住在富人區的她2022年05月2022廣東中山市三角鎮社區衛生服務中心第三期招聘高級雇員3人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.主動轉運2.關于老年糖尿病的一級預防，下列說法哪項是正確的?______A.改變生活方式，如多運動、定期體檢等B.積極治療糖尿病視網膜病變C.有效控制糖尿病患者的血壓D.注意檢測有無糖尿病腎病E.提高糖尿病的檢出率，盡早發現和及時處理糖尿病3.抑制多種炎性因子生成的平喘藥是______。4.過敏反應的發生與用藥的劑量有關。5.青霉素的缺點有______。A.對酸不穩定，只能注射給藥，不能口服B.抗菌譜窄C.有嚴重過敏反應D.有耐藥性6.診斷小兒疾病應重視脈診。7.患者男，35歲，體重70kg，禁食8小時，麻醉時間4小時，中等創傷手術。圍術期生理病理需要量的液體補充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL8.幽默使人如沐春風，也能解除尷尬，一個懂得幽默的人，會知道如何化解眼前的障礙。我們有時無意中讓緊張代替了輕松，讓嚴肅代替了平易，一不小心就變成了無趣的人。

對這段話，理解不準確的是______A.緊張的生活需要幽默調劑B.許多人在生活中不擅長使用幽默C.生活中幽默可以化解許多難堪D.有情趣的生活，是因為有了幽默9.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結節性紅斑10.環境保護部日前發布《2013年中國機動車污染防治年報》，年報顯示機動車污染已成為我國空氣污染的重要來源，是造成灰霾、光化學煙霧污染的主要原因。11.血液分析儀檢測血常規常用的抗凝劑______A.草酸鹽B.EDTAC.枸櫞酸鈉D.肝素12.以下藥物對老年人容易產生的不良反應是______。A.慶大霉素B.四環素C.地西泮D.氧氟沙星E.以上選項都正確13.下列骨質破壞的影像學表現，不正確的是______。A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.骨小梁增粗，骨質增厚14.有體內和體外抗凝作用的藥物是______。A.雙香豆素B.華法林C.肝素D.阿司匹林E.維生素K15.下列藥物中，藥用部位為花粉的是______。A.三七B.茜草C.蒲黃D.花蕊石16.肺膿腫根據感染途徑，可以分為哪些類型?______A.吸入性B.自發性C.血源性D.浸潤性E.繼發性17.《傷寒論》中并病是指兩經或三經的癥候同時出現。18.關于胰島素抵抗綜合征的表現，下列哪項是錯誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓19.以下選項中，屬于“栓塞劑”選擇依據的有______。A.栓塞效果與栓塞劑種類無關B.病變性質C.栓塞目的D.與栓塞部位、毗鄰關系無關20.虛實辨證，是分析辨別盛衰的兩個綱領。21.固定橋的固位體應具有以下哪些特點?______

A．有足夠的固位力

B．有足夠的機械強度

C．承擔力

D．對牙齦刺激小

E．與基牙緊密連接22.患者，男性，55歲，發現右陰囊可復性腫物9年，不能還納1天，伴嘔吐，停止排氣排便。查體：心率110次/分，血壓155/100mmHg，右陰囊腫大，壓痛明顯，腹膨隆，腸鳴音亢進，白細胞14×109/L，中性85%。對該患者的首要處理是

A.急診室留觀B.急作腹股溝疝探查，并作腸切除準備C.立即剖腹探查D.胃腸減壓，擇期行修補術E.止痛，抗炎23.老年人常見的繼發性腎病綜合征有______A.糖尿病腎病B.腎淀粉樣變性C.骨髓瘤腎病D.過敏性紫癜腎炎24.市場經濟有效配置資源是通過市場機制體系實現的，在市場機制體系中，居于核心地位的是______。A.價格機制B.競爭機制C.供求機制D.風險機制25.通過了設立重慶直轄市的決議的第八屆全國人民代表大會第五次會議的時間是______。A.1996年B.1997年C.1998年D.1999年26.增敏作用27.關節肌肉疼痛，酸楚游走不定，或關節疼痛，遇寒加重，得熱痛緩，或關節重著，腫脹散漫，肌肉麻木不仁，關節屈伸不利，舌苔白膩，脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達經湯28.下列關于脂瘤痰氣凝結證治法和方劑的描述，正確的是______。A.理氣化痰散結B.清熱化濕，合營解毒C.二陳湯D.四七湯29.治療妊娠高血壓綜合征首選的解痙藥物是______。A.安定B.冬眠合劑C.肼苯達嗪D.硫酸鎂30.在實行計劃生育的情況下，我國每年仍凈增人口1400萬，其原因是______A.人口自然增長率仍高于其他亞非國家B.人口基數過大C.大量移民遷入D.城市人口增長過快31.脈率快速型心悸可選用______注射液緩慢注射或靜脈滴注；而脈率緩慢型心悸可選用______注射液或人參注射液靜脈緩慢注射或靜脈滴注。32.下列哪些是佝僂病的表現?______A.方顱B.肋骨串珠C.出牙延遲D.易激惹、多汗33.四肢骨骼骨髓腔CT表現是______。A.水樣密度B.高密度C.低密度D.中等密度34.最能反映嬰兒營養狀況的體格發育指標是______。A.胸圍B.頭圍C.身長D.體重E.前囟大小35.患者女，30歲，鼻部癤擠壓后，出現頭痛、寒戰、昏迷、眼部紅腫，首先應考慮為______。A.敗血癥B.膿血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.菌血癥36.下列組織密度最低的是______。A.鈣化組織B.腎臟C.肌肉D.脂肪組織37.纖維囊壁內含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡的囊腫是______。A.萌出囊腫B.黏液囊腫C.鰓裂囊腫D.含牙囊腫E.甲狀舌管囊腫38.血液白細胞中數量最多的是______。A.單核細胞B.中性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.T淋巴細胞39.下列單位中，屬于照射量的國際單位是

。A.CiB.BqC.RD.RadE.C/kg40.下列哪項不是增生型邊緣性頜骨骨髓炎的病理組織學表現？

A.骨質溶解破壞B.骨密質增生C.少量新骨形成D.骨膜反應活躍E.骨質破壞不明顯41.地球上的生命大約起源于45億年前。42.類風濕關節炎的關節病變包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤C.關節腔內纖維素滲出、纖維化D.關節軟骨破壞E.關節內骨破壞43.吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數是

A.厭氧菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷白桿菌D.大腸桿菌E.肺炎鏈球菌44.以下不屬于醫療事故的是______。A.因患者體質特殊而發生難以防范的后果B.發生現有醫療技術難以預料的并發癥C.診療護理存在過失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長了患者的治療時間D.以上都是45.光化學煙霧對健康的影響有______。A.對眼睛的刺激B.對呼吸系統的影響C.致突變作用D.致敏作用46.男性，28歲，發熱，右大腿腫痛9天，體溫達39.2℃，檢查：右大腿外側壓痛、腫，診斷為肌肉內感染。以下哪項是臨床切開引流的指征

A.高熱不退B.腫痛加劇C.局部壓痛明顯D.局部穿刺有膿E.白細胞升高47.診斷現癥病毒感染，宜檢測抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE48.女，30歲，腰痛2年。CT示腰4右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈啞鈴形，強化明顯，腰4、5右側椎間孔擴大。最可能的診斷為______A.神經源性腫瘤B.轉移瘤C.巨細胞瘤D.淋巴瘤E.椎間盤突出49.下列哪一藥物為β-內酰胺酶抑制劑?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸50.二尖瓣狹窄典型的雜音是______A.頸靜脈怒張B.第一心音亢進C.肺動脈瓣區第二心音亢進伴分裂D.心尖部舒張期隆隆樣雜音E.Graham-Steell雜音51.對飽胃病人盡可能采用局部麻醉或椎管內阻滯。52.膈肌與腹肌同時收縮，則能增加腹壓，協助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動。53.個體或私營醫療保健機構______傳染病疫情或突發性公共衛生事件的，由縣級以上衛生行政部門責令限期改正。A.瞞報B.不報C.緩報D.謊報54.護患關系的實質是______。A.滿足患者的需要B.促進患者的配合C.規范患者遵醫囑行為D.強化患者自我護理能力E.幫助患者熟悉醫院環境55.中心靜脈壓56.病人早晨起床后，頸部一側肌肉酸痛強硬，頭向一側歪斜，頸項活動受限，治療時宜取下列哪組穴位?______A.大椎、天柱、肩外俞、絕骨B.風池、太陽、地倉C.腎俞、委中、昆侖、足三里D.足三里、梁丘、期門、內關57.慢性胃炎的主要致病菌是______A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌58.神志不清，語無倫次，聲高有力為______。A.譫語B.鄭聲C.獨語D.錯語E.奪氣59.濕邪致病的特點是______。A.易襲陽位B.易傷陽氣C.病程纏綿D.重濁黏滯60.低血鉀時，血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L61.前發際正中至后發際正中為多少寸?______A.9寸B.8寸C.12寸D.16寸E.19寸62.根管口是指______。A.髓室和根管的交界處B.根管末端的開口處C.髓腔的開口處D.髓室的開口處E.根管的開口處63.我國《民法通則》對于無民事行為能力或限制民事行為能力的精神病人，規定的監護人有______。A.配偶B.父母C.成年子女D.其他近親屬64.2019年2月15日，國務院印發了《關于在市場監管領域全面推行部門聯合“雙隨機、一公開”監管的意見》。該文件指出，要將“雙隨機、一公開”作為市場監管的基本手段和方式。其中，“雙隨機”是指______。A.隨機抽取檢查城市、隨機抽取檢查部門B.隨機抽取檢查范圍、隨機抽取檢查企業C.隨機抽取檢查企業、隨機派遣執法檢查人員D.隨機抽取檢查對象、隨機選派執法檢查人員65.下列關于消化性潰瘍并發出血的敘述，正確的是______A.胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍容易發生B.一般出血50ml～100ml即可出現黑便C.出血超過500ml時就可引起循環障礙D.半小時內出血超過1000ml時均會發生休克E.第一次出血后很少復發卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：某些物質(如Na+、K+)在細胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過細胞膜本身的某種耗能過程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉運稱為主動轉運。2.參考答案：A[解析]一級預防是指通過采取措施促進健康，或消除致病因素對機體危害的影響，以及提高機體的抵抗力來預防疾病的發生。一級預防包括保障全人群健康的社會、環境措施和針對健康個體的措施。糖尿病的一級預防主要是生活方式的改變，如合理膳食、適當運動、定期體檢等。B、C、D三項均為三級預防，E項為二級預防。3.參考答案：糖皮質激素4.參考答案：B[解析]過敏反應是藥物不良反應中的一種特殊類型，與人的特異性過敏體質相關，僅見于少數人，它的發生與用藥劑量無關。5.參考答案：ABCD[解析]天然青霉素G的缺點為對酸不穩定，不能口服，只能注射給藥；抗菌譜比較窄，對革蘭氏陽性菌的效果好；有嚴重的過敏反應；細菌易對其產生耐藥性。6.參考答案：B[解析]小兒不會言語，加上就診啼哭影響脈象氣息，故應重視望診。7.參考答案：C[解析]圍術期生理病理需要量為(4×10+2×10+1×50)mL/h×(8小時禁食+4小時麻醉手術)=1320mL。額外體液需要量70kg×4mL/kg=280mL。圍術期生理病理需要量的液體補充量=1320mL+280mL=1600mL。8.參考答案：D[解析]材料主要談的是幽默的作用，A、B、C答案都是材料內容的體現，材料中沒有談到什么是有情趣的生活，更沒有分析它的原因，所以D不正確。9.參考答案：ABCD[解析]炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎，均可有一些腸外表現，杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結節性紅斑均可見到。10.參考答案：B[解析]環境保護部日前發布《2013年中國機動車污染防治年報》，年報顯示，我國已連續四年成為世界機動車產銷第一大國，機動車污染已成為我國空氣污染的重要來源，是造成灰霾、光化學煙霧污染的重要原因，而非主要原因。11.參考答案：B[解析]草酸鹽，常用于血漿標本抗凝；EDTA常用的有鈉鹽和鉀鹽，最適用于血常規檢驗。肝素適用于紅細胞滲透脆性試驗。枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結合形成螯合物，一般用于凝血的檢查。故本題應選B。12.參考答案：E[解析]鎮靜安眠藥如地西泮(安定)、氯氮革等。易引起神經系統抑制，表現有嗜睡、四肢無力、神經模糊及口齒不清等，長期應用可使老年人出現抑郁癥。慶大霉素、卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性反應，可致耳聾，還可使腎臟受損。由于一些藥物對腎臟產生毒性，老年人應該避免使用四環素、萬古霉素等藥。老年人應用氧氟沙星，可導致腎功能和胃腸功能障礙。因此本題選E。13.參考答案：D[解析]骨質破壞指局部骨質為病理組織所取代而造成的骨組織缺失。本病是由病理組織本身直接使骨組織溶解吸收，或者由病理組織引起的破骨細胞生成及活動亢進所致，骨皮質和骨松質均可以發生破壞。在影像學上表現為局限性骨密度減低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮質蟲蝕狀或篩孔狀、骨質局部缺損或結構消失。臨床上常見于骨質炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變等。14.參考答案：C[解析]肝素可在體內和體外發揮抗凝作用，臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術、心臟導管檢查、體外循環、血液透析等。15.參考答案：C[解析]蒲黃的藥用部位為花粉；三七的藥用部位為根；茜草的藥用部位為根、莖。16.參考答案：ACE[解析]肺膿腫有三條感染途徑：吸入性、繼發性、血源性。17.參考答案：B[解析]此為合病的概念。18.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個體內的現象，其臨床表現有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數超過25)、高血壓等，只要具備其中二項就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學說，認為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關的疾病有密切聯系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調節受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗中，葡萄糖攝取率低于四分位數以下)；②附加條件同時具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項或更多。19.參考答案：BC[解析]“栓塞劑”選擇依據有病變性質、栓塞目的、血管解剖特點等，栓塞效果與栓塞劑種類、栓塞部位、毗鄰關系有關。20.參考答案：A[解析]虛實是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足；實指邪氣盛實。虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實證反映邪氣太盛，而正氣尚未虛衰，邪正相爭劇烈。虛實辨證，可以掌握病者邪正盛衰的情況，為治療提供依據，實證宜攻，虛證宜補。21.參考答案：ABDE[解析]固位體是指黏固于基牙上的嵌體、部分冠、全冠等。固位體與橋體相連接，使橋體通過固位體與基牙穩固地連接在一起，使固定橋獲得固位。橋體所承受的力通過固位體傳遞至基牙牙周支持組織，為基牙所支持，使義齒的功能得以發揮。固位體與基牙要有良好固位，能抵抗咀嚼時產生的各向外力，從而不至于從基牙上松動、脫落。選擇和制作固位體時，要考慮固位體材料的強度與組織的相容性，能抵抗最大咀嚼力而不破損，不刺激基牙的周圍組織。22.參考答案：B[解析]患者右側陰囊可復性腫物9年，不能還納1天，停止排氣排便可診斷為右腹股溝斜疝嵌頓，腸鳴音亢進，腹部膨隆可考慮嵌頓疝內容物為腸管，不能還納1天說明腸管已經壞死，因此需急作腹股溝疝探查，并作腸切除準備。23.參考答案：ABC[解析]老年人常見的繼發性腎病綜合征有糖尿病腎病、腎淀粉樣變性、骨髓瘤腎病和淋巴瘤或實體腫瘤性腎病。過敏性紫癜腎炎是兒童和青少年繼發性腎病綜合征的常見病因。24.參考答案：A[解析]價格機制是市場機制中的基本機制，居于核心地位。所謂價格機制，是指在競爭過程中，與供求相互聯系、相互制約的市場價格的形成和運行機制。價格機制包括價格形成機制和價格調節機制，價格機制是在市場競爭過程中，價格變動與供求變動之間相互制約的聯系和作用。價格機制是市場機制中最敏感、最有效的調節機制，價格的變動對整個社會經濟活動有十分重要的影響。商品價格的變動，會引起商品供求關系變化；而供求關系的變化，又反過來引起價格的變動。故本題答案選A。25.參考答案：B[解析]第八屆全國人民代表大會第五次會議于1997年3月1日至3月14日在北京舉行，會議通過了《第八屆全國人民代表大會第五次會議關于批準設立重慶直轄市的決定》，決定批準設立重慶直轄市，撤銷原重慶市。重慶市成為中國繼北京、上海、天津之后的第四個直轄市。故本題選B。26.參考答案：一種藥可使組織或受體對另一種藥的敏感性增強的現象，稱增敏作用。27.參考答案：C[解析]肢體關節肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關節活動不利，肌膚麻木不仁，舌質淡，舌苔白膩，脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡，祛風散寒。方用薏苡仁湯加減。28.參考答案：ACD[解析]脂瘤痰氣凝結證的治法為理氣化痰散結；方用二陳湯合四七湯。29.參考答案：D[解析]硫酸鎂是目前治療重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂有預防和控制子癇發作的作用，適用于先兆子癇和子癇病人。30.參考答案：B[解析]我國是世界上人口最多的國家，雖然實行了計劃生育，但人口眾多已成為一個不可改變的基本國情。31.參考答案：生脈

參附32.參考答案：ABCD[解析]佝僂病臨床表現：分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。(1)初期：出生后3個月左右起病，主要表現為特異性神經精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭，多汗和枕禿。無明顯骨骼改變。(2)激期：主要表現為骨骼改變和運動功能及智力發育遲緩。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變。①3～6個月嬰兒：顱骨軟化，出現乒乓球樣的感覺，稱“乒乓頭”。②7～8個月患兒：方顱或鞍形顱。③6個月以上小兒：四肢手鐲征或腳鐲征。④1歲左右小兒“佝僂病串珠”：以胸部第7～10肋最明顯；“郝氏溝”：因膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內陷形成；“雞胸或漏斗胸”：可影響呼吸功能；“O”形腿或“X”形腿：因小兒行走負重后造成下肢彎曲所致。33.參考答案：C[解析]骨干的骨髓腔因骨髓內的脂肪成分而表現為低密度。34.參考答案：D[解析]體重是最能反映嬰兒營養狀況的體格發育指標。35.參考答案：A[解析]面部危險三角區癤被擠壓或處理不當，病菌可經內眥靜脈、眼靜脈進入顱內海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，從而引發敗血癥的發生。36.參考答案：D[解析]人體組織密度按照由高到低排列依次為骨骼、軟組織(包括皮膚、肌肉、內臟、軟骨)、液體(血液及體液，密度和軟組織相似)、脂肪和存在人體內的氣體。37.參考答案：C[解析]鰓裂囊腫又稱頸部淋巴上皮囊腫。常位于頸上部下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣。一般認為來自鰓裂或咽囊的上皮剩余，也有認為與胚胎時期陷入頸淋巴結內的涎腺上皮囊性變有關。上皮襯里：復層鱗狀上皮、假復層柱狀上皮。囊腫上皮可癌變。纖維囊壁：含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。38.參考答案：B[解析]中性粒細胞呈球形，直徑10～12μm，核染色質呈團塊狀，占白細胞總數的50%～70%，是白細胞中數量最多的一種。39.參考答案：E[解析]照射量國際單位制單位是庫/千克(C/kg)，以前習慣使用的單位是倫琴(R)，1R=2.58×10-4C/kg。40.參考答案：A[解析]邊緣型骨髓炎可分為骨質增生型與骨質溶解破壞型。骨質溶解破壞屬于骨質溶解破壞型的病理組織學表現。41.參考答案：B[解析]第一個有機生命體的化石是一種單細胞細菌的化石，這種細菌的誕生可追溯到34億年前。又因為39億年前的地殼形成且水凝結形成海洋。這就意味著生命是在距今39億至34億年之間產生的。故本題說法錯誤。42.參考答案：ABCDE[解析]類風濕關節炎的關節病變包括滑膜增生，滑膜淋巴細胞、漿細胞和單核細胞浸潤，關節腔內纖維素滲出、纖維化，關節內軟骨和骨的破壞，最后導致關節強直。43.參考答案：A[解析]吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數是厭氧菌。血源性肺膿腫常見病原菌為金黃色葡萄球菌。44.參考答案：D[解析]有下列情形之一的，不屬于醫療事故：

(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的；

(二)在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的；

(三)在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的；

(四)無過錯輸血感染造成不良后果的；

(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的；

(六)因不可抗力造成不良后果的。45.參考答案：ABCD[解析]光化學煙霧的主要成分臭氧、醛類和各種過氧酰基硝酸酯，這些物質統稱為光化學氧化物，具有強烈的氧化作用。其對健康的影響包括對眼睛的刺激、對呼吸系統的影響、對全身的影響、致敏作用、致突變作用。46.參考答案：C[解析]患者青年男性，肌肉內感染。臨床切開引流的指征為局部穿刺有膿。因為除面部外的任何化膿性感染，一旦膿腫形成保守治療難以好轉，均須切開排膿，充分引流。其他選項均不是手術引流的指征。47.參考答案：C[解析]在感染過程中IgM首先出現，但持續時間不長，是近期感染的標志。48.參考答案：A[解析]神經鞘瘤起源于神經鞘膜的施萬氏細胞，平掃呈圓形實質性腫塊，常穿過椎間孔向硬膜外發展，呈典型的啞鈴狀外觀；且易向椎間孔方向生長，致其擴大。增強掃描呈明顯均一或不均一強化。49.參考答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競爭型β-內酰胺酶抑制劑，與酶牢固結合后使酶失活，因而作用強，不僅作用于金葡菌的β-內酰胺酶，對革蘭氏陰性桿菌的β-內酰胺酶也有作用。50.參考答案：D[解析]本題考查二尖瓣狹窄的雜音特點。51.參考答案：B[解析]飽胃患者即使在部位麻醉下也有可能發生嘔吐誤吸、呼吸道梗阻的危險，不能掉以輕心，應積極術前準備胃腸減壓，根據手術需要選擇麻醉方式。52.參考答案：A[解析]腹壓是腹部的壓力的簡稱。腹壓可由肌肉收縮時產生，主要是由腹壁肌及膈肌收縮使腹內壓增高，如用力、咳嗽等均會增加腹壓。因此，增加腹壓可協助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動。53.參考答案：ACD[