2023年云南農墾總局第三職工醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.問寒熱，包括______、但寒不熱、但熱不寒和______。2.在通常情況下，手術治療前最重要的倫理原則是

A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術方式3.肘窩處靜脈注射硫噴胺鈉麻醉時立即出現上肢劇烈燒灼痛、皮膚蒼白、脈搏消失，下列哪種措施不是有效方法______A.原注射點注射普魯卡因、罌粟堿或妥拉唑林B.靜注甘露醇C.肝素治療D.臂叢或星狀神經節阻滯E.靜脈注射腎上腺皮質激素4.骨盆骨折最危險的并發癥是______A.骨盆腔內出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經損傷E.直腸損傷5.關于白細胞，正確的敘述是______。A.正常人外周血內白細胞數明顯少于紅細胞B.顯微鏡下，根據白細胞的形態特征將其分為三類C.它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D.它可以消除過敏原A

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6.確定已進入第二產程最重要的表現為______A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產婦屏氣用力E.肛查：宮口開全7.心臟攝影，需服鋇劑的攝影體位是______A.正位B.左側側位C.右側側位D.左前斜位E.右前斜位A

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8.左心衰竭患者夜間陣發性呼吸困難，常稱之為“心源性哮喘”，多見于青少年有過敏史。9.急性乳房炎的首發癥狀為

A.局部硬塊B.發熱C.搏動性疼痛D.患側腋窩淋巴結腫大E.乳房腫脹疼痛10.電解質離子通過細胞膜的擴散量取決于______A.膜兩側該離子的濃度梯度B.膜對該離子的通透性C.該離子的化學性質D.該離子所受的電場力A

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11.憲法和法律是在黨的政策指導下制定的。因此，黨的政策高于憲法和法律。12.洋地黃中毒最常見的心律失常是______。A.陣發性房性心動過速伴阻滯B.結性心動過速C.室性早搏二聯律D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.房顫、房撲13.當血中______濃度升高或______濃度降低時，醛固酮分泌增加。14.《史記》的作者是______。A.司馬光B.司馬遷C.班固D.張居正15.關于一氧化碳中毒的描述，下列說法錯誤的是______。A.吸入純氧有助于快速置換與血紅蛋白結合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨礙氧氣與血紅蛋白的結合C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中樞有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促進氧氣與血紅蛋白的解離16.衛生行政部門工作人員依法執行職務時，應當不少于三人，并出示執法證件，填寫衛生執法文書。17.簡述穩定型心絞痛的臨床表現。18.毛澤東曾提出中國革命中戰勝敵人的三大法寶，下列選項中屬于三大法寶的是______。A.統一戰線B.武裝斗爭C.黨的建設D.群眾路線A

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19.下列哪項是避免與牙齒接觸的藥物______。A.止咳糖漿B.棕色合劑C.鐵劑D.碳酸氫鈉20.成年男性紅細胞的正常值是______。A.(4.0～5.5)×1012/LB.(5.5～6.5)×1012/LC.(4.5～6.0)×1012/LD.(3.8～5.4)×1012/LE.(4.5～5.5)×1012/L21.椎管狹窄的CT診斷標準中錯誤的是______。A.頸椎椎管中央前后徑≤10mmB.腰椎椎管絕對狹窄中央前后徑≤10mmC.腰椎椎弓跟間徑≤20mmD.側隱窩前后徑≤2mmE.腰椎椎管相對狹窄中央前后徑為10～12mm22.簡述急診中毒診斷要點。23.溶出度系指藥物在規定介質中從片劑等固體顆粒制劑里溶出的速度。24.關于唇腭裂的敘述不當的是

。A.外科手術整復是主要治療方法B.采用序列治療C.腭裂術后應做語音訓練D.頜骨繼發畸形的治療在10歲以后E.可配合正畸治療25.假象是從反面歪曲表現事物本質的現象。26.膳食結構是指膳食中各類食物的數量及其在膳食中所占的比重。27.呼吸暫停的第一分鐘內，PaCO2將升高______。A.2mmHgB.4mmHgC.6mmHgD.8mmHgE.10mmHg28.骨巨細胞瘤的好發部位是______A.股骨近端B.股骨遠端C.脛骨近端D.脛骨遠端E.橈骨遠端A

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29.女性，28歲，21歲時因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病。再次他巴唑治療，2個月后甲狀腺功能正常，繼續治療一年半停藥。最近2個月甲亢的癥狀、體征再現，查血T3、T4及TSH確認為甲亢第二次復發。患者結婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，擬選用______。A.直接行甲狀腺大部分切除術B.再次他巴唑治療，療程延長至3～4年C.用他巴唑，甲狀腺功能正常后加用131I治療D.用他巴唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部分切除手術A

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30.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當依法采取的措施是______。A.立即搶救B.及時轉診C.繼續觀察D.請上級醫院派人會診31.結核病變的轉歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。32.下列片劑，在質量檢查時，無需檢查崩解時限的是

。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多層片E.規定檢查溶出度的片劑A

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33.逆行性牙髓炎34.神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質是______。A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.去甲狀腎上腺素D.多巴胺35.高血壓失代償期，繼而發生左心室肥厚、增大和功能不全，此時影像學表現為______。A.球形心B.靴形心C.梨形心D.絨毛心36.萎縮的心肌細胞內常可出現______A.橙色血質B.脂褐素C.瘧色素D.含鐵血黃素E.黑色素37.一般認為收縮壓或MAP允許降至基礎血壓的2/3，青年人收縮壓可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上為宜。38.下列疾病中不適用埋針法治療的是______。A.頭痛、膽絞痛B.高血壓C.腰痛、痹證D.小兒急驚風39.輸血引起的血源性傳播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.瘧疾E.溶血A

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40.下列鼓脹各證型中，癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.水熱蘊結D.痰結水留41.一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為______。A.20cm～25cmB.30cm～40cmC.45cm～50cmD.55cm～65cm42.咳嗽吐痰，痰色白者多屬于

A.寒B.燥C.陰虛D.虛E.實A

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43.有關鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內貯鐵情況，在缺鐵減少期即有變化的指標是______。A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結合力D.骨髓可染鐵E.紅細胞游離原卟啉44.成人蛋白尿是指______A.24小時尿蛋白定量持續超過50mgB.24小時尿蛋白定量持續超過100mgC.24小時尿蛋白定量持續超過150mgD.24小時尿蛋白定量持續超過200mgE.24小時尿蛋白定量持續超過300mg45.壺腹部癌的預后比胰頭癌好，其原因是______。A.不易向淋巴結及肝轉移B.腫瘤居于十二指腸內，不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內，易發生壞死脫落D.黃疸出現較早，較易早就醫、早發現、早治療E.腫瘤的惡性程度低46.在事故現場搶救傷員，需對傷員實施胸外按壓時，正確的按壓部位是______處。A.胸骨中、下1/3B.胸骨上1/2C.胸骨劍突D.頸靜脈切跡47.在體格檢查中提示氣道處困難的體征的是?______A.年齡大于55歲B.舌體大C.牙齒缺失D.嗜睡48.醫院門診護士應首先安排就診的病人是______。A.闌尾炎B.胃癌C.急性胃腸炎D.股骨骨折合并休克49.男，26歲，右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性。雙側睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應診斷為______A.睪丸鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.腹股溝疝D.精索鞘膜積液E.陰囊橡皮腫50.下列哪種藥物可被水解?

A.青霉素鈉B.環磷酰胺C.氫氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：惡寒發熱

寒熱往來2.參考答案：B[解析]知情同意權，患者有權要求治療，也有權拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術治療前最重要的倫理原則是知情同意權。3.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉誤注入動脈時應迅速應用普魯卡因，罌粟堿等解除動脈痙攣，改善局部血液循環。肝素有利于預防和治療血栓形成。4.參考答案：A[解析]骨盆骨折合并大出血，是最常見、最緊急、最嚴重的并發癥，也是造成骨盆骨折死亡的主要原因。5.參考答案：ACD6.參考答案：E7.參考答案：BE[解析]心臟左側側位，主要觀察左右心室、主動脈和肺動脈，要求攝片時服鋇，待吞咽后屏氣曝光。心臟右前斜位，主要觀察左心房、肺動脈干和右心室漏斗部的增大、擴張及右心房增大情況，攝片時服鋇，待吞咽后屏氣曝光。充鋇后的食道受壓情況，是間接診斷心臟病的依據。8.參考答案：B[解析]左心衰患者夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鳴音，稱之為“心源性哮喘”。但多見于老年人，有心臟病史，而支氣管哮喘多見于青年人有過敏史。9.參考答案：E[解析]急性乳房炎表現為局部紅腫發熱，腫塊疼痛明顯。10.參考答案：ABD[解析]電解質離子跨膜轉運的首要條件是膜對其要有通透性，擴散的量不僅取決于膜兩側的濃度差，還與膜兩側的電位差有關，與離子的化學性質無關。11.參考答案：B[解析]法律高于一切，法律是治理國家的基石，政策不等同于法律。黨的政策指導社會主義法律的制定和實施，黨是國家的領導者。這種領導主要是政策的領導，即政治的領導、重大決策的領導。故本題判斷錯誤。12.參考答案：C[解析]心血管系統反應是洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應，常出現各種心律失常，以室性期前收縮二聯律最常見，尚有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。13.參考答案：鉀離子

鈉離子14.參考答案：B[解析]司馬遷是西漢時期的史學家、文學家、思想家，所著《史記》是中國第一部紀傳體通史。故本題選B。15.參考答案：D[解析]CO吸入體內后，與血液中紅細胞的血紅蛋白結合，形成穩定的COHb。COHb可使血紅蛋白氧解離曲線左移，血氧不易釋放給組織而造成細胞缺氧。16.參考答案：B[解析]根據《中華人民共和國傳染病防治法》第五十六條的規定，衛生行政部門工作人員依法執行職務時，應當不少于兩人，并出示執法證件，填寫衛生執法文書。故本題判斷錯誤。17.參考答案：穩定型心絞痛的臨床表現：以發作性胸痛為主要臨床癥狀，疼痛的特點如下。

(1)部位：主要在胸骨體之后，可波及心前區，界限不清，常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。

(2)性質：胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛，偶伴瀕死感。發作時，患者往往被迫停止正在進行的活動，直至癥狀緩解。

(3)誘因：發作常由體力活動或情緒激動所誘發，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可誘發。疼痛多發生在勞力或激動的當時，而不是在勞累之后。

(4)持續時間：心絞痛一般持續數分鐘至10余分鐘，多為3～5分鐘，一般不超過半小時。

(5)緩解方式：一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解，舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物也可在幾分鐘內緩解。

體征：平時一般無異常體征。心絞痛發作時常見心率增快、血壓升高、表情焦慮、皮膚冷或出汗，有時出現第四或第三心音奔馬律。患者可有暫時性心尖部收縮期雜音，是乳頭肌缺血以致功能失調引起二尖瓣關閉不全所致。18.參考答案：ABC[解析]統一戰線、武裝斗爭、黨的建設，是中國革命的三大法寶，是毛澤東對中國新民主主義革命經驗的基本總結。19.參考答案：C[解析]鐵劑對牙齒有著色的作用，因此在使用的過程中囑患者用吸管，服用鐵劑后要漱口，以免牙齒染黑。20.參考答案：A[解析]成年男性紅細胞的正常值為(4.0～5.5)×1012/L。21.參考答案：C[解析]CT能清晰顯示椎管管腔的形態、狹窄的原因及精確的測量狹窄的程度、部位及范圍。①椎管中央前后徑(失狀徑)，頸椎管＜10mm腰椎管＜12mm為相對狹窄，腰椎管＜10mm為絕對狹窄；②腰椎椎弓根間徑≤16mm，腰椎椎管橫斷面積≤1.45cm2；③側隱窩前后徑≤2mm。22.參考答案：遇有急性中毒患者時，需向患者同事、家屬、保姆、親友或現場目擊者了解情況。蓄意中毒患者，往往不能正確提供病史。因此，中毒診斷通常根據接觸史、臨床表現、實驗室毒物檢查分析和調查周圍環境有無毒物存在，與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易誤診和漏診。診斷職業性中毒必須慎重。

對確切接觸毒物史的急性中毒患者，要分析癥狀和體征出現的時間順序是否符合某種毒物中毒表現規律，然后迅速進行重點體格檢查，根據神志、呼吸、脈搏、血壓情況，緊急處理。病情允許時，認真進行系統檢查。23.參考答案：B[解析]溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規定溶劑中溶出的速率和程度。難溶性的藥物一般需做溶出度的檢查。24.參考答案：D[解析]關于頜骨繼發畸形的治療，一般有兩種意見：1～2歲或5～6歲時才行治療。25.參考答案：A[解析]現象中有真象和假象，真象可以表現本質，假象也可以表現本質，只不過假象是指那些以否定方式從反面歪曲地表現本質的現象。因此本題說法正確。26.參考答案：A[解析]膳食結構是指膳食中各類食物的數量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結構的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結構不是一成不變的，通過適當的干預可以促使其向更利于健康的方向發展。27.參考答案：E[解析]呼吸暫停指自主呼吸停止，常為暫時性或自限性，如陳-施呼吸、Biot呼吸。大多病例是致命性的，需要緊急治療。呼吸暫停的第一分鐘內，PaCO2將升高10mmHg，以后每分鐘升高近2.5mmHg。28.參考答案：BCE[解析]骨巨細胞瘤好發于四肢長骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨遠端、脛骨近端和橈骨遠端，三次發病占全部的60%～70%。29.參考答案：D[解析]患者甲亢反復發作，有生育需求，應選擇甲狀腺大部分切除手術，手術治療治愈率95%，應給予抗甲狀腺藥物術前準備。30.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫療機構管理條例》第三十一條規定，醫療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。31.參考答案：A32.參考答案：ABE除藥典規定進行“溶出度或釋放度”檢查的片劑以及某些特殊的片劑(如緩控釋片劑、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片劑需做崩解時限檢查。33.參考答案：深牙周袋內的細菌可以通過根尖孔或側支根管進入牙髓，引起牙髓感染，這種由牙周途徑導致的牙髓感染稱逆行性牙髓炎。34.參考答案：B[解析]神經肌肉接頭的本質是一種化學突觸，突觸前膜通過釋放遞質乙酰膽堿(ACh)使突觸后膜上的化學門控通道開放引起終板電位，后者將局部電位傳導到肌膜上時引發動作電位，最終引起肌肉收縮。35.參考答案：B[解析]球形心——風心病二尖瓣關閉不全；梨形心——二尖瓣狹窄；絨毛心——纖維素性心外膜炎；靴形心——主動脈關閉不全、主動脈瓣狹窄、高血壓性心臟病、法洛四聯癥。36.參考答案：B[解析]萎縮的心肌細胞內出現的色素是脂褐素。37.參考答案：B[解析]低壓的安全界限很難確定，一般認為收縮壓或MAP允許降至基礎血壓的2/3，青年人收縮壓降至60～70mmHg，老年人降至80mmHg為宜。38.參考答案：D[解析]埋針法是耳針的一種方法，主要用于慢性疾病和疼痛性疾病，其刺激持續時間較長，有鞏固療效和防止復發的作用。39.參考答案：ABCD[解析]輸血出現的溶血常由ABO血型不符引起，其余選項均可由輸血進行傳播。40.參考答案：B[解析]水濕困脾型鼓脹癥見腹大脹滿，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩。治法應溫中健脾，行氣利水；方用實脾飲。41.參考答案：C[解析]橡膠單、中單鋪在床的中部時，上緣距床頭45cm～