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2022-2023學(xué)年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一次模擬卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>
A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽
2.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
3.病毒感染的炎癥病灶內(nèi),最常見的細(xì)胞是()
A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞D.漿細(xì)胞
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的()
A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系
5.肝腎疾病引起水腫的原因是()
A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細(xì)血管的通透性增加D.淋巴回流量減少
6.HIV感染細(xì)胞時(shí),主要的入侵門戶是()
A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20
7.心肌收縮期時(shí),其興奮性處于()
A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期
8.視網(wǎng)膜上分布的感光細(xì)胞幾乎全是視錐細(xì)胞的區(qū)域在()
A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)
9.下列哪種情況引起多尿()
A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
10.當(dāng)神經(jīng)興奮時(shí),首先開放的通道是()
A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道
11.嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可產(chǎn)生()
A.侏儒癥B.呆小癥C.糖尿病D.肢端肥大癥
12.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是()
A.心肌是功能上的合胞體
B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少
C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮
13.能產(chǎn)生綜合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為()
A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀
14.腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于()
A.分化程度B.生長(zhǎng)部位C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.血液供應(yīng)
15.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是()
A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+
16.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,其最嚴(yán)重的病變是()
A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變
17.O2分壓最高的部位在()
A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣
18.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血
19.談虎色變是由于()
A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)
20.與腎小球?yàn)V過率無關(guān)的因素是()
A.有效濾過壓B.腎血漿流量C.濾過膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量
21.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示()
A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力
22.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線的影響因素()
A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值
23.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是()
A.腎小球動(dòng)脈收縮,腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多
24.血小板的作用不包括()
A.參與生理性止血B.促進(jìn)血液凝固C.防御功能D.維持血管內(nèi)皮完整性
25.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是()
A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力
26.阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()
A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶
27.下列哪種形式是CO2或O2進(jìn)出血液的必經(jīng)形式()
A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白
28.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象,意味著病變已嚴(yán)重侵犯()
A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦
29.輸血時(shí)主要考慮()
A.給血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集
B.給血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集
C.給血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集
D.給血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集
30.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高()
A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH
二、填空題(20題)31.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
32.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。
33.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____
34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____,主要的生長(zhǎng)方式是____,常見的轉(zhuǎn)移途徑是____
35.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____
36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓
37.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡
38.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱為____
39.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升,蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。
40.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____,淋病的病變性質(zhì)是____
41.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____
42.再生分為____和____。
43.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____;按其病變發(fā)展過程可分為三期:____、____、____
44.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
45.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____
46.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎,形成____潰瘍。
47.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈
48.風(fēng)濕病時(shí),結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性,膠原纖維發(fā)生____壞死
49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥,其增生的組織細(xì)胞主要是____和____
50.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
三、名詞解釋(5題)51.動(dòng)脈血壓
52.球管平衡
53.尿失禁
54.炎性肉芽腫
55.胃排空
四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)
57.某患者右心衰竭后,導(dǎo)致了全身性組織水腫,臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后,水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因,并解釋甘露醇利尿的機(jī)制
五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述CO2、低O2、H+濃度對(duì)呼吸的影響
59.簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化
六、單選題(1題)60.檳榔肝內(nèi)可見()
A.肝小葉周邊肝細(xì)胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴(kuò)張淤血,肝細(xì)胞脂肪變性D.門靜脈分支擴(kuò)張淤血
參考答案
1.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,其中碳酸氫鹽的形式占88%,氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%;5%以單純物理溶解形式存在(形成血液中PCO2)。
2.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時(shí)搶救可引起死亡
3.CC致炎因子不同游出的白細(xì)胞種類也不同,化膿菌感染以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主,病毒感染以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主,一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主
4.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系,若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元,則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸,其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長(zhǎng),即產(chǎn)生正反饋效應(yīng),此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放;若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元,則興奮效應(yīng)及時(shí)終止,即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)
5.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病,隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病,可能使蛋白質(zhì)合成減少;這些因素都可以使血漿蛋白含量減少,血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起水腫
6.B解析:獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發(fā)性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體,當(dāng)HIV進(jìn)人人體后,嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細(xì)胞上CD4受體結(jié)合,同時(shí)在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進(jìn)入細(xì)胞。CD4+T細(xì)胞在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受損和大量細(xì)胞破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷而發(fā)病。此外,HIV還可感染組織中的單核細(xì)胞及淋巴結(jié)生發(fā)中心的濾泡樹突狀細(xì)胞。
7.AA因?yàn)樾募∮行Р粦?yīng)期時(shí)間長(zhǎng),相當(dāng)于心肌收縮期和舒張?jiān)缙?。有效不?yīng)期包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期,心肌收縮期正處于絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)。絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)無論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng),興奮性為0
8.AA視錐細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜中央部,中央凹最密集
9.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。在三種形成和影響因素中,腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素,而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少
10.AA當(dāng)神經(jīng)興奮時(shí),首先開放的通道是鈉通道
11.BB甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素。特別對(duì)腦與骨的發(fā)育與生長(zhǎng)尤為重要。甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦的發(fā)育的關(guān)鍵激素。甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞樹突和軸突的形成,也促進(jìn)髓鞘與膠質(zhì)細(xì)胞的生長(zhǎng),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)生與發(fā)展極為重要。胚胎期缺碘或嬰幼兒期甲狀腺功能低下,缺乏甲狀腺激素,腦的發(fā)育明顯障礙,智力低下,身材矮小,稱為呆小癥(克汀病)
12.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi),任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮,故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮,表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能
13.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系
14.AA腫瘤的生長(zhǎng)速度主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度
15.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚,觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮,因此,Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子
16.DD血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷,其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要
17.DD體內(nèi)不同部位氧分壓(PO2)的高低不同,體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣(102mmHg),氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液(30mmHg)。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序?yàn)椋悍闻輾猓緞?dòng)脈血>靜脈血>組織液>細(xì)胞內(nèi)液
18.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟的過程,每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟
19.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng):第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)(客觀事物具體信號(hào))發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)(客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類特有的,也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子:望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩
20.DD因?yàn)槟I皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94%,僅有5%~6%分布在外髓部,其余不到1%分布到內(nèi)髓部,腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以內(nèi)髓部血流量對(duì)腎小球?yàn)V過率無影響
21.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷,即心室舒張末期充盈的血量
22.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線,稱氧解離曲線(氧離曲線)。影響氧解離曲線的因素見下表。
23.AA當(dāng)腎血漿流量減少時(shí),濾過平衡點(diǎn)向入球小動(dòng)脈端移動(dòng),有濾過作用的毛細(xì)血管段變短,有效濾過面積減少,腎小球?yàn)V過率下降,當(dāng)腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動(dòng)脈阻力增加時(shí)(如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、缺氧和中毒性休克),腎血漿流量明顯減少,引起少尿,甚至無尿
24.CC血小板的功能包括3個(gè):①參與生理性止血;②促進(jìn)血液凝固;③維持血管內(nèi)皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能
25.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂;主要作用是降低肺泡表面張力;其生理意義:①減小吸氣阻力,維持肺擴(kuò)張;②維持大小肺泡容積穩(wěn)定;③防止肺水腫
26.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?;弓h(huán)氧化酶失活,從而抑制血栓烷A2(TXA2)生成,后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑
27.AACO2或O2進(jìn)出血液的運(yùn)輸都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學(xué)結(jié)合形式,碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學(xué)結(jié)合形式
28.CC在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直
29.CC輸血的基本原則:保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集,即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)
30.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺激素(TSH)分泌增多引起的甲狀腺腫大
31.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
32.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)
33.輻射
34.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移
35.泡沫細(xì)胞
36.白色
37.血漿
38.空洞
39.少于400超過150
40.變質(zhì)性炎
41.大量蛋白尿
42.生理性再生病理性再生
43.單純性甲狀腺腫
44.雌激素
45.頸動(dòng)脈體
46.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀
47.細(xì)
48.黏液樣、素樣
49.杯狀細(xì)胞
50.雌激素
51.動(dòng)脈血壓:指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力(壓強(qiáng)),動(dòng)脈血壓理論上是指主動(dòng)脈內(nèi)的血壓
52.球管平衡:近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象
53.尿失禁:排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系,排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出
54.炎性肉芽腫:炎癥局部以巨噬細(xì)胞及其演變的細(xì)胞增生為主,形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶
55.胃排空:胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過程
56.(1)急性(普通型)肝炎鏡下觀:肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。(2)輕度慢性(普通型)肝炎鏡下觀:點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。(3)中度慢性(普通型)肝炎鏡下觀:中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。(4)重度慢性(普通型)肝炎鏡下觀:橋接壞死為主。(5)急性重型肝炎鏡下觀:肝細(xì)胞廣泛壞死,殘留的肝細(xì)胞無明顯再生現(xiàn)象。(6)亞急性重型肝炎鏡下觀:既有肝細(xì)胞的大片壞死,又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生
57.(1)患者水腫原因:右心衰竭時(shí),右心室收縮力降低,右心室內(nèi)積累的血液增多,右心房流入右心室血液減少,中心靜脈壓升高,全身靜脈血回流障礙,可使全身毛細(xì)血管血壓升高,組織液的生成也會(huì)增多,故引起全身性組織水腫。(2)甘露醇利尿機(jī)制:臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后,可被腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿,但不被腎小管重吸收,使腎小管液中溶質(zhì)含量增多,小管滲透壓增高,阻礙了水的重吸收,造成水的重吸收減少,導(dǎo)致終尿量增多,緩解了組織水腫
58.(1)當(dāng)血液中CO2濃度適當(dāng)增加時(shí),可以使呼吸中樞興奮,呼吸加深加快肺通氣量增加;但當(dāng)血液中CO2濃度過度增加時(shí),可麻痹呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸停止,甚至停止呼吸。(2)當(dāng)機(jī)體輕度缺O(jiān)2時(shí),反射性使呼吸中樞興奮,使呼吸加深加快,肺通氣量增加;當(dāng)重度缺O(jiān)2時(shí),使呼吸中樞受到抑制,呼吸減慢減弱,甚至停止呼吸。(3)當(dāng)血液中H+濃度升高時(shí),血漿pH值減小,呼吸加強(qiáng)、肺通氣量增大;反之,則pH值增大,呼吸抑制、肺通氣量減少
59.十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層
60.CC檳榔肝見于慢性肝淤血,多由右心衰引起。鏡下特點(diǎn)為中央靜脈及肝竇擴(kuò)張淤血,肝細(xì)胞變性、萎縮或消失,小葉周邊肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變2022-2023學(xué)年四川省攀枝花市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一次模擬卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.血漿清除率為零的物質(zhì)是()
A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐
2.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是()
A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限
3.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是()
A.縫隙連接B.曲張?bào)wC.混合性突觸D.交互性突觸
4.高分化鱗狀細(xì)胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是()
A.癌細(xì)胞排列成巢狀B.瘤組織無細(xì)胞異型性C.有角化珠和細(xì)胞間橋D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚
5.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的()
A.60%B.70%C.83%D.96%
6.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是()
A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風(fēng)濕小結(jié)
7.決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()
A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力
8.下列哪項(xiàng)是正確的()
A.皮下瘀斑是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血
9.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是()
A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌呈全或無收縮
10.腎小管重吸收葡萄糖的部位是()
A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管
11.血道轉(zhuǎn)移瘤通常不會(huì)出現(xiàn)的是()
A.呈多個(gè)球形結(jié)節(jié)B.瘤結(jié)節(jié)邊界清楚C.可有癌臍D.瘤結(jié)節(jié)常集中分布
12.脾、腎等器官梗死后的組織變化多屬于()
A.干性壞疽B.濕性壞疽C.凝固性壞死D.液化性壞死
13.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子,隨血流運(yùn)行,首先栓塞在哪一個(gè)器官()
A.肺B.肝C.腸D.腦
14.成年后生長(zhǎng)素分泌過多,導(dǎo)致()
A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥
15.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛特點(diǎn)的是()
A.刺痛B.定位不明確C.必有牽涉痛D.對(duì)電刺激敏感
16.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確()
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.炎癥對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危險(xiǎn)性
C.凡是炎癥都需用抗生素治療
D.炎癥既有局部反應(yīng),又可有全身反應(yīng)
17.患者,男,65歲,慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查:桶狀胸,胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,聽診過清音,心濁音界縮小,肝濁音界縮小,聽診呼吸音減弱,不符合該患者疾病的描述是()
A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質(zhì)廣泛纖維化C.肺泡擴(kuò)張D.肺泡間隔變窄
18.傷寒病增生的細(xì)胞是()
A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞
19.小肝癌的概念是癌結(jié)節(jié)直徑不超過()
A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm
20.視近物時(shí)使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是()
A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高
21.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力
B.正常值約為4~12mmHg
C.可反映心臟射血功能
D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)
22.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是()
A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動(dòng)作電位D.神經(jīng)沖動(dòng)
23.關(guān)于感受器一般生理特性描述,下列選項(xiàng)不正確的是()
A.換能做用B.適應(yīng)現(xiàn)象C.編碼作用D.放大作用
24.下列激素中不是胎盤分泌的是()
A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人胎盤催乳素
25.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()
A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同
26.關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是()
A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死
27.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是()
A.心肌是功能上的合胞體
B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少
C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
D.心肌有自律性,會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮
28.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括()
A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成,膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成
29.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點(diǎn)()
A.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長(zhǎng)
B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官
C.應(yīng)急狀態(tài)下,表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)的現(xiàn)象
D.交感反應(yīng)的范圍比較局限
30.能引起耳蝸底部的基底膜產(chǎn)生最大振幅的是()
A.高強(qiáng)度聲波B.低強(qiáng)度聲波C.高頻率聲波D.低頻率聲波
二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
32.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰
33.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____,其次為____
34.炎癥的基本病理變化是____、____和____
35.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。
36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見,其次是____受累
37.硅肺的特征性病變是____和____
38.血栓形成的條件主要有____、____、____
39.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____
40.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____,一旦缺乏將引起____;紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____
41.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
42.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____
43.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____
44.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
45.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。
46.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同,可分為____、____及____。
47.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
48.快速充盈期,房室瓣處于____,動(dòng)脈瓣處于____
49.輸血時(shí),主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集
50.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____
三、名詞解釋(5題)51.排泄
52.炎癥介質(zhì)
53.應(yīng)激反應(yīng)
54.挖空細(xì)胞
55.基礎(chǔ)代謝率
四、論述題(2題)56.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義
57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化?為什么?
五、問答題(2題)58.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?
59.簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的來源及生理意義
六、單選題(1題)60.下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()
A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用
參考答案
1.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義:①測(cè)定腎小球?yàn)V過率:菊粉是一種對(duì)人體無毒,可被腎小球自由濾過,但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收,也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率,125ml/min;②測(cè)定腎血漿流量:碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸,可被腎小球自由濾過,腎小管和集合管對(duì)其無重吸收,但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量,660ml/min;③判斷腎小管功能:正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零,尿素為70ml/min,對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn),若其清除率小于125ml/min,說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收,但不能推斷它有無分泌;若其清除率大于125ml/min,說明腎小管必定能分泌該物質(zhì),但不能推斷它有無重吸收
2.DD載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限
3.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接
4.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠,細(xì)胞之間可見細(xì)胞間橋
5.C正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%,其中第1秒用力呼氣量最有意義
6.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物,即白色血栓
7.D胸膜腔內(nèi)壓的大小主要由肺彈性回縮壓決定,吸氣時(shí)肺進(jìn)一步擴(kuò)張,肺彈性回縮力增大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值增大;呼氣時(shí)則胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值減小。
8.CC外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較?。ㄖ睆?~2mm)的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);瘀點(diǎn)融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫
9.CC心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),從0期去極化開始直至復(fù)極3期膜電位達(dá)到-60mV,相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?,在此期?nèi)心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此,正常情況下,心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮
10.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管,特別是近端小管前半段
11.DD惡性腫瘤可以通過血道轉(zhuǎn)移累及許多器官,但最常見的是肺,其次是肝和骨,轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是邊界清楚并常多發(fā),散在分布,多位于器官表層,圓形結(jié)節(jié)狀,境界較清楚。轉(zhuǎn)移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷,形成所謂癌臍
12.CC凝固性壞死多見于心、脾、腎等器官缺血性壞死
13.BB腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子,隨血流運(yùn)行,首先栓塞在肝內(nèi)門靜脈分支
14.DD在成年后生長(zhǎng)素分泌過多,由于骨骺已經(jīng)閉合,長(zhǎng)骨不再生長(zhǎng),而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生,以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象,稱為肢端肥大癥
15.BB定位不準(zhǔn)確是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn),如腹痛時(shí)患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置,因?yàn)橥从X感受器在內(nèi)臟的分布比在軀體稀疏得多
16.CC由細(xì)菌感染引起的感染性炎癥可采用抗生素抗炎治療,由其他因素引起的炎癥,如物理、化學(xué)因素,病毒,免疫等原因引起的炎癥則抗生素抗炎無效
17.BB肺氣腫是指末梢肺組織(包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病,也是其他支氣管和肺疾病的常見并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者,由于肺內(nèi)殘氣量明顯增多,肺容積增大,使患者胸廓前后徑加大,肋間隙增寬,橫隔下降,形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,觸診語(yǔ)音震顫減弱,聽診呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),X線檢查兩側(cè)肺野透亮度增加等臨床表現(xiàn)
18.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,屬于急性增生性炎癥
19.BB早期肝癌(小肝癌)是指單個(gè)瘤結(jié)節(jié)直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個(gè),其直徑總和在3cm以下
20.BB視近物時(shí),眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié),晶狀體因其自身彈性而變凸,特別是前表面變凸更為明顯,折光力增加加強(qiáng)折射,從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺
21.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力,由于壓力比較低,故用cmH2O為單位。正常值為0.4~1.2kPa或4~12cmH2O
22.CC動(dòng)作電位是組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志
23.D感受器一般生理特性的概念和實(shí)例見下表。
24.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官,能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由下丘腦的視上核、室旁核分泌的
25.BB惡性腫瘤的命名比較復(fù)雜,根據(jù)組織來源的不同有不同的命名,上皮組織的惡性腫瘤命名時(shí)在其組織來源名稱之后加癌字,由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤,其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤
26.A心肌梗死多發(fā)生在左心室,左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見;屬貧血性梗死,亦屬凝固性壞死,梗死灶會(huì)逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。
27.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi),任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮,故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮,表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能
28.AA流行性乙型腦炎的基本病變有:①血管病變,可形成袖套狀浸潤(rùn);②神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死;③軟化灶形成;④膠質(zhì)細(xì)胞增生
29.DD交感神經(jīng)系統(tǒng)支配幾乎所有內(nèi)臟器官,交感反應(yīng)的范圍比較廣泛
30.CC耳蝸底部感受高頻率聲波,耳蝸頂部感受低頻率聲波
31.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
32.雌激素
33.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干
34.變質(zhì)
35.腫瘤演進(jìn)
36.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合
37.硅結(jié)節(jié)
38.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高
39.纖維性修復(fù)
40.葉酸、維生素、B12
41.一期愈合二期愈合
42.促紅細(xì)胞生成素
43.因子Ⅻ
44.肝
45.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制
46.
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