，34歲，反復上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年，時有惡心、嘔吐，查體上腹部輕壓痛，大便隱血試驗呈陽性，結合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎，下列哪項為確診的主要依據?______A.消化道癥狀B.上腹部輕壓痛C.大便隱血試驗陽性D.纖維胃鏡檢查E.胃腸X線鋇餐檢查2.與阿托品有關的作用是______。A.解除迷走神經對心臟的抑制，使心率加快B.少量可解除血管痙攣，改善微循環C.中毒時可致驚厥D.近視清楚，遠視模糊E.升高眼壓3.靜脈輸液發生空氣栓塞應立即讓患者采取右側頭低足高位。4.慢性單純性鼻炎的主要癥狀是______。A.兩側持續性鼻塞B.雙側交替性或間歇性鼻塞C.清水樣鼻涕多D.陣發性打噴嚏E.鼻塞伴有經常性頭痛5.人體骨數最多的時期為______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.青春期D.青春期到骨發育成熟期前6.血-腦屏障的作用是使藥物不易穿透，保護大腦。7.舌質和舌苔變化不一致時，應以舌苔為主。8.胎兒血與母血進行物質交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺9.丹毒的致病菌為______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌10.HIV的受體就是免疫細胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4011.焊料熔點應低于被焊合金，一般以較被焊合金低100℃為宜。12.彈性阻力大，肺不易擴展，肺的順應性大；彈性阻力小，肺易擴展，肺的順應性小。13.一般情況下，焦慮、抑郁、恐懼、悲哀等不良情緒可引起副交感神經興奮，抑制胃腸道蠕動，使人食欲降低。14.下列哪項不是實喘的臨床表現

A.病勢急驟B.氣粗聲高C.脈象數而有力D.動則喘息更甚E.伴有痰鳴咳嗽15.關于超聲下胰腺穿刺活檢技術，敘述錯誤的是______。A.應選擇22號細抽吸針，忌用粗針及切割針B.進針徑路應避開大血管，盡量避開腸管C.抽吸標本時穿刺針尖應在病變內活動，禁止多點多方向采集D.穿刺后嚴密觀察是否出現出血、膽汁性腹膜炎等16.小兒病毒性心肌炎痰瘀阻絡證的治法是______。A.清熱化濕，寧心安神B.益氣養陰，化瘀通絡C.清熱化濕，解毒達邪D.豁痰活血，化瘀通絡E.溫振心陽，豁痰活血17.肺脹日久不復，心體受損，心用受傷，脾腎氣虛，致水腫、心悸。

18.下列關于理血劑注意事項的描述，錯誤的是

A.急則治其標，緩則治其本B.常配養血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經期、月經過少及孕婦慎用E.易傷血、損胎，中病即止19.靜止齲出現的條件是______。A.機體抵抗力增加B.齲損處致齲的環境消失C.口腔內致齲菌數量減少D.口腔唾液量增加E.攝糖總量減少20.電影《冰河時代》中，動物們因為溫室效應導致冰川融化而被迫遷徙。引起溫室效應的主要物質是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物21.以下選項中，屬于MRI成像的優勢表現的有______。A.軟組織對比分辨力高B.無骨性偽影干擾C.由于流動效應，可行血流成像D.多方位成像22.發生心肌梗死的最先出現的癥狀是______。A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難，疼痛23.某女士，有高血壓病史20年，清晨外出散步時突然出現心前區疼痛，表情痛苦地站在原地，某護士途徑現場，應該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動，活動上肢C.讓病人輕微活動，做深呼吸運動D.就地進行心肺復蘇，呼叫120急救電話24.關于門脈性肝硬化病理變化的描述，下列說法錯誤的是______。A.晚期肝體積增大，重量增加，硬度增加B.正常肝小葉結構破壞C.中央靜脈缺如D.肝細胞排列紊亂25.下列病證中督脈主治的病證有______。A.神志病B.中風C.昏迷D.臟腑病26.李某，67歲。患糖尿病10年，常規進行胰島素6U，餐前30min，H，tid。“H”譯成中文的正確含義是______。A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈點滴E.靜脈推注27.麻黃長于發汗解表，發汗力最弱，適用于外感風寒表實證。

28.設計可摘局部義齒時，若缺失牙間隙的近遠中距或頜齦距離過短，最好選用______。A.無尖塑料牙B.解剖式塑料牙C.無尖瓷牙D.解剖式瓷牙E.金屬頜面牙29.空虛時膀胱位于小骨盆腔內。30.小兒麻醉前禁飲的時間是______A.1小時B.2～3小時C.4小時D.5小時E.5小時以上31.疑有肺尖處病變應選擇的攝影位置是______A.胸部后前位B.胸部側位C.胸部斜位D.胸部前弓位E.胸部點片32.關于泌尿道惡性腫瘤的敘述，正確的是______。A.以移行細胞癌最常見B.腺癌多見C.鱗癌少見D.非上皮性腫瘤罕見33.穩態的調節與神經和體液條件無關。34.對厭氧菌感染有效的藥物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龍霉素D.依米丁35.患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面暗消瘦，納減乏力，閉經，舌邊暗見瘀點，苔薄，脈細澀。治療應選

A.旋覆花湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.桃仁紅花煎36.麻醉機可源源不斷提供純二氧化碳氣體等。37.輸血的適應證是機體______時需要補充輸血。38.下列方劑中，具有補腎澀精功效的是______。A.縮泉丸B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.四神丸E.真人養臟湯39.苯巴比妥過量中毒，為了促使其加速排泄，應______。A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收40.不會引起白細胞增多的疾病是______。A.急性鏈球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染41.對重度妊娠高血壓綜合征病人，首要的治療措施是______。A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮靜42.急性化膿性關節炎的治療原則是

A.早期、足量、有效抗生素肌內注射或靜脈滴注B.局部固定C.關節內注入抗生素D.關節切開引流43.所謂惡寒即無內風自冷，得溫不解。

44.灌注鼻飼液的適宜溫度為______。A.30～33℃B.32～35℃C.38～40℃D.36～38℃E.33～36℃45.男，20歲，因受涼后寒戰、發熱伴咳嗽、咳痰6天就診。查體：體溫39.3℃，心率100次/分，呼吸24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC12.3×109/L，N95%。該患者最可能的診斷是

A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎桿菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎46.有關右心室的敘述，錯誤的是______A.右心室居心臟最前部B.有3個口C.入口為右房室口D.右房室口周緣附有三尖瓣E.出口部為肺動脈口47.射血分數是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比，正常成年人安靜時的射血分數約為______。A.55%～65%B.40%～50%C.30%～35%D.30%～45%48.參與細胞內信息傳遞的第二信使物質有

A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP349.血管壁的玻璃樣變主要發生在緩進型高血壓時的微、小動脈。50.頰黏膜屬于咀嚼黏膜。51.梗死可分為______和______兩類。52.心肌的血液供應主要在心室收縮期獲得。53.肺膿腫空洞內壁光滑或高低不平，其內多無氣—液平面。54.胃的巨大潰瘍是指直徑＞2cm的。55.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于

A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快，胸內壓突然下降C.胸膜過敏反應D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞56.月經先期氣虛證的治療原則是______。A.補脾益氣B.大補腎元C.補益心氣D.和胃健脾E.和營固衛57.軀干骨包括______。A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨58.中國歷史上第一部具有資產階級共和國憲法性質的法典是______。A.《訓政綱領》B.《中華民國臨時約法》C.《中華民國約法》D.《欽定憲法大綱》59.男性，19歲，腹痛、腹瀉3年，伴低熱，結腸鏡檢查：回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現，取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫，本例可診斷為

A.Crohn病B.腸結核C.潰瘍性結腸炎D.腸傷寒E.腸息肉60.為避免清醒氣管內插管時應激反應，可以做哪種神經阻滯?______A.頸叢阻滯B.膈神經阻滯C.喉返神經阻滯D.喉上神經阻滯E.星狀神經節阻滯61.人在嬰幼兒期軀干增長最快。62.乙型腦炎是變質性炎癥。63.藥物一般是指可以改變或查明______及______，用于______、______、______疾病，但對用藥者無害的物質。64.拔牙的禁忌證不包括______。A.充血性心力衰竭B.一年前發生過心肌梗死，現狀況穩定者C.不穩定心絞痛D.未控制的高血壓或心律不齊E.急性肝炎65.患者久泄不愈，腹部墜脹，少氣倦怠，頭暈眼花，舌淡脈弱，證屬______。A.氣虛證B.氣陷證C.氣血兩虛證D.血虛證卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。凡具有慢性胃炎的臨床基本特征，應及時進行內窺鏡檢查，觀察胃黏膜狀況，結合病理活檢，臨床確診。2.參考答案：ABCE[解析]阿托品阻斷睫狀肌M受體，睫狀肌松弛而使懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度減低，因此不能將近物清晰地成像于視網膜上，造成看近物模糊不清。3.參考答案：B[解析]靜脈輸液發生空氣栓塞應采取左側臥位，頭低足高位。該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。4.參考答案：B[解析]單純性鼻炎的主要癥狀是鼻塞交替進行，特別是晚上臥床側臥的一側通常堵塞。5.參考答案：D[解析]人體骨數最多的時期為青春期到骨發育成熟期前。6.參考答案：A[解析]血腦屏障是指腦毛細血管壁與神經膠質細胞形成的血漿與腦細胞之間的屏障，由脈絡叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障，這些屏障能夠阻止某些物質(多半是有害的)由血液進入腦組織，起到保護大腦作用。7.參考答案：B[解析]舌質和舌苔變化不一致時，應對二者的病因病機以及相互關系進行綜合分析。8.參考答案：A9.參考答案：C[解析]癰、癤的常見致病菌為金黃色葡萄球菌；急性蜂窩織炎常見致病菌為金葡菌和溶血性鏈球菌；丹毒常見致病菌為溶血性鏈球菌。綠膿桿菌感染外科學里常見于燒傷患者創面感染，內科學里可有院內感染性肺炎；大腸埃希菌感染外科學里常見于腸道穿孔所致急性腹膜炎。10.參考答案：A[解析]細胞表面CD4分子是HIV受體，通過HIV囊膜蛋白gp120與細胞膜上CD4結合后由gp41介導使病毒穿入易感細胞內，造成細胞破壞。11.參考答案：A12.參考答案：B[解析]彈性阻力大，肺不易擴展，肺的順應性小；彈性阻力小，肺易擴展，肺的順應性大。13.參考答案：B[解析]一般情況下，焦慮、抑郁、恐懼、悲哀等不良情緒可引起交感神經興奮。14.參考答案：D[解析]呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈象有力者為實喘；呼吸短促難續，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱者為虛喘。15.參考答案：C[解析]超聲下胰腺穿刺活檢技術，抽吸標本時穿刺針尖禁止在病變內活動，應多點多方向采集。16.參考答案：D[解析]小兒病毒性心肌炎屬于痰瘀阻絡證者，宜采用豁痰活血，化瘀通絡治法。因此選D。17.參考答案：B肺脹日久不復，心體受損，心用受傷，脾腎陽虛，致水腫、心悸。18.參考答案：D理血劑注意事項包括：審因論治，辨明血瘀或出血的原因，分清標本緩急，急則治其標，緩則治其本，或標本兼顧；逐瘀防正氣，逐瘀過猛或祛瘀日久易傷正氣，常配養血益氣之品，使祛瘀而不傷正；止血防留瘀，止血劑藥物輔以活血祛瘀藥，或用兼活血的止血藥，血止而不留瘀；慎用活血，活血劑藥性破泄，易傷血、損胎，中病即止；女子經期、月經過多及孕婦慎用。19.參考答案：B[解析]齲病發展到某一階段時，由于病變環境發生變化，隱藏部位變得開放，原有致病條件發生了變化，齲病不能再繼續進行，但損傷仍保持原狀，這種特殊的齲損叫作靜止齲。選項A、C、D、E中單獨的環境變化并不足以使齲病不再繼續進行，因此不能形成靜止齲。20.參考答案：B[解析]溫室效應加劇主要是由于現代化工業社會燃燒過多煤炭、石油和天然氣等，這些燃料燃燒后釋放出大量的二氧化碳氣體進入大氣造成的。二氧化碳氣體具有吸熱和隔熱的功能。它在大氣中增多的結果是形成一種無形的“玻璃罩”，使太陽輻射到地球上的熱量無法向外層空間反射，導致地表溫度升高。因此，二氧化碳也被稱為溫室氣體。故本題選B。21.參考答案：ABCD[解析]MRI成像的優勢：①高軟組織對比分辨力，無骨偽影干擾；②多參數成像，可獲得T1WI、T2WI和PWI，便于比較對照；③多方位成像：可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像；④流空現象，不用對比劑即可使血管及血管病變如動脈瘤及動靜脈發育異常成像；⑤質子弛豫增強效應是一些物質，如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白由于MRI上被發現；⑥用順磁性物質增強掃描，如釓作對比劑可行對比增強檢查，效果好，副反應少。22.參考答案：C[解析]疼痛是心肌梗死最先出現的癥狀，多發于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但誘因多不明確，且常發于安靜時，程度較重，持續時間較長，可達數小時或更長，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。23.參考答案：A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發生了急性心肌缺血，此時應立即讓患者就地休息，并立即呼叫120急救電話，及時送往醫院進行確診和救治。24.參考答案：A[解析]門脈性肝硬化早期肝體積可正常或稍增大，重量增加，質地正常或稍硬。晚期肝體積縮小，重量減輕，質地變硬。25.參考答案：ABCD[解析]督脈腧穴主治神志病、熱病、中風、昏迷、臟腑病、頭面病、婦科病等。26.參考答案：B27.參考答案：B麻黃長于發汗解表，發汗力最強，適用于外感風寒表實證，還適用于喘咳證、水腫兼表證、風濕痹痛、陰疽、痰核等。28.參考答案：E[解析]金屬頜面牙強度大，不易折斷，若間隙過緊時選用樹脂類塑料牙很容易導致人工牙的折斷。29.參考答案：A[解析]膀胱為錐體形囊狀肌性器官，位于小骨盆腔的前部，空虛時膀胱呈錐體形，充滿時形狀變為卯圓形，頂部可高出恥骨上緣，成人膀胱容量為300～500ml尿液。30.參考答案：B[解析]小兒胃內液體排出較快，2小時即可自胃排出，故主張麻醉前禁飲時間為2～3小時。31.參考答案：D[解析]部前弓位可以較好顯示肺尖部病變。32.參考答案：ACD[解析]泌尿系統惡性腫瘤大約95%以上來自于上皮組織。尿液細胞學檢查最常見移行細胞癌，發生于腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱；移行細胞癌分為0級～Ⅲ級。鱗癌和腺癌少見，非上皮性腫瘤則罕見；尿中不易見腎細胞癌。33.參考答案：B[解析]穩態的維持是機體自我調節的結果，需要全身各系統和器官的共同參與和相互協調。34.參考答案：A[解析]甲硝唑廣譜高效抗厭氧菌。氯喹、巴龍霉素、依米丁無抗厭氧菌作用。35.參考答案：C[解析]根據題干描述，患者可診斷為積聚，證型為瘀血內結證。瘀結不消，正氣虛衰，脾動不健，故可出現上述癥狀。治療宜選用祛瘀軟堅的膈下逐瘀湯。36.參考答案：B[解析]各種氣體是由醫院氣源或者各種高壓氣瓶提供，麻醉機不可提供氣體。37.參考答案：組織氧供不足[解析]血液的作用是運輸氧氣和營養，在術中輸血的適應證是機體組織氧供不足時需要補充輸血。38.參考答案：C[解析]金鎖固精丸功效補腎澀精；主治腎虛遺精，癥見遺精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。39.參考答案：C40.參考答案：C[解析]造成白細胞升高的原因有生理性白細胞增高和病理性白細胞增高。其中造成病理性白細胞增高的原因有：①急性感染；②嚴重的組織損傷或大量血細胞壞死；③急性大出血；④急性中毒；⑤白血病及惡性腫瘤；⑥器官移植后。41.參考答案：C[解析]重度妊高征的病人，在治療過程中應及時采取措施，避免患者出現抽搐，所以首要的治療措施為解痙。42.參考答案：ABCD四項都是合適的治療原則。43.參考答案：A44.參考答案：C[解析]鼻飼液的溫度38～40℃，不可過冷或過熱。45.參考答案：B肺炎球菌肺炎是肺炎鏈球菌感染引起，突然起病，寒戰、高熱，伴咳嗽、咳痰。查體可有肺實變征如支氣管呼吸音或細濕噦音等體征。血白細胞總數和中性粒細胞增高。46.參考答案：B[解析]右心室有1個入口，在房室交界和1個出口在肺動脈，共2個。47.參考答案：A[解析]射血分數是指每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。心室收縮時并不能將心室的血液全部射入動脈，正常成人靜息狀態下，心室舒張期的容積：左心室約為145ml，右心室約為137ml，搏出量為60～80ml，即射血完畢時心室尚有一定量的余血，把搏出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分數，一般50%以上屬于正常范圍，人體安靜時的射血分數約為55%～65%。射血分數與心肌的收縮能力有關，心肌收縮能力越強，則每搏輸出量越多，射血分數也越大。正常情況下左室射血分數為≥50%；右心室射血分數為≥40%。若小于此值即為心功能不全。48.參考答案：ABCDcAMP是cAMP信息傳遞途徑(A激酶通路)的第二信使，DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息傳遞途徑(C激酶通路)的第二信使。49.參考答案：A[解析]血管壁玻璃樣變多發生于原發性高血壓和糖尿病時的腎、腦、脾及視網膜的細動脈壁。50.參考答案：B[解析]頰黏膜屬于被覆黏膜。51.參考答案：貧血性梗死；出血性梗死52.參考答案：B[解析]因為冠脈常垂直穿入心肌，受心肌機械活動影響大，所以心肌的血液供應主要在心臟活動的舒張期獲得，約占總血液供應量的70%～80%。53.參考答案：B[解析]肺膿腫空洞內壁光滑或高低不平，周圍有炎性浸潤，空洞中可見氣-液平面。54.參考答案：A55.