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文檔簡介

2023年騰沖縣婦幼保健院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.下頜下腺炎長期反復發作,保守治療無效,頜下能觸及硬塊,導管及腺體交界處證明有結石,應采取

。A.結石摘除B.頜下腺摘除C.全身抗生素應用D.拔除鄰近齲壞及松動牙E.物理療法2.下列哪項不是Westgard多規則質控方法的特點?______A.12S是警告規則,并啟動Westgard多規則檢查程序B.13S是失控信號,提示隨機誤差C.R4S是失控信號,提示系統誤差D.22S是失控信號,提示系統誤差3.下列哪些指標最能判斷糖尿病患者血糖控制情況?______A.空腹血糖B.糖耐量實驗C.餐后2小時血糖D.糖化血紅蛋白E.胰島素釋放試驗4.鉛線易發生的部位是______。A.尺橈骨遠端B.脛骨兩端C.頸骨遠端D.肱骨近端E.中部肋骨前端5.中醫診斷疾病的基本原則是______。A.四診并用B.整體察病C.謹守病機D.審癥求因A

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6.經濟發展比經濟增長具有更廣的外延,它不僅包括經濟增長,還包括伴隨著經濟增長而出現的

。A.技術進步B.結構優化C.福利改善D.人與自然的和諧A

B

C

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7.類風濕關節炎的主要表現是______。A.游走性大關節腫痛B.全身關節腫痛伴發熱、皮疹C.對稱性小關節腫痛伴晨僵D.對稱性關節腫痛伴四肢末梢感覺障礙8.顱咽管瘤的鈣化多呈______。A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團樣E.爆米花樣9.航天局認為優秀宇航員應具備三個條件:第一,豐富的知識;第二,熟練的技術;第三,堅強的意志。現有至少符合條件之一的甲、乙、丙、丁四位優秀飛行員報名參加,已知:

①甲、乙意志堅強程度相同

②乙、丙知識水平相當

③丙、丁并非都是知識豐富

④四人中三個人知識豐富、兩人意志堅強、一人技術熟練

航天局經過考察,發現其中只有一人完全符合優秀宇航員的全部條件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁10.藥物的不良反應包括______、______、______、______以及______。11.孕婦骨盆外測量中最重要的徑線是______。A.骶恥外徑B.髂棘間徑C.髂嵴間徑D.坐骨結節間徑12.燒傷休克的主要原因是______A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發C.疼痛D.大量體液從血管內滲出E.創面感染13.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時突然出現心前區疼痛,表情痛苦地站在原地,某護士途徑現場,應該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動,活動上肢C.讓病人輕微活動,做深呼吸運動D.就地進行心肺復蘇,呼叫120急救電話14.多幅相機成像膠片適用于CR。15.下列關于蟲咬皮炎外治法的描述,正確的是______。A.初起紅斑、丘疹、風團等皮損,用1%薄荷三黃洗劑外搽B.生于毛發處者,剃毛后外搽50%百部酊殺蟲止癢C.感染邪毒,水皰破后糜爛紅腫者,可用馬齒莧煎湯濕敷D.松毛蟲、桑毛蟲皮炎可用橡皮膏粘去毛刺A

B

C

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16.下述哪個疾病可導致縱隔向左側移位______A.左側肺氣肘B.左側支氣管異物C.左側氣胸D.左側胸腔積液E.左側肺不張17.2015年2月,經中央審議通過的《關于全面深化公安改革若干重大問題的框架意見》及相關改革方案提出,取消暫住證制度,全面實施居住證制度。18.不適合行保肢手術的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細胞瘤術后復發D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內皮瘤19.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米20.下列對比劑中,屬于低密度對比劑的是

。A.復方泛影葡胺B.碘克酸C.碘海醇D.二氧化碳E.優維顯21.簡述腰椎間盤突出癥的治療原則及護理要點。22.下列疾病中,屬于全身照射適應癥的是

。A.用于免疫抑制B.低劑量治療慢性淋巴細胞性白血病和霍奇金淋巴瘤C.骨髓移植或外周血干細胞移植前的大劑量預處理方案D.電子線全身性皮膚照射主要用來治療蕈樣霉菌病全身范圍的淺表病變E.多發骨轉移A

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23.咪達唑侖可用于______。A.麻醉誘導B.麻醉維持C.電復律鎮靜D.降壓E.ICU中鎮靜A

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24.變態反應的發生與劑量無關或關系甚小。25.正確描述髂腰肌的是______。A.起于腰椎體側面和棘突B.經腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節前屈和旋外E.使髖關節前屈和旋內26.便中帶有鮮血常見于下列哪些疾病

A.細菌性痢疾B.大腸癌C.腸息肉D.腸結核A

B

C

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27.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風池C.三陰交D.血海E.足三里28.望舌中,舌尖紅起芒刺見于______。A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛29.患者,女,65歲。面色紫,給予氧氣吸入,吸入的氧濃度為33%,每分鐘的氧流量是______。A.2升/分B.3升/分C.4升/分D.5升/分E.6升/分30.世界上最寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是人的胸懷。這句話啟示我們與人交往要學會寬容,力求胸懷豁達。31.簡述革蘭染色的主要步驟、結果及實際意義。32.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷

A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙A

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33.下列既能祛風勝濕,又能止痙的藥物是______。A.防風B.蟬蛻C.僵蠶D.蜈蚣34.未結合膽紅素的特點是______A.水溶性大B.細胞膜通透性大C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應直接陽性A

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35.五臟中被稱為水火既濟的兩臟是______A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心36.下列有關冠心病病人麻醉要點的敘述哪一項是錯誤的______A.麻醉宜淺B.防止高血壓C.防止心動過速D.防止低血壓E.維持心肌氧的供需平衡37.充血性心力衰竭時不宜應用的藥物是______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋塞米38.遺傳密碼39.舌體胖瘦是判斷______關鍵。A.虛實B.津液之存亡C.病邪的深淺和重輕D.病程進程40.慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是

A.應用糖皮質激素B.應用支氣管擴張劑C.應用祛痰止咳藥D.增強免疫功能E.抗感染治療41.人體六大營養素為蛋白質、脂肪、糖、維生素、無機鹽、水。42.各種皮片移植中,抗感染力最強的是______。A.帶真皮下血管網的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片43.患者男,28歲。急發胸痛和氣促6天,叩診心音明顯擴大,吸氣脈變弱,1h前呼吸困難急劇加重,心率120次/分,心音低遠,血壓60/45mmHg,頸靜脈怒張,應采取哪項急救措施?______A.靜脈滴注白地蘭B.肌注杜冷丁C.靜脈多巴胺與阿拉明D.持續高濃度氧吸入E.心包穿刺減壓44.突發公共衛生事件包括

A.傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業危害D.嚴重影響公眾健康和生命安全的事件A

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45.肺手術切斷肺韌帶時,應多注意保護的結構是______。A.下葉支氣管B.肺動脈C.左右下靜脈D.迷走神經46.在制劑中常作為金屬離子絡合劑使用的是______。A.碳酸氫鈉B.硫酸鈉C.依地酸二鈉D.DMSO47.目前臨床使用全自動血液分析儀的優勢是______。A.操作簡易B.檢測速度快C.精密度高D.特異性強A

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48.β受體阻滯劑最適于治療______。A.擴張型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.限制型心肌病D.高血壓性心臟病E.風濕性心臟病49.關于唇腭裂的敘述,不當的是______。A.外科手術整復是主要治療方法B.采用序列治療C.腭裂術后應做語音訓練D.頜骨繼發畸形的治療在10歲以后E.可配合正畸治療50.下列方法除______以外均可作為藥物酸堿度的檢查。A.酸堿滴定液B.pH法C.比濁法D.指示劑法卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:B[解析]腺體切除術適用于涎石位于下頜下腺內或下頜下腺導管后部、腺門部的癥狀。結合題中患者的表現,下頜下腺炎反復發作,保守治療無效,在下頜下腺導管及腺體交界處有結石,可判斷該患者符合腺體切除術的適用證。2.參考答案:C[解析]R4s失控規則是指在一批檢測中,一個控制品的控制值超出限值;另一個控制品的控制值超出限值,表現為失控。在Westgard多規則的組合中,一定是同批檢測中具有上述表現。如果發生在2批檢測中,就不是該多規則的R4s。3.參考答案:D[解析]糖化血紅蛋白以HbAlc最重要,可反映患者近8~12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高,并與血糖升高的程度和持續時間相關。糖化血漿蛋白可與葡萄糖發生反應形成果糖胺(FA),FA反映患者近2~3周內平均血糖水平,是糖尿病患者近期病情監測的指標。4.參考答案:A[解析]鉛、磷、鉍等進入體內,大部沉積于骨內在生長期主要沉積于生長較快的干骺端。X線表現為多條厚薄不一且平行于骺線的致密帶,稱為鉛線或鉍線。最易發生的部位是尺橈骨遠端。5.參考答案:AB[解析]中醫診斷疾病的三大基本原則是整體審察、診法合參、病證結合。6.參考答案:ABCD[解析]經濟發展比經濟增長具有更廣的外延,它不僅包括經濟增長,還包括伴隨著經濟增長而出現的:技術進步、結構優化、福利改善、制度變遷、人與自然之間關系的進一步和諧。7.參考答案:C[解析]類風濕關節炎的臨床表現為:①對稱性小關節腫痛伴晨僵;②多關節受累;③關節畸形;④可有正中神經/脛后神經受壓引起的腕管/跗管綜合征;⑤全身癥狀,如發熱、類風濕結節、心臟病變、呼吸系統、泌尿系統等病理改變等。8.參考答案:B[解析]鈣化是顱咽管瘤的特征,以蛋殼樣弧形周邊鈣化為主要表現,實質內鈣化多呈小片狀或小點狀。9.參考答案:C[解析]從題中②、③、④三項所給的條件,知識豐富的為甲、乙、丙三人,排除丁;根據條件④①,排除甲乙;假設丙符合所有條件,代入題干,可知假設成立,故選C項。10.參考答案:副作用

毒性作用

后遺作用

繼發作用

過敏反應11.參考答案:A12.參考答案:D[解析]燒傷常造成體內平衡嚴重紊亂,從燒傷病人傷口流出的大量體液大部分來自于循環血漿,結果常使病人處于低血容量狀態,是造成休克的主要原因。13.參考答案:A[解析]通過病史初步判斷該患者可能發生了急性心肌缺血,此時應立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時送往醫院進行確診和救治。14.參考答案:B[解析]CRT膠片(原CT片)適用于CT、MRI、DSA、ECT等多幅相機的成像記錄。15.參考答案:ABCD[解析]蟲咬皮炎的外治法包括:初起紅斑、丘疹、風團等皮損,用1%薄荷三黃洗劑外搽;生于毛發處者,剃毛后外搽50%百部酊殺蟲止癢;感染邪毒,水皰破后糜爛紅腫者,可用馬齒莧煎湯濕敷,再用青黛散油劑涂搽,或外用顛倒散洗劑外搽;松毛蟲、桑毛蟲皮炎可用橡皮膏粘去毛刺,外涂5%碘酒;蜂蜇皮炎應先拔去毒刺,火罐吸出毒汁,消毒后外用紫金錠磨水涂。16.參考答案:E[解析]左側肺不張肺組織體積縮小,牽拉縱隔向患側移位;肺氣腫過度膨脹的肺連同縱隔向健側移位;支氣管異物使呼氣時患側胸腔內壓升高,縱隔向健側移位;左側氣胸和胸腔積液均可壓迫縱隔使其向健側移位。17.參考答案:A[解析]《關于全面深化公安改革若干重大問題的框架意見》及相關改革方案中提到:扎實推進戶籍制度改革,取消暫住證制度,全面實施居住證制度,建立健全與居住年限等條件相掛鉤的基本公共服務提供機制。本題說法正確。18.參考答案:C[解析]保肢治療的禁忌證包括:①腫瘤范圍廣泛,無法達到廣泛或邊緣性(化療敏感患者除外)切除。②腫瘤已出現晚期廣泛轉移,預計存活少于6個月。③放療或反復手術致局部皮膚、軟組織和血供條件差,術后可導致切口閉合困難或皮膚軟組織壞死者。④腫瘤局部或其他部位尚有活動性感染存在者。⑤全身情況差,難以耐受較大手術者。19.參考答案:A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體,會使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。20.參考答案:D[解析]對比劑分為高密度和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有鋇劑和碘劑。低密度對比劑為氣體,已少用。21.參考答案:腰椎間盤突出癥的治療原則:(1)骨盆牽引、正確的按摩、理療等有一定效果;

(2)癥狀較重者可作封閉療法,即硬脊膜外腔注射皮質激素類藥物及局麻藥;

(3)經嚴格非手術療法而無效者或反復發作者或中央型突出者可考慮行椎間盤摘除術。

護理要點:護理中應要求病人嚴格臥床;急性期過后可適當使用圍腰起床活動;指導病人按規定方法每日做腰背肌功能鍛煉;指導病人養成良好的工作、勞動姿勢,糾正不良生活和勞動習慣。22.參考答案:ABCE[解析]全身照射是指用放射源對患者人體全身從外部均勻照射治療疾病的方法。適應證包括①主要用于造血干細胞移植的預處理,其目的是抑制免疫系統,防止移植物抗宿主病的發生,還可大量殺死白血病的殘存腫瘤細胞,使得髓室穴利于移植物的植活;②用于在一些晚期實體瘤,如淋巴瘤、精原細胞瘤的治療,使一些腫瘤患者的預后得到改善;③用于廣泛性骨轉移的止痛效果也特別明顯,能很好地改善病人生存質量,提高Karnofsky健康分級指數。23.參考答案:ABCE[解析]咪達唑侖誘導入睡快,維持時間適中,清醒快,該藥的強效鎮靜、遺忘及抗驚厥作用為麻醉所需要,對呼吸、循環影響輕微,適用于危重病人、顱腦手術、心臟手術及心肌缺血病人。常用于:①全麻誘導和維持

靜脈注射咪達唑侖作誘導,主要適用于不宜用硫噴妥鈉的危重病人,尤其適用于心血管手術、顱腦手術;②部位麻醉時作為輔助用藥

特別適用于消化道內鏡檢查,以及其他診斷性操作(如心血管造影)和治療性操作(如心律轉復等),鎮靜效果較地西泮為優,副作用較硫噴妥鈉少;③ICU病人鎮靜

對于需用機械通氣支持的病人;④電復律鎮靜

與電除顫不同,大部分電復律的患者需要一定程度的鎮靜,甚至麻醉。目前使用的短效靜脈麻醉藥異丙酚是一種理想的選擇。其他鎮靜藥如地西泮、咪達唑侖也可應用。24.參考答案:A25.參考答案:D[解析]髂腰肌位于腰椎體側面和髂關節前方,由髂肌和腰大肌組成。髂肌呈扇形,起自髂窩;腰大肌長形,起自腰椎體側面及橫突。向下兩肌相合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌的主要作用是髂關節前屈和旋外,下肢固定時可使軀干前屈。26.參考答案:BCD[解析]大腸癌、腸息肉、腸結核均可損傷腸粘膜導致出血,使便中帶有血液。細菌性痢疾由于腸道炎癥,便中以膿為主。27.參考答案:C[解析]孕婦腰骶部和下腹部的子宮部位的穴位,以及某些特殊穴位,如:昆侖、三陰交、合谷等穴是禁刺,A項中脘穴在懷孕早期可以針刺。因此選C。28.參考答案:A[解析]舌尖紅者為心火太盛;舌邊紅者為肝膽火盛;舌中紅者,為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺,摸時感覺刺手,主邪熱太盛。29.參考答案:B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分),代入公式進行計算,該患者氧流量為3升/分。30.參考答案:A[解析]“世界上最寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是人的胸懷”是法國作家維克多,雨果的名言,此話是強調做人需要豁達寬廣的心胸,故本題判斷正確。31.參考答案:(1)革蘭染色基本步驟:①涂片、干燥、固定。②染色:初染:結晶紫染1mim;媒染:盧戈碘液染1min;脫色:95%乙醇;復染:稀釋石炭酸復紅染1min。(2)結果:革蘭陽性菌呈紫色,革蘭陰性菌呈紅色。(3)意義:經革蘭染色可將細菌分為G+菌和G-菌,有助于鑒定細菌,用來指導臨床選擇藥物,有助于研究和了解細菌的致病性等。32.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。33.參考答案:A[解析]防風的功效為祛風解表,勝濕止痛,止痙。蟬蛻的功效為疏散風熱,利咽開音,透疹,明目退翳,息風止痙;僵蠶的功效為息風止痙,祛風止痛,化痰散結;蜈蚣的功效為息風鎮痙,通絡止痛,攻毒散結。34.參考答案:BC35.參考答案:B[解析]心屬火,腎屬水,故心與腎稱為水火相濟。36.參考答案:A[解析]冠心病病人非心臟手術麻醉基本要求:麻醉深度適度,既達到良好的鎮痛又不致抑制循環,能將應激反應控制在適當水平,術中不出現知曉。淺麻醉時,病人對手術刺激的應激反應較強,可以出現血壓升高及心率增加,從而導致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用淺麻醉。37.參考答案:A[解析]充血性心力衰竭(CHF)又稱泵衰竭,通常是指心肌收縮功能明顯減退,使心排血量降低,伴有左心室舒張末壓增高,臨床上引起肺瘀血和周圍循環灌注不足的表現,以及兩者不同程度的合并存在。甘露醇是滲透性利尿劑,具有增加有效循環血量的作用,從而加重心臟負擔,所以,充血性心力衰竭病人應慎用甘露醇。38.參考答案:mRNA分子上堿基的排列順序稱為遺傳密碼。39.參考答案:B[解析]胖大舌多主水濕內停、痰濕熱毒上泛。瘦薄舌多主氣血兩虛、陰虛火旺。所以舌體胖瘦是判斷津液存亡的關鍵。40.參考答案:C[解析]控制感染視感染的主要致病菌或根據病原菌藥物敏感試驗選用抗菌藥物。較重者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物。祛痰、鎮咳可改善患者癥狀,對年老體弱的患者,應以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用強鎮咳劑,以免不利于痰的排出。解痙、平喘常選用氨茶堿、喘康速、沙丁胺醇口服或吸入。氣霧療法生理鹽水氣霧吸入有利排痰。41.參考答案:A42.參考答案:E[解析](1)表層皮片:也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層,厚度在成年人為0.2~0.25mm。此種皮片移植后生活力強,抗感染力亦強,能生長在有輕微感染經過適當處理后的肉芽創面上,也能生長在滲血的骨創面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區一般不形成增厚的疤痕,因此,在愈合后還可再次切取皮片;缺點是皮片收縮大,極易攣縮,質地脆弱,不耐受外力摩擦與負重,色素沉著嚴重,在肌腱、

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