2023年濰坊市益都中心醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.與細菌毒力無關的是______A.菌毛B.莢膜C.芽孢D.血漿凝固酶E.內毒素2.不屬于昏迷的院外救護措施為

A.合適的體位B.暢通氣道C.禁食D.骨折復位E.建立靜脈通道3.下列敘述符合骨髓生理的是______。A.黃骨髓具有造血的潛能B.分為黃骨髓、紅骨髓和白骨髓C.白骨髓主要為支架細胞D.黃骨髓主要由造血細胞組成E.紅細胞主要由脂肪細胞組成4.尿管型基質中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白5.心肌細胞有效不應期的長短主要取決于______。A.0期去極化的速度B.閾電位水平C.平臺期的長短D.靜息電位水平6.病毒性心肌炎的常見病原體有

A.柯薩奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒E.風疹病毒A

B

C

D

E

7.下列哪種先天性心臟病是肺血減少型______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.艾森曼格氏綜合征8.在5-羥色胺受體拮抗藥中，明顯地興奮子宮平滑肌而被廣泛用于產后出血的是______。A.昂丹司瓊B.氯氮平C.麥角新堿D.酮色林9.下列哪項不是帶下病病因?______A.感受濕邪B.脾虛濕盛C.濕熱下注D.腎陽虛E.肺陰虧涸10.最易生風動血的邪氣是______。A.風邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪11.視網膜母細胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內實質性腫塊B.眼球內囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側視神經增粗E.眼球增大、眼球突出12.患者，男性，18歲，滑倒時頭部著地，出現頭痛，頭皮血腫，鼻內有淡紅色液體流出。檢查，患者神志清醒，心肺(-)，四肢肌張力正常。以下處理正確的是______。A.立即拍顱骨X片，以明確診斷B.立即手術修補硬腦膜損傷C.頭高位臥床休息，觀察病情變化D.給予抗生素A

B

C

D

13.典型的消化性潰瘍的臨床特點是慢性、______、______。14.健康肉芽組織創面外敷用的是______。A.優鎖B.0.01%～0.02%氯己定C.3%～5%氯化鈉D.凡士林E.0.01%～0.02%高錳酸鉀15.黨的十八大報告對社會主義核心價值觀分別從國家、社會、個人三個層面進行了慨括，其中從社會層面進行概括的是______。A.富強、民主、和諧B.自由、平等、公正、法治C.科學、正義、奉獻、進取D.愛國、敬業、誠信、友善16.腎調節酸堿平衡的機制有______

A．H+與Na+的交換

B．的重吸收

C．分泌NH3與H+，結合成排出

D．尿的酸化而排出H+A

B

C

D

17.憲法和一般法律的區別在于______。A.憲法的內容與一般法律不同B.憲法的執法對象與一般法律不同C.憲法的法律效力與一般法律不同D.憲法的文本形式和一般法律不同E.憲法的制定和修改程序與一般法律不同A

B

C

D

E

18.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點______A.起病早，起病急，易出現酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島．B細胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現為高峰后移A

B

C

D

19.細胞分裂后，染色體數目減少了一半，稱為______。A.卵裂B.受精C.減數分裂D.有絲分裂20.關于尿液分析儀錯誤的敘述是______。A.儀器采用球面積分析儀接受雙波長反色光B.尿試帶法簡單、快速、用尿量少C.尿蛋白測定采用指示劑蛋白誤差原理D.尿葡萄糖檢查的特異性不如班氏定性法21.阻塞性黃疸患者血清中肯定不增高的酶是______。A.膽堿酯酶B.ALPC.ALTD.G-GTE.AST22.劉女士，40歲，腦腫瘤導致急性顱內壓升高，其生命體征變化正確的是______。A.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP100/70mmHgB.T38℃，P54次/分，R15次/分，BP150/90mmHgC.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP110/80mmHgD.T38℃，P78次/分，R18次/分，BP130/90mmHg23.血清(漿)鈉、鉀測定的方法有______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰發射分光光度法FESC.離子選擇電極法ISED.分光光度法A

B

C

D

24.確診傷寒陽性率最高的檢測是______。A.血培養B.尿培養C.大便培養D.骨髓培養E.膽汁培養25.下列腧穴中，不屬于治療頸椎病主穴的是______。A.頸夾脊B.天柱C.風池D.外關E.曲池26.牙髓組織是一種特殊的結締組織，下列屬于其特點的是______。A.周圍被堅硬的牙本質包圍B.一旦發生炎癥，髓腔內壓力增高C.受到刺激時可形成修復性牙本質D.具有可以形成硬組織的成牙本質細胞E.血液循環豐富有較好的側支循環A

B

C

D

E

27.“動極者鎮之以靜，陰亢者勝之以陽”說明陰陽之間存在的關系是______。A.陰陽互根B.陰陽制約C.陰陽轉化D.陰陽平衡28.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質部E.子宮腔29.下列哪項不是肝素的作用特點?______A.口服和注射均有效B.體內、體外均有抗凝作用C.對已形成的血栓無溶解作用D.強大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ30.噎膈一般分為哪些證型論治

A.痰氣交阻證B.瘀血內結證C.津虧熱結證D.氣虛陽微證E.心脾兩虛證A

B

C

D

E

31.胃食管反流病的治療方法是______。A.抗酸B.促胃腸動力藥C.高脂飲食D.禁食A

B

C

D

32.關于肛周疾病的敘述哪一項不正確?______A.肛旁膿腫破潰可形成肛瘺B.肛瘺可自愈故多數患者不需手術治療C.痔是肛管黏膜下層不連續增厚的肛墊D.痔的治療是消除癥狀，不是根除痔本身E.側位內括約肌切斷術是治療慢性肛裂的較好方法33.診斷急性肺膿腫最有價值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細胞總數增高D.痰普通細菌培養陽性E.大咯血34.免疫球蛋白是由三條肽鏈組成，包括1條重鏈和2條輕鏈。35.圓孔位于

A.顱前窩B.顱中窩C.垂體窩D.顱后窩36.我國門脈性肝硬化的常見原因是______。A.慢性酒精中毒B.營養缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎37.碘必樂屬非離子型對比劑。38.托瘡39.體格檢查中，不屬于腰骶椎特殊試驗的是______。A.搖擺試驗B.屈頸試驗C.旋頸試驗D.拾物試驗40.牙本質過敏的疼痛特點為______。A.自發性疼痛B.燒灼樣疼痛C.激惹性疼痛D.刺激去除后疼痛仍不消失E.持續性疼痛41.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM42.患者，男性，50歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重，患者最可能出現了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性發作C.氣胸D.支氣管哮喘E.胸腔積液43.蛋白質的互補作用44.能使腎上腺素升壓作用翻轉的藥物是______。A.酚妥拉明B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.麻黃堿45.消化性潰瘍合并穿孔時應手術治療。46.與鼻咽癌有關的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核細胞病毒D.單純皰疹病毒47.甲狀腺側葉上極不超過______。A.第一氣管B.第二氣管環C.甲狀軟骨下緣D.甲狀軟骨中部E.甲狀軟骨上緣48.矯治器49.道地藥材50.簡述社會主義法治理念的作用。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]細菌毒力的物質基礎是侵襲力和毒素，侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等，毒素包括內毒素與外毒素。芽孢是細菌的休眠形式，不直接引起疾病。2.參考答案：D[解析]昏迷病人的骨折復位在院外不能實施。3.參考答案：A[解析]骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓，脂肪化的骨髓成為黃骨髓，黃骨髓保持造血的潛能，當機體需要時，又可重新轉變為紅骨髓參與造血。4.參考答案：D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內凝固而形成的圓柱狀結構物，故又稱圓柱體。管型形成的基質物為Tamm-Horsfall糖蛋白。T-H糖蛋白是由腎小管髓袢升支及遠端小管曲部的上皮細胞合成分泌的糖蛋白，正常情況下，尿液中含有少量的THP，是尿管型基質中含有的主要成分。5.參考答案：C6.參考答案：ABCE[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。7.參考答案：D[解析]法洛四聯癥是最常見的紫紺型先心病，為右向左分流，為肺血減少型。8.參考答案：C[解析]麥角新堿可以明顯地興奮子宮平滑肌，故而被廣泛用于產后出血。9.參考答案：E[解析]帶下病病因主要責之濕邪。腎陽虛氣化失常，水濕內停。10.參考答案：E[解析]火易生風動血。火熱之邪燔灼肝經，耗傷陰液，筋脈失養，導致肝風內動，即熱極生風。11.參考答案：C[解析]視網膜母細胞瘤以眼球內腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感，是視網膜母細胞瘤首選影像檢查方法。12.參考答案：ACD[解析]該患者因頭部受傷后，出現鼻內流出淡紅色液體，有可能為腦脊液鼻漏，所以先拍X線片，以明確診斷，必要時可進行CT等檢查。對于顱底骨折確診患者，可先通過非手術治療，使硬腦膜自行修補，并注意臥床休息，給抗生素預防感染，一般2周左右可自愈，超過4周仍有腦脊液漏者，應進行手術治療。13.參考答案：周期性

節律性14.參考答案：D[解析]健康肉芽組織創面外敷用的是生理鹽水紗布或凡士林紗布。15.參考答案：B[解析]黨的十八大報告用24個字提出覆蓋全國各方面意見、反映現階段全國人民最大公約教的社會主義核心價值現的表述，這個表述是分別從國家、社會、個人三個層面進行的。從國家層面上看，是富強、民主、文明、和諧；從社會層面上看，是自由、平等、公正、法治；從個人層面上看，是愛國、敬業、誠信、友善。故選B。16.參考答案：ABCD[解析]腎的調節作用是最主要的酸堿平衡調節系統，它能排出固定酸和過多的堿性物質，以維持血漿濃度的穩定。17.參考答案：ACE[解析]憲法與普通法律的不同主要是：(1)憲法與普通法律規定的內容不同。(2)憲法與普通法律的法律效力和法律地位不同。(3)憲法與普通法律的制定和修改程序不同。憲法的執法對象和文本形式與普通法律基本相同，故本題選ACE。18.參考答案：AC[解析]胰島素依賴型糖尿病可發生于任何年齡，但多發于青、幼年，臨床特點是起病早，起病急，多飲、多尿、體重減輕等癥狀比較明顯，易出現酮癥酸中毒。胰島素依賴型糖尿病有一定的遺傳易感性，但其遺傳傾向不如非胰島素依賴型糖尿病大。現認為其發病機制與自身免疫有關，主要病變是胰島B細胞受到破壞。口服葡萄糖胰島素釋放曲線表現為基礎胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平，而高峰后移是非胰島素依賴型糖尿病的表現。19.參考答案：C[解析]受精是卵子和精子融合為一個合子(受精卵)的過程，受精后染色體數目變為原來的2倍；有絲分裂前期染色質縮短變粗形成染色體，每條染色體由兩條染色單體組成，在后期每條染色體的兩條姊妹染色單體分開并移向兩極，最后形成2個子細胞，染色體數目不變。卵裂是受精卵早期快速的有絲分裂，染色體數目同樣不變。而減數分裂是生物細胞中染色體數目減半的分裂方式。性細胞分裂時，染色體只復制一次，細胞連續分裂兩次，這是染色體數目減半的一種特殊分裂方式。20.參考答案：D21.參考答案：A[解析]當肝功能障礙時，膽堿酯酶常與白蛋白同時下降。ALP測定主要用于黃疸的鑒別診斷，阻塞性黃疸時血清ALP常早期明顯升高。ALT是肝損傷的一個很靈敏指標，肝炎時早在黃疸前期就升高，峰值可達數千單位，為正常上限的百余倍。G-GT用于膽道疾病如膽石癥、膽道炎癥、肝外梗阻時，C-GT不僅陽性率高，而且升高明顯，可高達正常上限的5～30倍，肝實質疾病如肝炎、脂肪肝、肝硬化時G-GT一般只是中度升高，這點有助于肝、膽疾病的鑒別診斷。正常時血清中的AST含量較低，但相應細胞受損時，細胞膜通透性增加，胞質內的AST釋放入血，故其血清濃度可升高，臨床一般常作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。22.參考答案：B[解析]顱內壓增高的患者生命體征改變有：血壓升高，脈壓增大，呼吸深而慢(二慢一高)稱為Cushing反應。23.參考答案：ABCD[解析]鈉、鉀測定可通過原子吸收分光光度法AAS、火焰發射分光光度法FES、離子選擇電極法ISE、或分光光度法。火焰光度法是一種發射光譜分析法，具有精密度高、特異性好以及成本低廉等特點，被推薦為血清(漿)鈉、鉀測定的參考方法。24.參考答案：E[解析]傷寒桿菌在普通培養基上能生長，但在含有膽汁的培養基中生長更好。25.參考答案：D[解析]頸椎病的治法為通經止痛。取局部腧穴和手足三陽經穴、督脈穴位為主。主穴包括頸夾脊、天柱、風池、曲池、懸鐘、阿是穴。26.參考答案：ABCD[解析]牙髓組織是牙組織中唯一的軟組織，位于由牙本質圍成的牙髓腔內，以狹窄的根尖孔與牙尖周組織相連。牙髓作為一種疏松結締組織，含有的細胞、血管、神經對環境變化的反映與其他疏松結締組織的反應基本一樣。牙髓組織的特點：①被堅硬的牙本質包圍；②基質富含纖維且有黏性；③無有效的側支血液循環。因此牙髓的損傷一般都難以恢復，且易產生疼痛。27.參考答案：B[解析]陰陽雙方的相互制約主要體現為對立事物或現象的相互調控作用。28.參考答案：B[解析]當卵子由卵巢排出后，輸卵管傘端拾卵，隨上皮細胞纖毛的作用，進入輸卵管壺腹部，等待受精。29.參考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。30.參考答案：ABCD[解析]噎膈的證型一般有痰氣交阻、瘀血內結、津虧熱結、氣虛陽微。31.參考答案：AB[解析]促胃動力藥可增加食管下括約肌壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。抗酸藥適用于癥狀較輕、間歇發作的患者，作為臨時緩解癥狀用。32.參考答案：B[解析]肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。可因肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。肛瘺有間歇期和發作期。間歇期會完全沒有癥狀，這時可以不用藥。發作期出現流膿、紅腫、疼痛等癥狀，如果不能馬上手術，也可以采取藥物治療暫時緩解癥狀。Thomson的肛墊下移學說，認為痔原本是舡管部位正常的解剖結構，即血管墊，是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發生異常并合并有癥狀時，才能稱為痔，才需要治療，治療目的是解除癥狀，而非消除痔體。目前側方內括約肌切斷術是肛裂外科治療的首選方法。33.參考答案：B[解析]咳大量膿臭痰對診斷急性肺膿腫最有價值。34.參考答案：B[解析]正常Ig分子的基本結構是由4條多肽鏈組成，即2條相同的分子量較小的輕鏈(L鏈)和2條相同的分子量較大的重鏈(H鏈)。35.參考答案：B[解析]顱中窩內蝶骨體和大翼、顳骨巖部等構成。中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側有視神經管。垂體窩和鞍背統稱蝶鞍。其兩側，有前向后，依次有眶上裂、圓孔、卵圓孔和棘孔等。B項正確。36.參考答案：A[解析]門脈性肝硬化，又稱為小結節肝硬化或酒精性肝硬化，主要是由于長期飲酒導致的慢性酒精中毒所引起。37.參考答案：A[解析]泛影葡胺、異泛影葡胺、復方泛影葡胺等屬于離子型對比劑；碘苯六醇、優維顯、碘必樂、碘佛醇等屬于非離子型對比劑。38.參考答案：指補益藥中具有補益氣血作用的藥物，能夠扶助正氣，托毒外出，治療瘡瘍癰疽，由于正虛而濃成不潰或瘡潰不斂之證。39.參考答案：C[解析]①旋頸試驗是檢查椎動脈功能狀態的實驗，患者頸略后伸并向左右旋轉，引起頭暈、頭痛、耳鳴、視物不清、嘔吐或猝倒者為陽性。②骨盆搖擺試驗：強屈髖膝二關節。使腰骶關節屈曲，作左右搖擺活動。搖擺時如肌肉有阻力和腰骶關節處疼痛，說明病變在腰骶部。③屈頸試驗：當頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部，腰及下肢出現放射性疼痛時，即為陽性。在臨床上除頸椎病、腰椎間盤突出癥外，特別多見于腦膜炎、腦膜刺激性病變、及其他神經系統疾患。④拾物試驗：囑患者拾取一件放在地上的物品。腰椎有病變時，拾物須屈曲雙膝及髖關節而腰部挺直。故本題選C。40.參考答案：C[解析]牙本質過敏是牙齒受到外界刺激，如溫度(冷、熱)、化學物質(酸、甜)以及機械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛癥狀，臨床表現為：①表現為激發痛，以機械刺激最為顯著，其次為冷、酸、甜等，刺激去除后疼痛立即消失；②用探針尖在牙面上尋找一個或數個敏感點或敏感區，引起病人特殊的酸、痛癥狀；③敏感點多發現在咬合面釉牙本質界、牙本質暴露處或牙頸部釉牙骨質界處；可在一個或多個牙上發現。41.參考答案：D[解析]人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG，它占總的免疫球蛋白的70%～75%。IgG是初級免疫應答中最持久、最重要的抗體，它僅以單體形式存在。42.參考答案：C[解析]氣胸常表現：胸痛常常突然發生，可放射到肩部、背部、腋側、前臂，胸痛發生在發生氣胸的一側，咳嗽和深吸氣時加劇。呼吸困難與肺被壓縮的范圍有關。多在活動后出現憋氣、胸悶等胸部不適癥狀。青壯年肺臟本身無明顯病變，肺功能良