住在富人區的她2023年01月2023四川德陽市旌陽區教育局招聘教師和校醫25人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列方劑中，適用于濕熱浸淫型痿癥的是______A.清燥救肺湯B.四妙丸+加味二妙散C.參苓白術散+補中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯+補陽還五湯2.紫杉醇是通過與微管蛋白特異性結合，使細胞有絲分裂停止而發揮抗腫瘤作用。3.藥物透皮吸收是指______。A.藥物通過表皮到達深層組織B.藥物主要通過毛囊和皮脂腺到達組織C.藥物通過表皮在用藥部位發揮作用D.藥物通過表皮，被毛細血管和淋巴吸收進入體循環的過程E.藥物通過破損的皮膚，進入體內的過程4.下列關于妊娠病常見發病機理的敘述，不正確的是______。A.陰血虧虛B.氣機阻滯C.沖氣上逆D.脾腎虛損E.多虛多瘀5.關于消化性潰瘍的說法，錯誤的是______。A.是全球常見病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發生于任何年齡，但以中年最為常見E.胃潰瘍發病高峰比十二指腸潰瘍晚十年6.黃疸的出現是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高7.下列關于中心靜脈插管的描述，錯誤的是______。A.經常更換穿刺部位的敷科B.如出現不明原因發熱，首先考慮拔除中心靜脈插管C.不可用于中心靜脈壓測定D.每次輸液完畢后可用肝素鹽水封管8.在學校建筑設計中，小學合適的服務半徑應是

A.500m以內B.0.5～1.0kmC.1.0～1.5kmD.1.5～2.0km9.絕經后出現血性白帶除生殖器惡性腫瘤外，最常見于______。A.宮頸柱狀上皮異位B.宮頸息肉C.宮腔積膿D.萎縮性陰道炎E.外陰陰道假絲酵母菌病10.促進行為改變不可缺少的因素是口腔健康______。A.意識B.知識C.態度D.信念E.目標11.小兒輸液常選用的部位是頭靜脈，皮膚消毒用70%乙醇。12.為兒童接種卡介苗的部位是______。A.前臂掌側上段B.臂峰下2～3橫指C.上臂三角肌下緣D.上肢外側13.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺功能檢查指標是

A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少B.殘氣容積明顯增加C.呼吸道阻力增加D.閉合容量減少E.頻率依賴性肺順應性降低14.下列屬于抗真菌藥的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韋D.氟康唑15.關于傳染性單核細胞增多癥的描述正確的是(

)A.骨髓單核細胞系異常增生B.骨髓巨核細胞系異常增生C.骨髓淋巴及單核系異常增生D.骨髓變化不明顯，外周血白細胞增多，淋巴細胞增多，伴異形淋巴細胞16.面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者，為陰黃。17.胃扭轉的X線表現是______。A.大變側呈弧形壓跡，胃向左移位B.膈上見B環C.呈葫蘆狀胃D.胃呈瀑布狀E.幽門高于十二指腸球部，胃呈蜷蝦狀18.下列哪種維生素缺乏可導致佝僂病?______A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素K19.患者，女，20歲。胃脘疼痛脹滿、拒按、噯腐吞酸、嘔吐，吐出物為腐臭未消化食物，吐后痛減，厭食，苔厚膩，脈滑，應辨證為(

)A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血內停證20.患者右下后牙因齲洞一次完成治療，幾天后復診自述不敢咬合。查：左下6銀汞合金充填物好，無高點及懸突，探銀汞充填物邊緣完好，叩(-)，左上6全冠修復，該牙處理為______。

A．觀察

B．調

C．去舊充填體，重新銀汞充填

D．去舊充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫，癥狀消失后復合樹脂充填

E．脫敏治療21.下列符合精子活動力1級的是______。A.精子呈直線活潑有力的向前游動B.精子能運動有回旋C.不動D.在原地抖動22.大劑量硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征最早出現的中毒反應是______A.心率明顯減慢B.呼吸次數明顯減少C.血壓大幅度降低D.尿量明顯減少E.膝反射消失23.自然流產最常見的原因為遺傳因素。24.膈倒轉常見于______。A.膈腫瘤B.橫膈疝C.橫膈麻痹D.兩下肺實變E.大量胸腔積液25.低血糖癥的臨床表現復雜多變，常見的癥狀包括______。A.精神不振、頭暈、思維遲鈍B.饑餓感、心慌、顫抖C.視物不清、步態不穩D.出汗、面色蒼白E.昏迷A

B

C

D

E

26.先將總體的單位按某種特征分為若干次級總體，再從各次級總體中進行單純隨機抽樣，共同組成一個樣本，這種抽樣方法稱為______。A.簡單隨機抽樣B.分層抽樣C.機械抽樣D.多級抽樣27.初期復蘇的任務和步驟可歸納為______。A.充分供氧-進行人工呼吸-建立人工循環B.保持呼吸道通暢-進行人工呼吸-建立人工循環C.保持呼吸道通暢-進行人工循環-進行人工呼吸D.心臟復蘇-興奮呼吸中樞-鬧復蘇E.頭部降溫-脫水-皮質激素治療28.李某，女，28歲，心煩不寐，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅苔黃膩，脈滑數。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯29.乳酶生為

。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥30.長期大量使用可致周圍神經炎的藥物是______。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇31.腹部手術后5天，切口搏動性疼痛，體溫上升，首先考慮的并發癥是______。A.肺部感染B.腸粘連C.腹腔膿腫D.切口感染32.反映腎小球濾過功能較敏感的指標是______。A.尿素氮B.血肌酐C.內生肌酐清除率D.血尿酸33.學校健康促進的新模式

A.學校健康促進B.健康服務中心C.綠色學校D.學校管理體系34.下列哪項不是實喘的臨床表現

A.病勢急驟B.氣粗聲高C.脈象數而有力D.動則喘息更甚E.伴有痰鳴咳嗽35.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描36.患者男性，突感腹部撕裂樣劇痛。超聲檢查可見：腹主動脈腔內可見細線樣內膜回聲，形成真假兩腔，橫切面呈雙環樣改變。可能的診斷是

。A.動脈硬化性閉塞癥B.腹主動脈瘤C.大動脈炎D.主動脈夾層動脈瘤E.以上都不是37.某溺水窒息患者，搶救其血氣分析結果為：血漿H2CO3濃度明顯升高。應診斷為______。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒38.使胃蛋白酶原轉變為胃蛋白酶的激活物是______。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.內因子39.下列藥敏試驗方法中，屬于定性試驗的是______。A.K-B法B.稀釋法C.E試驗法D.自動化儀器法40.病毒性肝炎臨床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重癥肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化41.通過血清發生癥狀轉移的超敏反應是______A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型A

B

C

D

42.便秘中實秘的證型有______。A.瘀血阻滯B.熱秘C.氣秘D.冷秘A

B

C

D

43.縱式或橫式外翻縫合的選擇根據是______。A.創緣血供方向B.術者的習慣C.創口區域皮紋方向D.創口內翻傾向的嚴重程度E.創口周圍是否存在重要的解剖結構44.疫苗的預防效果的評價用下列哪種方法______A.病例對照研究B.隊列研究C.現況調查D.實驗流行病學研究45.皮脂腺囊腫的內容物是哪種性質的______。A.白色凝乳狀物質B.灰白色角化物質C.五色透明黏稠液體D.豆腐渣樣物質E.淡黃色含膽固醇結晶液體46.外周血白細胞計數反映了哪部分的白細胞(

)A.貯存池B.成熟池C.邊緣池D.循環池47.自然流產最常見的原因為環境因素。48.針灸法不宜直接刺于病變部位。49.洗胃時有血性液體流出，患者感到腹部疼痛，應______。A.立即停止洗胃B.降低洗胃速度C.休息片刻繼續洗胃D.密切觀察，繼續洗胃50.使細菌具有侵襲力的結構成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.莢膜D.核糖體E.異染顆粒卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]濕熱浸淫型痿癥癥見逐漸出現肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，舌苔黃膩。脈濡數或滑數。治法應清熱利濕，通利經脈；方用四妙丸+加味二妙散。2.參考答案：B[解析]紫杉醇和紫杉堿作用于聚合態的微管，促進微管的裝配，抑制微管的解聚，導致紡錘絲和紡錘體不能形成，抑制細胞增殖。長春堿的作用機制為與細胞核中的紡錘絲微管蛋白結合并使其變性。3.參考答案：D[解析]藥物透皮吸收是指藥物通過表皮，被毛細血管和淋巴吸收進入體循環的過程。4.參考答案：E[解析]妊娠期間，發生與妊娠有關的疾病，稱為妊娠病。妊娠病的發病機理：一是陰血虛；二是脾腎虛；三是沖氣上逆；四是氣滯。5.參考答案：C[解析]消化性潰瘍可發生于任何年齡，臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，約為3:1。故C錯誤。6.參考答案：A[解析]黃疸的發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。7.參考答案：C[解析]中心靜脈插管可用于中心靜脈壓測定、補液治療、血流動力學監測等。8.參考答案：C[解析]城市學校布點時，服務半徑可按小學生上學走路需10分鐘左右，中學生需15～20分鐘左右計算。中小城鎮的上學距離規定為小學≤500m，中學≤1000m。農村居民居住較分散，服務半徑可適當增大，推薦走讀小學生不超過1500m，中學生不超過2500m為參考。9.參考答案：B[解析]血性白帶常見于子宮頸癌、子宮內膜癌等生殖器惡性腫瘤，以及宮頸息肉、宮頸炎和子宮黏膜下肌瘤等病變。10.參考答案：A[解析]影響口腔健康的因素有很多，但是意識是必不可少的，很多患者都表現出口腔健康知識的匱乏，還有很多民眾對于口腔健康知識有很大的誤區，要想提高民眾的口腔健康水平，必須先從思想上進行武裝。所以此題選A。11.參考答案：B[解析]小兒頭皮靜脈輸液：最適用于新生兒及嬰幼兒輸液。臨床常選擇額前正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈等。12.參考答案：C[解析]卡介苗是一種用來預防兒童結核病的預防接種疫苗，接種對象為出生3個月以內的嬰兒或用舊結核菌素試驗陰性的兒童。一般采用皮內注射法，注射部位在左上臂三角肌下端外緣。13.參考答案：E小氣道功能檢查包括：(1)閉合容積，正常值隨年齡增加而增大。(2)最大呼氣流量—容積曲線。(3)頻率依賴性肺順應性：是最敏感的小氣道功能測定方法。平靜呼吸時，小氣道病變者肺的順應性正常；隨呼吸頻率的增加，當小氣道狹窄或阻塞時，氣體進出發生困難，肺容積變化減少，肺順應性逐漸下降。14.參考答案：D[解析]氟康唑是治療真菌感染的一種藥物，為廣譜抗真菌藥。拉米夫定為抗病毒藥物；阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素；阿昔洛韋為抗皰疹病毒藥。15.參考答案：D傳染性單核細胞增多癥多見于EB病毒感染，表現白細胞增多，淋巴細胞可達60%～97%，并伴有異形淋巴細胞增多。骨髓可見淋巴細胞正常或增多，但原淋巴細胞不增多。單核細胞可無明顯改變。16.參考答案：A17.參考答案：E[解析](1)器官軸型胃扭轉可見下列X線表現：①食管黏膜與胃黏膜有交叉；②胃大彎在胃小彎上面，胃外形像大蝦狀；③幽門竇部的位置高于十二指腸球部，垂直向下，使十二指腸球部呈蜷蝦狀；④雙胃泡雙液面；⑤食管腹段延長且開口于胃的下方。

(2)網膜軸型胃扭轉可見下列X線表現：①胃黏膜呈十字交叉；②小量服鋇，胃體呈鋇環狀；③食管腹段不延長；④胃影中也可見兩個液面。18.參考答案：B[解析]維生素D缺乏可導致患者出現維生素D缺乏性佝僂病。維生素A缺乏，患者出現夜盲癥。維生素E缺乏一般不常見，但缺乏可導致溶血性貧血。維生素K缺乏可導致出血。19.參考答案：B[解析]飲食傷胃以胃痛脹滿拒按、噯腐吞酸，吐后痛減為主癥。20.參考答案：D[解析]患者不敢咬合，左上6為全冠修復，左下6銀汞充填體與對修復體接觸時，不同電位的金屬連在一起，形成電位差，產生電流而引起疼痛，所以應去除銀汞合金充填物，改用非導體類材料，如復合樹脂或改作同類金屬的嵌體修復。21.參考答案：D[解析]精子活動力1級表示精子活動能力差，只在原地蠕動。22.參考答案：E[解析]正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75～1mmol/L，治療有效濃度為1.7～3mmol/L，若血清鎂離子濃度超過3mmol/L即可發生鎂中毒，首先表現膝反射減弱或消失，接著肌張力減退、呼吸困難，嚴重者呼吸、心跳停止。23.參考答案：A24.參考答案：E[解析]膈倒轉常見于大量胸腔積液。大量積液使上凸的膈頂變為下凹，膈影呈相反的從大變小，稱為膈倒轉。25.參考答案：ABCDE[解析]①急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮癥群，如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫，一過性黑蒙，意識障礙，甚至昏迷。②亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀，形式多種多樣，但同一患者每次發作往往呈同一類型的癥狀。長期嚴重低血糖可致永久性腦損害。26.參考答案：B[解析]每個次級總體即為一層。答案選B。27.參考答案：C28.參考答案：C[解析]根據題中患者的表現，可辨證為不寐的痰熱擾心證，其治療的代表方是黃連溫膽湯。29.參考答案：A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能使腸內糖類酵解，產生乳酸，使腸內酸度提高，抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質發酵，從而抑制腸內產氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當等引起的腹瀉。30.參考答案：A[解析]異煙肼常見的不良反應包括周圍神經炎、肝毒性，以及皮疹、發熱、胃腸道反應等。31.參考答案：D[解析]若術后3～5天，切口疼痛加重，局部有紅、腫、熱、痛或波動感等，伴有體溫升高、脈率加速等，首先考慮出現了切口感染。32.參考答案：C[解析]多數急性腎小球腎炎內生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐測定仍在正常范圍。故內生肌酐清除率為反映腎小球濾過功能較敏感的指標。33.參考答案：A[解析]20世紀80年代，WHO提出并倡導學校健康促進工作的新模式，即“健康促進學校”。健康促進學校有多方面的優越性，它應用的健康模式是完整的、系統的、包含了健康的身體、心理、社會和環境等多方面的因素及其相互關系，它強調通過學校、家長和學校所在社區的共同努力，共同促進學生健康等，完全體現了健康促進的理念。34.參考答案：D[解析]呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈象有力者為實喘；呼吸短促難續，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱者為虛喘。35.參考答案：C[解析]常規體位同肝臟、膽囊掃描體位，需重點觀察胰頭時，可取右側位使充盈的十二指腸與胰頭形成對比，使胰頭顯示更清楚。36.參考答案：D[解析]主動脈夾層動脈瘤超聲檢查可見增寬的主動脈內可見撕裂的內膜片反射。該內膜片反射纖細，將主動脈分為真假兩腔：撕裂的內膜上有時可見其連續性中斷，為真假腔相交通的破口，多位于夾層病變的起源處。在夾層病變的遠端，有時可見再破口；假腔內有時可見血栓形成；真腔內血流速度相對較快，假腔內血流速度緩慢或血流信號延遲出現或無血流顯示。在入口處可見自真腔流向假腔的血流，而于再破口還可見自假腔流向真腔的血流；夾層病變累及主動脈根部時，彩色多普勒血流顯像常可探及主動脈瓣反流。37.參考答案：C[解析]由溺水造成的呼吸受阻，導致CO2排出障礙，引起血漿H2CO3濃度升高，產生呼吸性酸中毒。38.參考答案：B[解析]使胃蛋白酶原轉變為胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶，