2022年河北省石家莊市統招專升本生理學病理解剖學模擬試卷及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

2.動脈粥樣硬化癥主要發生于（）

A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈

3.下列哪種形狀的腫瘤惡性的可能性大（）

A.乳頭狀B.囊狀C.息肉狀D.邊緣隆起的潰瘍狀

4.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產素D.人絨毛膜促性腺激素

5.快波睡眠的生物學意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經系統成熟D.促進腦電圖同步化

6.腸結核的好發部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結腸

7.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

8.癌與肉瘤的組織學區別主要是（）

A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤細胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細胞核分裂象的多少

9.膽汁的促進脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

10.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

11.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

12.關于原發性肺結核病的描述，哪一項是不正確的（）

A.多發生于兒童B.原發病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經過積極治療，多難于痊愈

13.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

14.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

15.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

16.當神經興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

17.通常所說的血型是指（）

A.紅細胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細胞膜上的凝集原類型

18.視網膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網膜交匯處D.視神經

19.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

20.解熱鎮痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

21.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

22.調節胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+濃度

23.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當的是（）

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

24.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

25.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

26.先天性甲狀腺發育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

27.心肌梗死后易引發附壁血栓形成，其主要機制是（）

A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內膜損傷

28.在一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期

29.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

30.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

二、填空題(20題)31.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

32.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

35.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

36.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.壞死的結局主要有____、____、____和____

38.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

39.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

40.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

41.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

42.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

44.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

45.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

46.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

47.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

48.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

49.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

50.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數

52.去大腦僵直

53.胸膜腔內壓

54.新月體

55.原發性高血壓

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.寫出胃液的主要成分，并簡述胃為何不會自身消化

59.試從肉眼形態特點區別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

六、單選題(1題)60.關于良性高血壓病動脈病變期的描述，錯誤的是（）

A.細動脈玻璃樣變B.小動脈內膜膠原纖維和彈力纖維增生C.小動脈壁纖維素樣壞死D.大、中動脈常發生粥樣硬化

參考答案

1.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

2.AA動脈粥樣硬化主要累及彈力型動脈（如主動脈及其一級分支）及彈力肌型動脈（如冠狀動脈、腦動脈等）

3.DD發生在深部組織和器官的良性腫瘤常呈結節狀，惡性腫瘤則常呈蟹足狀；體表或有腔器官的腫瘤常常形成突起的乳頭狀、息肉狀；腺上皮發生的腫瘤可形成囊狀；惡性腫瘤則呈邊緣隆起的潰瘍狀

4.CC胎盤是妊娠期重要的內分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產素是由神經垂體分泌的

5.CC快波睡眠又稱為異相睡眠。快波睡眠特點及意義：①快波睡眠期間腦內蛋白質合成加快，促進幼兒神經系統發育成熟；②建立新的突觸聯系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

6.CC腸結核好發生于回盲部

7.AA注意區分生長素和甲狀腺激素的促生長作用。生長素的生理作用是促進物質代謝與生長發育，幼年時期缺乏生長素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

8.BB癌與肉瘤的區別見下表。

9.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

10.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

11.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹

12.DD原發性肺結核病多無明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺中度過，僅表現結核菌素試驗陽性

13.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿

14.DD心臟做功量是心臟收縮向動脈內射血要克服動脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評價心臟功能較全面的指標。左右心室搏出量基本相等，但肺動脈平均血壓僅為主動脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動脈平均血壓

15.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

16.AA當神經興奮時，首先開放的通道是鈉通道

17.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原的類型

18.AA中央凹是黃斑中央的凹陷處，是視錐細胞的最密集區，也是視覺最敏銳區

19.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

20.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

21.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

22.AA血糖濃度是調節胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節，使血糖維持在正常水平

23.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物

24.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內壓升高，則出現肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

25.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO-3聯合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

26.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統發育明顯障礙、骨骼的發育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

27.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機制是心肌梗死使心內膜受損

28.B等容收縮期時心室強烈收縮，而房室瓣和動脈瓣都關閉，故導致室內壓急劇升高，其上升速度最快。

29.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

30.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

31.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

32.抑制、易化

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.興奮性

35.胃

36.因子Ⅻ

37.溶解吸收

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.細胞核

40.心室舒張，末期容積

41.內臟或肝

42.輻射

43.腹主

44.促紅細胞生成素

45.雌激素

46.濾過膜、負電荷

47.Na，+-，K+

48.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

49.葉酸、維生素、B12

50.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

51.濾過分數：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數

52.是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現象

53.胸膜腔內壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

54.新月體：彌漫性新月體性腎小球腎炎，由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞，在腎小囊內毛細血管叢周圍形成新月體或環形結構

55.原發性高血壓：又稱特發性高血壓或高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環動脈壓升高為主要表現的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內可見大量的漿液滲出物，混有少量紅細胞、中性白細胞和巨噬細胞。大體觀，病變肺葉腫脹，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出泡沫血性液體。（2）紅色肝樣變期：鏡下見肺泡壁毛細血管仍明顯擴張，充血，肺泡內充滿多量纖維素交織成網，其中有多量紅細胞、少