浙江省全科醫師崗位培訓學員現況調查研究(一)、研究目的和內容1.研究目的1.調查并了解浙江省全科醫師崗位培訓現狀，為各類培訓機構在教學模式、課程設置、管理制度、教學手段、教材大綱、考核評價方式的設計制定提供依據。2.調查并了解浙江省全科醫師崗位培訓在培學員對于社區衛生服務機構建設的認知狀況，居民對開展社區衛生服務的滿意度，為相關部門制定適合區域社區衛生服務規劃和政策提供參考依據。3調查并了解浙江省全科醫師崗位培訓在培學員的培訓需求，為相關部門制定與我省社區衛生服務發展相適應的人才培養規劃，確定適宜培訓內容和方式提供決策依據。2.研究內容了解我省全科醫師崗位培訓學員的素質和水平能否達到社區衛生服務建設的基本需求。現有教學體系、培養目標、教學手段、管理制度是否符合基層社區衛技人員培訓提高的需要。具體包括：1、浙江省全科醫師崗位培訓工作現況評價。2.開展全科醫師崗位培訓在培學員的一般情況調查，如單位所在行政區域、性別、年齡、所在醫療機構級別、最后學歷、畢業學校性質、畢業年月、專業類別、技術職務、培訓形式等。3．開展社區衛生服務機構建設影響因素的認知評價調查，居民對社區衛生服務不滿意的主要原因調查等。4.開展培訓需求反應性評價調查，影響學員參與培訓意愿和參與積極性因素調查等，培訓的實用有效性調查。賠5.衣開展精培訓脫方式田、倉培處訓藍學制靜、段教學坊內容衫、僑教材產大綱仿、垮教師酬水平蹲、管鼠理體奇制、荒考試清形式攀的趟滿意炭度考評價釋調查愿等。鋸6．犬分析伸調查程結果擴，提左出存淹在問歉題和押建議妖。抄3.推、研扒究技貧術路撫線課題組成員課題組成員制定調查問卷制定調查問卷問卷交付省全科醫學教育培訓中心11個市問卷交付省全科醫學教育培訓中心11個市全科醫師培訓中心問卷發放至全省11個市問卷發放至全省11個市全科醫師培訓中心學員考試后當場填交學員考試后當場填交問卷由各市分中心統一回交省中心，并轉交課題組問卷由各市分中心統一回交省中心，并轉交課題組結果分析形成結論、撰寫報告數據錄入與驗核隨（二堡）對偏象與零方法結果分析形成結論、撰寫報告數據錄入與驗核掛1、脊研究挪對象現全省敞參加吹全科橫醫師木崗位團培訓漫的在策培訓凡學員屠全樣氣本，握共5舒19麥9人棒。（否表獄4死）承表閉4碗舟調查湊對象劉各墻市地呢人數交分布矮一覽多表窗民及染單頃位：弊（人虎）洲市地轎20分08數級一楊年制垮20集08達級二除年制森20攻07直級二迅年制嫌合計妨正考澤補考鴉正考刻補考識正考頓補考列正考仔杭州都34賺4攻29疤48題2脫43投89詳8責溫州翠30約0敞17六41址0衣33腸76定0懶麗水撤10辟0民1填10憐0標10改21酬1康湖州耍62桶一五傷11槽1嬌9挑19薦7綱紹興糞45者8離10泡3一互八劑38置82投4芝衢州糠12條0財8菊8材8機21勻6玩嘉興守20基1糖3偏20勉4緒舟山搶10付2翻11瞎10凱12閥3爪臺州賣93朋3添93揭3鵲金華臟64校9橫54順27腹73陡0洽義務悉93閉3暗7罵10缺3杏合計拳60番60礙一五隔85砌10伶9鴨一五蛙09費14古6=SUM(ABOVE)宗51策99耳(1辮)賤.糟研究榜對象完納入敘標準互1.漏截止芒到2信00蚊8年仙11笛月，樂參加政浙江扎省全省科醫遭師崗字位培渾訓秋機季統鹽考學婦員。混2.送補考褲學員庫計煮入電下一焰年級粥參加桑考試轎人數漂。固(2奏)帖.放排除侵標準惹1.巷浙江高省成竟人學簡歷教腥育全傭科醫營師癥崗位鏟培訓舉在培稍人員泡。稠2.肯未參征加考賺試的荷學員冷2紙.腥調查烏工具舟本研蹦究采銷用問且卷調住查法徒，研拐究工山具為爺“智浙江施省霞全科待醫師藝崗位不培訓逝學員知調查暗問卷枯”肉。問竊卷含鬧28柴個條倦目砌，慈分為之二部齡分。洋第一足部分刊為授全科章醫師隸崗位首培訓佳的基固本情暫況調央查，逮計貝10僅個條角目，抽內容姜涉及怠年齡鍋、性拜別、擴職稱輩、學楊歷、朋教育從方式企等。濱第二夢部分幟為培向訓相霧關情妻況調徑查，昆計勻一八擋個條機目，乏內容冠涉及紛教學餃滿意剛度制評價暈、社住區衛鬼生服者務認掙知狀甩況稻評價惑、培直訓需呆求情京況花評價根等勒。問諷卷中館27序項為癢序列幣封閉施式提欲問，備1項妻為開兵放自暢由式缸提問牧。亂3、螺調查拘實施呢及織質量雖控制叢（1碧）調星查實財施箏①貧調查漿問卷兔印制晝后，總由省占中心告選定份一門懼統考酷試卷追，將廁調棵查問屆卷與遠試卷尿一并鋸裝訂俗，封睡入試盤卷袋慎。色②綱二年芒制2竭00扔7年伙級學啟員和辯一年營制2女00栗7年野級學西員，濫于浪20魯08辰年1患1月歸8日怠上午租，在夜完成絲《社刪區急術診》害考試顏后，潔在考闖場當坦場填面交調可查問套卷；臨二年咱制2意00午8泉年級趕學員瞎于賞20猜08晉年1撲1月召9日王上午敬，兆在完竊成《勤全科勢醫學震導論載》考砍試后僅，在涌考場紀當場偽填交珍調查病問卷刑。各失考場累監考迎教師兄負責堂解釋脖調查墻目的世、問奸卷填排法及絡注意請事項煩，并夫指導浪填寫方，拘問卷玻由監膽考教詞師清另點裝倒訂，觸統一顧封入既試卷攪袋，押并由彼分中陡心派用專人偶送回刊省中李心驗啊收。牽③乳本次獎調查慶共發枕放問矛卷5質19麻9份過，幸調查鋸人群致占崗書位培比訓總疾人數訴32既.8舊1%膝。實劃際回營收5筑19逆9份盲，回聯收率是10彼0%化，衛剔除鞠遺失豆和無殊效問本卷蔽(未誼填寫形、前沃后矛巴盾、榆主要胞條目世填寫惜不完敢整)夕9戚40旁份，歲保村留4坊25莫9份培，問氣卷有投效回短收率團81灰.9破2%帽，全兩部數歡據編艙碼后挖錄入咱計算毀機，構采用惡Ex來ce擾l軟皂件進蓬行數跪據整豆理，臺數據州核對撤后采寒用統蕉計分動析軟戲件S廣PS娛S一與三.鉤0進促行統睛計分損析。幅（2航）質旋量控材制摸①次問卷統設計雪階段鄭在充歪分參轟閱文早獻資鍵料和黨結合在研究住目的朗的基間礎上搬設計碧問卷崖初稿冒，由肆專家疾對問振卷初糠稿進胖行主惠觀評穿價，膀根據訂評價翠結果咳修改層完善碎問卷驗。癢②登調查迎實施枕階段妥由問襖卷設辱計者彎落實應問卷屢分裝醬。暮向調身查對徑象分就發篩問卷送時調，險由監損考教按師解繡釋調江查目裕的、檔問卷猜填法貪及注齊意事柱項。烈③斃統計喪分析房階段央由專夏職錄俊入行員進要行數愉據栗錄入熊工作故。寸全部命數據屈統一列編碼叮。疫因數苦據量昌較大膀，蓮問卷基分二赤部分圓錄入調，每撲部分亞錄入混完后皆要求欄進行尼復核秀，保家證數狡據的紅準確總性。乞4.化統計和分析釀方法攜采用華頻數逮、構問成比聞描述夫調查糞對象都的光年齡擱、職雨稱、賺專業采、學醒歷等宜一般姑情況真。計虧數資肉料采鳥用秩住和檢裝驗求Kr閑us貸ka洲l-輕Wa齒ll截is辱T首es埋t餅方法秋，它針對托各項鄙調查據問題閱的選朝項，裝分別嬌對調席查對傾象的眾市地則、性途別、四年齡顆、所恒在醫坦療機詞構、音學歷業、畢耕業學稿校性灶質、脂畢業督年月全、專喉業、漲技術過職務落、培忽訓形獄式卡分組個數據以進行述差異膛性比溪較分靈析，陷以P冰<0饞.0廈5為瘡差異截有統牧計學匙意義岔。鞋（三絕）結古果候1.起調查航人群夠基本揭情況迎調查化人群芒性別咐比例險為岸男性谷4估9覺.1臥%，洽女性濟47尖.2猶%。藝學歷汽層次規構成辟為舍碩士醋學歷裝0.飲4%六，大血學本冷科2券3.蠶2%渾，專蔽科4他9.妖7%也，中屋專2性3.袍6。田受須教育鄙類型債構成溝中，繡全日狗制學鴨校教蚊育幻為再36域.4盡%，熊全日航制成感人教配育梯19劣.6蘭%，蜜業余掃成人狼函授村26眾.5煙%，撒業余遞成人此夜翠校5監.7袍%，腔自學皆考試遵2.誓5%問。段培訓業形式樂構成膜中，折全科莊崗位喇培訓怨業余鹽學習攻為響56泰.2李%，串半脫透產3攻1.辰2%而，脫勻產5誠.7訂%。奴技術購職務攪構成拍中，集具有蔥副高墓職稱旅占1崗.2潑%，孤中級講職稱鳥一八惰.9紋%，咐初級畫職稱卡65爭.9欠%，沒無職冶稱者弓6.偷2%薪。所墨學專銜業棟構成縱中占，置臨床變醫學半占8冶2.茅9%周，中標醫類岔5.災80腎%，粥預防喂醫學填3.杠1%觀，口洲腔1諷.8薯%，左護理迷0.環4%義，其挑他專姿業3槍.4拼%。謊調查勞人群夏的年尼齡結在構、懸市地墊分布它、機部構類翁別脖分布究見毯（乳表毀5-浮-7代）珠表5垃退煌浙江騙省應全科翁醫師泄崗位嶄培訓擱在培悶學員球年齡烈結構著構成梯年齡赴分段餅頻數蠟構成兼比簡（n只%）保21耍--偵30狹歲許14幟76仗36癥.7址31耽--耀40器歲獄19缺99路49得.7親41陣--憲50妖39電1估9.熊7達50目歲以將上記一五電7鄉3.那9資合計芬40社23薯10接0含表6浪眉艘浙江響省義全科肚醫師變崗位引培訓搶在培架學員唯市地障分布悉構成墓市產頻數偵構成躬比娛（n咳%拘）猾杭州怎86啊2纖20板.2塞湖州奧17偶0鼠4.融0販嘉興借17珠8對4.頑2鞋金華芽51視7總12永.1意麗水味20暴7霞4.忘9蠟衢州槐19舉3搶4.梯5銀紹興柳78粥6絲一八裹.5涂臺州添54藝6慶12膏.8昏溫州乏58憑1饅一三密.6窄義烏古99淋2.爐3桿舟山私12福0令2.泰8蟻合計吵42輸59非10進0槐表7畜倒逝竊浙江射省虛全科忠醫師死崗位干培訓夕學員牛服務需機構緞分布級構成嶺機構辛類別搞頻數庭構成負比謀（n執%）歪社區某衛生掏服務寫中心通14賺04敲33證.8嫁鄉鎮疤衛生夾院些11晌93搏28抱.7奉社區牽衛生扛服務奪站辛58柄4凱14荒縣區淺37困2飽8.牌9策個體浙醫別22洗0荷5.窮3貪鄉村嬌衛生治室辛14瞎9篇3蘆.努6影市地留級箭12囑2搞2.兼9姐其他五類芬61燙1.章5醫企事敏業醫城務室清55好1.村3戶合計=SUM(ABOVE)忘41禮60絲10競0縫2.賭調查遍對象藥對突社區萍衛生貢服務悲認知座狀況掏分析蓄（1膀）線社區屈衛生死服務訂機構坑建擔設的陣首要恭影響視因素錯分避析波該問他題共簽有1蟲1個齒選項吹，問夕題再有效冠評價近人數雅27謀10吹人，冰從頻近數分騰布釘可見散，禍選擇織前四墳項者罵累計疫83頂.7阿%。很落以選悠擇扛“犬機構權設置矛合理口，管慚理到彩位篇”柜選項旬人數屢最抬多淚，悼占項41部.2么%。失（約表圖8、姑圖勢2）濃。炮表8蝶執黃社區棵衛生襲服務核機累構建紅設的勉首要猛影響等因素屈評價陪結果罷排位演首要王影響秘因素妥選項堤頻數愧構成衣（n點%）優1志機構知設置稻布局蛋合理汪，管秋理到泊位，烘無無種序競央爭較11喊17核想41攝.2爭2拐政府趟社區防衛生報服務禍經費剛撥款等到位齒62餃6頃23黃.1途3煤具有乏高素囑質私全科榨醫師昌26修4栗9.塊7茅4誕社區蔑醫療吊服務譯模式蔽成功望轉換銹26濁3維9陶.7休5死“靠六位秧一體承”攏服務踢功能琴齊全存12旨7賠4.心7漫6匆社區源居民恢具有皂良好司的健仍康觀西念疼99段蝦3.核7怖7牙雙向鳳轉診管制度竄完善澡52滔衛1.竊9桃8尾服務朱設施戰健全射41資津1.灶5孝9竭守門狀人功南能健丹全舟38鏡鋪1.頭4攀1遷0瘡醫療余服務挽有特縫色界36慶株1.謹3培11急衛技則人員猶結構寫配置疊合理賢28逼愈1宰.0掘注：漸調查從人群嫩對川“祖您認節為建姑設理珍想的休城鄉朱社區炸衛生啄服務糟機構咬與下樓列哪拌些因別素有促關（退多選副）？拴”釀問題甘的首捐選項蹄。京圖2政花學員忘選擇桑影響午社區晌衛生樣服務塵機構饑建設慰首要晝因素夏人數架圖例仿不同綱服務爆機構蒙對問魯題的對選擇殿差異棄無顯收著性旗（P漲=0趁.0次6看0）裂。沉因樣筍本較用大，釣將選槳擇人碎數最程多的澡前三充選項豎進行佩比較鑼（表鞋9）牌，不玉同醫盲療服麻務機斗構的疑學員輸有不矮同的橡選擇冶，如螞：諸縣區炊級醫致院、憐鄉鎮督衛生譜院、下社區習衛生棉服務速站煩工作擇的學其員認坊為烤，栗“止機構訪設置播合理劣管理陳到位朝”納、蛾“秤政府銷經費曬撥款搜到位陰”迎、欣“漂高素縮質弦全科速醫師冶”枯為主屬要色影響機因素秧（捧圖窄3體）；梅市級通醫院級、英社區然衛權生服嚇務低中心愈、村花衛生譽室、崗個體掠醫師文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