住在富人區的她2022年04月2022二季重慶市豐都縣衛生事業單位招聘221人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.PYLL是傷害流行病學中常用的指標，指死亡所造成的壽命損失。2.患者，55歲。左上臂3天前因摔傷用繃帶包扎，患者有高血壓家族史。近日心煩頭痛就診，護士為其測量血壓，錯誤的是______。A.選擇左上臂測量B.打氣不可過猛過高C.做到四定，以保證血壓的準確性D.血壓未聽清應將袖帶內氣排盡后重測E.進餐后不應立即進行血壓測量3.鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現是______。A.腫瘤發生部位B.腫瘤性骨破壞的影像特點C.有否骨膜反應D.有否鈣化E.病變骨有否骨質稀疏4.下列關于醫德說法正確的是

。A.醫德的一個重要特點是它的自覺性B.醫德是一般社會道德在醫療衛生領域中的正常表現C.醫德受占統治地位的階級道德意識的支配D.醫德在其歷史發展過程中具有繼承性5.牙菌斑的基本結構有______、______、______。6.咯血時，垂體后葉素的止血機制是______。A.凝血B.減少肺血管收縮C.加強肺小動脈收縮D.對血小板的影響E.對患者有鎮靜作用7.不能被白細胞稀釋液破壞的紅細胞是______。A.正常成熟紅細胞B.畸形紅細胞C.網織紅細胞D.有核紅細胞8.重癥肌無力最常受累的肌肉是______。A.咀嚼肌B.眼外肌C.面肌D.四肢肌E.腹肌9.觸發神經末梢釋放遞質的離子是______A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-10.下列關于X線基本特性在醫學上利用的描述，錯誤的是

。A.利用其穿透性進行X線檢查B.利用其熒光作用進行透視檢查C.利用其攝影作用進行照片檢查D.利用其電離作用進行CT掃描E.利用其生物效應進行腫瘤治療11.對肝素的不正確描述是______。A.僅在體內有抗凝作用B.直接抑制凝血因子的活化C.可抑制血小板聚集D.可以口服給藥12.26歲，女性，停經45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查：面色蒼白，BP80/40mmHg，腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢查：陰道少量血性物，宮頸舉痛(+)，后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區觸診不滿意。首選檢查項目應是______A.B型超聲檢查B.后穹窿穿刺C.血常規及出凝血時間D.尿妊娠試驗E.診斷性刮宮13.下列哪項不是腎結核的影像特點?______A.不規則鈣化B.腎影可正常C.晚期腎自截D.早期就有腎盂破壞E.多為一側腎臟侵犯，晚期可累及膀胱和對側腎臟14.關于新生兒驚厥，正確的認識是______。A.發作常較隱匿，多為微小發作B.多表現為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發作D.刺激可誘導發作E.治療常用苯巴比妥15.下列關于隱匿型腎小球腎炎的敘述，錯誤的是______。A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎病理檢查腎小球無異常16.小明、小強和小虎去中國古動物館參觀，一起到恐龍館展區，他們看到一架巨大的恐龍骨骼，小強說：“它不是角龍，是甲龍。”小虎說：“它不是甲龍，是角龍。”小明不能確定到底是什么龍，但是他說：“它不是劍龍，也不是甲龍。”等看完標識牌，發現三人的猜測中只有一人的兩個判斷都對，一人的判斷是一對一錯，還有一人全錯了。

根據以上陳述，可以得出他們看到的恐龍骨骼屬于哪種恐龍?______A.角龍B.甲龍C.劍龍D.無法確定17.下列腦動脈分型中，哪一型CT檢查可見靶征

。A.無血栓形成型B.完全栓塞型C.外傷型D.出血型E.部分血栓形成型18.樁冠的長度約為根長的______。A.1/3～2/3B.2/3～3/4C.2/3～1/2D.1/2～3/4E.1/219.全麻時引起呼吸道梗阻的最常見原因是______。A.舌后墜B.病人肥胖C.昏迷D.喉痙攣20.關于頸叢阻滯，哪一項是錯誤的?______A.C2～C4神經構成頸叢B.一點法阻滯指的是在第4頸椎橫突的位置注射局麻藥C.頸叢阻滯其骨性標志為C4橫突D.甲狀腺手術應同時阻滯雙側頸淺叢和頸深叢E.在頸叢深支阻滯時，可累及膈神經或喉返神經，引起呼吸困難、聲音嘶啞等并發癥21.下列屬于竇性心律失常的是______。A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.病態竇房結綜合征D.竇性心律不齊22.糞便檢查，可作為細菌性痢疾診斷指標的細胞是______。A.紅細胞B.中性粒細胞C.上皮細胞D.巨噬細胞E.淋巴細胞23.口腔頜面部血循環豐富，受傷后通常不會導致

。A.出血較多，常見發生休克B.易形成血腫C.組織水腫反應快而重D.組織再生修復能力強E.組織抗感染力強24.最容易通過血腦屏障的物質是______。A.蛋白質B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.膽紅素25.青年頭發發白，常見于______。A.腎虛B.血虛C.先天稟賦D.血熱26.患者女，52歲，因頭痛、頭暈3天，加重1天伴視物不清住院，血壓170/105mmHg，脈搏90次/分，心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級，護士為該患者講解高血壓的危險因素，其中不包括______。A.男性＞55歲、女性＞65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發心血管疾病家族史27.固定義齒修復后可能出現的問題有______。A.基牙疼痛B.齦炎C.繼發齲D.基牙松動E.基牙折斷28.RPD不穩定的原因有

。A.義齒無支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點不平衡E.全部都是29.急性腎小管壞死是引起腎性急性腎功能衰竭的最常見、最重要的原因。30.被稱之為“書圣”的我國著名書法家王羲之，其代表作《蘭亭序》的書體是______。A.隸書B.楷書C.行書D.草書31.消化性潰瘍常見的并發癥有______。A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染32.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是______。A.有無包膜B.生長速度C.分化程度D.疼痛程度33.既能溫肺止咳，又善溫中止嘔的藥物是______。A.白芷B.桂枝C.紫蘇D.生姜34.累及肢體端中小動脈的炎性病變是______。A.大隱靜脈曲張B.血栓閉塞性脈管炎C.雷諾綜合征D.下肢靜脈曲張35.屬于牙本質增齡變化的結構是______。A.原發性牙本質B.繼發性牙本質C.修復性牙本質D.硬化牙本質E.球間牙本質36.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是______A.選擇性腹腔動脈造影B.內窺鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.胃黏膜活檢E.核素檢查37.手術后幾天仍有疼痛者，必須查明原因?______A.2天B.1天C.3天D.4天E.5天38.患者，男，45歲。大便于結，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數，治療宜選用______。A.黃芪湯B.六磨湯C.麻子仁丸D.潤腸丸39.患者訴左側面部感覺麻痹，刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失，但刺激右眼角膜，左眼眨眼反射正常，此外，病人下頜前突時偏向左側，身體對側痛溫覺喪失以及粗向意向震顫和傾向左側跌倒，該病人粗意向震顫和傾向左側跌倒是由于累及______。A.左橋小腦纖維B.右橋小腦纖維C.左脊髓丘腦D.右脊髓丘腦E.錐體交叉以上的左椎體束40.中醫學認識疾病和治療疾病的基本原則是______。41.吸入麻醉的深度取決于______。A.腦內藥物濃度B.心輸出量C.麻醉藥效能D.病人的年齡、體質42.有關闌尾的描述，正確的是______。A.動脈來自腸系膜下動脈B.闌尾根部是3條結腸帶集中處C.闌尾位于結腸起始部D.經闌尾孔開口于盲腸下端43.主要用于重癥肌無力的藥物包括

。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.碘解磷定E.加蘭他敏44.最易發生惡變的色素瘤是______。A.雀斑樣色素痣B.復合痣C.交界痣D.皮內痣E.毛痣45.蛛網膜下腔出血在CT上最常表現為______。A.側腦室內高密度影B.三腦室內高密度影C.外側裂池內高密度影D.基底節壓高密度影46.在機體內對缺氧耐受性最差的器官是腦。47.大量輸血一般主要參考以下指標，其中哪項不是?______A.24小時內輸注血液量達到患者的總血量B.3小時內輸注血液量達到患者的總血量的50%以上C.12小時輸注血液量達到患者的總血量的75%以上D.成年患者24小時內輸注40U(國內標準)以上的紅細胞制品48.全國公安機關每年都要查獲大量的偷渡人員，公安機關的反偷渡行為說明國家

。A.行使了文化職能B.捍衛了國家主權和領土的完整C.對社會經濟和公共事務進行管理D.依法打擊犯罪活動，維護社會治安和秩序49.O2運輸的主要形式為______。A.磷酸二氫鹽B.碳酸氫鹽C.氨基甲酸血紅蛋白D.還原性血紅蛋白E.氧合血紅蛋白50.患者男，60歲。雙眼視力逐漸下降半年，檢查可見雙眼結膜無充血，角膜正常，晶狀體輕度混濁，眼底未見異常。最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結膜炎C.老年性白內障D.急性閉角型青光眼E.沙眼51.前置胎盤陰道流血的特點，錯誤的是______A.常發生在妊娠晚期B.無痛性陰道流血C.胎盤位置越低，出血越多D.貧血程度與陰道流血量成正比E.出血發生的早晚與前置胎盤的類型無關52.四環素的主要不良反應有______、______、______及______等。53.在構建和諧社會的過程中，既要增強憂患意識和緊迫感，又要立足國情，這體現了______。A.兩點論和重點論是統一的B.意識是對物質的正確反映C.規律是客觀的、永恒的D.主客觀是辯證統一的54.患者腹部刺痛較劇，痛處不移，觸之痛甚，舌質紫暗，脈弦澀，其治法是

A.理氣和胃B.理氣活血C.活血化瘀D.化瘀散結E.化痰祛瘀55.載脂蛋白基因結構特點是都含有三個內含子和四個外顯子。

(

)56.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產娩出胎兒B.加強宮縮，加快產程C.抑制宮縮，急行剖宮術D.如果胎兒已死應盡量陰道分娩E.嚴密監護，等待自然分娩57.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于______。A.改善腸道內血液供應B.減輕腹脹C.增加血氧含量D.減少毒素吸收58.使胃蛋白酶活性增強的藥物是______。A.胰酶B.稀鹽酸C.乳酶生D.抗酸藥59.非水溶液滴定法是指在非水溶劑中滴定的方法，測定有機弱堿類藥物常選用______。A.甲醛B.甲醇鈉C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺60.下列哪個部位進行CT檢查時，不受吞咽動作影響

。A.鼻咽部B.喉咽部C.頜面部D.頸椎間盤E.腰椎間盤61.一般對比劑產生的過敏反應不包括______A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.腹腔積氣E.血壓下降62.下列哪項不符合胰島素的結構特點?______A.其結構由A、B兩個肽鍵組成B.臨床使用的是偏堿性水溶液C.由于結構不穩定，需要冷藏保存D.結晶由六個胰島素分子組成三個二聚體，與兩個鋅原子結合形成復合物63.不宜行組織活檢術的腫瘤為______。A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.惡性淋巴瘤E.頸動脈體瘤64.二尖瓣狹窄可觸及______。A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫D.心尖部舒張期細震顫65.男性，18歲，2周前“感冒”，現因心悸、呼吸困難入院就診，疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據是______A.心肌細胞變性、壞死B.淋巴細胞浸潤C.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細胞浸潤E.纖維組織增生卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]潛在減壽年數(PYLL)是傷害流行病學中常用的指標，指人們由于傷害未能活到該國平均期望壽命而過早死亡，失去為社會服務和生活的時間，用死亡時實際年齡與期望壽命之差，即某原因致使未到預期壽命而死亡所損失的壽命年數來表示。2.參考答案：A[解析]當患者有肢體受傷時，應選擇健側上肢測量血壓。3.參考答案：B[解析]惡性骨腫瘤生長迅速，病灶多不規則，密度不均，界限不清，骨破壞區不規則呈蟲蛀樣或篩孔樣，所以鑒別良惡性骨腫瘤最有意義的影像表現是腫瘤性骨破壞的影像特點。4.參考答案：ACD[解析]A、C、D均為正確的說法。醫德是一般社會道德在醫療衛生領域中的特殊表現。故B說法錯誤。5.參考答案：菌斑-牙界面(基底層)

中間層

菌斑表層6.參考答案：C[解析]肺結核出現咯血時，注射垂體后葉素可使肺小動脈收縮，使肺循環血量減少而達到止血效果。7.參考答案：D[解析]有核紅細胞不能被白細胞稀釋液破壞，可導致白細胞計數結果偏高。8.參考答案：B[解析]重癥肌無力最常受累的肌肉是眼外肌。9.參考答案：C[解析]觸發神經末梢釋放遞質的離子是Ca2+。A項為動作電位的主要離子，B項為靜息電位的主要離子，Cl-參與抑制性突觸后電位，D項屬干擾項。10.參考答案：D[解析]X線的基本特性包括穿透性(X線成像的基礎)、熒光效應(透視檢查的基礎)、感光效應(X線攝影的基礎)、電離效應(產生生物效應，是放射治療的基礎，也是需要注意防護的原因)。11.參考答案：ABD[解析]肝素在休內外均有抗凝作用，作用機制是通過增強血漿中抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子滅活而產生抗凝作用。肝素可抑制血小板聚集，口服不易吸收，需要靜脈給藥。12.參考答案：B[解析]異位妊娠的主要癥狀為：停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克，下腹包塊。婦檢后穹窿飽滿，考慮有內出血可能，行后穹窿穿刺明確診斷。13.參考答案：D[解析]腎結核的影像學表現中，無明顯的腎盂破壞。14.參考答案：AE[解析]新生兒驚厥以輕微發作較常見，約占驚厥發作的50%；治療時常用苯巴比妥鈉靜脈滴注或靜脈注射；不受刺激或屈曲肢體影響，約束無效。15.參考答案：E[解析]隱匿型腎小球腎炎臨床上無水腫、高血壓，可無蛋白尿或血尿，但腎可有節段性系膜細胞及基質增生、局灶性腎小球病、節段性內皮細胞及系膜細胞增生等。16.參考答案：B[解析]可以用假設法解題，假設小強全對，則小虎全錯，小明一對一錯，滿足題目設定。如果小虎全對或者小明全對均不滿足設定。所以答案是甲龍。17.參考答案：E[解析]腦動脈瘤CT檢查分為三型：Ⅰ型無血栓動脈瘤，平掃呈圓形高密度區，均一性強化；Ⅱ型部分血栓動脈瘤，平掃中心或偏心性高密度區，中心和瘤壁強化，其間血栓無強化，呈“靶征”；Ⅲ型完全血栓動脈瘤，平掃呈等密度灶，可有弧形或斑點狀鈣化，瘤壁環形強化。18.參考答案：B19.參考答案：A[解析]全麻時引起呼吸道梗阻的最常見原因是舌后墜。20.參考答案：D[解析](1)一點法即在頸4點穿刺，有骨質感即停止進針，即為頸4橫突處，回抽無血液及腦脊液即可注入局麻藥液10～15ml，可達到與三點阻滯法同樣的效果。

(2)頸叢神經由頸2、3、4三對脊神經的前支組成，分深淺兩叢。

(3)在胸鎖乳突肌后緣與甲狀軟骨上緣的水平線相交處，可摸到第四頸椎橫突，此為第一點。

(4)頸深叢阻滯容易同時阻滯喉返神經、膈神經。前者出現聲音嘶啞或失音，輕度呼吸困難，短時間可自行恢復。后者系膈神經累及出現胸悶呼吸困難，吸氧可緩解，行雙側深、淺叢阻滯，容易出現以上并發癥，因此，原則上應避免同時行雙側深、淺叢阻滯，尤其是三點法(C2、C3、C4阻滯)。21.參考答案：ABCD[解析]竇性心律失常是心律失常的一種，包括竇性心動過速，竇性心動過緩，竇性心律不齊，竇房結折返性心動過速，竇性停搏，竇房傳導阻滯及病態竇房結綜合征等類型。22.參考答案：D[解析]細菌性痢疾時常見到較多的巨噬細胞，因此巨噬細胞可作為診斷細菌性痢疾的依據。23.參考答案：A[解析]口腔頜面部血循環豐富，受傷后易形成血腫，組織水腫反應快而重，組織再生修復能力強，組織抗感染力強，但通常不會引起大出血而導致休克。24.參考答案：C[解析]脂溶性物質最容易通過血腦屏障。25.參考答案：ABC[解析]青少年發白伴有耳鳴、腰酸等癥，屬腎虛；伴失眠健忘等癥，多為勞神傷血；亦有先天稟賦所致。26.參考答案：D[解析]高血壓的危險因素：①收縮壓和舒張壓的水平(1～3級)；②男性＞55歲、女性＞65歲；③吸煙；④總膽固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿病；⑥早發心血管疾病家族史(發病年齡男＜55歲，女＜65歲)，同型半胱胺酸升高。27.參考答案：ABCDE[解析]固定義齒修復后可能出現的問題包括：①基牙疼痛：由牙髓炎，繼發齲，基牙受力過大引起。②牙齦炎。③固定橋松動：由基牙負荷過大，牙體固位形差，繼發齲等引起。④固定橋破損：連接體折斷，面破損，固定體、橋體牙面變色。28.參考答案：ABCDE[解析]可摘局部義齒(RPD)的不穩定有兩種情況，一種是義齒無支持而均勻下沉，另一種是義齒在牙弓上有支點或轉動軸而產生的轉動。其原因可歸結為以下幾種：①支持組織的可讓性。如游離端可摘局部義齒，由于黏膜的可讓性使義齒末端發生向黏膜方向的移位，此種不穩定現象稱為下沉。②支持組織之間可讓性的差異。基牙與牙槽嵴黏膜間可讓性不同，腭部硬區與非硬區之間以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性存在差異，造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環、支托)或硬區等為支點產生翹動。③RPD結構上形成轉動中心或轉動軸。④作用力與平衡力之間的不協調。如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒，若其咀嚼壓力或食物黏脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡，則會使義齒發生下沉或翹起等現象。29.參考答案：A30.參考答案：C[解析]王羲之的《蘭亭序》為行書字帖，是其代表作之冠，被書法界譽為“天下第一行書帖”。31.參考答案：ABCD[解析]消化性潰瘍并發癥有出血(黑便、嘔血、周圍循環衰竭、休克)、穿孔、幽門梗阻、癌變。32.參考答案：C33.參考答案：D[解析]生姜具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳、解毒的功效。白芷的功效是解表散寒、祛風止痛、通鼻竅、燥濕止帶、消腫排膿。桂枝的功效是發汗解肌、溫經通脈、助陽化氣。紫蘇的功效是解表散寒、行氣寬中、解魚蟹毒。由此可知生姜既能溫肺止咳，又善溫中止嘔。34.參考答案：B35.參考答案：B[解析]牙根發育完成，牙和對頜牙建立了咬合關系之后形成的牙本質為繼發性牙本質。繼發性牙本質在本質上是一種牙本質的增齡性改變，其形成的速度較慢。繼發性牙本質形成的速率與食物和牙所承受的咬合力有關，一般較原發性者低。報道指出埋伏牙也有繼發性牙本質形成。36.參考答案：B[解析]上消化道出血時急診內鏡檢查可發現出血源。37.參考答案：C[解析]術后疼痛，麻醉消失時最甚，24小時達高峰，第三日基本消失。38.參考答案：C[解析]患者大便干結，腹脹腹痛，可診斷為便秘；又因身熱面紅，口干口臭，心煩不安，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數等癥狀可辨證為熱秘。因此治療應瀉熱導滯，潤腸通便，代表方為麻子仁丸。39.參考答案：A[解析]粗意向震顫和傾向左側跌倒提示左橋小腦纖維損傷。40.參考答案：辨證論治41.參考答案：A42.參考答案：B[解析]闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，其基底部位置一般固定于盲腸3條結腸帶的匯合處。它的根部連于盲腸的后內側壁，遠端游離并閉鎖，活動范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。43.參考答案：BE溴化新斯的明臨床上主要用于重癥肌無力及手術后腹氣脹、尿潴留等癥的治療。加蘭他敏臨床上主要用于治療小兒麻痹后遺癥及重癥肌無力。本品易透過血-腦脊液屏障，目前正在研究用于治療老年性癡呆。毛果蕓香堿能興奮M-膽堿受體，縮小瞳孔，主要用于治療青光眼。碘解磷定為有機磷中毒解毒劑。毒扁豆堿主要局部應用治療青光眼。44.參考答案：C[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm圓形，境界清楚，顏色均一，表面光滑無毛，可發生在任何部位，發生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細胞和痣細胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無毛發。一般可見身體任何部位，但好發于手掌、足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年，成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，有轉變為惡性黑瘤的可能。45.參考答案：C[解析]蛛網膜下腔出血在CT上最常表現為外側裂池內高密度影。46.參考答案：A[解析]腦組織對缺氧耐受時間約為4～6分鐘，是機體內對缺氧耐受性最差的器官。47.參考答案：C[解析]大量輸血主要是指以下情況：①24小時內輸注血液量達到患者的總血量；②3小時內輸注血液量達到患者的總血量的50%以上；③成年患者24小時內輸注40U(國內標準)以上的紅細胞制品；④失血速度在150ml/min以上：⑤失血150ml/min達20min以上。48.參考答案：D[解析]本題主要考查政府維護國家治安的職能。保障人民民主和維護國家的長治久安是政府的主要職能之一。其主要內容有：保衛國家的獨立與主權；保護公民的生命安全及各種合法權益；保護國家、企業和個人的合法財產不受侵犯；保障人民民主，協調人民內部矛盾，懲治犯罪分子，維護社會治安和社會秩序等。本題中偷渡是