住在富人區的她2022年11月2022山東聊城市茌平區衛生類事業單位招聘工作人員筆試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.人體體溫調節只有自主性體溫調節一種方式。2.紅細胞大小不一最常見于______。A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血3.有關嘔血與黑便的討論，不正確的是______A.有黑便不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑便C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內經胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血只表現為嘔血，幽門以下出血只表現為黑便4.發稀疏易落或干枯不榮，多為______。A.氣血兩虛B.感受燥邪C.精血不足D.氣滯血瘀5.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調蛋白E.原肌凝蛋白6.手術麻醉期間誘發病人體溫降低的原因有______A.手術室溫度過低B.室內通風C.術中輸入大量冷的液體D.術中內臟暴露時間太長E.全麻藥對體溫調節中樞的抑制作用A

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7.建設統一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎。8.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規律D.可有臍凹現象E.在黏膜上表現為潰瘍A

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9.頜骨骨折最常見的重要臨床體征是張口受限。10.副作用是指______。A.與治療目的無關的作用B.用藥量過大或用藥時間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應D.在治療劑量出現與治療目的無關的作用11.有關靜脈血液標本采集的注意事項，說法錯誤的是______。A.根據檢驗項目選擇適宜的試管B.嚴格執行無菌操作C.采血時不宜過度用力D.可以從輸血的針頭內抽取血標本12.下列造影組合，不正確的是______。A.膝關節—空氣B.心血管—碘油C.椎管—碘苯酯D.消化道—鋇劑E.膀胱—雙重對比13.下列罐頭可食用的是______。A.超過保存期B.漏聽C.生物性胖聽D.物理性胖聽14.用Ficoll分層液分離外周血中的單個核細胞其分布由上而下依次為(

)A.血漿、粒細胞、單個核細胞、紅細胞B.血漿、單個核細胞、紅細胞、粒細胞C.血漿、單個核細胞、粒細胞、紅細胞D.紅細胞、粒細胞、單個核細胞、血漿15.一般說察舌質重在辨病邪淺深與胃氣的存亡，察舌苔，重在辨臟腑虛實。16.大量咯血17.對腮腺的捫診檢查應選用______。A.單指捫診B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.雙指提拉式捫診18.關于舌損傷處理原則哪項是錯誤的?______A.舌組織有缺損時縫合創口要盡量保持舌的長度，將創口前后縱行方向進行縫合B.如缺損較大，必要時可將舌尖向后折轉縫合C.舌側面及鄰近牙齦和口底黏膜均有創口而又不能同時關閉時，應分別縫合各自的創口D.如不能封閉所有的創面，應先縫合舌的創口19.患者，男，發熱伴骨骼疼痛，體檢：胸骨壓痛。血紅蛋白87g/L，白細胞14×109/L，血小板30×109/L；骨髓增生明顯活躍，異常粒細胞58%，其胞漿內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體。最可能是(

)A.急性粒細胞白血病部分成熟型B.急性早幼粒細胞白血病C.急性粒-單核細胞白血病D.急性粒細胞白血病未成熟型20.大失血時尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發生重新分布：髓質少，皮質多A

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21.急性大面積心肌梗死的患者應給予______。A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理22.全身麻醉的三要素______、______、______。23.環境污染公害事件中，主要由污染物急性毒作用引起的是______。A.倫敦煙霧事件B.痛痛病事件C.水俁病事件D.米糠油事件24.肺通氣的動力來自______A.肺泡表面活性物質的增加順應性作用B.肋間內肌的舒縮活動C.呼吸肌的舒縮引起肺內壓變化所致D.肺內壓和胸內壓之差E.肺組織的舒縮引起肺內壓變化所致25.在我國古代科舉考試中，“會試”是國家級的考試，舉人參加，考上為“進士”。26.飲食疾病的類型分為飲食不節、飲食不潔、飲食偏嗜。27.新生兒的異常表現為______。A.腹壁反射陰性B.踝陣攣陽性C.巴賓斯基征陽性D.握持反射陰性E.ATNR陽性28.通常一件公文只有一個主送機關，防止多頭主送。29.按五行相生相克規律，下列選項錯誤的是______。A.木為水之子B.水為火之所不勝C.火為土之母D.金為木之所勝30.決定每天給藥次數的主要原因包括______。A.血漿蛋白結合率B.吸收速度C.消除速度D.作用強弱31.尸斑出現的時間是

A.死后最先發生的尸體現象B.死后4～6小時C.死亡后24小時D.死亡后2～4小時E.死亡后12～16小時32.下列具有健脾祛濕作用的藥物是______。A.茯苓B.車前子C.白術D.薏仁E.小薊A

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33.鱗狀細胞癌可發生于______A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管A

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34.下列關于正邪與發病關系的描述，錯誤的是______A.感受陽邪則實熱證B.感受陰邪則實寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實證D.感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深35.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂36.可用于治療心源性哮喘的藥物是______。A.強心苷B.腎上腺素C.哌替啶D.嗎啡A

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37.顱腦外傷造成的原發性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內血腫、腦水腫和腦腫脹等。38.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環障礙D.微血管硬化39.t分布的形狀與______有關。40.循環系統包括心血管系統和淋巴系統。41.較其他免疫球蛋白更易透過胎盤的是______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE42.劉女士，40歲，腦腫瘤導致急性顱內壓升高，其生命體征變化正確的是______。A.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP100/70mmHgB.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP150/90mmHgC.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP110/80mmHgD.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP130/90mmHg43.肝郁氣滯證癥見胸脅或少腹______，情志抑郁或易怒，喜嘆息。44.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病45.癭癰患者，腫塊堅實，輕度作脹，重按才感疼痛，其痛牽引耳后軟部，有喉間梗塞感，痰多，苔黃膩，脈弦滑，其辨證為______。A.痰瘀內結證B.氣滯痰凝證C.血瘀化熱證D.肝郁氣滯證46.五臟中脾臟喜燥而惡濕，濕邪侵犯人體，常先困脾、致脾陽不振，運化無權，水濕內生，停聚而發泄瀉，出現水腫等癥。47.特發性面神經麻痹的病因不包括______。A.局部受風吹或寒冷刺激B.自主神經功能紊亂C.病毒感染D.腦出血或腦梗死48.聲波傳入內耳最主要的途徑是______。A.顱骨→顳骨中耳蝸內淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內淋巴49.吳先生，表現為高度水腫、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、大量蛋白尿。可考慮為______A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎炎高血壓型C.急性腎盂腎炎D.急性腎炎E.慢性腎炎腎病型50.下列發熱性疾病中，不伴有肝脾大的是______。A.急性特發性血小板減少性紫癜B.布氏桿菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]正常人的體溫是相對恒定的，維持體溫相對恒定主要依賴于自主性(生理性)體溫調節和行為性體溫調節兩種方式。2.參考答案：B[解析]紅細胞大小不均即紅細胞大小懸殊，見于各種較嚴重的增生性貧血，巨幼細胞貧血表現尤為明顯。3.參考答案：E[解析]嘔血指患者嘔吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道以及胃空腸吻合術后的空腸等部位急性出血所致，如果出血較少且在胃內停留時間較長，因血紅蛋白受胃酸作用轉化為亞鐵血紅素，嘔吐物呈咖啡殘渣樣棕黑色；很多情況下，上消化道出血的血液會自下排出，紅細胞中血紅蛋白的鐵在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵，從而使糞便呈現黑色，即黑便。通常，嘔血常伴黑便，而有黑便不一定有嘔血。嘔血和黑便不能通過出血部位進行區分。4.參考答案：C[解析]頭發的生長與腎氣和精血的盛衰關系密切，故望頭發可以診察腎氣的強弱和精血的盛衰。正常人發黑稠密潤澤，是腎氣充盛，精血充足的表現。5.參考答案：E[解析]肌肉收縮時是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動，使肌纖蛋白(肌動蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜時原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當肌肉收縮時，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結合并使其變構，進而引起原肌凝蛋白變構。阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，結果使橫橋與肌纖蛋白結合，橫橋擺動，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時阻礙肌纖蛋白與橫橋結合的物質。6.參考答案：ABCDE[解析]麻醉期間機體的行為性體溫調節能力完全喪失，只能通過自主行反應來調節體溫的變化，常不足于維持體溫的恒定。原因有手術操作影響：手術區域皮膚用冷消毒液消毒、手術中用冷液體沖洗胸腹腔或胸腹腔手術野面積較大且長時間暴露，使大量熱量喪失。手術中輸血輸液未經加溫處理導致體溫下降。室溫：對病人體溫影響較大，病人通過皮膚、手術切口、內臟暴露以及肺蒸發增加。麻醉作用：麻醉對病人體溫調節機制有影響。7.參考答案：A[解析]黨的十八屆三中全會通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，“建設統一開放、競爭有序的市場體系，是使市場在資源配置中起決定性作用的基礎”。故本題判斷正確。8.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發展為水皰時，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現為潰瘍。9.參考答案：B[解析]上頜骨骨折一般不會導致張口受限。上下牙齒的咬合關系常因頜骨骨折段移位而發生錯亂，這是頜骨骨折最明顯的癥狀，對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折，骨折段向下移位，使上頜后牙與下頜后牙發生早接觸，使前牙呈開狀態。下頜骨骨折后，多因骨折段移位，出現牙齒的咬合關系錯亂。若無骨折段移位，則牙齒咬合無明顯錯亂。張口受限，頜骨骨折后，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因，使張口受限。特別是下頜骨骨折，對張口運動影響較大。10.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內出現的與用藥目的無關的作用，副作用通常是由于藥物的選擇性低所造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉化的，治療目的的不同，也導致副作用在概念上的轉變。11.參考答案：D[解析]采血部位嚴禁在輸液、輸血針頭、靜脈留置針內抽取血標本，當取血不順利時，切忌在同一處反復穿刺，易導致標本溶血或有小凝塊，影響檢測結果。12.參考答案：B[解析]碘油在血液中不溶，滴狀碘油會形成血栓。13.參考答案：D[解析]物理性胖聽，多由于裝罐過滿或罐內真空度過低引起，一般叩擊呈實音、穿洞無氣體逸出，可食用。14.參考答案：C紅細胞在高分子溶液中呈聚集狀態，粒細胞體積較大，兩者的比重較單個核細胞和分層液的比重大，經分層液分離后位于底層。15.參考答案：B[解析]察舌苔重在辨病邪淺深、性質、邪正的消長，察舌質，重在辨臟腑虛實、氣血的盛衰。16.參考答案：指24小時咯血量超過500mL或一次咯血量超過300mL。17.參考答案：C[解析]檢查腮腺時注意雙側對比，除形態外還應注意導管分泌物的情況。一般以食、中、無名指三指平觸為宜，檢查導管分泌情況時，一方面以手輕輕按摩手推壓腺體，另一方面密切注意導管口排出物的量和性質。18.參考答案：B[解析]不要將舌尖向后折轉縫合，防止因舌體縮短而影響舌的發音功能。19.參考答案：B患者有典型白血病的表現，骨髓異常粒細胞其胞漿內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體，很可能是異常早幼粒細胞，所以選B。20.參考答案：ABC[解析]大量失血，會造成交感-腎上腺髓質系統興奮、腎素一血管緊張素一醛固酮系統興奮、腎皮質血流量減少而髓質血流量不變或變化很小。晶體滲透壓升高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素。21.參考答案：A[解析]特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜手術或者大手術后患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；實施連續性腎替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者；其他有生命危險，并需要嚴密監護生命體征的患者。22.參考答案：鎮痛；鎮靜；肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮痛、鎮靜、肌松。只有達到完善的鎮痛、鎮靜、肌松才能使全麻平穩，三者缺一不可。23.參考答案：A[解析]環境污染所致公害病中屬于慢性毒作用的有痛痛病、水俁病、多氯聯苯米糠油事件等；屬于急性中毒事件的有馬斯河谷煙霧事件、倫敦煙霧事件、洛杉磯光化學煙霧事件、四日市哮喘事件、博帕爾異氰酸甲酯事件等。24.參考答案：C[解析]肺泡與外界環境之間的壓力差是肺通氣的直接動力，呼吸肌收縮和舒張引起的節律性呼吸運動則是肺通氣的原動力。25.參考答案：B[解析]明代開始科舉分四級。第一次是童試，里面分縣試、府試和院試，院試合格后叫秀才，第二次鄉試，考后發布正、副榜，正榜所取的叫舉人，第一名叫解元。第三次會試，錄取三百名為貢士，第一名叫會元。第四次殿試，一、二、三甲統稱進士。故本題說法錯誤。26.參考答案：A[解析]導致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節：過饑、過飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜：寒熱、五味、食類偏好。27.參考答案：D[解析]握持反射是新生兒的原始反射，反射亢進則提示雙側大腦有疾病，新生兒期消失或減弱則提示該新生兒中樞神經系統呈抑制狀態。28.參考答案：B[解析]公文可以分為上行文、平行文和下行文。上行文應當堅持一個主送機關的做法，不能多頭主送，而下行文或平行文則可以有多個主送機關。因此，本題說法錯誤。29.參考答案：D[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行之中任何一行，都有“克我”和“我克”兩個方面的聯系。我克者為所勝，克我者為所不勝。因此金克木，金為木之所不勝。30.參考答案：C[解析]藥物給藥間隔主要與藥物的消除速度有關，通常是根據藥物的消除半衰期來確定給藥的間隔長短。31.參考答案：D[解析]死亡后血液循環停止，由于地心重力作用，血液向身體的最低部位墜積，皮膚呈現暗紅色斑塊或條紋稱為尸斑，一般于死亡后2～4h出現。32.參考答案：ACD[解析]車前子、小薊無健脾作用。33.參考答案：ABCD[解析]鱗狀細胞癌可發生于子宮頸和口腔黏膜，因為其均為被覆鱗狀上皮腎盂和支氣管雖然不是鱗狀上皮被覆的部位，但卻可以通過鱗狀上皮化生進一步發生癌變。34.參考答案：C[解析]邪正相搏的勝負，決定發病與不發病。正勝邪卻則不發病，邪勝正負則發病，感受陽邪則實熱證，感受陰邪則實寒證或寒濕證，正盛邪實則實證，正虛邪衰則虛證，正虛邪盛則虛實夾雜；感邪輕或正氣強則病位表淺病變輕，感邪重或正氣弱則病位較深，病變重。35.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現嚴重的水、電解質和酸堿平衡的失調，鉀離子排出受阻發生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。36.參考答案：ACD[解析]腎上腺素僅用于支氣管哮喘，其余藥物均可用于心源性哮喘。37.參考答案：B[解析]原發性腦損傷是指傷后立即發生的病理性