住在富人區的她2022年08月2022重慶醫科大學附屬巴南醫院招聘（8.21）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.以下輔料中，可以作為片劑崩解劑的是______。A.乙基纖維素B.羥丙基甲基纖維素C.羧甲基淀粉鈉D.滑石粉2.呋塞米是一類常用的保鉀利尿藥。3.成釉細胞瘤X線表現______。A.呈現單房，圓形或卵圓形B.骨質膨脹，骨密質消失C.呈現多房型，可含牙，牙根呈現鋸齒吸收D.有散在鈣化小團E.鄰牙被推移位4.下列敘述是醫學術語的是______。A.心跳B.心悸C.拉肚子D.瀝心5.護士在發藥的過程中錯誤的是______。A.嚴格執行查對制度B.分發麻醉藥、催眠藥時，應待患者服下后方可離開C.患者有疑問時堅持讓患者服藥D.如患者提出疑問，應重新核對無誤后，方可給藥E.如患者不在，可將普通藥放置于床旁桌上6.男性，73歲，發熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發病以來食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮膚干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應進行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質C.血氣分析D.ECGE.X線胸片7.在行政復議中，復議機關

。A.只進行合法性審查B.既進行合法性審查，也進行合理性審查C.有時進行合理性審查D.只對具體行政行為進行審查8.冰帽冷療時，肛溫＜30℃可引起______。A.意識不清B.呼吸困難C.組織水腫D.心室纖顫E.血壓低9.胸部X線是診斷肺結核的首選方法。10.五臟生理功能的特點是______。A.傳化物而不藏，實而不能滿B.藏精氣而不瀉，實而不能滿C.藏精氣而不瀉，滿而不能實D.傳化物而不藏，滿而不能實11.為避免清醒氣管內插管時應激反應，可以做哪種神經阻滯?______A.頸叢阻滯B.膈神經阻滯C.喉返神經阻滯D.喉上神經阻滯E.星狀神經節阻滯12.患者男，35歲，由4m高處跌下3小時，臀部及右腰部疼痛，有全程肉眼血尿，無血塊。查體：血壓110/65mmHg，心率98次/分，右腰部有壓痛，無包塊，其他無異常，可初步診斷為______。A.尿道不完全斷裂B.腎損傷C.膀胱破裂D.尿道完全斷裂E.輸尿管損傷13.香豆素類藥物的作用機制在于______。A.降低血漿中鈣離子濃度B.拮抗維生素KC.抑制凝血酶D.抗血小板聚集14.糖皮質激素的臨床應用有______。A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克15.我國耕地面積排世界第三。16.初孕婦，30歲。妊娠40周，規律宮縮4h入院，因產程不佳，給予縮宮素靜脈滴注，加強宮縮，2h后下腹疼痛難忍，孕婦煩躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宮下段有明顯壓痛，導尿見血尿。本例最可能的診斷是______A.先兆子宮破裂B.子宮破裂C.強直性宮縮D.羊水栓塞E.胎盤早期剝離17.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡18.下列哪一個是PACS系統中數據通信所依賴的主要技術標準?______A.ICD10B.DICOM3.0C.HL7D.TCPIPE.IHE19.舌苔厚薄變化的臨床意義如何?20.新生兒溶血病的臨床特點有______。A.由Rh血型下引起溶血癥的臨床表現比ABO血型不合者嚴重B.嚴重者并發膽紅素腦病C.貧血D.黃疸E.由ABO血型不合引起溶血癥的臨床表現比Rh血型不合者嚴重21.牙拔出過程中可損傷軟組織，最常見者為______。A.唇B.頰C.牙齦D.舌E.腭22.壓瘡發生的最主要原因為______。A.局部組織長期受壓B.局部組織缺乏按摩C.營養狀況差D.局部組織感染23.關于藥物相互作用說法錯誤的是______。A.只有兩種或兩種以上藥物同時應用時才出現B.可能表現為藥理作用的改變C.有時表現為毒性反應的增強D.可改變藥物的體內過程24.因影響胎兒骨骼和牙齒正常發育，故孕婦禁用的藥物是______。A.氨芐西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.四環素25.治療深部真菌感染的首選藥是______。A.克霉唑B.兩性霉素BC.制霉菌素D.灰黃霉素E.氟尿嘧啶26.男性，52歲，1周來出現陣發性夜間心前區悶脹，伴出汗，每次持續約10分鐘，能自行緩解，白天可正常工作。1小時前在熟睡中再發心前區脹痛，明顯壓抑感，自服速效救心丸無效，癥狀持續不緩解而來院。既往體健，無類似發作。入院查心電圖呈心前區導聯ST段抬高。該患者最可能的診斷是______A.勞力性心絞痛B.初發性心絞痛C.惡化型心絞痛D.變異型心絞痛E.梗死后心絞痛27.關于無效腔和肺泡換氣，下列敘述中哪項是不正確的?______A.生理無效腔等于肺泡無效腔與解剖無效腔之和B.健康人平臥時的生理無效腔大于解剖無效腔C.肺泡無效腔是由于血流在肺內分布不均所造成的D.每分鐘肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率E.計算真正有效的氣體交換，應以每分鐘肺泡通氣量為準28.在胸部，任脈旁邊4寸的經脈是______。A.足太陰脾經B.足少陰腎經C.足陽明胃經D.足厥陰肝經29.馬方(Marfan)綜合征的主要特點______。A.管狀骨細長，手足部尤著B.骨皮質變薄，骨小梁纖細C.漏斗胸或雞胸D.管狀骨長度和密度不成比例E.脊椎側彎及后突畸形30.溶血性貧血時，尿中膽紅素陽性。31.急性呼吸窘迫綜合征32.在一般情況下，外周阻力和心率變化不大時，收縮壓的高低主要反映心臟每搏輸出量的多少。

33.下列典籍中，提出“諸風掉眩，皆屬于肝”的是______。A.醫學綱目B.張氏醫通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內經34.叩診心臟呈燒瓶心常見于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包積液35.有關藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時間B.血漿半衰期能反映體內藥量的消除度C.可依據血漿半衰期調節給藥的間隔時間D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關36.有報告指出，今年上半年，國內手機累計銷售超過6000萬部，其中國產品牌手機共銷售2800萬部。因此有媒體判斷國產手機復蘇了。

以下哪一選項如果為真，將有力地支持上述判斷?______A.手機銷量統計不包括水貨手機，而水貨手機的銷量巨大B.今年上半年，國家采取措施，限制國外品牌手機進入中國市場C.今年下半年，國產手機銷量遠高于其他品牌手機，并繼續保持這一勢頭D.手機銷量是依據進網許可證發放數量來統計的，但這些手機可能并未全部進入用戶手中37.網上團購作為一種新型的網絡購物方式，受到消費者的熱捧。網上團購的盛行______。A.使貨幣職能發生了本質性的變化B.使商品交換的本質發生了改變C.使商品交換的方式發生了變化D.表明紙幣已經由電子貨幣取代38.臨床試驗的效果評價指標不包括______。A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護率39.梅毒是______。A.屬于性傳播疾病B.曲霉素螺旋體引起C.分先天性和后天性D.先天是通過母體傳播E.由鉤端螺旋體引起40.下列選項中，屬于生酮兼生糖的氨基酸有______。A.異亮氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.賴氨酸41.全口義齒排牙時哪個牙尖不與平面接觸______。A.上頜尖牙牙尖B.第一前磨牙頰尖C.第二前磨牙頰尖D.第一磨牙近中舌尖E.第一磨牙遠中舌尖42.男，18歲，近1年來對家人、親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的各種事情表現得無動于衷。最可能的診斷是

A.人格障礙B.神經分裂癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.創傷后應激障礙43.下列關于正常胰腺超聲檢查的描述，正確的是

。A.較肝回聲稍強B.較肝回聲稍弱C.較脾回聲稍強D.較脾回聲稍弱E.與脾回聲相似44.我國政府職能的實施主體是______A.國務院B.全國人大C.中共中央D.各級人民政府45.Graves病的主要臨床表現是______A.甲狀腺毒癥B.結節性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫46.局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用，下列描述哪項正確?______A.收縮作用部位血管，延緩局麻藥的吸收B.減輕局麻藥對心臟的抑制C.防治過敏反應的發生D.預防局麻藥中毒E.延長局麻藥作用時間47.對于低鉀性呼吸抑制應采取何種措施?______A.及時補鉀B.避免脫水利尿C.及時補鈣D.糾正堿中毒48.把下面的六個圖形分為兩類，使每一類圖形都有各自的共同特征或規律，分類正確的一項是______

A.①②③，④⑤⑥B.①③⑤，②④⑥C.①④⑤，②③⑥D.①④⑥，②③⑤49.下列關于急性白血病骨髓移植治療的敘述，正確的是______A.自體骨髓移植應在第一次緩解期進行B.異基因骨髓移植應在第二次緩解期進行C.異基因骨髓移植患者的年齡應控制在40歲以內D.從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月為佳E.自體外周血干細胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復慢50.透過車輪卷起的黃土，卻見山野入秋，莊稼割過，靜謐中含著一些寂寞，只有陽光在切割過的根茬上爍爍閃亮。______。

填入橫線上最恰當的是______A.這是一段顛簸的行程，一路上景色蒼涼雄渾，寂靜中裸露著貧瘠B.也許是久旱的緣故，這邊的溪流也變成了涓涓細流，在盤踞的石縫間流動C.同綠色的南方相比，這里是荒涼的，乃至荒蠻D.偶見人跡，大都是荒村野店，時而會有一座小小的孤廟一閃而過51.下列有關骨折后患肢的萎縮的說法中，正確的是______。A.是生理性萎縮B.是廢用性萎縮C.是壓迫性萎縮D.是營養不良性萎縮52.根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，新的或嚴重的藥品不良反應應于發現之日起______內報告。A.1日B.7日C.15日D.30日53.小建中湯與桂枝湯，當歸四逆湯共有的藥物是______。A.桂枝B.芍藥C.生姜D.大棗54.患者，女性，35歲，掌指和腕關節反復腫痛2年，加重1個月，晨起時關節僵硬，活動后緩解。首先考慮為______。A.風濕性關節炎B.骨關節炎C.強直性脊柱炎D.類風濕關節炎55.關于流產的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產B.先兆流產表現為少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符C.難免流產表現為陰道流血增多，陣發性腹痛加劇，B超可見胎心搏動D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內者稱為不全流產E.流產連續發生2次或2次以上者為習慣性流產56.結核病變的轉歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。57.MBL激活途徑發生在(

)A.感染剛剛形成B.抗體產生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反應58.______患者的皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并伴有皮膚瘙癢及心動過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸59.維持細胞外液滲透壓最主要的陽離子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+60.下列哪一項不屬于中性粒細胞的中毒性形態改變?______A.中毒性顆粒B.空泡形成C.卡-波氏環D.核變性61.成癮性行為的形成階段包括______A.誘導階段B.衰竭階段C.形成階段D.鞏固階段62.每張西藥處方可開具藥品種類最多不超過______。A.7種B.3種C.5種D.6種63.下列各組溶劑，按極性從大到小排列正確的是______。A.乙醚＞乙酸乙酯＞乙醇B.乙醇＞乙醚＞乙酸乙酯C.乙酸乙酯＞乙醚＞乙醇D.乙醇＞乙酸乙酯＞乙醚64.五行之“水”的特性是______。A.曲直B.炎上C.潤下D.從革65.取某一維生素類藥物約5mg，加氫氧化鈉試液2.5ml溶解后，加鐵氰化鉀試液0.5ml與正丁醇5ml，強力振搖2分鐘，放置使分層，上層的醇層顯強烈的藍色熒光。加酸使其成酸性，熒光即消失。再加堿使其成堿性，熒光又顯現。該藥物為______。A.維生素CB.維生素EC.維生素B1D.維生素A卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]崩解劑系指促使片劑在胃腸液中迅速破裂成細小顆粒的輔料。除了緩釋片、控釋片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片劑外，一般均需加入崩解劑。常用的崩解劑有：干淀粉、羧甲淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、交聯羧甲基纖維素鈉、交聯聚維酮、泡騰崩解劑。2.參考答案：B[解析]呋塞米是排鉀利尿藥。3.參考答案：C[解析]成釉細胞瘤的X線表現為A、B、C、E，但多房，邊緣呈切跡可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收為典型癥狀。4.參考答案：B5.參考答案：C[解析]護士在發藥的過程中，如果有疑問應核對清楚之后再讓患者服下。6.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據是發熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細胞升高，1天來神志不清，因為有糖尿病史，所以首先應檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。7.參考答案：B[解析]行政復議法遵循行政法基本原則，為防止和糾正行政機關的違法的和不當的具體行政行為，作出了一系列法律規范。行政法的基本原則中有兩個重要原則，即合法性原則與合理性原則。合法性原則適用糾正違法的行政行為，而合理性原則適用糾正不當的行政行為。因此復議機關對提起行政復議的行政行為既審查其合法性，也審查其合理性。《行政復議法》第7條規定：“公民、法人或者其他組織認為行政機關的具體行政行為所依據的下列規定不合法，在對具體行政行為申請行政復議時，可以一并向行政復議機關提出對該規定的審查申請：(一)國務院部門的規定；(二)縣級以上地方各級人民政府及其工作部門的規定；(三)鄉、鎮人民政府的規定。前款所列規定不含國務院部、委員會規章和地方人民政府規章。規章的審查依照法律、行政法規辦理。”由此可知，行政復議中，并不是只對具體行政行為進行審查，也可以對抽象行政行為，即行政機關制定的規范性文件進行審查。故本題答案為B。8.參考答案：D[解析]冰帽冷療時，肛溫應維持在33℃左右，不能低于30℃，以防心室顫動等并發癥出現。9.參考答案：A[解析]胸部X線檢查是診斷肺結核的常規首選方法。10.參考答案：C[解析]五臟藏精氣而不能瀉，六腑為空腔器官，傳化物而不藏，實而不能滿。11.參考答案：E[解析]星狀神經節阻滯(SGB)能阻滯交感神經節前、節后纖維，故這些交感神經節支配下的心血管運動、腺體分泌、肌張力、支氣管收縮及傳遞痛覺的各神經纖維得到阻滯，從而可以改善交感神經過度興奮引起的循環障礙、痛覺過敏、異常出汗等。也可用于避負清醒插管時的應激反應。12.參考答案：B[解析]患者全程肉眼血尿，腎區疼痛，提示有腎損傷。13.參考答案：B[解析]香豆素類藥物的作用機制為競爭性拮抗維生素K的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。14.參考答案：ABCD[解析]糖皮質激素類藥物可以用于嚴重中毒性感染以及各種休克，能消除對機體有害的炎癥和過敏反應，迅速緩解癥狀，防止心腦等重要器官的損害，有助于病人度過危險期。15.參考答案：B[解析]我國耕地面積排世界第四，僅次于美國、俄羅斯和印度，但由于我國人口眾多，人均耕地面積排在126位以后，人均耕地面積僅1.4畝，還不到世界人均耕地面積的一半。因此本題錯誤。16.參考答案：A[解析]先兆子宮破裂的臨床表現是：①產婦煩躁不安和下腹疼痛，排尿困難或出現血尿及少量陰道出血；②心率、呼吸加快，子宮收縮頻繁，呈強直性或痙攣性收縮，可出現病理性縮復環；③胎動頻繁，胎心加快或減慢，胎兒心電圖可出現不同程度的胎兒窘迫征象。本題中患者出現的癥狀符合先兆子宮破裂的臨床表現，且入院后接受過縮宮素靜脈滴注，故本題正確答案是A。17.參考答案：C[解析]所謂的剝脫性齦炎不是或者大多數不是一種獨立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等。真正被稱為特發性剝脫性齦炎者為數甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損。18.參考答案：B[解析]PACS系統的實現必須建立在DICOM標準的基礎上，DICOM是醫學數字圖像和通信標準，它可使醫學圖像設備的制造廠商和用戶在標準網絡上實現設備互連，為各類型醫學圖像的開發和應用提供了便利條件。DCIOM圖像的傳輸與存取是實現PACS系統的關鍵環節。19.參考答案：薄苔：透過舌苔能隱隱見到舌質，稱為稱見底苔，屬于薄苔。

厚苔：不能透過舌苔見到舌質者，稱不見底苔，屬于厚苔。

臨床意義：舌苔稟胃氣而生。薄苔主表證；外感疾病初起，病情輕淺，或內傷病病情較輕。胃氣未傷者；主平人，薄苔是正常舌苔的表現之一，舌苔薄而均勻，或中部稍厚，干濕適中，此為正常舌苔，提示有胃生發之氣。厚苔主里，痰濕，食積。厚苔多提示外感病邪已入里，或胃腸內有宿食，或痰濁停滯，病情較重。20.參考答案：ABCD21.參考答案：C[解析]牙齦損傷多為撕裂傷，主要發生在拔牙安放牙鉗時，將牙齦夾入鉗喙與牙之間；牙齦分離不徹底，牙與牙齦仍有連接的狀況下，隨牙拔出而發生牙齦撕裂；使用牙挺時動作幅度過大也可造成牙齦損傷。22.參考答案：A[解析]壓瘡是指身體局部組織長期受壓，血液循環障礙，局部組織持續缺血、缺氧，營養缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。23.參考答案：A[解析]藥物相互作用是指病人同時或在一定時間內由先后服用兩種或兩種以上藥物后所產生的復合效應，可使藥效加強或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現不應有的毒副作用。作用加強包括療效提高和毒性增加，作用減弱包括療效降低和毒性減少。因此，臨床上在進行聯合用藥時，應注意利用各種藥物的特性，充分發揮聯合用藥中各個藥物的藥理作用，以達到最好的療效和最少的藥品不良反應，從而提高用藥安全。24.參考答案：D[解析]四環素類藥物可造成恒齒永久性棕色色素沉著，牙釉質發育不全；還可抑制胎兒、嬰幼兒骨骼發育。因此孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環素和其他四環素類藥物。25.參考答案：B[解析]兩性霉素B幾乎對所有真菌均有抗菌活性，為廣譜抗真菌藥。本藥靜脈滴注可用于治療深部真菌感染，口服僅用于治療腸道真菌感染。需注意的是，其雖為治療深部真菌感染的首選藥物，但因毒性較大，限制廣泛應用。26.參考答案：D[解析]此患者癥狀發作為較典型的心絞痛，其特點為：夜間發作、持續時間較長、藥物緩解效果不明顯、發作時心電圖出現ST段抬高。綜上所述，該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。27.參考答案：B28.參考答案：A[解析]循行于胸腹面的經脈，自內向外的順序為足少陰腎經、足陽明胃經、足太陰脾經、足厥陰肝經，其中足太陰脾經在任脈旁邊4寸。29.參考答案：A[解析]馬方綜合征的診斷依據為：①特殊骨骼變化，即管狀骨細長，尤以指、掌骨為著，骨皮質變薄、纖細，呈蜘蛛指樣改變；②先天性心血管異常；③眼部癥狀；④家族史。30.參考答案：B[解析]溶血性貧血時，受損紅細胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素，血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅索，膽汁中結合膽紅素經腸道細菌作用還原為糞膽原，小部分糞膽原可通過腎隨尿排出，稱尿膽原陽性，而尿膽紅素為陰性。31.參考答案：急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)是指肺內、外嚴重疾病導致以肺毛細血管彌漫性損傷、通透性增強為基礎，以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化，以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。ARDS是急性肺損傷發展到后期的典型表現。該病起病急驟，發展迅猛，預后極差，死亡率高達50%以上。32.參考答案：A[解析]每搏輸出量主要影響收縮壓，收縮壓的高低主要反映每搏輸出量的多少。33.參考答案：E[解析]《黃帝內經》奠定了顫證的理論基礎：“諸風掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫學綱目》擴充了病因病機：風寒、熱邪、痰濕均可生風致顫；清·張璐所著《張氏醫通》提出病因多為風、火、痰、濕。34.參考答案：D[解析](1)左心室增大：左心界向左下擴大，心濁音界呈靴形。(2)右心室增大，心濁音界向左右兩側擴大，以向左側擴大顯著。(3)左、右心室增大：心濁音界向兩側增大，呈普大型。(4)心包積液：坐位時心界呈燒瓶形，臥位時心底部增寬。35.參考答案：ABC[解析]血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時間，其長短可以反映藥物消除的速度。大多數藥物是按一級動力學規律消除(即在單位時間內消除恒定比例的藥物)，這些藥物有其各自相對固定的半衰期數值，不因血漿濃度高低而改變。另一些藥物劑量過大超過機體最大消除能力時可以零級動力學規律消除(在單位時間內消除恒定量藥物)，此時血漿半衰期可隨血藥濃度增高而延長。36.參考答案：C[解析]A選項對于國產手機和國外手機都是同等的，所以談不上削弱與加強，B選項顯然是對“有媒體判斷國產手機復蘇了”的削弱；D選項對于國產手機和國外手機也都是同等的，也談不到削弱與加強。所以本題只能選擇C答案。37.參考答案：C[解析]貨幣是交換商品的媒介，網絡閉購仍然需要貨幣的參與，所以A項錯誤。商品是用于交換的勞動產品，商品交換的本質是所屬權和使用權的移交，所以B項錯誤。網絡購物只是購物的一種特殊方式，在現實生活的商品交換中，紙幣仍然充當一般等價物的媒介，所以D項錯誤。故本題答案選C。38.參考答案：D[解析]臨床試驗主要是評價某種藥物或治療方法的效果，常用指標有有效率、治愈率、病死率、不良事件發生率、生存率等。39.參考答案：ACD[解析]梅毒是由梅毒螺旋體(蒼白密螺旋體)引起的慢性傳染病，可分為先天性梅毒和后天性梅毒，前者從母體通過胎盤傳給胎兒，后者主要通過性接觸感染。40.參考答案：ABC[解析]生糖兼生酮氨基酸包括異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸，賴氨酸屬于生酮氨基酸。41.參考答案：E[解析]全口義齒排牙時，牙尖與平面接觸的有中切牙切緣、尖牙牙尖、上頜第一前磨牙頰尖、上頜第二前磨牙頰舌尖、上頜第一磨牙近中舌尖。42.參考答案：B神經分裂癥的早期，患者可出現一些非特異的癥狀。主要有：(1)個性改變，可表現為對親友的態度從熱情變為冷淡，從勤快逐步變為較懶散，不注意個人衛生，從循規蹈矩變得不遵守勞動紀律；(2)類神經癥狀，如不明原因的焦慮、抑郁、記憶力下降等；(3)零星出現不可理解的行為。43.參考答案：A[解析]正常胰腺超聲檢查可見在長軸切面上邊緣整齊，胰頭稍顯膨大，其下方向左后鋤頭形突出部為鉤突。胰頭向左前移行經較窄的胰頸達胰體，胰體位于腹主動脈前方，繼續向左后方延伸直至脾門的部分為胰尾。正常胰腺聲像圖最多見為蝌蚪型(胰頭粗，體尾逐漸變細)，其次為啞鈴型(頭、尾粗，體部較細)及臘腸型(頭、體、尾粗細大致相等)。胰腺內部呈均勻細小光點回聲，多數回聲稍強于肝。縱切掃查可顯示胰腺短軸切面形態。通過肝及下腔靜脈切面，胰頭呈橢圓形；通過肝及腹主動脈切面，胰體近似三角形。44.參考答案：D[解析]本題題干既然要實現政府職能，實施主體當然是人民政府，在我國有著不同級別的人民政府，只有各級人民政府共同努力才能良好地實現政府職能。而國務院則是一個龐大的處理國家各項事務的領導機構，全國人大是我同的立法機關，中共中央則是黨的領導機構，它們均不是政府職能的實施主體。45.參考答案：ACD[解析]Graves病的主要臨床表現是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。46.參考答案：ADE[解析]局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用：①使局部血管收縮；②延緩局部麻醉藥的吸收；③作用時間延長；④減輕毒性反應；⑤消除局部麻醉藥引起的血管擴張，減少創面滲血。低濃度腎上腺素對于局麻藥的過敏反應和心臟抑制沒有明顯效果。47.參考答案：A[解析]低鉀引起呼吸抑制對癥處理，及時補鉀癥狀即可緩解。48.參考答案：C[解析]本題考查位置關系。①④⑤中，兩個白色方塊是相對的，②③⑥中，兩個白色方塊是相鄰的。故正確答案為C。49.參考答案：A[解析]骨髓移植是治療急性白血病的重要方法，自體骨髓移植在第一次緩解期進行效果較好，從完全緩解到自體骨髓移植的時間間隔以6個月以上為佳，而且自體外周血干細胞移植的造血功能恢復較自體骨髓移植快。異基因骨髓移植除兒童高危組急性淋巴細胞白血病化療效果較好，不必在第一次緩解期進行外，其余均應在第一次緩解期進行，異基因骨髓移植病人的年齡應控制在50歲以內為妥。50.參考答案：D[解析]從“車輪”、“山野”、“靜謐中含著一些寂寞”等關鍵詞可以得出該句的意境是寂寞，與D項中“偶見人跡”、“小小的孤廟一閃而過”相吻合，故選D項。51.參考答案：B[解析]骨折后患肢長期臥床，缺乏功能鍛煉，是廢用性萎縮。52.參考答案：C[解析]按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，藥品生產、經營企業和醫療衛生機構發現可能與用藥有關的不良反應，新的或嚴重的藥品不良反應應于發現之日起15日內報告。53.參考答案：ABD[解析]小建中湯含有飴糖、桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗；桂枝湯含有桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗；當歸四逆湯中含有當歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、大棗。三