住在富人區的她2022年10月2022天津市濱海新區胡家園街社區衛生服務中心招聘多種形式用工人員3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.簡述六經辨證中少陽病證的病機和臨床表現。2.抑制胃酸的藥物有______。A.質子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒(替普瑞酮)E.硫糖鋁3.Graves病的血中，下列值通常是______。A.TSH下降、T3增高、T4增高B.TSH增高、T3增高、T4增高C.TSH增高、T3下降、T4下降D.TSH下降、T3下降、T4升高E.TSH增高、T3增高、T4下降4.20世紀60年代末期，美國學者布瑞斯洛等人發現只要采取7種基本的健康行為，就能明顯地提高人的健康狀態，下列屬于7種基本健康行為的有______。A.每日正常而規律的三餐．避免零食B.每天吃早餐C.每晚7～8小時的睡眠時間D.不吸煙E.不飲酒或少飲酒5.擬稿、會商、核稿、簽發是發文辦理活動的中心內容。6.作用于壁細胞H2受體，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌

A.硫糖鋁B.甲氰咪胍C.奧美拉唑D.嗎丁啉E.前列腺素E27.器械護士和巡回護士共同的工作職責是______。A.保持手術器械和用物整潔B.安置體位C.清點核對用物D.留取標本E.術中正確傳遞用物8.預防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化鉀片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘鹽9.肝硬化特征性病理表現是______。A.假小葉形成B.肝細胞壞死C.炎細胞浸潤D.肝細胞水腫變性E.中央匯管區消失10.過敏性休克常發生于______。A.肌肉注射及點滴B.口服C.皮試D.含片E.外用11.患者，男，25歲，高熱2日未能進食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水E.等滲性脫水12.關于窩溝封閉的說法正確的是______。A.酸蝕時間長越長越好B.使用強酸的酸蝕C.光固化時間越長越好D.酸蝕后不被唾液污染13.中成藥制劑六神丸、喉癥丸中含有中藥蟾酥。

14.一男性患者曾有多位性伴侶。婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時，應要求婚姻登記部門重新檢查。15.反密碼子16.SMZ與TMP合用的依據是______。A.TMP促進SMZ的吸收B.TMP使SMZ廣泛分布C.TMP促進SMZ與血漿蛋白結合D.TMP與SMZ半衰期相似，血藥濃度高峰一致E.TMP提高SMZ的血藥濃度17.血府逐瘀湯的藥物組成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、紅花D.桔梗、枳殼E.當歸、生地18.合金嵌體窩洞制備時，需形成洞緣斜面，其目的是______。A.增加抗力，防止游離牙釉柱折斷B.增加固位力，防止脫位C.增加覆蓋面積，增強力D.增加密合度，增強力E.增強密合度，防止側向脫位19.表情肌的特點包括______。A.起自骨，止于骨B.大多為較厚肌，收縮力較強C.肌纖維可呈放射狀和環行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能20.局部熱水浸泡的適宜水溫為______。A.47℃～50℃B.30℃～35℃C.36℃～42℃D.50℃～55℃E.40℃～45℃21.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風D.圓癬22.社會主義市場經濟運行是各個經濟主體分散決策，政府直接調控。23.唯物辯證法的兩點論和重點論的關系是

。A.辯證統一的關系B.因果關系C.內因和外因的關系D.等同的關系24.維生素D缺乏病恢復期長骨X線改變的表現是______。A.干骺端呈杯口狀改變B.骨骺軟骨明顯增厚C.骨質普遍稀疏D.骨骺與干骺端距離加大E.臨時鈣化帶重新出現25.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無吸煙史。近1周來發熱，咳黃色膿痰，時有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴張感染E.支原體肺炎26.望神重點觀察哪些內容?______A.神情B.目光C.色澤D.體型27.庸俗唯物主義者宣稱意識是物質的特殊的變種，是人腦的分泌物，如同肝分泌膽汁一樣。這種觀點

。A.不能堅持世界統一于物質的觀點B.夸大了物質與意識的對立，抹殺了二者的同一C.夸大了物質與意識的同一，抹殺了二者的對立D.在認識論上不能堅持反映論28.患者女性，32歲，頭痛1年半，近2個月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現意識障礙，右側瞳孔縮小，后又散大，光反應遲鈍，左側肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應是______。A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插定，保持呼吸道通暢29.患者，女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來院急診，下列哪項尿液檢查有助于判斷?______A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿鏡檢細胞數30.肛管排氣時，肛管插入肛門的長度為______。A.7cm～10cmB.10cm～15cmC.15cm～20cmD.15cm～18cm31.大腸包括______。A.盲腸B.闌尾C.結腸D.直腸32.難以預料的不良反應有______和______。33.血漿中維生素K依賴因子有______、______、______和______。34.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為______A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規則熱35.解除尿潴留，用溫水沖洗會陰的目的是______。A.減輕緊張心理，分散注意力B.利用條件反射，促進排尿C.使病人感覺舒適D.緩解尿道痙攣36.在甲型肝炎病程中，傳染性最強的是______。A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復期E.慢性期37.通報的主要特點有______。A.權威性B.指導性C.周知性D.全局性38.易氧化和遇光容易變質的藥品，應放入有色密封瓶或避光紙盒內保存的藥物是______。A.氨茶堿B.鹽酸腎上腺素C.乙肝疫苗D.胃復安39.奇經八脈中，______環腰一周約束縱行諸脈。A.督沖B.任脈C.沖脈D.帶脈40.小兒純陽之體的含義______。A.純陽無陰B.陽常有余C.陰常不足D.肝常有余E.生長發育迅速41.簡述肝素的抗凝作用特點、作用機理及臨床用途。42.十七屆三中全會提出，建設社會主義新農村，形成城鄉經濟社會發展一體化新格局，必須擴大公共財政覆蓋農村范圍，發展農村公共事業，使廣大農民______A.學有所教B.病有所醫C.勞有所得，老有所養D.住有所居43.類天皰瘡的組織病理特征是______。A.棘層松解B.上皮下皰C.不典型增生D.基底細胞液化變性，固有層E.角化過度44.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質、壞死、增生45.我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是______A.腸道病毒71型B.埃可病毒C.柯薩奇病毒D.輪狀病毒46.男，38歲，患腱鞘炎半年，近日來癥狀加重，哪項治療不正確______A.休息B.局部封閉C.局部理療D.消炎止痛E.加強功能鍛煉47.產科領域容易導致DIC的疾病有______。A.前置胎盤B.羊水栓塞C.胎盤早剝D.雙胎E.死胎48.患者女，63歲，獨居，近日剛搬遷新居，因急性哮喘發作急診入院，患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質紊亂49.呼吸中帶有刺激性蒜味提示酮癥酸中毒。50.治療冷哮時可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯51.根據健康教育的知-信-行理論，下列表述中不正確的是______。A.健康教育的目標是行為改變B.知識是行為改變的基礎C.一旦掌握了知識就意味著行為改變D.態度反映了行為的傾向性52.某單位有職工15人，其中業務人員9人，現要從整個單位選出3人參加培訓，要求其中業務人員的人數不以少于非業務人員的人數。問有多少種不同的選人方法?______A.156種B.216種C.240種D.300種53.兒童少年貧血的最主要原因是______。A.缺乏營養知識B.生長發育需要較多的鐵質C.長期慢性疾病D.攝入食物中鐵的含量不足54.喉痙攣與支氣管痙攣常見于下列哪些疾病

A.哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.過敏性鼻炎E.肺炎55.下列哪類水電解質紊亂早期就易發生循環衰竭

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥56.門脈高壓癥時，脾越大，門脈壓力越高。57.肉瘤的主要轉移方式是______。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.種植性轉移D.直接蔓延58.外感咳嗽一般切記斂澀留邪，當因勢利導；內傷咳嗽應防宣散傷正，從調護正氣著眼。59.現代免疫的概念為______。A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性疾病的過程D.機體抵抗疾病的過程60.肝昏迷前期多沒有______。A.行為異常B.淡漠寡言C.撲翼樣震顫D.肝臭E.狂躁、恐懼61.治療系統性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環磷酰胺E.硫唑嘌呤62.正常人血漿膠體滲透壓的主要來源是______。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白63.關于鎮咳藥的作用機制，下列哪些是正確的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎癥介質的釋放C.抑制咳嗽反射弧中的傳入神經纖維末梢D.抑制延腦咳嗽中樞64.皮脂腺囊腫的最佳治療方法是______。A.手術切除B.囊內硬化劑注射C.切開引流D.冷凍治療E.激光治療65.經濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關系，必須更加尊重市場規律，必須更好地發揮政府的作用。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：少陽病證的病機為邪犯少陽膽腑，樞機不運，經氣不利。癥見口苦、咽干、目眩、寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，脈弦。2.參考答案：ABC[解析]質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。3.參考答案：A[解析]Graves病時，T3、T4水平升高，通過負反饋引起TSH下降。4.參考答案：ABCDE[解析]20世紀60年代末期，美國學者布瑞斯洛等發現只要采取7種基本的健康行為，就能明顯地提高人的健康狀態。具體行為：每日正常而規律的三餐，避免零食；每天吃早餐；適量運動；每晚7～8小時的睡眠；不吸煙；保持適當的體重；不飲酒或少飲酒。5.參考答案：A6.參考答案：B[解析]甲氰咪胍是H2-受體阻滯劑。7.參考答案：C8.參考答案：D[解析]口服碘化鉀片、口服碘油不如食用碘鹽方便，卷心菜是能導致甲狀腺腫的食物。9.參考答案：A[解析]假小葉形成是肝硬化特征性的病理變化。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。B～E選項為病毒性肝炎的病理表現。10.參考答案：A[解析]過敏性休克常發生于肌肉注射及點滴時。11.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：①輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%；②中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%；③重度缺水：除上述癥狀外，出現躁狂，幻覺，諺語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。12.參考答案：D[解析]早期封閉失敗最主要的原因之一就是沒有很好地避免唾液對酸蝕牙釉質的污染，致使封閉劑脫落率較高。13.參考答案：A[解析]牛黃、雄黃、珍珠粉、麝香、冰片、蟾酥合而為丸，因其效驗如神，故名“六神丸”；喉癥丸含有蟾酥、人工牛黃等，具有清熱解毒，消腫止痛之功效。14.參考答案：B[解析]接受婚前醫學檢查的人員對檢查結果持有異議的，可以申請醫學技術鑒定，取得醫學鑒定證明。故本題判斷錯誤。15.參考答案：反密碼子：tRNA反密碼環中的三聯堿基與mRNA中的某些密碼子反向配對，則稱其為反密碼子。16.參考答案：D[解析]TMP與SMZ半衰期相似，血藥濃度高峰一致，因此SMZ與TMP可以合用。17.參考答案：BCDE[解析]血府逐瘀湯的藥物組成：紅花、牛膝、當歸、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳殼。18.參考答案：A[解析]合金嵌體窩洞制備時，需形成洞緣斜面，其目的是增加抗力，防止游離牙釉柱折斷。19.參考答案：CDE[解析]面部表情肌多屬于皮肌，起于骨面或筋膜，止于皮膚；肌束薄，收縮力弱，肌纖維可呈放射狀和環行兩種排列方式，主要功能是使面部皮膚產生皺紋和凹陷，參與咀嚼、呼吸等功能。20.參考答案：E[解析]局部熱水浸泡法的目的是減輕或消除局部炎癥、水腫和疼痛，一般用40℃～45℃溫水進行浸泡，或遵醫囑準備藥液。21.參考答案：B[解析]此題考核的是癬的臨床特點及診斷。肥瘡和白禿瘡多見于兒童，且發病部位多是頭部，而白癜風和圓癬多發于青年，且發病部位廣，故先排除C、D。其次，白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規則的覆蓋灰白鱗屑的斑片；而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。22.參考答案：B[解析]政府的功能主要是宏觀間接調控而不是直接調控，故本題說法錯誤。23.參考答案：A[解析]兩點論，是指在研究復雜事物矛盾發展過程中，既要研究主要矛盾，又要研究次要矛盾，既要研究矛盾的主要方面，又要研究矛盾的次要方面，二者不可偏廢。重點論，是指在研究復雜事物的發展進程時，要著重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面之間的辯證關系時，特別要堅持唯物辯證法的兩點論和重點論的統一。在堅持兩點論的前提下堅持重點論。由此可知，唯物辯證法的兩點論和重點論之間的關系是辯證統一的關系。故本題選A。24.參考答案：E[解析]長骨正位片常有以下特點。骨骺軟骨明顯增寬，與干骺端距離加大；鈣化預備帶消失，呈毛刷狀改變：骨樣組織，向于骺端四周伸出，呈杯口狀改變；骨干骨質明顯稀疏，密度降低，易彎曲或骨折。毛刷狀是佝僂病激期的特征表現，恢復期X線臨時鈣化帶重現；生化恢復正常。25.參考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周來加重，咳膿性痰，量多，伴咯血，無吸煙史。查體可見杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據以上癥狀和體征，考慮患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量較多，有杵狀指，此次有咯血，考慮支氣管擴張感染可能性最大。26.參考答案：ABC[解析]望神時觀察的重點是神情、兩目、面色和體態。神情是指人的精神意識和面部表情，是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現。兩目主要從眼睛明亮還是晦暗，目珠運動是否靈活，視物清晰還是模糊等方面表現出來。面色是指人的面部皮膚的色澤。體態是指人的形體動態。27.參考答案：CD[解析]庸俗唯物主義把意識說成是物質的特殊的變種，意味著它在特定立場上堅持了世界統一于物質的觀點。據此，A項錯誤。當然，庸俗唯物主義所主張的世界統一于物質與辯證唯物主義所主張的世界統一于物質是不同的。庸俗唯物主義把意識看成是大腦的分泌物，等于把意識加以物質化，取消了物質與意識的對立。我們可以視為夸大了物質與意識的同一，抹殺了二者的對立。據此，B項錯誤，C項為應選項。唯物主義幾乎在認識論上都堅持了反映論，即主張認識是人腦對客觀存在的反映。唯獨庸俗唯物主義是一個例外，在認識論上不能堅持反映論。這是因為庸俗唯物主義視意識為大腦的分泌物，等于說認識的過程不再是對客觀存在的反映，而是大腦的分泌。這種觀點同主觀唯心主義所主張的認識是大腦的主觀自生的觀點很相似。據此，D項為應選項。28.參考答案：B[解析]頂葉腫瘤降低顱內壓：①脫水治療；②腦脊液體外引流；③綜合預防措施。29.參考答案：D[解析]該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細胞數。30.參考答案：D[解析]7cm～10cm是不保留灌腸時插入的長度。保留灌腸插入的長度為15cm～20cm。肛管排氣插入肛管的深度為15cm～18cm。31.參考答案：ABCD[解析]大腸可分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管五部分，是消化道的下段，全程圍繞于空、回腸的周圍。32.參考答案：變態反應

特異質反應33.參考答案：FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ的共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數量不等的γ-羧基谷氨酸殘基。維生素K缺乏時，不能合成γ-羧基谷氨酸接在氨基末端，FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ則無凝血活性。34.參考答案：A[解析]稽留熱溫度恒定在39～40℃以上的高水平，數天或數周，24小時波動范圍不大于1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。35.參考答案：B36.參考答案：B[解析]甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是黃疸前期。37.參考答案：BC[解析]通報的作用在于教育、引導和警戒，因此通報的內容必須具備指導性、周知性等特點。(1)周知性，在發文范圍內所有人都知道；(2)指導性，通報對讀者的思想、行為有指導和導向作用。故本題選BC。38.參考答案：ABD[解析]易氧化和遇光變質的藥物，應裝在有色密閉瓶中或放在黑紙遮光的紙盒內，放陰涼處，如維生素C、氨茶堿、胃復安、鹽酸腎上腺素等。易被熱破壞的某些生物制品、抗生素等，應根據要求放置于陰涼處或冷藏于2～10℃保存，如疫苗、胎盤球蛋白、抗毒血清等。39.參考答案：D[解析]帶脈起于季脅斜向下至帶脈穴，繞臍一周。其主要功能是約束縱行諸脈，調節脈氣，使之通暢而不下陷，故有“諸脈皆屬于帶”的說法。40.參考答案：E[解析]純陽之體是指小兒生機蓬勃，生長發育迅速。“純”指小兒先天稟受的元陰元陽未耗散，“陽”指小兒生命活力，如同旭日。41.參考答案：肝素抗凝作用特點為：(1)口服無效，多靜脈給藥；(2)體內、體外均有效；(3)起效快，作用時間短。抗凝作用機理為：與抗凝血酶Ⅲ結合后促進Ⅱa、Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa等因子的滅活，抑制凝血過程的多個環節而產生抗凝作用。臨床應用：(1)防止血栓形成和栓塞，用以治療血栓栓塞性疾病，如肺栓塞、腦血管栓塞、心肌梗塞等；(2)防止微血栓形成，用于DIC的早期；(3)用于體內、外的抗凝，如心血管手術、體外循環等。42.參考答案：ABCD[解析]十七屆三中全會提出，建設社會主義新農村，形成城鄉經濟社會發展一體化新格局，必須擴大公共財政覆蓋農村范圍，發展農村公共事業，使廣大農民學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居。要繁榮發展農村文化、大力辦好農村教育事業、促進農村醫療衛生事業發展、健全農村社會保障體系、加強農村基礎設施和環境建設、推進農村扶貧開發、加強農村防災減災能力建設、強化農村社會管理。43.參考答案：B[解析]類天皰瘡的組織病理特征：①上皮完整，上皮與結締組織之間有裂隙或水皰，故為上皮下皰；②無棘細胞松解現象；③結締組織表面平滑；④有大量嗜酸性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤，并見有血管擴張；⑤免疫熒光直接法檢查可見基底膜區有一連續細長的熒光帶。44.參考答案：B[解析]炎癥是機體對損傷因子發生的防御反應。早期出現變質，代表致炎因子對機體造成損傷；滲出隨之出現，是機體對局部損傷所做出的反應，代表機體防御；增生一般在炎癥后期出現，有一定防御意義，主要代表修復過程。45.參考答案：D[解析]輪狀病毒是引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病因。46.參考答案：E[解析]此時加強活動會加重損傷。47.參考答案：BCE[解析]產科容易導致DIC的疾病主要是羊水栓塞、胎盤早剝和死胎等情況。48.參考答案：A49.參考答案：B[解析]呼吸中帶有刺激性蒜味提示有機磷農藥中毒，酮癥酸中毒呼吸中帶有爛蘋果味。50.參考答案：AC[解析]冷哮證的治療可選小青龍湯加減或射干麻黃湯。定喘湯治療熱哮證。51.參考答案：C[解析]知一信一行理論認為衛生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態度，進而改變健康相關行為的基礎，而信念和態度則是行為改變的動力。只有當人們了解了有關的健康知識，建立起積極、正確的信念與態度，才有可能主動形成有益于健康的行為，改變危害健康的行為。但知識轉化為行為是一個漫長和復雜的過程，有很多因素可能影響知識到行為的順利轉化。52.參考答案：D[解析]業務員人數為9人，則