住在富人區的她2022年07月2022河北唐山市曹妃甸區事業單位招聘工作人員336人（醫療崗83人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.牙體缺損的首要病因是______。A.磨損B.酸蝕C.齲病D.外傷E.發育異常2.支氣管異物的X線表現是______A.縱行條狀影B.肺不張C.肺氣腫D.縱隔擺動E.肺炎3.近端指間關節呈梭形腫脹常見于______A.類風濕關節炎B.風濕性關節炎C.骨性關節炎D.痛風性關節炎E.系統性紅斑狼瘡4.腦出血最好發的部位在______。A.腦橋B.中腦C.小腦D.間腦E.內囊5.《詞詮》是查檢文言虛詞的專著。6.CT值定標為0的組織是______。A.空氣B.脂肪C.水D.骨E.腦組織7.由于四環素的各種不良反應，以下應禁用此藥的是______。A.心臟病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.孕婦、乳母8.下列屬于陰的屬性的是______。A.溫暖的B.向上的C.運動的D.物質的9.支氣管哮喘的發病機制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態反應C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動脈栓塞10.患者男，67歲。因食管癌術后在腸外營養輸注過程中，患者尿量突然增加，接著呼之不應，測隨機血糖為25mmol/L，此時患者可能發生了______。A.酮癥酸中毒B.吻合口瘺C.非酮性高滲性高血糖昏迷D.低血糖性休克E.空氣栓塞11.三尖瓣下移畸形時行超聲所見______。A.右心房巨大B.右心室功能正常C.三尖瓣下移＜1cmD.三尖瓣前瓣變小E.右心肥厚12.區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是

A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部x線檢查E.胃腸鏡檢查13.下述指標中對滲出液診斷最有幫助的是______。A.胸水LDH210U/LB.胸水細胞總數3000×106/LC.葡萄糖6.8mmol/LD.ADA20U/LE.胸水比重1.01814.公民道德建設的基本要求是愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義。15.抗菌后效應16.消化道內消化作用最強的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液17.藥物與藥物制劑穩定性的研究是新藥研發的重要組成部分之一，下列不屬于藥物穩定性試驗的是______。A.影響因素試驗B.長期試驗C.加速試驗D.藥效學試驗18.可抑制膽堿酯酶的藥物是

。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.新斯的明E.腎上腺素19.在配合搶救過程中，下列說法錯誤的是______。A.必須等到醫生到現場，護士才可以對患者進行處理B.密切觀察患者病情變化C.復述醫生的口頭醫囑D.及時、準確做好搶救記錄20.一般滅火器的滅火原理是

。A.降低溫度B.隔絕氧氣C.增加濕度D.制造泡沫21.與腎上腺糖皮質激素作用有關的是______。A.增加抗體生成B.抑菌作用C.中和細菌內毒素D.抗炎作用22.Cummer分類斜線式指______。A.支點線斜割牙弓B.支點線橫割牙弓C.支點線位于牙弓的一側面成前后方向者D.支點線構成多邊形E.以上都不對23.下列循行于胸腹部的經脈中，距腹中線最近的是______。A.足少陰經B.足厥陰經C.足陽明經D.足太陰經24.五行相克關系中金的所勝是______。A.土B.金C.水D.木25.下列藥物中，作為一貫煎臣藥的是

A.生地黃B.當歸C.枸杞子D.北沙參E.麥冬26.鈣的重要來源是______。A.蔬菜B.奶與奶制品C.水果D.糧食27.痿病大多發生在腰背部位。28.急性心肌梗死與心絞痛的主要區別是

A.疼痛的性質B.疼痛的部位C.是否伴隨心律失常D.是否伴隨休克E.疼痛的時間長短29.與酶促反應無關的影響因素是______。A.底物濃度B.激活劑C.酶濃度D.酶原結構E.溫度30.毛果蕓香堿滴眼后會產生哪些癥狀?______A.縮瞳、降眼壓，調節痙攣B.擴瞳、升眼壓，調節麻痹C.縮瞳、升眼壓，調節痙攣D.擴瞳、降眼壓，調節痙攣31.急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要臨床表現為______A.嘔吐B.腹瀉C.腹脹和腸鳴音稍減弱D.腹部壓痛E.全上腹劇烈疼痛并呈帶狀向兩側腰背部放射32.既能截瘧又能退熱，除骨蒸的藥物是______。A.秦艽B.青蒿C.茵陳D.草果33.下列有關CRP的描述不正確的選項是(

)A.CRP和冠心病密切相關，被看作獨立的危險因素B.諸多急性時相反應蛋白中，只有CRP和冠脈不良預后關系最密切，是冠心病一個長期或短期的危險因素C.AMI發生后6h在血中才能測得升高的CRPD.AMI患者中CRP和TC/HDL-C聯合分析，可大大提高預測冠心病的準確性34.硬膜外麻醉最嚴重的并發癥不包括______。A.血壓下降B.血管擴張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉35.根據包衣所用材料的不同，包衣片可分為______。A.多層片B.薄膜衣片C.糖衣片D.腸溶衣片36.某現象實際發生數與可能發生數之比稱為構成比。37.糞便檢查，可作為細菌性痢疾診斷指標的細胞是______。A.紅細胞B.中性粒細胞C.上皮細胞D.巨噬細胞E.淋巴細胞38.關于胸部后前位的照片顯示，正確的是______A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺紋理清晰可見D.第1～12胸椎圖像清晰E.心影邊緣的肋骨隱約可見39.根據《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，新的或嚴重的藥品不良反應應于發現之日起______內報告。A.1日B.7日C.15日D.30日40.關于生命體征測量的說法正確的是______。A.需密切觀察血壓者，測量血壓時應做到定時間、定部位、定血壓計、定體位B.若患者體溫超過38.5℃，應Q4H測體溫C.劇烈活動后，應休息30分鐘后再測量生命體征D.測量呼吸次數時，應提前告知患者不要緊張E.高熱患者藥物降溫后半個小時需復測體溫41.鄧小平理論的首要的基本理論問題是______。A.改革開放B.市場經濟C.以經濟建設為中心D.什么是社會主義，怎樣建設社會主義42.黃芩的作用特點是______。A.善清肺熱B.善清肝膽之熱C.善清心肺之熱D.善清腎火E.善清膀胱濕熱43.肩關節正位攝影，中心線正確射入點為______。A.鎖骨的中點B.肱骨頭C.肩峰D.肩胛骨喙突E.關節盂44.惡心伴隨癥狀的臨床意義下列哪項正確?______A.腹瀉——十二指腸淤滯B.嘔吐物量大且有糞臭——幽門梗阻C.眩暈——梅尼埃病D.右上腹痛及發熱——食物中毒E.頭痛及噴射性嘔吐——基底動脈供血不全45.神經細胞興奮時首先發生擴布性動作電位的部位是______。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢46.根據《藥品召回管理辦法》，藥品召回的主體是______。A.藥品監督管理部門B.藥品研究機構C.藥品生產企業D.藥品經營企業47.給患者服用洋地黃類藥物前，應先測量______。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓48.女，70歲，雙手遠端指間關節腫痛，以一側凸出較明顯。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。該患者最可能的診斷是______A.強直性脊柱炎B.骨關節炎C.風濕性關節炎D.類風濕關節炎E.系統性紅斑狼瘡49.去甲腎上腺素減慢心率的機制是______。A.直接負性頻率作用B.抑制竇房結C.阻斷竇房結的,β1-RD.外周阻力升高致間接刺激壓力感受器50.為訓練嬰兒良好的睡眠習慣應做到安靜、定時睡眠、睡衣寬松、睡前入廁。51.篩檢52.腹壁反射屬于淺反射。53.診斷慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和臨床表現B.纖維胃鏡檢查C.胃液分析D.胃腸鋇餐檢查E.血清抗體測定54.枸櫞酸鈉的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.與血液中的鈣離子形成絡合物55.胃液是胃內分泌物的總稱，包括水、電解質、脂類、蛋白質和多肽激素。消化期的胃液分泌中，______分泌的胃液特點為分泌的量多，酸度高，胃蛋白酶的含量高，因而消化力強。A.胃期B.頭期C.腸期D.食管期56.遠中錯頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。57.患者男性，因敵百蟲中毒急送醫院，護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高錳酸鉀B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.溫開水E.牛奶58.導致晚期產后出血的病因有______A.胎盤、胎膜殘留B.子宮胎盤附著面感染或復舊不全C.蛻膜殘留D.剖宮產術后子宮傷口裂開E.產后子宮黏膜下肌瘤59.不常作屏蔽防護的是______。A.濾過板B.鉛屏C.鉛橡皮手套D.壁紙60.公文涉及其他地區或者部門職權范圍內的事項，起草單位必須取得上級相關單位的同意，力求達成各部門之間的協調一致。61.肺脹的病理因素為______、______與______互為影響兼見。62.蛋白質氨基酸的排列順序，稱為蛋白質的______結構。A.一級B.二級C.三級D.四級63.能使動脈血壓升高的因素有______。A.心率加快B.呼吸變淺C.外周阻力增加D.每搏量減少E.血管容量增加64.外感燥熱，津液已傷可見口唇干裂。65.烏頭反海藻、大戟、甘遂、芫花。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發育畸形等，但是最常見的病因還是齲病，牙硬組織由于細菌作用脫礦，導致變色、脫鈣軟化和齲洞形成，齲壞嚴重者可造成牙冠部分或全部破壞，形成殘根、殘冠，故C正確。2.參考答案：ABCDE[解析]支氣管異物在X線上的表現包括直接征象和間接征象，直接征象即在后前位上顯示為縱行條狀影，側位則顯示異物寬面；間接征象包括阻塞性肺氣腫、肺不張、縱膈擺動和肺部感染。3.參考答案：A[解析]類風濕關節炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布，早期有關節紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，近端指間關節呈梭形腫脹。風濕性關節炎受累關節以大關節為主，膝和踝關節最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關節少見；骨性關節炎常侵犯膝關節、髖關節、頸椎、腰椎等，腕、掌關節極少受累；痛風性關節炎以第一跖趾及拇趾關節為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關節；系統性紅斑狼瘡一般不會引起關節畸形。4.參考答案：E[解析]腦出血的部位以內囊出血最多見，是由于豆紋動脈(大腦中動脈的垂直分支)破裂出血所致，主要表現為“三偏癥”，出血灶的對側出現偏癱、偏身感覺障礙、同向偏盲，急性期清醒后可檢出癱瘓肢體肌張力減弱、腱反射消失，數天后癱瘓肢體肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性，多因大量出血致顱內壓增高、短期內迅速形成腦疝而死亡。5.參考答案：A6.參考答案：C[解析]規定水的CT值為0HU，骨皮質最高，為1000HU，空氣最低，為-1000HU，人體中密度不同的各種組織的CT值居于-1000～+1000的2000個分度之間。7.參考答案：D[解析]四環素可與骨骼和牙齒中沉積的鈣離子結合，形成棕色色素沉著(牙齒黃染)，使牙釉質發育不良，并可抑制嬰兒骨骼發育。因此孕婦和哺乳期婦女禁用。8.參考答案：D[解析]劃分事物或現象陰陽屬性的標準：①運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、功能的屬于陽的范疇；②靜止的、內在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質的屬于陰的范疇。陰陽的基本特性，是劃分事物和現象陰陽屬性的依據。9.參考答案：B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等炎癥細胞和氣道上皮細胞以及細胞因子參與的氣道慢性變態反應炎癥性疾病。這種氣道炎癥導致氣道反應性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限，表現為反復發作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。10.參考答案：C[解析]非酮性高滲性高血糖昏迷以嚴重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點，無明顯酮癥酸中毒，常有不同程度的意識障礙和昏迷。起病時常先有多尿、多飲，但多食不明顯，或反而食欲減退，以致常被忽視。失水隨病程進展逐漸加重，出現神經精神癥狀，表現為嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫、癲癇樣抽搐(多為局限性發作或單癱、偏癱)等，最后陷入昏迷。來診時常已有顯著失水甚至休克，無酸中毒樣深大呼吸。該患者符合非酮性高滲性高血糖昏迷的表現。11.參考答案：A[解析]三尖瓣下移畸形是一種罕見的先天性心臟畸形，本病三尖瓣向右心室移位，主要是隔瓣葉和后瓣葉下移，常附著于近心尖的右心室壁而非三尖瓣的纖維環部位，前瓣葉的位置多正常，因而右心室被分為兩個腔。超聲檢查可見三尖瓣下移及下移程度，三尖瓣反流，可有房間隔缺損或卵圓孔未閉，右心房擴大，室間隔矛盾運動等表現。12.參考答案：C[解析]區別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是腹部體格檢查。13.參考答案：C[解析]滲出液中葡萄糖的含量較低。14.參考答案：A[解析]我國公民道德建設的基本要求是“五愛”，即愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義。故本題判斷正確。15.參考答案：抗菌后效應是指細菌與抗生素短暫接觸，抗生素濃度下降，低于最低抑菌濃度(MIC)或消失后，細菌生長仍受到持續抑制的效應。16.參考答案：D17.參考答案：D[解析]藥物穩定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗和長期試驗。影響因素試驗的目的是明確藥品可能的降解途徑、同時驗證處方的合理性和分析方法的可行性。加速試驗的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長期留樣試驗的條件。長期試驗的目的是確認影響因素試驗和加速試驗的結果，明確藥品穩定性的變化情況，確定藥品的有效期。18.參考答案：D可抑制膽堿酯酶的藥物有新斯的明、有機磷酸酯類等。19.參考答案：A[解析]在搶救過程中，護士應給予臨時的搶救措施，幫助患者開放氣道、建立靜脈通道等舉措，搶救過程中嚴密觀察患者的病情變化。搶救過程中如必須執行口頭醫囑，應復述無誤后執行，并請醫生在6h內及時補寫醫囑；及時準確地做好搶救記錄，不得涂改。20.參考答案：B[解析]二氧化碳滅火劑主要依靠窒息作用和部分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的1.5倍。在常壓下，液態的二氧化碳會立即汽化，滅火時，二氧化碳氣體可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間中，降低可燃物周圍或防護空間內的氧濃度，產生窒息作用而滅火。干粉滅火器內充裝的是干粉滅火劑，干粉滅火劑是干燥且易于流動的微細粉末，由具有滅火效能的無機鹽和少量的添加劑經干燥、粉碎、混合而成微細固體粉末組成。干粉滅火劑主要通過在加壓氣體作用下噴出的粉霧與火焰接觸、混合時發生的物理、化學作用滅火：一是靠干粉中的無機鹽的揮發性分解物，與燃燒過程中燃料所產生的自由基或活性基團發生化學抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反應中斷而滅火：二是靠干粉的粉末落在可燃物表面外，發生化學反應，并在高溫作用下形成一層玻璃狀覆蓋層，從而隔絕氧，進而窒息滅火。另外，還有部分稀釋氧和冷卻作用。清水滅火器中的滅火劑為清水。在滅火時，由水汽化產生的水蒸氣將占據燃燒區域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量，阻礙新鮮空氣進入燃燒區，使燃燒區內的氧濃度大大降低，從而達到窒息滅火的目的。21.參考答案：D[解析]糖皮質激素具有抗炎(不抗菌)、抗過敏、抗毒、抗休克、抗免疫等效應，提高機體對細菌內毒素耐受力，緩和機體對內毒素的反應，但不能中和及破壞內毒素。22.參考答案：A23.參考答案：A[解析]循行于胸腹面的經脈，自內向外的順序為足少陰腎經、足陽明胃經、足太陰脾經。24.參考答案：D[解析]所勝即所克的那一行，金克木。25.參考答案：BCDE一貫煎的君藥為生地黃，功效滋陰養血，補益肝腎。臣藥為當歸、枸杞子、北沙參、麥冬。當歸和枸杞子滋陰養血；北沙參和麥冬清養肺胃。26.參考答案：B[解析]奶與奶制品是鈣的重要來源。27.參考答案：B[解析]痿病大多發生在下肢。28.參考答案：E29.參考答案：D[解析]溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應；底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應。30.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，可以降低眼內壓，調節痙攣。它對眼睛的藥理作用主要是縮瞳，可用于治療原發性青光眼，包括開角型與閉角型青光眼。31.參考答案：E[解析]急性胰腺炎腹痛劇烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。病變累及全胰腺時，劇烈全上腹痛，疼痛范圍較寬，并呈帶狀向兩側腰背部放射，故選E。32.參考答案：B[解析]青蒿的功效為清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。33.參考答案：CCRP和冠心病密切相關，被看作獨立的危險因素，諸多急性時相反應蛋白中，只有CRP和冠脈不良預后關系最密切，是冠心病一個長期或短期的危險因素，在AMI發生后3h在血中就能測得升高的CRP。AMI患者中CRP和TC/HDL-C聯合分析。可大大提高預測冠心病的準確性。34.參考答案：ABCD[解析]硬膜外間隙阻滯麻醉，即將局麻藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經根，暫時使其支配區域產生麻痹，稱為硬膜外間隙阻滯麻醉，簡稱為硬膜外阻滯。其并發癥包括：①局麻藥全身中毒反應；②誤入蛛網膜下腔；③誤入硬膜下間隙；④導管折斷；⑤異常廣泛阻滯(又稱全脊髓麻醉，臨床表現為全部脊神經支配區域無痛覺、低血壓、意識喪失及呼吸停止，癥狀多在注藥后數分鐘內出現，如處理不及時可發生心臟停搏，是硬膜外麻醉最嚴重的并發癥)；⑥硬膜穿破和頭痛；⑦神經損傷。35.參考答案：BCD[解析]根據包衣材料不同可將包衣片分為糖衣片、薄膜衣片、腸溶片。包衣片具有如下作用：隔離空氣、防濕避光、增加藥物穩定性、掩蓋藥物不良氣味、改善片劑外觀、控制藥物釋放速率或定位釋放等。36.參考答案：B[解析]構成比又稱構成指標，常用來說明一事物內部各組成部分所占的比重或分布，常用百分數表示。表示事物內部某一組成部分的觀察單位數與同一事物各組成部分的觀察單位總數之比。37.參考答案：D[解析]細菌性痢疾時常見到較多的巨噬細胞，因此巨噬細胞可作為診斷細菌性痢疾的依據。38.參考答案：ABCE[解析]胸部后前位的照片顯示中應該是心臟與胸椎重疊，曝光條件應使密度層次豐富和對比度適當。縱隔中可以看到第1～14胸椎影像。所以D不正確。39.參考答案：C[解析]按照《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，藥品生產、經營企業和醫療衛生機構發現可能與用藥有關的不良反應，新的或嚴重的藥品不良反應應于發現之日起15日內報告。40.參考答案：ABCE[解析]患者在進行生命體征測量時需要注意體溫、血壓、呼吸、脈搏等各項注意事項。在對患者的呼吸進行測量時，耍注意避免告訴患者，避免發生患者屏氣等現象，影響對測量結果的判斷。41.參考答案：D[解析]“什么是社會主義，怎樣建設社會主義”是鄧小平理論首要的基本問題。“什么是社會主義”，主要是指社會主義的本質和特征問題，“怎樣建設社會主義”則指的是社會主義發展道路問題。故本題選D。42.參考答案：C[解析]黃芩具有清熱燥濕，瀉火解毒的功效。用于濕熱痞滿，嘔吐吞酸，瀉痢，黃疽，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤，牙痛，消渴，癰腫疔瘡；外治濕疹，濕瘡，耳道流膿。43.參考答案：D[解析]肩關節正位攝影，要求中心線經肩胛骨喙突垂直射于膠片中心。44.參考答案：C[解析]惡心伴腹瀉多見于急慢性胃腸炎、急性中毒、霍亂等；伴嘔吐物量大且有糞臭多見于低位性腸梗阻；伴有眩暈可見于前庭器官疾病，如梅尼埃病；伴右上腹痛及發熱可為急性闌尾炎；伴頭痛及噴射性嘔吐多為顱內壓增高。45.參考答案：C[解析]軸突的始段部位比較細小，當細胞體出現興奮性后電位時該部位出現外向電流的電流密度較大，因此始段部位是第一個爆發動作電位的地方。46.參考答案：C[解析]《藥品召回管理辦法》規定，藥品生產企業應當建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關信息，對可能具有安全隱患的藥品進行調查、評估，召回存在安全隱患的藥品。47.參考答案：B48.參考答案：B[解析]強直性脊柱炎是主要以脊柱為病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化；類風濕關節炎檢查RF(+)；系統性紅斑狼瘡多有關節腫痛，但累及的是手近端指間關節、呈對稱性；風濕性關節炎發病部位是膝、髖、踝等下肢大關節，手足的小關節少見且疼痛游走不定。因此雙手遠端指間關節腫痛，以一側凸出較明顯。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)最可能的診斷是骨性關節炎。49.參考答案：D[解析]去甲腎上腺素較弱激動心臟的β1受體，使心肌收縮性加強，心率加快，傳導加速，心排出量增加，整體情況下，心率由于血壓升高而間接刺激壓力感受器從而減慢心率。50.參考答案：A51.參考答案：通過快速的檢驗、檢查或其他措施，將可能有病但表面上健康的人，同可能無病的人區分開來。52.參考答案：A[解析]淺反射是刺激皮膚、黏膜或角膜等所引起的反射。腹壁反射檢查時，檢查者用棉簽由外向內快速輕劃患者腹壁，可見局部腹肌收縮。53.參考答案：B[解析]纖維胃鏡檢查是確診多種胃疾病的最可靠方法。54.參考答案：D[解析]枸櫞酸根離子可與血中的Ca2+