住在富人區的她2022年03月2022年浙江金華蘭溪市衛生健康局所屬醫療單位帶編招聘醫學（醫藥）類畢業生96人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.疑有食管異物，在X線檢查時，下列說法錯誤的是______。A.食管異物最易停留在食管的生理狹窄處B.透視可清晰顯示如金屬或骨類的不透X線異物影C.透X線的異物需要用鋇棉檢查，無掛棉現象即可排除異物D.食管異物可引起食管周圍膿腫E.食管異物可引起大血管破裂導致大出血2.診斷腎病綜合征時，不含哪項表現?______A.高血脂B.大量蛋白尿C.高血壓D.低蛋白血癥3.納米材料是指結構單元的尺度達到納米級而原有性能保持不變的材料。4.下列屬于天南星的功能主治的是______。A.燥濕化痰、祛風止痙B.燥濕化痰、降逆止嘔C.燥濕化痰、清熱定驚D.燥濕化痰、祛風解毒5.檢查發現患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮______。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸6.下列選項，哪一項是腎臟超聲檢查前的準備

。A.一般不需作特殊的準備B.檢查前60分鐘飲水500mlC.憋尿D.空腹E.服用消脹片或緩瀉劑7.“全世界無產者，聯合起來!”的口號是______中正式提出的。A.《共產主義原理》B.《共產黨宣言》C.《關于波蘭的演說》D.《共產主義者同盟章程》8.原發性腹膜炎9.被譽為嘔家圣藥的藥物是______。A.香薷B.麻黃C.升麻D.生姜E.竹茹10.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在于______A.慢性、陣發性、季節性發作史B.呼吸性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰11.醫療機構配制制劑時，保證制劑質量的條件包括設施、______、檢驗儀器和衛生條件。A.監督制度B.管理制度C.執業醫師D.藥品充足12.傷寒發病第一周時陽性檢出率最高的是______。A.糞便培養B.嘔吐物培養C.血液培養D.尿液培養13.選擇合適的肌松藥，應當根據下列哪些方面

A.肌松藥的藥理特點B.病人的病理生理特點C.手術預期的肌松程度D.藥物的相互作用E.以上都是14.關于二室模型的藥物及其分布情況下列哪項正確?______A.中央室與周邊室B.血液與尿液C.體液與尿液D.心臟與肝臟15.十八大報告作出的“五位一體”總體布局是指經濟建設和______。A.生態文明建設B.政治建設C.文化建設D.社會建設16.關于止咳平喘藥的選擇用藥，正確的是

A.肺熱肺火咳喘選用馬兜鈴、枇杷葉B.邪實壅肺的咳喘實證選用桑白皮、葶藶子C.肺燥久咳選用紫菀、款冬花D.肺虛久咳選用白果、訶子E.肺氣上逆咳喘選用蘇子、苦杏仁17.用免疫熒光技術直接檢測組織的抗原，應將熒光素標記(

)A.抗原B.相應抗體C.抗免疫球蛋白抗體D.抗原-抗體復合物18.選擇固定橋的最佳年齡______。A.盡量年輕B.20～60歲C.18歲D.大于60歲19.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細胞增生D.腎小球囊臟層上皮細胞增生20.δ膽紅素是一種與蛋白質緊密結合的膽紅素，它與重氮試劑作用的特點是______A.在甲醇存在下顯紫紅色B.在水溶液中直接作用呈紫紅色C.必須去蛋白后才顯紫紅色反應D.在酒精溶液中與重氮試劑作用可顯色21.五味子的功效是______。A.斂肺止咳B.生津斂汗C.澀精止遺D.寧心安神22.人體體溫調節只有自主性體溫調節一種方式。23.結核性腹膜炎腹水性質可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.01824.一生中體重增長速度最快的階段是

A.胎兒4-6月B.胎兒7-9月C.嬰兒期D.青春期25.下列選項中，屬于中間處理的是

。A.顯影前的處理B.定影前的處理C.水洗前的處理D.干燥前的處理E.曝光前的處理26.右心室以室上嵴為界分流入道和流出道，下列不屬于流入道的結構是______。A.右房室口B.肺動脈口C.三尖瓣D.隔緣肉柱27.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.美卡拉明28.顆粒狀白斑多見于______。A.口角區黏膜B.軟腭咽部C.牙齦D.舌腹E.舌尖部29.患者頭暈脹痛，面紅目赤，煩躁易怒，耳鳴如潮，失眠多夢，舌紅苔黃，脈弦數，當診為______。A.肝陽上亢證B.陰虛陽亢證C.肝火熾盛證D.心火亢盛證30.靜脈全麻技術的優點為______A.對呼吸道無刺激B.對環境無污染C.不燃燒D.不爆炸E.對血管和皮下組織無刺激31.很久以前，人類就______有一天能呼風喚雨，______風雨雷電，并在戰爭中加以利用。隨著科技進步，小范圍的人工干預天氣已能做到，但大范圍地影響氣候，甚至人工制造颶風顯然是______。

填入橫線部分最恰當的一項是______A.幻想

掌控

天方夜譚B.祈盼

支配

鞭長莫及C.想象

號令

好高騖遠D.夢想

干預

癡人說夢32.運載內源性三酯酰甘油的主要脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL33.下列哪項不是心包積液的表現?______A.心音亢進B.心界普遍擴大C.呼吸困難D.心尖搏動減弱34.“不舒適”的最嚴重的表現形式是______。A.焦慮B.失眠C.疼痛D.恐懼35.下列不屬于β-內酰胺類抗生素的是______。A.阿莫西林B.呋喃西林C.哌拉西林D.頭孢哌酮36.脾腫大最常見于______。A.炎癥B.寄生蟲C.腫瘤D.門脈高壓37.病人在腹部手術后，可進食流食的依據主要是______。A.腸鳴音減弱B.肛門恢復排氣C.病人可以下床活動D.術后傷口恢復良好38.在顱腦疾病影像診斷中，MRI與CT比較，不正確的是______。A.MRI對腫瘤的定位較CT優越B.MRI對后顱窩病變的顯示較CT優越C.MRI對顱內鈣化的顯示較CT優越D.MRI對顱內小病灶的顯示較CT優越E.以上都不正確39.周圍型肺癌檢查應首選______A.CTB.MRC.超聲D.核素40.牙髓和牙周膜中均含有______。A.成牙本質細胞B.成骨細胞C.成釉細胞D.未分化間充質細胞E.成牙骨質細胞41.體征是指患者主觀感受到的明顯不適或痛苦。42.叛逃罪的犯罪主體是______。A.中國公民B.中國國家機關工作人員C.中國軍事人員D.中國外交人員43.典型肝膿腫的CT表現為______。A.病灶呈圓形或橢圓形低密度B.中心區域CT值略高于水而低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周圍往往出現不同密度的環形影E.環狀結構呈不同程度的增強44.透明血栓的主要成分為血小板。45.男性，40歲，6小時前發生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現的是______A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進C.肝濁音界消失D.呼吸淺快，腹肌呈板樣E.發熱及白細胞計數上升46.注射前需檢查有無回血的操作是______。A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈注射E.動脈穿刺47.下列關于補中益氣湯主治病證的描述，正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發熱證48.患者身熱，微惡風，汗少，肢體疫重，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩，口渴，舌苔薄黃而膩，脈濡數，治療應首選______。A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲D.桑白皮湯E.藿香正氣散49.可復性牙髓炎與不可復性牙髓炎的鑒別要點是______。A.冷熱刺激后疼痛是否持續B.牙是否叩痛C.x線片上是否有暗影D.牙體是否有缺損50.下列方劑中，適用于熱病后，余熱未清，氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯E.清瘟敗毒飲51.患者女，32歲，發熱，腰痛，尿頻、尿急、尿痛1天來院檢查，以往無類似發作史。查體：體溫39℃，腎區有叩擊痛，尿檢白細胞滿視野，紅細胞20～30個/HP，下列護理措施不正確的是______。A.清淡富有營養的飲食B.補充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水52.中心性發紺可見于______。A.氣胸B.嚴重休克C.右心衰竭D.縮窄性心包炎E.上腔靜脈綜合征53.炎癥是具有血管系統的活體組織對各種損傷因子的刺激所發生的以防御為主的基本病理過程，所有活體動物均能發生炎癥反應。54.按照無牙頜組織結構特點，下頜舌骨嵴屬于______。A.主緣托區B.副緣托區C.邊緣封閉區D.緩沖區E.后堤區55.牙列缺失患者，上下牙槽嵴頂之間的距離稱為______。A.垂直距離B.頜間距離C.頜間高度D.合間隙E.以上都不是56.關于器官移植中不可能逆轉的排斥反應，下列正確的是______。A.超急性排斥反應B.加速血管排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應57.引起醫院內交叉感染最常見的細菌是______A.傷寒沙門菌B.結核分枝桿菌C.耐藥性金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌E.變形桿菌58.肱骨中段粉碎性骨折，最好選用何種治療方法?______A.骨牽引治療B.加壓鋼板固定C.髓內針固定D.普通鋼板固定E.手法復位，夾板固定59.醫藥學的產生與人類的勞動、生活實踐密不可分。

60.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細菌入侵途徑。61.局部麻醉出現過敏反應時治療方案有______。A.停藥B.保持呼吸道通暢C.補充血容量D.抗驚厥62.《溫病條辨》中所說的“辛涼輕劑”是指______。63.反映肝細胞最敏感的指標是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT64.14名麻疹易感兒接種麻疹疫苗一個月后，血凝抑制抗體滴度如下：

1:4，1:8，1:8，1:16，1:16，1:32，1:32，1:32，1:32，1:64，1:64，1:128，1:256，1:512，為反映抗體滴度的平均水平，應選擇的指標是______。65.氯化銨的祛痰作用是由于口服后______，反射性增加______，使痰液變稀。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]透X線的食管異物需用鋇棉檢查，無明顯掛棉現象也不可完全排除異物可能。2.參考答案：C[解析]腎病綜合征大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。3.參考答案：B[解析]“性能保持不變”有誤。故本題判斷錯誤。4.參考答案：A[解析]天南星的功能為燥濕化痰、祛風止痙、散結消腫。主要用于治療頑痰咳嗽，風痰眩暈，中風痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癲癇，驚風，破傷風，蛇蟲咬傷等。5.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。6.參考答案：A[解析]腎臟超聲檢查前一般不需要做特殊的準備。7.參考答案：B[解析]“全世界無產者聯合起來”——在1847年6月共產主義者同盟第一次代表大會上，由弗里德里希·恩格斯和威廉·沃爾弗參與擬定的《共產主義者同盟章程》首次寫上了這一口號，用以代替原來的正叉者同盟的界限模糊的“四海之內，人人皆兄弟”的舊口號。1847年11月29日至12月8日共產主義者同盟召開第二次代表大會期間，卡爾·馬克思、恩格斯受大會委托起草同盟新的綱領時，把這個口號正式寫進了無產階級政黨第一部綱領性文獻——《共產黨宣言》之中。因此本題選B。8.參考答案：又稱自發性腹膜炎，腹腔內無原發性病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或大腸桿菌。9.參考答案：D[解析]生姜的功效為解表散寒，溫中止嘔，化痰止咳，解魚蟹毒。其性辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆止嘔，素有“嘔家圣藥”之稱。10.參考答案：E[解析]急性心源性哮喘與支氣管哮喘發作有時鑒別較為困難，前者常見于有明顯心臟病臨床證據的病人，且發作時如咳粉紅色泡沫痰，或者肺底有水泡音則進一步與支氣管哮喘相鑒別。心源性哮喘與支氣管哮喘都可以有呼吸性呼吸困難，肺部聽診哮嗚音，選項B、C錯誤，選項A、D不是鑒別的主要依據。11.參考答案：B[解析]根據《藥品管理法》第24條的規定，醫療機構配制制劑，必須具有能夠保證制劑質量的設施、管理制度、檢驗儀器和衛生條件。故本題答案選B。12.參考答案：C[解析]根據不同疾病采取不同的標本進行分離和培養，傷寒的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液，整個病程中骨髓分離陽性率較高。13.參考答案：E[解析]以上都是全麻選擇肌松藥的原則。14.參考答案：A[解析]在藥理學研究中，房室模型中房室數目的確定是以藥物在體內轉運速率的特點進行劃分。藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達到平衡，而在另一些部位中的轉運有一延后的，但彼此近似的速率過程，迅速和血液濃度達到平衡的部位被歸并為中央室，隨后達到平衡的部位則歸并為周邊室，稱“開放性二室模型”。15.參考答案：ABCD[解析]黨的十八大報告對推進中國特色社會主義事業作出“五位一體”總體布局。“五位一體”是十八大報告的“新提法”之一。經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設——著眼于全面建成小康社會，實現社會主義現代化和中華民族偉大復興。故本題答案選ABCD。16.參考答案：ABCDE17.參考答案：B熒光免疫組織化學技術有直接法，間接法和雙標記熒光免疫法。直接法為將熒光素標記的已知抗體(或抗原)與切片中相應的抗原(或抗體)直接發生反應。18.參考答案：B[解析]固定橋修復的適宜年齡為20～60歲，但也應視患者的具體情況而定。19.參考答案：A[解析]病理變化：①光鏡下：系膜細胞和內皮細胞明顯增生，中性粒細胞等炎細胞浸潤；②免疫熒光檢查：IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁；③電鏡：基膜和臟層上皮細胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童，表現為急性腎炎綜合征。20.參考答案：B[解析]δ膽紅素與清蛋白呈共價結合，在血中滯留時間長，是由一種或多種膽紅素成分組成，它與重氮試劑作用的特點是在水溶液葉中直接作用呈紫紅色，可作為判斷嚴重肝病預后的指標。21.參考答案：ABCD[解析]五味子治療久咳虛喘，自汗、盜汗，遺精、滑精，久瀉不止，津傷口渴，心悸、失眠等，具有斂肺止咳，斂汗，澀精止遺，益氣生津，補腎寧心。22.參考答案：B[解析]正常人的體溫是相對恒定的，維持體溫相對恒定主要依賴于自主性(生理性)體溫調節和行為性體溫調節兩種方式。23.參考答案：ABCDE[解析]結核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數為淡血色，偶見乳糜性；當合并肝硬化時可接近漏出液；比重一般超過1.018，蛋白質含量在30g/L以上，白細胞計數超過500×109/L，以淋巴細胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時，可能是結核性腹膜炎。腹水普通細菌培養結果應為陰性，結核分枝桿菌培養的陽性率很低，腹水動物接種陽性率則可達50%以上，但費時較長。腹水細胞學檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規檢查。24.參考答案：B[解析]兒童少年生長發育速度是不均衡的，體重在胎兒7～9個月是一生中增長最快的階段。25.參考答案：B[解析]中間處理是指顯影與定影之間的處理。26.參考答案：B[解析]右心室以室上嵴為界分流入道和流出道，流入道(竇部)有右房室口、纖維環、三尖瓣、腱索、肉柱和乳頭肌；流出道(肺動脈圓錐)有肺動脈口、肺動脈瓣。27.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可單獨或與其他降壓藥聯合應用，主要用于治療原發性高血壓。28.參考答案：A[解析]顆粒狀白斑又稱顆粒一結節狀白斑，口角區黏膜多見，損害如三角形。29.參考答案：C[解析]肝火熾盛指的是火熱熾盛，內擾于肝，氣火上逆，以頭痛、煩躁、耳鳴、脅痛等實熱癥狀為主要表現的證候。又名“肝火上炎、肝經實火證”，簡稱“肝火證”。30.參考答案：ABCD[解析]靜脈全麻一般通過靜脈給藥，現在的部分靜脈全麻藥物有血管刺激反應，其它均是其優點。31.參考答案：A[解析]第一空，通過“很久以前”排除“想象”。第二空，通過“并在戰爭中加以運用”排除“干預”。第三空，“鞭長莫及”的含義和詞語程度與原文不符。故只有A項符合題意。32.參考答案：E[解析]乳糜微粒(CM)在小腸生成新生，經淋巴管進入血液后，形成成熟的CM，主要功能是運輸外源性甘油三脂及膽固醇；極低密度脂蛋白(VLDL)在肝內合成，主要功能是運輸內源性甘油三脂；低密度脂蛋白(LDL)由VLDL轉變而來，主要功能是轉運內源性膽固醇；高密度脂蛋白(HDL)主要在肝臟合成，其次在小腸，尚有由CM及VLDL轉變而成，主要功能是逆向轉運膽固醇。33.參考答案：A[解析]心包積液最突出的臨床表現是呼吸困難，心臟叩診濁音界向兩側擴大、心尖搏動弱，心音低而遙遠。34.參考答案：C[解析]“不舒適”的最嚴重表現形式是疼痛，世界衛生組織將疼痛分為四級：0級無疼痛、1級輕度疼痛、2級中度疼痛、3級重度疼痛。35.參考答案：B[解析]呋喃兩林是人丁合成的呋喃類抗菌藥物。阿莫西林和哌拉西林屬于青霉素類抗生素，頭孢哌酮是頭孢類抗生素，均屬于β-內酰胺類抗生素。36.參考答案：D[解析]門脈高壓癥可引起側支循環開放、脾腫大和脾功能亢進以及腹水等三大主要臨床表現。脾臟腫大：門脈性肝硬化病人的肝臟愈縮小脾大就愈明顯。脾臟腫大可伴有脾功能亢進。病人表現有白細胞減少、血小板減少和增生性貧血，肝硬化病人約有1/4伴有脾功能亢進。與肝硬化引起的脾大常較顯著和質地一般較硬，不同的是急性感染(傷寒、敗血癥等)引起的脾大常為輕度、質地柔軟而淋巴肉瘤或慢性粒細胞性白血病時，脾腫大多為重度。37.參考答案：B[解析]一般手術，術后即可進食，腹部手術的病人，要待腸蠕動恢復、排氣后，方可進液狀流食。如果沒有排氣則說明胃腸功能尚未完全恢復或者腹脹，不能進食水，否則會加重腸道負擔。38.參考答案：C[解析]CT對顱內鈣化的顯示較MRI優越。39.參考答案：A[解析]CT是診斷肺癌及辨別性質的主要手段。40.參考答案：D[解析]牙髓和牙周膜分別對牙本質和牙骨質起到形成和營養的功能。成牙本質細胞見于牙髓，形成牙本質，成骨細胞和成牙骨質細胞見于牙周膜，形成牙骨質和牙槽骨，成釉細胞只是在牙胚發育的成釉器中可見，只有未分化間充質細胞可進一步分化補充其他功能細胞。41.參考答案：B[解析]“體征”與“癥狀”有別。體征指醫生在檢查病人時所發現的異常變化，癥狀是病人自己向醫生陳述(或是別人代述)的痛苦表現。42.參考答案：B[解析]叛逃罪的主體必須是國家機關工作人員或掌握國家秘密的其他國家工作人員。43.參考答案：ABCDE44.參考答案：B[解析]透明血栓的主要成分為纖維蛋白原。45.參考答案：B[解析]十二指腸潰瘍穿孔后，導致其內容物進入腹膜腔引起全腹壓痛、反跳痛，腹肌緊張呈“板樣”強直等急性腹膜炎表現，而不會出現腸鳴音亢進。46.參考答案：BCDE47.參考答案：ABE[解析]補中益氣湯功效補中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。48.參考答案：C[解析]該患者診斷為感冒，證型是暑濕襲表，選用新加香薷飲。因此選C。49.參考答案：A[解析]可復性牙髓炎從病理角度稱為“牙髓充血”，其臨床特征是冷刺激引起短暫刺激痛，但是很快消失，不會持續。而不可復性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反應持續時間較長久，有時可出現輕度叩痛。在臨床上，若可復性牙髓炎與無典型自發痛癥狀的慢性牙髓炎一時難以區分時，可先采用診斷性治療的方法即用氧化鋅丁香油酚粘固劑進行安撫治療，在觀察期內視是否出現自發痛癥狀再明確診斷。50.參考答案：B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津，益氣和胃；主治熱病后，余熱未清，氣陰兩傷證，癥見身熱多汗，渴喜冷飲，神疲少氣，咽干唇燥，不思飲食，氣逆欲嘔或咳嗆，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數。51.參考答案：E[解析]根據患者的癥狀和輔助檢查的結果可診斷該患者為急性腎盂腎炎。應鼓勵患者多飲水，每日入量應在2000ml以上。52.參考答案：A[解析](1)中心性發紺分：①肺性發紺：見于各種嚴重呼吸系統疾病。如呼吸道阻塞、肺實質與間質疾病、胸膜疾病如氣胸及肺血管疾病等。②心性混血性發紺：見于右向左分流的先心病。(2)周圍性發紺分：①