2023年上海市浦東新區塘橋地段醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I1.尿負荷試驗常用于測定哪種營養素的營養狀況

C.礦物質D.蛋白質A

B

C

D

2.類風濕關節炎的基本病理改變是______，自身抗體是______。3.有關覆蓋義齒的說法錯誤的是______。A.基牙患有牙體、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以選擇覆蓋義齒暫時修復B.覆蓋義齒是指義齒的基托覆蓋并支持在已經治療的牙根與牙冠上的一種全口義齒或可摘局部義齒C.因嚴重磨耗、齲病等原因使牙冠大部分缺損或變短，可選擇覆蓋義齒D.患有牙體、牙髓或牙周疾病，但臨床根據治療后預計可以保留的基牙，應及時治療4.干性壞疽好發于______。D.子宮5.哮喘屬于鉛環境作業的職業禁忌證。6.患者咳嗽氣粗，咳痰色黃，身熱，口渴，汗出，惡風，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。其證候是

C.痰濁壅肺D.肺氣虛E.腎氣虛7.下列哪些項為中醫學整體觀念的具體體現______。C.因地制宜8.七葉苷試驗陽性的是______B.C群鏈球菌D.A群鏈球菌9.下列表述符合無牙頜印模要求的是______。A.印模細致、清晰B.邊緣盡量伸展C.邊緣要圓鈍，有一定厚度D.組織受壓均勻E.采取功能性印模A

B

C

D

E

10.不屬于腭肌范疇的是______。A.腭帆張肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌11.全麻后舌后墜的處理方法有______。A.托起下領B.放置口咽通氣道C.氣管插管E.拮抗肌松藥殘余作用A

B

C

D

E

B.變量值呈倍數關系的變量C.對數正態分布變量13.小兒指紋紋色發青，主______或______。14.簡述碘對比劑過敏的臨床表現分級。15.小建中湯辛甘化陽之中，又具______之用，辛散與酸收并用，溫而不燥，柔而不膩。B.組織社會保障職能D.提高人口質量的職能A.低鈣血癥C.高尿酸血癥D.低血糖18.風濕性心瓣膜病最常見的并發癥是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心內膜炎E.肺部感染19.旋肩胛動脈穿過______。A.斜角肌間隙B.四邊孔C.三邊孔D.股三角B.胰島纖維化D.胰島顯著萎縮E.B細胞減少不明顯22.低鉀血癥的表現有______。A.堿中毒B.惡心、嘔吐C.腱反射減低D.多普勒24.我國發現最早的紙幣是在______。A.元朝B.宋朝C.唐朝25.蛛網膜下腔出血的特征性表現是______。A.劇烈頭痛C.嘔吐D.偏癱E.動眼神經麻痹26.在嚴重缺碘地區，體內T3、T4合成減少，將會造成______。B.畏熱C.甲狀腺腫大27.小兒肝臟惡性腫瘤最常見的為______。C.血管外皮瘤D.原發性干細胞瘤28.下列頭痛各證型中，患者癥見頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，可能的診斷是______B.血虛頭痛D.腎精虧虛頭痛E.瘀血頭痛29.因為規定“黃燈亮時，已越過停止線的車輛可以繼續通行”。所以，黃燈亮時，未越過停止線的車輛不能繼續通行。

下列哪項的論述邏輯與此最為不同?______C.因為規定“申請小型汽車駕駛證的年齡條件為18周歲以上、70周歲以下”，所以，不滿18周歲以及超過70周歲的公民不能申請小型汽車駕駛證B.感覺徑路的破壞性病變可引起感覺減退或消失C.過度刺激性病變可引起感覺過度，表現有潛伏期及后作用D.牽涉性疼痛是指內臟病變時出現的相應皮膚節段區疼痛及感覺過敏E.放射性疼痛是指可擴散到受累的感覺神經的支配區A.完全競爭B.壟斷競爭D.不完全競爭32.暴喜過度，常見的癥狀是______。A.不思飲食，寡言少語C.精神不能集中，甚至失神狂亂D.意志消沉，面色慘淡33.下列哪種唾液腺腫瘤易侵犯面神經，引起疼痛、面僵等神經癥狀?______D.黏液表皮樣癌A.是國家行政機關B.是國務院直屬機構C.是黨中央的決策和議事協調機構36.患者男性，76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題，屬于首優問題的是______C.知識缺乏D.恐懼A.小動脈與小靜脈部分B.微動脈與小動脈部分C.動-靜脈短路部分A.氯胺酮具有良好的體表鎮痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉D.有癲癇史的病人麻醉誘導禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時出現肌震顫A.內皮細胞增生和系膜基質增多B.系膜細胞增生和系膜基質增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚42.真核細胞被病毒感染后分泌的一類具有抗病毒作用的蛋白質是______，它可抑制病毒的繁殖。C.蓖麻蛋白D.大觀霉素43.懷疑為血友病，首選的常用篩檢試驗是______。A.APTTB.vWF多聚體結構分析C.因子Va、ⅧaA.讀到一本好書C.吃了三個月素食D.囚禁三個月45.下列哪種神經阻滯的局麻藥吸收速率最快?______B.骶管阻滯D.坐骨-股神經阻滯46.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。47.維持胸膜腔內負壓的必要條件是______。A.呼吸道阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮48.一般認為用于確診性試驗的分析方法應具備______。A.高靈敏度B.高特異性D.總有效率高B.通過觀察動物中毒作用表現、毒作用強度和死亡情況，初步評價毒物對機體的毒效應特征、靶器官、劑量-反應關系和對人體產生損害的危險性C.為亞慢性及慢性毒性試驗研究以及其他毒理試驗提供接觸劑量和觀察指標選擇的依據50.一患者測口腔溫度時不慎咬破體溫計，患者驚慌失措，擔心汞中毒，此時護士應______。A.立即清除口腔內玻璃碎屑D.服蛋清水延緩汞吸收卷I參考答案一.綜合試題-考點版[解析]水溶性維生素在體內沒有非功能性的單純儲存形式，當機體飽和后，攝入的維生素從尿中排出；若組織中的維生素耗竭，則給予的維生素將大量被組織攝取利用，從尿中排出量減少，因此可以利用尿負荷試驗對水溶性維生素的營養水平進行鑒定。3.參考答案：A[解析]基牙患有牙體、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能選擇覆蓋義齒修復。4.參考答案：B[解析]哮喘不屬于鉛環境作業的職業禁忌證，屬于鉛環境作業的職業禁忌征的有心血管器質性疾病、貧血、肝炎等。[解析]風熱犯肺證，是指風熱之邪犯肺，衛分受病所表現的證候。凡感受風熱之邪，肺氣失宣，即可出現此證。臨床表現有發熱，微惡風寒，咳嗽，痰稠色黃，口干咽痛，鼻塞，流黃濁鼻涕，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數等。[解析]三因制宜是中醫治病的基本原則，是中醫整體觀的表現之一，即治病要因人、因地、因時制宜。一般地說，春夏季節，氣候由溫漸熱，陽氣升發，人體腠理疏松開泄，此時外感風寒，不宜用過于辛溫的藥，以免開泄太過，耗傷氣陰；而秋冬季節，氣候由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣斂藏于內，此時若病非大熱、就當慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽。即《素問·六元正紀大論》所說：“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱?！彼饕w現了三因制宜中的因時制宜?！拔迮K一體”是中醫整體觀的重要體現方面。具體表現為人體以五臟為中心，通過經絡系統，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯系成有機的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，完成機體統一的機能活動。8.參考答案：C[解析]七葉苷試驗陽性用于鑒定D群鏈球菌。9.參考答案：ACDE10.參考答案：D[解析]腭肌包括腭帆張肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。11.參考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下頜松弛，使舌根后墜而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可聽到鼾音(打呼)，正常睡眠時亦可出現。處理方法有：①托起下頜；②放入口咽或鼻咽通氣道；③頭偏一側或肩背墊高頭后仰位；④氣管插管；⑤拮抗肌松藥殘余作用。12.參考答案：ABCD[解析]中位數可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢，特別是用于描述偏態分布變量、分布不明的變量或有不確定數據的變量的中心位置。13.參考答案：驚風

疼痛14.參考答案：碘對比劑過敏的臨床表現可分為：①輕度反應面部潮紅、眼及鼻分泌物增加、打噴嚏、惡心、頭痛、頭暈、皮膚瘙癢、發熱與搔癢，結膜充血，少數紅疹、咳嗽、惡心、輕度嘔吐、輕度蕁麻疹等；②中度反應胸悶、氣短、劇烈嘔吐、腹痛腹瀉、大片皮疹、結膜出血，麻疹樣皮疹，眼、面、耳部等水腫，胸悶氣急、呼吸困難、發音嘶啞、肢體抽動等，中度嘔吐，輕度喉頭水腫和支氣管痙攣等，血壓也可呈暫時性下降；③重度反應循環衰竭(血壓下降、脈搏細速、意識模糊、知覺喪失、心臟驟停)、呼吸衰竭(喉與支氣管痙攣，呼吸困難，并發肺水腫則吐大量泡沫樣或粉紅色痰)、過敏性休克(面色蒼白、四肢青紫、發冷、呼吸困難、肌肉痙攣、血壓下降、心跳停止、意識喪失、可有驚厥等)。15.參考答案：16.參考答案：B[解析]我國社會保障體系包括：社會保險、社會救濟(助)、社會福利和社會優撫。因此，社會救濟和弱勢人口的救助應該屬于政府的社會保障職能。故本題選B。17.參考答案：C18.參考答案：B[解析]風濕性心瓣膜病患者，由于常年受風濕性炎癥的侵蝕，心肌收縮功能受損，加上心臟負荷加重，如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時，可引起心率加快，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高，導致肺毛細血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內，導致急性肺水腫，病人可以有嚴重的陣發性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內滿布濕啰音等，稱為充血性心力衰竭。19.參考答案：C[解析]2型糖尿病胰島早期病變不明顯，后期B細胞減少，常見胰島淀粉樣變性。22.參考答案：ABCD23.參考答案：A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。24.參考答案：B[解析]蛛網膜下腔出血的臨床表現常在活動中突然發病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征。再發率最高的時期是在首次出血后2周。一般無肢體癱瘓。26.參考答案：C[解析]地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫大，多見于山區和遠離海洋的地區。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，體內T3、T4合成減少，對腺垂體的負反饋作用減弱，引起垂體分泌過量的TSH，刺激甲狀腺增生肥大。27.參考答案：A[解析]肝母細胞瘤是小兒最常見的肝臟原發性惡性腫瘤，在肝臟原發性惡性腫瘤中占50%～60%，占所有的肝臟腫瘤病變的25%～45%。[解析]腎精虧虛頭痛癥見頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟。治法應養陰補腎，填精生髓；方用大補元煎。29.參考答案：C[解析]題干為“P→Q，所以非P→非Q”的錯誤三段論，A、B、D三項均有此錯誤，而C項為“P→Q，所以非Q→非P”的正確結構，故選C。30.參考答案：D[解析]感覺徑路被破壞時，功能受到抑制，出現感覺(痛覺、溫度覺、觸覺、深感覺)減退或缺失。感覺徑路受到刺激時，出現刺激性癥狀，可表現為感覺過敏、感覺過度、感覺倒錯、感覺異常及疼痛。其中感覺過度具有潛伏期長，感受性降低、興奮閾增高，不愉快感，擴散性和延時性(出現后作用)等特點。臨床上常見的疼痛：①局部疼痛。②放射性疼痛：指疼痛不僅發生在局部，還可擴散到受累神經的支配區。③擴散性疼痛：指刺激由一個神經分支擴散到另一個神經分支所產生的疼痛。④牽涉性疼痛：指內臟病變時，出現在相應體表區的疼痛，非神經支配的皮膚節段區的疼痛。⑤幻肢痛：指截肢后，感到被切斷的肢體仍然存在且有疼痛。⑥灼燒性神經痛。[解析]市場按照競爭的激烈程度可以分為完全競爭市場和不完全競爭市場，其中不完全競爭市場又可以分為壟斷競爭市場、寡頭壟斷市場和壟斷市場。D項不選。完全競爭市場和壟斷競爭市場都要求市場上的廠商數量足夠的多，因此A、B兩項不選；壟斷市場要求市場上只有唯一的一個廠商且沒有十分近似的替代品；寡頭市場是指產品供應市場由少數幾個廠商控制且新的廠商進入該行業非常困難。故本題答案選C。[解析]喜則氣緩，包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩方面。正常情況下，喜能緩和精神緊張，使應為通利，心情舒暢。但暴喜過度，則使心氣渙散，神不守舍，可見精神不能集中，甚則失神狂亂等癥。[解析]腺樣囊性癌侵襲性強，易向周圍神經浸潤而引起疼痛和神經麻痹。34.參考答案：C[解析]“國安委”是十八屆三中全會以后為了協調和控制黨對改革的領導，處理黨內決策和議事的一項機構，是黨的機構而并不是國家行政機構。故本題選C。35.參考答案：A[解析]抗日戰爭是近代以來中國抗擊外敵入侵的第一次完全勝利。這個勝利，不僅徹底洗刷了中國近代以來的百年恥辱，捍衛了國家主權和領土完整，而且促進了中華民族的大覺醒、大團結，顯著提高了中國的國際地位，更是中華民族由衰敗走向振興的偉大轉折，是中華民族自立于世界民族之林的重要發端。故本題判斷正確。[解析]首優問題指直接威脅護理對象生命，需要立即采取行動的問題。37.參考答案：D[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產生較強鎮痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴重高血壓、嚴重心臟傳導阻滯、束支傳導阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導藥中血流動力學最穩定的，在所有誘導藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內壓，不良反應有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強；②病人依從性好；③實施簡單，對設備要求不高；④藥物種類齊全，可根據病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應的消除依賴于肝腎功能和機體內環境；②單種藥物無法達到理想麻醉狀態，需采取復合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學和藥動學發生變化，導致對麻醉效應難預測性增大，或出現意外效應；③存在與劑量相關的呼吸、循環抑制作用；④麻醉效應可以逆轉。40.參考答案：B[解析]系膜增生性腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態學診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。41.參考答案：B42.參考答案：B[解析]干擾素一種高效的抗病毒生物活性物質，又是一種具有廣泛免疫調節作用的淋巴因子。干擾素的作用特點：①間接性：通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數