住在富人區的她2022年11月2022山東德州市陵城區事業單位招聘工作人員（衛生類）369人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關于酸蝕作用的描述正確的是______。A.去除表層玷污釉質，起到機械清潔作用B.增加釉質表面自由能C.能增強釉質與充填材料化學結合能力D.增加牙齒表面積和粗糙度E.活化釉質表層A

B

C

D

E

2.下列利尿藥中作用最強的是______。A.氫氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.氨苯蝶啶3.簡述地方性克汀病臨床表現。4.尿素在肝的線粒體內生成。

5.患處漫腫無頭，酸痛無熱，皮色不變，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細者應用仙方活命飲治療。6.急性血源性骨髓炎護理中，不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降溫、預防驚厥C.高蛋白質、高糖、高維生素飲食D.制動、抬高患肢E.術后麻醉清醒可練習踝關節旋轉運動7.下列選項中，哪一項是十二指腸支架植入術的適應癥

。A.食管狹窄B.膽道狹窄C.十二指腸狹窄D.尿道狹窄E.重度食道胃底靜脈曲張8.痰濁阻肺型的喘證治療宜選用______。A.桑白皮湯加減B.二陳湯合三子養親湯加減C.五磨飲子加減D.定喘湯9.某調查報告標題為《江岸區私營企業考察報告》，這種標題屬于______。A.說明式B.提問式C.正副標題式D.提煉式10.在X線的產生中，哪一個是無須具備的條件?______A.電子源B.高真空C.陽極旋轉D.電子的高速運動E.電子的驟然減速11.下列關于乳腺纖維腺瘤的診斷要點正確的是______A.多見于40歲以下的青年女性B.多有月經期乳腺脹痛C.類圓形腫塊，邊緣光滑，可有分葉D.可見鈣化E.增強掃描呈漸進性強化A

B

C

D

E

12.高血壓性腦出血的好發部位是______。A.皮質下白質B.腦橋C.小腦D.基底節區E.腦室13.巴比妥類藥物臨床使用的劑型為

。A.粉針劑B.片劑C.栓劑D.外用藥E.口服液14.下列關于小兒呼吸生理特點的描述，正確的是______。A.年齡越小，呼吸頻率越快B.嬰幼兒呈胸式呼吸C.年齡越小，肺活量越大D.小兒氣道阻力小于成人E.足月兒容易出現呼吸節律不齊15.中國共產黨和國家一切工作的出發點和歸宿是______。A.發展生產力B.增強綜合國力C.提升國際影響力D.實現最廣大人民的根本利益16.下列藥物中，對乙型肝炎病毒(HBV)有較強抑制作用的是______。A.拉米夫定B.利巴韋林C.阿昔洛韋D.奧司他韋17.下列哪項為猩紅熱的特點?______A.發熱3～4天后出疹B.皮疹特點是斑丘疹、水皰、結痂分批出現C.皮疹以上、下肢分布為主D.皮疹消退后1周開始脫皮E.多數病人白細胞正常或偏低18.張某，男，牙痛劇烈，發作急驟，牙齦紅腫，喜涼惡熱，兼有發熱，口渴，臉頰腫脹。查舌紅，苔薄黃，脈浮數。其診斷是______。A.風火外襲牙痛B.胃火熾盛牙痛C.虛火上炎牙痛D.陰虛火旺牙痛19.下列CT檢查表現中，哪一項有助于中耳膽脂瘤診斷

。A.鼓膜增厚內陷B.中耳腔擴大C.聽骨鏈移位D.中耳內軟組織影E.外耳道骨棘短鈍20.磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭______。A.二氫葉酸還原酶B.二氫葉酸合成酶C.四氫葉酸還原酶D.一碳單位轉移酶21.根據臥位的自主性可分為

A.半坐臥位B.被動臥位C.中凹臥位D.主動臥位E.被迫臥位A

B

C

D

E

22.脊髓灰質炎的病理改變主要在

A.脊髓頸段B.脊髓頸段和腰段C.腦神經運動神經核D.腦髓胸段E.脊髓椎體傳導束23.下列不能用于治療室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.維拉帕米、胺碘酮C.普羅帕酮、利多卡因D.普萘洛爾、奎尼丁24.根據我國《憲法》和《選舉法》的規定，下列哪些選項是正確的?______A.全國人民代表大會常務委員會主持全國人民代表大會代表的選舉工作B.縣級以上地方各級人民代表大會常務委員會主持本級人民代表大會代表的選舉工作C.鄉、民族鄉、鎮設立選舉委員會，主持本級人民代表大會代表的選舉工作D.鄉、民族鄉、鎮設立的選舉委員會受不設區的市、市轄區、縣、自治縣的人民代表大會常務委員會的領導A

B

C

D

25.患者，女，35歲，因夜間右下頜牙齒疼痛難忍就診。檢查：右下頜第三磨牙近中水平阻生，探及右下頜第二磨牙遠中牙頸部深洞，探痛明顯，無叩痛，溫度活力測驗右下頜第二磨牙疼痛劇烈，刺激去除，疼痛持續。X線檢查：見右下頜第二磨牙遠中牙頸部深洞近髓請問其診斷、診斷依據及應急處理措施?26.男性，56歲，右季肋區疼痛半年，CT檢查可見肝右葉11cm×9cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈，肝左葉內多個小的低密度結節。進一步檢查確診為原發性肝癌。以下哪種治療方法不合適______A.肝移植手術B.肝葉切除術C.肝動脈結扎術D.肝動脈化療栓塞術E.肝動脈化療藥灌注27.直腸肛管檢查的常用體位不包括______。A.截石位B.左側臥位C.右側臥位D.膝胸位E.蹲位28.在縫合面頸部皮膚時，若切口兩側進出針間距大于皮下間距，則傷口創緣______。29.椎管內麻醉期間因神經反射引起血壓下降常伴有______A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.竇性心率不齊D.室性期前收E.房性期前收縮30.血型31.腎源性水腫的特點有______。A.常伴有低蛋白血癥B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫C.水腫按之呈凹陷狀D.常伴有肝脾腫大A

B

C

D

32.下述哪種變化不可能出現在慢性盤狀紅斑狼瘡中？

A.角質栓形成B.基底細胞液化變性C.基底膜模糊D.固有層淋巴細胞浸潤E.血管內玻璃樣栓塞33.乳牙齲病的治療目的不包括______。A.終止齲蝕的發展B.保護根髓的正常活力C.維持牙列的完整性D.恢復牙體的外形和咀嚼功能34.下列關于維生素D的說法，不正確的是______。A.可預防佝僂病B.主要調節鈣、磷代謝C.是甾醇的衍生物D.為水溶性維生素35.下列關于休克的敘述，正確的是______。A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現休克B.失血性休克時，應首先快速輸入10%～50%葡萄糖溶液，繼而大量輸血。C.損傷性休克不屬于低血容量性休克D.感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內毒素引起的內毒素休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染36.患者肝臟病理切片報告，廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規則結節狀再生肝細胞團形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化37.磺胺類藥物主要從腎臟以原形藥、乙酰化代謝產物、葡萄糖醛酸結合物三種形式排泄，其中乙酰化物在______尿中溶解度高，在______尿液中易結晶析出。38.膽囊結石臨床表現各異，主要取決于______A.結石的大小、部位、梗阻與否、有無感染B.結石的大小及部位、嵌頓與否C.體位的改變或靜臥狀態D.進油膩食物后E.結石嵌頓于膽囊頸部39.護理心源性水腫病人，不正確的方法是______A.測體重、腹圍每日一次B.給予低鈉、高蛋白質、少產氣食物C.每日進液量控制在500mL左右D.下肢水腫時應抬高下肢E.輸液時滴速一般不超過20～30滴/分40.膏藥適用于傷痛及骨折早期。41.上頜竇______。A.為最大的鼻旁竇B.開口通中鼻道C.竇內積液直立位時不易引流D.竇頂為眶下壁E.竇底為上頜骨牙槽突A

B

C

D

E

42.天皰瘡的組織病理特征是

。A.棘層松解B.口皮下皰C.不典型增生D.基底細胞液化變性，固有層E.角化過度43.原理為氫鍵吸附的色譜是______。A.離子交換色譜B.凝膠濾過色譜C.聚酰胺色譜D.硅膠柱色譜44.葡萄糖醛酸類藥物在體內的滅活反應是______。A.氧化反應B.還原反應C.水解反應D.結合反應E.開環反應45.中藥性能中的“五味”就是反映藥物的真實味道。46.日咯血量______時稱為大量咯血。A.＞100mlB.＞500mlC.100ml～500mlD.＞300ml47.《中國藥典》(2005年版)重金屬檢查法中，所使用的顯色劑有

。A.硫氰醋銨試液B.硫化鈉試液C.硫化氫試液D.硫酸試液E.硫代乙酰胺試液A

B

C

D

E

48.八綱辨證中，里證的具體病位是指______。A.臟腑B.經絡C.氣血D.骨髓A

B

C

D

49.白內障是因為晶狀體混濁。50.下列方劑組成中，含有桂枝的方劑是______。A.腎氣丸B.溫經湯C.烏梅丸D.小青龍湯A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ABDE[解析]酸蝕作用：①可活化釉質表層，增加釉質表面自由能；②能增加牙齒表面積和粗糙度；③可去除表層玷污釉質，起到機械清潔作用；④能降低釉質與充填材料的化學結合能力。2.參考答案：C[解析]布美他尼為高效利尿劑。氫氯噻嗪為中效利尿劑。乙酰唑胺、氨苯蝶啶為低效利尿劑。3.參考答案：地方性克汀病的臨床表現可分為：①神經型身高低于正常，甲狀腺腫大者占15.3%，多數為輕度腫大，智力呈中至重度減退，表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓、眼斜視、膝關節屈曲、膝反射亢進，可出現病理反射(如巴氏征陽性)，無明顯甲低表現；②黏液水腫型有嚴重甲低表現，可具有典型的克汀病面容，便秘、黏液水腫明顯、智低較輕、有的能說話、侏儒狀態、生長遲緩，甲狀腺腫占28%，性發育顯著遲緩，腱反射時間延長，有的呈家族性發病。4.參考答案：B[解析]尿素在肝的細胞溶膠中形成。5.參考答案：B[解析]仙方活命飲具有清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛的功效，主治陽證癰瘍腫毒初起，而患處漫腫無頭是癰瘍后期的表現。6.參考答案：A[解析]急性血源性骨髓炎術后拔管指征：引流管留置3周，體溫下降，引流液連續3次培養陰性，引流液清亮無膿時，先將沖洗管拔除，3日后再考慮拔除引流管。7.參考答案：C[解析]不能手術的十二指腸惡性狹窄，可采用十二指腸支架植入術。8.參考答案：B9.參考答案：A[解析]調查報告的標題一般有三類，一是說明式，二是提問式，三是正副標題式。《江岸區私營企業考察報告》屬于說明式。故本題選A。10.參考答案：C[解析]產生X射線必須具備以下四個條件。①產生自由電子的電子源。②設置自由電子撞擊靶子，用以產生X射線。③施加在陽極和陰極間的高壓。④將陰陽極封閉在高真空中，保持兩極純潔。11.參考答案：ACDE[解析]乳腺纖維腺瘤的診斷要點是：①多為40歲以下的青年女性，無明顯自覺癥狀，多為偶然發現；②類圓形腫塊，邊緣光滑、銳利，可有分葉，密度或信號均勻，部分可見粗顆粒狀鈣化；③增強掃描大多數表現為緩慢漸進性的均勻強化或由中心向外周擴散的離心樣強化。12.參考答案：D[解析]基底節(又稱基底神經節)是指從胚胎端腦神經節小丘發育而來的神經核團，是大腦的中心灰質核團，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為尾狀核和豆狀核，豆狀核又可分為殼核和蒼白球。殼核和尾狀核合稱為新紋狀體，蒼白球為舊紋狀體。殼核是高血壓腦出血好發部位。13.參考答案：A巴比妥類藥物的鈉鹽不穩定，很易水解，甚至在吸濕的情況下也能分解成無效的物質。因此本品的鈉鹽要做成粉針劑，并忌與酸性藥物配伍使用。14.參考答案：A[解析]小兒呼吸生理特點如下。①呼吸頻率和節律：小兒年齡越小，呼吸頻率越快；嬰幼兒由于呼吸中樞發育未成熟，易出現呼吸節律不齊、間歇、暫停等現象，尤以早產兒、新生兒明顯。②呼吸類型：嬰幼兒呼吸肌發育差，呼吸時胸廓的活動范圍小而膈肌活動明顯，呈腹式呼吸。隨著年齡的增長，呼吸肌逐漸發育和膈肌下降，肋骨由水平位逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現胸腹式呼吸。③呼吸功能特點：小兒肺活量為50～70ml/kg；年齡越小，潮氣量越小；無效腔/潮氣量比值大于成人；小兒氣道阻力大于成人，隨年齡增大，氣道管徑增大，阻力減小。15.參考答案：D[解析]黨和國家的一切工作的出發點和歸宿是實現最廣大人民的根本利益。故本題選D。16.參考答案：A[解析]利巴韋林為廣譜抗病毒藥，能抑制肌苷酸-5-磷酸脫氫酶，阻斷肌苷酸轉化為鳥苷酸，從而抑制病毒的RNA和DNA合成，對DNA病毒和RNA病毒均有抑制復制作用，而拉米夫定對乙型肝炎病毒(HBV)有較強的抑制作用。17.參考答案：D18.參考答案：A[解析]牙痛劇烈，發作急驟，牙齦紅腫，喜涼惡熱，兼有發熱，口渴，臉頰腫脹，舌紅，苔薄黃，脈浮數兼為風火牙痛的典型癥狀，治宜祛風瀉火、通絡止痛。19.參考答案：E[解析]CT檢查發現外耳道骨棘短鈍，有助于中耳膽脂瘤的診斷。20.參考答案：B[解析]磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭二氫葉酸合成酶。21.參考答案：BDE[解析]根據病人的活動能力分為主動、被動和被迫臥位三種。22.參考答案：B[解析]脊髓灰質炎的病理改變主要在脊髓頸段和腰段。23.參考答案：B[解析]維拉帕米屬于鈣通道阻滯藥，治療室上性心動過速效果好，但不能用于治療室性心律失常。近年來用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、腦血管病、手指血管痙攣、腹痛、食道失馳緩癥、偏頭痛、肺動脈高壓和預防早產。24.參考答案：ACD[解析]《選舉法》第七條規定，全國人民代表大會常務委員會主持全國人民代表大會代表的選舉。省、自治區、直轄市、設區的市、自治州的人民代表大會常務委員會主持本級人民代表大會代表的選舉。不設區的市、市轄區、縣、自治縣、鄉、民族鄉、鎮設立選舉委員會，主持本級人民代表大會代表的選舉。不設區的市、市轄區、縣、自治縣的選舉委員會受本級人民代表大會常務委員會的領導。鄉、民族鄉、鎮的選舉委員會受不設區的市、市轄區、縣、自治縣的人民代表大會常務委員會的領導。所以本題應選ACD。25.參考答案：(1)主要診斷：急性牙髓炎。

(2)次要診斷：近中阻生。

(3)診斷依據：夜間疼痛難忍就診，可探及右下頜第二磨牙遠中牙頸部深洞，探痛明顯，無叩痛，溫度活力測驗右下頜第二磨牙疼痛劇烈，刺激去除，疼痛持續。因而診斷為急性牙髓炎。右下頜第三磨牙近中水平阻生，可診斷為近中阻生。

(4)應急處理措施：牙局麻下開髓引流，局部或全身使用鎮痛藥物。26.參考答案：C[解析]患者中老年男性，原發性肝癌，肝右葉巨大腫塊，包繞，壓迫下腔靜脈，左葉多個小病灶，此情況不是肝葉切除術的指征。27.參考答案：C[解析]肛門與直腸檢查時可根據病情需要，讓患者采取不同的體位，以便達到所需的檢查目的，常用的體位有胸膝位、左側臥位、截石位、蹲位。28.參考答案：內卷29.參考答案：B[解析]椎管內麻醉期間反射性迷走神經興奮可引起竇性心動過緩。30.參考答案：血型是指紅細胞膜上所存在的特異抗原的類型，通常所謂血型，主要是指紅細胞血型，根據紅細胞膜上凝集原進行命名。31.參考答案：ABC[解析]腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時發現眼瞼或顏面水腫，以后向下發展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時可出現血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。32.參考答案：D[解析]慢性盤狀紅斑狼瘡以皮膚和口腔黏膜病變為主，多無全身性損害。選項D為扁平苔蘚特有的病理特征之一。33.參考答案：A[解析]齲病治療的目的在于終止病變過程，保護牙髓的正常活力，避免引起并發癥；恢復牙體的外型和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙正常替換，利于頜骨的生長發育。34.參考答案：D[解析]維生素D為脂溶性維生素。35.參考答案：D[解析]通常在迅速失血超過全身總血量的20%時即出現休克，A項錯誤；失血性休克時，應快速補充血容量和止血處理，B項錯誤；低血容量性休克包括失血性休克和創傷性休克，C項錯誤；感染性休克在休克未糾正以前，應著重治療休克，同時治療感染，E項錯誤。故本題選D。36.參考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，質稍硬，主要特點是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結節不均勻。僅少數假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小，表面不平，質硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結節形成，肝細胞輻射狀排列的小葉可見。假小葉廣布肝實質。37.參考答案：堿性

酸性38.參考答案：A[解析]膽囊結石癥狀出現與否和結石的大小、部位，是否合并感染、梗阻及膽囊的功能有關。結石形成早期，常無明顯癥狀，少數有輕微不典型的消化道癥狀，進食油膩食物后加重。39.參考答案：C[解析]測體重、腹圍每日一次，以了解患者水鈉潴留情況，A項正確。應給予低鈉、高蛋白質、少產氣食物，B項正確。心源性水腫的患者在嚴格限制鈉鹽攝入時，一般可不必嚴格限制水分，液體攝入量以每天1.5～2.0L為宜，故C項錯誤。下肢水腫時應抬高下肢，以促進回心血流，D項正確。輸液時滴速一般不超過20～30滴/分，以免加重心臟負擔，E項正確。40.參考答案：B[解析]膏藥一般適用于筋傷、骨折的后期。41.參考答案：ABCDE[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個。上頜竇一般可分為前、后、內側、上、底5個壁，上壁為眶的下壁；上頜竇的底即上頜骨的牙槽突。上頜竇開口于中鼻道，其開口比較小，而且又在側壁的上方，因而直立位時不易引流。42.參考答案：A[解析]天皰瘡的組織病理特征有棘層松懈和上皮內皰形成。43.參考答案：C[解析]A項，離子交換色譜法是利用離子交換原理。B項，凝膠濾過色譜利用凝膠為固定相，根據溶質中相對分子質量的差別進行分離。D項，硅膠柱色譜的原理是利用混合物中的各組分對固體吸附劑(也就是硅膠)的吸附能力不同而達到分離的層