住在富人區的她2021年07月云南昆明市官渡區婦幼健康服務中心非編招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列降低總膽固醇的低密度脂蛋白，效果最明顯的藥物是______。A.煙酸B.非諾貝特C.普羅布考D.洛伐他汀2.下列關于枳實導滯丸的描述，正確的是______。A.消食化積B.行氣導滯C.攻積泄熱D.清熱祛濕E.主治濕熱食積證3.腦中氨的主要代謝去路是

A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.擴散入血4.下列遺精各證型中，方用水陸二仙丹治療的是______。A.君相火旺B.濕熱下注C.勞傷心脾D.腎虛不固5.心室肌的前負荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內壓C.射血期心室內壓D.心室舒張末期壓6.胰島素是由胰島中的哪種細胞所產生?______A.α細胞B.β細胞C.γ細胞D.δ細胞7.荊防四物湯加防風、蘇葉或參蘇飲適用于產后發熱外感證。8.反映醫療需要量的疾病嚴重程度指標有

A.兩周患病率B.兩周活動受限率C.兩周患病天數D.兩周休學天數9.胎盤早剝的處理原則是______。A.減輕腹痛B.期待療法，等待自然分娩C.減少出血D.糾正休克，及時終止妊娠10.全國臨床檢驗方法學學術會議推薦的HiCN測定法的轉化液是______。A.文齊液B.松源改良液C.都氏液D.稀鹽酸11.根據憲法和組織法的規定，下列有權制定地方性法規的機關是

。A.太原市某區人民代表大會B.山西省人民政府C.中共太原市委D.太原市人民代表大會12.免疫沉淀法目前應用最廣、定量比較準確的主要是下列哪種方法?______A.免疫比濁法B.單向擴散試驗C.雙向擴散試驗D.棋盤滴定法E.火箭電泳法13.心悸病情較重者稱為______。A.心悸B.驚悸C.怔忡D.心動悸14.選擇公文文種的主要依據是______。A.規范性B.工作關系C.職權D.行文目的和要求15.小兒病毒性肺炎最主要的病原是______。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯薩奇病毒E.巨細胞病毒16.清熱藥藥性多寒涼，故脾虛弱者慎用。17.治療癲癇持續狀態的首選藥物是

A.苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B.異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C.副醛，緩慢靜脈注射D.10%水合氯醛，保留灌腸E.地西泮，緩慢靜脈注射18.使用烤燈治療前胸、面頸部時，應戴有色眼鏡或用紗布遮蓋眼部，以保護眼睛。19.膽固醇合成的限速酶是______。A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA還原酶C.HMGCoA裂解酶D.鯊烯環化酶E.鯊烯合酶20.可用于局麻，又可抗心律失常的藥物是

。A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因E.硫噴妥鈉21.預防全身麻醉患者術中發生誤吸的主要術前準備措施是______。A.放置胃管B.清潔灌腸C.應用胃動力藥D.禁食、禁水E.術前注射阿托品22.體外循環時對紅細胞破壞最明顯的因素是______。A.低溫B.泵負壓吸引C.藥物D.高氧E.高流量23.哪種細菌不是腸道致病菌______A.痢疾志賀菌B.傷寒沙門菌C.陰溝腸桿菌D.小腸結腸炎耶爾森菌24.下列最容易引起電解質紊亂的藥物是______。A.呋塞米B.螺內酯C.哌唑嗪D.華法林25.在中央銀行一般性貨幣政策工具里，最具靈活性的貨幣政策工具是______。A.存款準備金率B.再貼現率C.再貸款利率D.公開市場業務26.關于食管的狹窄，下列哪項是正確的?______A.第一狹窄相當于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄距中切牙25cmD.第三狹窄相當于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm27.現代免疫的概念為______。A.機體清除損傷細胞的過程B.機體抗感染的過程C.機體識別和排除抗原性疾病的過程D.機體抵抗疾病的過程28.游離皮片移植皮片越厚，則______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色澤變化越大D.收縮越大E.質地越脆29.門脈性肝硬化典型的病理變化是______A.肝細胞變性壞死B.結締組織增生C.正常肝小葉結構破壞D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成30.下列情況均應考慮為病理性黃疸，但哪一項不正確______。A.黃疸出現過早(24小時內)B.重癥黃疸，血清膽紅素＞205μmol/LC.黃疸發生于早產兒D.黃疸持續過久(足月兒＞2周)E.黃疸退而復現31.肺心病患者心濁音界均向兩側明顯擴大。

32.下列哪項不是休克的治療原則?______A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復有效血容量C.增加心臟功能D.糾正微循環障礙E.及時應用血管收縮劑33.下列選項中不屬于氣的主要生理功能的是______。A.推動作用B.固攝作用C.溫熙作用D.潤澤作用34.______是脂肪代謝的重要場所，最常發生脂肪變。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞35.慢性持續期哮喘治療的基本藥物是______。A.短效β2受體激動劑(SABA)B.吸入性糖皮質激素(1CS)C.白三烯受體阻斷劑D.茶堿類藥E.吸入性抗膽堿藥36.根據決策所要解決的問題性質，決策可以分為

。A.單目標決策與多目標決策B.原始決策與追蹤決策C.確定型決策與非確定型決策D.程序性決策與非程序性決策37.為女性患者插尿管時，如導尿管誤入陰道，應把導尿管取出，再繼續重新插管。38.依據我國城鄉二元化的結構，衛生服務組織體系又可劃分為城市社區衛生服務組織體系和農村縣級衛生服務組織體系。39.心室細顫，電擊除顫前應靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因40.下列截石位的外痔，常伴發內痔的是______。A.6點B.12點C.9點D.3點41.臨床診斷前列腺癌的基本方法有______。A.直腸指檢B.前列腺液常規C.近直腸超聲檢查D.血清PSA測定42.事業單位按性質和特點可以分為______A.具有非政府公共機構性質的事業單位B.具有一定經濟效益的公益性事業單位C.具有生產經營性和能力的事業單位D.政府辦的事業單位43.輸血引起的血源性傳播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.瘧疾E.溶血44.原始社會末期南于暴力掠奪而產生了階級。45.易并發顱底骨折或顱腦損傷的頜骨骨折是

。A.下頜骨正中骨折B.下頜骨髁狀突骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅡ型骨折E.上頜骨LeFortⅢ型骨折46.關于參數檢驗和非參數檢驗的說法正確的是

A.非參數檢驗是不依賴總體分布的具體形式，也不針對總體參數做推斷B.參數檢驗是以特定的總體分布(如正態分布)為前提，對未知的總體參數(如總體均數)做推斷的假設檢驗C.對于適合參數檢驗的資料，若用非參數檢驗會丟失部分信息，降低檢驗效能D.多數非參數檢驗方法簡便，易于理解47.脊柱CT掃描適應證，______除外。A.神經根炎B.椎管狹窄C.椎間盤病變D.脊柱結核E.先天性變異48.位于外踝尖上八寸，條口穴外一橫指的穴位是______。A.陰陵泉B.光明C.上巨虛D.豐隆49.原發性肝癌病人最突出的體征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝進行性腫大D.黃疸與發熱E.腹壁靜脈曲張50.衛生事業單位實行院(站、所)長負責制。51.鄉村醫生在執業活動中的權利和義務是什么?52.給患者服用洋地黃類藥物前，應先測量______。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓53.寒邪侵入筋脈關節，筋脈關節收引拘急，可見四肢疼痛，四肢冷。54.靜脈腎盂造影中引起迷走神經反應綜合征的原因是______A.腹部加壓

B.注入對比劑C.碘過敏試驗D.X線照射E.對比劑注射快55.恒牙齲病的最好發部位是______。

A．磨面窩溝

B．后牙鄰面

C．后牙頸部

D．后牙頰面

E．前牙鄰面56.青霉素過敏性休克的首選搶救措施是______。A.升壓B.上氧C.氣管切開D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlE.應用激素地塞米松靜脈推注57.患兒，20天，發熱2天，皮膚黃染退而復現1天，嗜睡，臍部有少許膿性分泌物。診斷為敗血癥，護士采取的首要措施是______。A.清除臍部感染灶B.加強營養支持C.維持體溫D.保持安靜，避免聲光刺激E.立即放入暖箱58.導尿是針對尿潴留最簡單、最常用的方法。59.為了解病情和疾病的發展過程，協助診斷和治療，常需要收集尿標本進行檢查，有關收集尿標本下列描述正確的有______。A.常規留尿常規檢查，最好留取晨起第一次尿，囑患者取前段尿最佳B.收集24小時尿時，應以患者排空膀胱后的時間開始，以后24小時內所排尿液全部保留在容器內，直至24小時的最后一次排空為止C.做細菌學檢查用的培養標本，可以用導尿法來留取無菌尿標本D.收集24小時尿時，標本應冷藏保存但不可加入防腐劑E.女性患者月經期間一般不留取尿標本60.女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦，煩熱，便秘，脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經B.膽經C.大腸經D.小腸經E.膀胱經61.中國共產黨是中國特色社會主義事業的領導核心。62.慢性胰腺炎最突出的癥狀是______。A.腹痛B.腹瀉C.消瘦D.惡心和嘔吐E.糖尿病63.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是______A.鼓音—過清音—清音—濁音—實音B.鼓音—清音—過清音—濁音—實音C.過清音—鼓音—清音—濁音—實音D.過清音—鼓音—清音—實音—濁音E.鼓音—過清音—清音—實音—濁音64.臨終關懷注重對患者提供照顧護理和心理關懷，不開展治療。65.對某化工廠清釜工進行體檢，發現肝脾大者多例，肝癌1例，此化工廠最可能生產______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.三硝基甲苯卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：D[解析]他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥，此類藥物通過競爭性抑制內源性膽固醇合成限速酶(HMG-COA還原酶)，阻斷細胞內羥甲基戊酸代謝途徑，使細胞內膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細胞膜表面(主要為肝細胞)低密度脂蛋白(LDL)受體數量，并使其活性增加，使血清膽固醇清除增加，膽固醇水平降低。2.參考答案：ADE[解析]枳實導滯丸功效消食化積，清熱祛濕；主治濕熱食積證，癥見脘腹脹滿，下痢泄瀉，或大便秘結，小便短赤，舌苔黃膩，脈沉有力。3.參考答案：A[解析]血氨的去路：主要有①在肝臟轉變為尿素；②合成氨基酸；③合成其他含氮物；④合成天冬酰胺和谷氨酰胺；⑤直接排出。腦中氨的主要去路是合成谷氨酰胺。4.參考答案：D[解析]腎虛不固型遺精癥見夢遺頻作，甚至滑精，腰酸膝軟；或顴紅盜汗；或形寒肢冷，陽痿早泄。治法應補腎益精，固澀止遺；方用左歸飲+金鎖固精丸，水陸二仙丹。5.參考答案：D[解析]心臟前負荷指心室舒張末期的血液充盈量或心室舒張末期壓力；后負荷是指心肌收縮后遇到的阻力，即動脈血壓。6.參考答案：B[解析]胰島素由胰島的β細胞所產生，是主要的降血糖激素。7.參考答案：A[解析]產后發熱外感證治法為養血祛風，疏解表邪；方用荊防四物湯加防風、蘇葉或參蘇飲。8.參考答案：BCD[解析]兩周患病率是反映醫療需要量的疾病頻率指標。9.參考答案：D10.參考答案：A[解析]氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測定法有血液在血紅蛋白轉化液中溶血后，除SHb外各種血紅蛋白均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白(Hi)，Hi再與試劑中CN-結合生成穩定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)，HiCN在540nm處有一吸收峰，依據標本的吸光度即可求得血紅蛋白的濃度。1983年全國臨床檢驗方法學學術會議推薦采用文齊液作為HiCN測定法的轉化液。11.參考答案：D[解析]根據《立法法》第63條的規定，省、自治區、直轄市的人民代表大會及其常務委員會根據本行政區域的具體情況和實際需要，在不同憲法、法律、行政法規相抵觸的前提下，可以制定地方性法規。較大的市的人民代表大會及其常務委員會根據本市的具體情況和實際需要，在不同憲法、法律、行政法規和本省、自治區的地方性法規相抵觸的前提下，可以制定地方性法規。故本題正確選項為D。12.參考答案：A[解析]免疫沉淀法主要用于血液及各種體液中蛋白質的測定，其中，目前應用最廣、定量比較準確的是免疫比濁法，免疫比濁法的校正曲線比較穩定，并可進行抗原過量的檢測，其優點是簡便快速、易于自動化、無放射性污染，適合大批量標本的檢測。13.參考答案：C[解析]心悸病情較輕者為驚悸，較重者為怔忡。14.參考答案：BCD[解析]選擇公文文種的依據主要有三個方面：一是發文機關與主要收文者間的工作關系；二是發文機關的法定或規定權限；三是行文目的、行文要求和表現公文主題的需要。故本題答案選BCD。15.參考答案：A[解析]病毒性肺炎呼吸道合包病毒占首位，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、巨細胞病毒和腸道病毒。16.參考答案：A[解析]清熱藥的藥性大多寒涼，易傷脾胃，故脾胃虛弱，食少便溏者慎用。17.參考答案：E[解析]癲癇持續狀態的首選藥物地西泮，緩慢靜脈注射。18.參考答案：A[解析]使用烤燈治療前胸、面頸部時，應戴有色眼鏡或用紗布遮蓋眼部，以保護眼睛。19.參考答案：B[解析]膽固醇合成的限速酶是HMGCoA還原酶。20.參考答案：A利多卡因可用作局部麻醉劑；由于其具有安全有效、作用快、消失快等優點，目前已廣泛用于治療各種原因所引起的室性心律失常。21.參考答案：D[解析]麻醉前的患者常規做好胃腸道準備，以免手術期過程中發生胃內容物反流、嘔吐或誤吸及由此導致的窒息或吸入性肺炎。通常成人擇期手術前禁食8～12小時，禁飲4小時，新生兒、嬰幼兒禁食(奶)4～8小時，禁飲2～3小時，以保證胃排空。22.參考答案：B[解析]正常紅細胞外形為雙凹圓盤狀，對負壓較為敏感，尤其當負壓小于1/3大氣壓時，對紅細胞的損傷更為顯著。體外循環對紅細胞的破壞是多因素的，其中主要是物理機械損傷，如負壓吸引時的沖擊擠壓，會導致紅細胞破壞，其內的血紅蛋白溢出，最終導致紅細胞攜氧能力下降。23.參考答案：C[解析]陰溝腸桿菌是腸道正常菌群的成員。24.參考答案：A[解析]電解質紊亂：指身體里的離子(如鈉、鉀等)或高或低，不在正常范圍值內的情況。呋塞米：也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結石的排出。由于水、電解質丟失明顯等原因，故不宜常規使用。螺內酯：又名螺瑞酮、安體舒通，是一種低效利尿劑，其結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。哌唑嗪：是選擇性突觸后α1受體阻滯藥，能同時擴張阻力血管和容量血管。法華林：為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K在肝臟細胞內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發揮抗凝作用。25.參考答案：D[解析]通過中央銀行與指定交易商進行有價證券和外匯交易，實現貨幣政策調控目標的活動，是中央銀行吞吐基礎貨幣，調節市場流動性的主要貨幣政策工具。中國公開市場操作包括人民幣操作和外匯操作兩部分。公開市場業務被認為是實施貨幣政策、穩定經濟的重要工具，是最具靈活性的貨幣政策工具。故本題答案選D。26.參考答案：C[解析]食管的第一狹窄位于食管的起始部，距中切牙約15cm；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三處狹窄位于食管裂孔處，距中切牙約40cm。27.參考答案：C[解析]在現代免疫學中，免疫的概念是指機體識別和排除抗原性物質的功能。28.參考答案：B[解析]一般而言，皮片越薄越易成活，但質地、色澤及耐摩擦性也就越差，收縮率也相應增大；相反皮片越厚，質地、色澤、耐摩擦性及收縮率等方面就越好，成活能力則下降。29.參考答案：E[解析]門脈性肝硬化的病理改變為由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割、包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，稱為假小葉。選項E正確。其他四個選項雖然也會在肝硬化的病理改變中出現，但不是肝硬化的特征性改變。30.參考答案：C[解析]病理性黃疸特點為：①生后24小時內出現黃疸；②血清總膽紅素值每日上升超過85μmol/L，或每小時＞0.85μmol/L；③黃疸持續時間長，足月兒＞2周，早產兒＞4周；④黃疸退而復現；③血清結合膽紅素＞34μmol/L。31.參考答案：B肺心病患者心濁音界多向左擴大。32.參考答案：E[解析]縮血管藥物目前主要用于部分早期休克病人，以短期維持重要臟器灌注為目的。33.參考答案：D[解析]氣的主要生理功能：推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營養作用、中介作用。34.參考答案：B35.參考答案：B[解析]β2受體激動劑是控制哮喘急性發作的首選藥。白三烯受體阻斷劑可應用于不同類型的哮喘患者，或單獨應用于輕度、持續哮喘的治療。茶堿類藥用于哮喘急性發作后的維持治療，治療慢性阻塞性肺炎。吸入性抗膽堿藥用于預防支氣管哮喘和喘息性慢性支氣管炎。吸入性糖皮質激素可以有效控制支氣管炎癥，減少發作次數，減輕發病程度，改善肺功能。36.參考答案：B[解析]根據決策所要解決的問題性質，決策可以分為原始決策與追蹤決策；根據決策目標的多寡，決策可以分為單目標決策與多目標決策；根據決策條件的可控程度，決策可分為確定型決策與非確定型決策；根據決策問題的重復程度不同，決策可分為程序性決策與非程序性決策。本題選B。37.參考答案：B[解析]導尿管誤入陰道時，應立即取出導尿管，更換新的導尿管重新插入，以免造成泌尿系統感染，同時應向病人致歉，若進入陰道較深，應給病人做B超，檢查陰道內及其他生殖器官有無損傷。38.參考答案：B[解析]我國城鄉衛生服務體系分為城市衛生服務組織體系(包括市級和基層衛生機構)和農村衛生服務組織體系(包括縣、鄉、村三級)。故本題判斷錯誤。39.參考答案：D[解析]如室性顫動為細顫，應立即靜注0.1%腎上腺素1ml，使變成粗顫，然后電擊，方有可能收效。40.參考答案：D[解析]發生于截石位6、12點處的外痔常由肛裂引起。發生于3、7、11點處的外痔，多伴內痔。41.參考答案：ABCD[解析]上述備選項均為臨床診斷前列腺癌的基本方法。42.參考答案：ABC[解析]本題考查事業單位的分類。按照事業單位的性質和特點，事業單位可以分為具有非政府公共機構性質的事業單位、具有一定經濟效益的公益性事業單位和具有生產經營性和能力的事業單位，D項為干擾項，故選ABC。43.參考答案：ABCD[解析]輸血出現的溶血常由ABO血型不符引起，其余選項均可由輸血進行傳播。44.參考答案：B[解析]階級產生的條件有：一是生產力發展導致的勞動產品的剩余，二是私有制的出現，因此本題錯誤。45.參考答案：E[解析]LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。因其位置近顱，所以易引起顱底骨折或顱腦損傷。46.參考答案：ABCD[解析]參數檢驗是假定隨機樣本來自某已知分布(正態分布)的總體，推斷兩個或兩個以上總體參數是否相同的方法。非參數檢驗在檢驗假設中不對決定總體分布的參數作明確限定，也不涉及樣本來自何種分布的總體。滿足參數檢驗條件而使用了非參數檢驗，會丟失部分信息，降低檢驗效能。47.參考答案：A[解析]脊柱CT掃描的適應證包括以下四種情況。①各種原因引起的椎管狹窄及椎管內占位性病變。②椎間盤變性或病變。③椎骨外傷，如骨折、脫位等，特別是觀察碎骨片的情況和金屬異物的位置及脊髓的損傷情況。④椎骨骨病，如結核、良惡性腫瘤及椎旁腫瘤對椎骨的侵犯情況。⑤椎骨及脊髓的先天性變異。48.參考答案：D[解析]豐隆：在小腿外側，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣，條口外側1橫指處。陰陵泉：在小腿內側，脛骨內側髁下緣與脛骨內側緣之間的凹陷處。光明：在小腿外側，外踝尖上5寸，腓骨前緣。上巨虛：在小腿外側，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪的連線上。49.參考答案：C[解析]原發性肝癌的體征有：①肝腫大，進行性肝腫大為最常見、最突出的特征性體征；②脾腫大；③腹水；④黃疸；⑤肝區血管雜音；⑥肝區摩擦音；⑦轉移灶相應體征。50.參考答案：A51.參考答案：鄉村醫生在執業活動中享有的權利：

(1)進行一般醫學處置，出具相應的醫學證明；

(2)參與醫學經驗交流，參加專業學術團體；

(3)參加業務培訓和教育；

(4)在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

(5)獲取報酬；

(6)對當地的預防、保健、醫療工作和衛生行政主管部門的工作提出意見和建議。

鄉村醫生在執業活動中應當履行的義務：

(1)遵守法律、法規、規章和診療護理技術規范、常規；

(2)樹立敬業精神，遵守執業道德，履行鄉村醫生職責，為村民健康服務；

(3)關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

(4)努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；

(5)向村民宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育。52.參考答案：B53.參考答案：B[解析]寒邪侵入筋脈關節，筋脈關節收引拘急，可見肢體屈伸不利。54.參考答案：A[解析]腹部加壓引起的迷走神經反應，多見于靜脈尿路造影時