住在富人區的她2023年02月2023天津市衛生健康委員會所屬天津市兒童醫院招聘105人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.______是動物體內最常見的一種蛋白，為所有多細胞生物提供細胞外支架。A.膠原蛋白B.彈力蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白2.下列屬于甲狀腺功能亢進癥的診斷標準是______。A.高代謝癥狀和體征B.甲狀腺腫大C.TT4、FT4增高，TSH減低D.TRAb、TPOAb陽性A

B

C

D

3.下列病原體中，不能通過垂直傳播的是______。A.艾滋病病毒B.乙型肝炎病毒C.梅毒螺旋體D.流行性乙型腦炎病毒4.鄧小平同志在會見緬甸前總統吳山友時說：“總結國際關系的實踐，最具有強大生命力的就是和平共處五項原則。”和平共處五項原則中最重要、最核心的是______A.和平共處B.平等互利C.互不干涉內政D.互相尊重主權和領土完整5.2018年2月22日晚，中國選手______在短道速滑男子500米決賽中一騎絕塵，以39秒584的成績打破世界紀錄并且為中國代表團奪得平昌冬奧會首枚金牌。這也是中國隊首次在冬奧會男子項目中奪得金牌。A.武大靖B.武義靖C.吳大靖D.吳靖6.少尿見于下列哪種疾病

A.心衰B.腎盂腎炎C.慢性腎炎D.糖尿病7.引起慢性腎功能不全最常見的原因是______。A.慢性腎小球腎炎B.系統性紅斑狼瘡C.多囊腎D.腎結核E.慢性腎盂腎炎8.關于消化性潰瘍的敘述，哪項不正確?______A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數病例病變位于胃和十二指腸C.男性發病多于女性D.全世界均多見E.童年及老年較罕見9.急性齦乳頭炎的臨床表現有______。A.牙尖乳頭發紅腫脹B.一般探診無出血C.有明顯的脹痛和明顯的探觸痛．有時為自發痛和冷熱刺激痛D.局部可查到刺激物E.牙可有輕叩痛A

B

C

D

E

10.下列除______外均屬氣血運行關系失常的病理。A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.氣虛不固D.氣不攝血11.《素問·宣明五氣篇》指出，久臥傷______。A.氣B.血C.筋D.肉12.黏液性水腫的治療藥是______。A.甲狀腺激素B.呋塞米C.螺內酯D.氫氯噻嗪13.有關術前禁食，下列哪項是正確的?______A.成人麻醉前禁食6～8小時B.術前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對于孕婦在術前可以飲用清水(＜150ml)D.擇期手術術前24小時嚴禁飲小容量清水E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧14.健康危險因素是______A.導致死亡的外部因素B.導致疾病的外部因素C.導致疾病或死亡的內部因素D.使疾病或死亡的可能性增加的因素15.簡述中央型肺癌的X線表現。16.發熱即表明有細菌或病毒感染。17.老年人蛋白質、維生素的需要量應低于成人。18.某患者術后發生深靜脈血栓，下列處理措施中錯誤的是______。A.患肢抬高B.忌經患肢靜脈輸液C.勤按摩D.溶栓治療19.對于肺炎支原體肺炎描述正確的是______。A.首選半合成青霉素B.陣發性刺激性嗆咳C.可伴有肌肉酸痛D.體征與臨床癥狀一致A

B

C

D

20.患者，女性，28歲。體檢超聲檢查發現左側卵巢區囊性病灶，隨月經周期忽大忽小，最可能的診斷是______。A.單純性囊腫B.濾泡囊腫C.黃素囊腫D.囊腺癌E.巧克力囊腫21.結核結節屬于______。A.迷離瘤B.炎癥假瘤C.異物性肉芽腫D.感染性肉芽腫22.預防胃內容物反流和誤吸的措施，哪項不常用______A.術前成人固體食物禁食6小時，清水禁飲4小時B.急癥飽胃病人放置胃管吸除C.術前洗D.術前晚口服抗H2受體藥E.術前口服甲氧氯普胺23.2014年2月27日，十二屆全國人大常委會第七次會議經表決將南京大屠殺死難者國家公祭日確定為______。A.8月15日B.9月3日C.9月18日D.12月13日24.護患關系應為______。A.教育與被教育關系B.領導與被領導關系C.指導與服從關系D.治療關系25.成釉細胞瘤X線表現______。A.呈現單房，圓形或卵圓形B.骨質膨脹，骨密質消失C.呈現多房型，可含牙，牙根呈現鋸齒吸收D.有散在鈣化小團E.鄰牙被推移位26.胎盤早剝并發DIC的診斷依據不包括______。A.血小板小于5×109/LB.胎兒宮內窘迫C.纖維蛋白原1g/LD.陰道出血不凝E.凝血酶原時間延長27.肺炎鏈球菌肺炎藥物首選青霉素G。28.關于期間收縮的敘述，下列哪項是正確的?______A.房性、交界性、室性期間收縮中以房性期間收縮最多見B.出現三聯律為頻發性期間收縮C.正常人不會出現期間收縮D.期間收縮時第一心音多數減弱29.肱骨中骨折容易損傷______。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經30.在食物的消化過程中，與脂肪的消化無關的消化腺是______。A.胃腺B.肝臟C.胰腺D.腸腺31.紅細胞成熟所必需的物質是______。A.維生素A和維生素DB.維生素CC.維生素B12和葉酸D.維生素E32.腦軟化灶形成可見于

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲病E.脫髓鞘疾病A

B

C

D

E

33.心絞痛時除在胸前區產生牽涉痛外還包括______。A.左上臂痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛E.右臂尺側痛34.體溫升高對機體的影響是______A.基礎代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時，常導致驚厥A

B

C

D

E

35.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現?______A.肺部濕啰音B.下肢水腫C.惡心、厭食D.頸靜脈充盈E.肝腫大36.物質的唯一特性是______A.客觀實在性B.運動性C.規律性D.可知性37.乳突是什么骨的一部分?______A.枕骨B.蝶骨C.顴骨D.頂骨E.以上都不是38.在一般商品生產和交換領域，價值規律的調節功能日臻完善。在此背景下，一些求富者紛紛將______的目光盯上資金、土地等“生產要素”領域，意圖從這些高度壟斷的領域之中，______盡可能更多的金子。

依次填入劃橫線部分最恰當的一項是______。A.攫取

挖取B.貪婪

賺取C.覬覦

掘取D.拜金

收獲39.臨床上對疾病診斷治療起關鍵作用，根據不同病情給予不同處理的指標閾值是______。A.醫學決定水平B.參考限C.參考區間D.參考值40.屬于Ⅳ型超敏反應的疾病是______A.血清過敏性休克B.接觸性皮炎C.類風濕關節炎D.新生兒溶血癥E.血管性水腫41.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥型的唯一標準。42.乙型肝炎疾病主要傳播途徑為糞口傳播。43.我國《婚姻法》規定，直系血親和三代以內的旁系血親禁止結婚。44.衣原體的生活周期中無感染性的繁殖體是______。A.中間體B.始體C.原體D.包涵體E.核糖體45.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風D.圓癬46.鏡下血尿47.《消費者權益保護法》的使用范圍包括______。A.消費者為生活消費需要購買商品B.消費者為經營和營利需要而購買商品C.經營者為消費者提供其生產銷售的商品或者提供服務D.經營者為經營和營利需要而購買商品A

B

C

D

48.競爭性拮抗劑的特點是______。A.無親和力，無內在活性B.有親和力，無內在活性C.有親和力，有內在活性D.無親和力，有內在活性49.血管內加壓素是______。A.抗菌素B.治療結核藥C.純凈的抗利尿激素制劑D.腎上腺素能阻斷劑50.全面建成小康社會的新要求之一，是在經濟發展平衡性、協調性、可持續性明顯增強的基礎上，2020年實現國內生產總值和城鄉居民人均收入比2010年翻一番。收入倍增目標的實現，將給我國社會經濟發展帶來重大影響，你認為這一影響的合理傳導順序是______。

①增強居民消費

②實現富國裕民

③增加財政收入

④拉動經濟增長A.②→①→③→④B.①→④→②→③C.②→①→④→③D.①→④→③→②卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]膠原蛋白是生物高分子，動物結締組織中的主要成分，也是哺乳動物體內含量最多、分布最廣的功能性蛋白，占蛋白質總量的25%～30%，某些生物體甚至高達80%以上。對機體和臟器起著支持、保護、結合以及形成界隔等作用。2.參考答案：ABC[解析](1)高代謝癥狀和體征；(2)甲狀腺腫大；(3)TT4、FT4增高，TSH減低。具備以上三項甲狀腺功能亢進的診斷即可確立。3.參考答案：D[解析]垂直傳播有別于水平傳播，為經母體的胎盤或圍生期經產道等，將病原體傳染給胎兒或新生兒，稱為先天性感染。能通過垂直傳播的病原體有艾滋病、乙型肝炎、風疹等病毒，以及梅毒螺旋體等。流行性乙型腦炎病毒屬于黃病毒屬病毒，只能經蚊子叮咬的蟲媒傳播，屬于水平傳播的病毒。4.參考答案：D[解析]和平共處五項原則中最重要、最核心的一項是互相尊重主權和領土完整。故本題選D。5.參考答案：A[解析]2018年2月22日晚，中國選手武大靖在短道速滑男子500米決賽中一騎絕塵，以39秒584的成績打破世界紀錄并且為中國代表團奪得平昌冬奧會首枚金牌。這也是中國隊首次在冬奧會男子項目中奪得金牌。故本題選A。6.參考答案：A[解析]心衰時機體的有效循環血容量不足，腎血流減少，進而引起少尿。腎盂腎炎、慢性腎炎時由于腎小管損傷，對水的重吸收減少，所以多尿。糖尿病時，由于血糖升高，經腎小球濾入腎小管內的葡萄糖增多，所以腎小管內滲透壓增高，導致腎小管重吸收水減少，出現多尿。7.參考答案：A[解析]CRF的病因主要有：腎小球病變；腎小管間質病變；腎血管病變；遺傳性腎病等。其中最常見的原因是慢性腎小球腎炎。8.參考答案：E[解析]消化性潰瘍是人類的常見病，童年和老年亦非罕見，中年最多見。9.參考答案：ACDE[解析]急性齦乳頭炎是指局限于個別牙齦乳頭的急性非特異性炎癥，其臨床表現為：牙齦乳頭發紅腫脹，探觸和吸吮時易出血，有自發性的脹痛和明顯的探觸痛。女性患者常因在月經期而疼痛感加重。有時疼痛可表現為明顯的自發痛和中等度的冷熱刺激痛，易與牙髓炎混淆。檢查可見齦乳頭鮮紅腫脹，探觸痛明顯，易出血，有時局部可查到刺激物，牙可有輕度叩痛，這是因為齦乳頭下方的牙周膜也有炎癥和水腫。10.參考答案：C[解析]氣血運行失常可見的證候有氣血兩虛證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣隨血脫證、氣虛血瘀證。故可排除C。11.參考答案：A[解析]《素問·宣明五氣篇》指出“五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。”12.參考答案：A[解析]甲狀腺功能減退可引起黏液性水腫，應當給予甲狀腺激素治療，治療時應從小劑量開始，逐漸增至足量，2～3周后基礎代謝率一般恢復正常，即可逐漸減為維持量。13.參考答案：A[解析]因年齡分布差異性較大，對于健康成年人，術前8小時可進固體食物；術前6小時可進流食；6小時后禁食，停用一切術前常規服藥。禁食時間過長易導致術中低血糖的發生。嬰幼兒系統發育不完全，術前應嚴格遵守禁食禁飲規定。14.參考答案：D[解析]健康危險因素是指能使疾病或死亡發生的可能性增加的因素或者是能使健康不良后果發生概率增加的因素。15.參考答案：中央型肺癌的X線表現：①間接表現阻塞性肺過度充氣(肺氣腫)、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張；②直接表現肺門影增深、增大和肺門部腫塊(腫瘤本身或腫瘤與肺門增大的淋巴結)。反“門影征發生在右上葉支氣管的肺癌，其肺門部腫塊與右上葉不張連在一起而成，他們的下緣呈反S狀。16.參考答案：B[解析]發熱也可能由于非感染因素引起，如生理性發熱。17.參考答案：B18.參考答案：C[解析]深度靜脈血栓患者應將患肢抬高30℃，待血栓機化粘附于靜脈內壁，以防栓子脫落引起肺栓塞。血栓腫脹疼痛嚴禁按摩熱敷，避免血栓脫落，栓子隨血流引起肺栓塞、腦栓塞等嚴重并發癥。19.參考答案：BC[解析]支原體肺炎首選大環內酯類抗生素、會出現陣發性刺激性嗆咳，可有肌肉酸痛的表現，臨床癥狀重、但是體征輕。20.參考答案：B[解析]功能性囊腫，如濾泡囊腫、黃體囊腫等，多為單側，囊腫小，直徑不超過5cm，與排卵有關，可隨著月經來潮自行縮小或消失。功能性囊腫一般不超過三個月，是一種正常的生理現象。21.參考答案：D[解析]結核結節是在細胞免疫的基礎上形成的，由上皮樣細胞，郎罕巨細胞加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成的特異性肉芽腫，是結核病的特征性病變，具有診斷意義。迷離瘤指異位(或迷離)的組織增生形成腫塊稱為迷離瘤，即誤位于異常部位的分化正常的組織。炎性假瘤為一種特發的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現類似腫瘤，但實質上是炎癥，故名炎性假瘤。異物肉芽腫為異物引起的一種過敏反應，多發生于有異物過敏素質者，引起皮膚異物肉芽腫性反應的物質種類甚多。22.參考答案：C[解析]洗胃不宜作為預防誤吸的常規措施。23.參考答案：D[解析]2014年2月27日，中國全國人大常委會通過決定，將12月13日設立為南京大屠殺死難者國家公祭日。1937年12月13日日本侵略者在南京制造了持續六周的大屠殺，震驚世界。24.參考答案：D[解析]護患關系是指在醫療護理實踐活動中，護理人員與患者之間確立的一種人際關系。護患關系實際上是一種治療關系25.參考答案：C[解析]成釉細胞瘤的X線表現為A、B、C、E，但多房，邊緣呈切跡可含牙，牙根呈鋸齒狀吸收為典型癥狀。26.參考答案：B[解析]胎兒宮內窘迫可出現于胎盤早剝，不能判斷DIC。27.參考答案：A[解析]首選青霉素G治療，對青霉素過敏或臨床上未能排除軍團菌肺炎者應選用紅霉素。28.參考答案：B29.參考答案：D[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科頸以下1～2cm至肱骨髁上2cm之間的骨折，占全身骨折的1.31%。多發于骨干的中部，其次為下部，上部最少。中下1/3骨折易合并橈神經損傷，下1/3骨折易發生骨不連。30.參考答案：A[解析]肝臟分泌的膽汁中不含消化酶，但膽汁對脂肪有乳化作用，能把脂肪變成微小顆粒，增加了脂肪與消化酶的接觸面積，從而有利于脂肪的消化。胰腺分泌的胰液中含有消化糖類、脂肪和蛋白質的酶；腸腺分泌腸液，腸液中含有消化蛋白質、糖類、脂肪的消化酶；胃腺分泌胃液，含有胃蛋白酶，可初步消化蛋白質。因此選項中與脂肪的消化無關的消化腺是胃腺。31.參考答案：C[解析]蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質。在維生素B12的存在下，葉酸經雙氫葉酸還原酶作用，形成四氫葉酸，參與紅細胞內DNA合成。32.參考答案：ACE33.參考答案：D[解析]心絞痛時，分布在心臟的感覺神經的傳入纖維和分布在左前臂內側的感覺神經的傳入纖維在脊髓經同一通路傳到中樞，故發生心絞痛時，可出現左前臂內側痛。34.參考答案：ABCDE[解析]圍術期體溫升高對機體的影響：患者的基礎代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發生相對缺氧，高熱的患者常發生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產熱加速，可致低血糖；高溫時，腦組織耗氧劇增。可繼發腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。35.參考答案：A36.參考答案：A[解析]運動性、規律性和可知性都屬于物質的屬性，但是物質的唯一特性是客觀實在性。37.參考答案：E[解析]乳突是頭部兩側的顳骨上的錐形突起。38.參考答案：C[解析]實詞辨析題。先看第一空，由文段可知，這些領域已經被別人高度壟斷，現在求富者想要獲取別人的東西。“覬覦”指渴望得到不屬于自己的東西，與文段意思相符；再看第二空，“掘取”也符合題意。故選C。39.參考答案：A[解析]臨床上對疾病診斷治療起關鍵作用，根據不同病情給予不同處理的指標閾值是醫學決定水平。一個診斷試驗一般有3個醫學決定水平：①提示需要進一步檢驗的閾值，相當于待診值；②提示需要采取治療措施的界值，相當于確診值；③提示預后或需要緊急處理的界值，另外有些指標需要設立危急值。40.參考答案：B[解析]接觸性皮炎為典型遲發型過敏反應，多先與半抗原物質接觸，后者又與角質蛋白結合為完全抗原，一般要在接觸后24～48小時發生。41.參考答案：B[解析]皮膚瘀斑并不是確診流腦敗血癥型的唯一標準。42.參考答案：B[解析]乙肝病毒的主要傳播途徑是血液傳播，當然，患者的體液和其他分泌物中也有病毒存在，密切的生活接觸和性接觸，也有被傳染的可能，如果與乙肝病毒攜帶者密切接觸的人群，最好進行化驗檢查，沒有問題則及時注射乙肝疫苗，產生抗體后可起預防乙肝的作用。43.參考答案：A