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XX年內科主治醫師考試重要考點總結xx年內科主治醫師考試的復習已經開。你知道內科主治醫師考試都考哪些知識嗎?下面是為大家帶來的內科主治醫師考試常考知識點送閱讀。呼吸困指患者自覺空乏、呼吸費力現呼吸動加快加深、用力,重者出現張口吸、鼻翼扇動、發紺等。臨床根據發病機制分為三類:1.吸氣性呼吸困特吸氣費力,三凹征,伴干咳及高調吸氣性喉鳴;2呼氣性呼吸困難,特點為呼氣費力,相延長,常伴有干啰音或哮鳴音,主要由于肺泡彈性回縮,小氣道廣泛狹(炎癥或痙攣)致;3.混合性呼吸困難主要由于左心和(或)右心衰竭引起。(1)缺血性心肌損害:包括冠、心肌梗死。是目前我力衰竭最的病因。(2)心肌炎、心肌病:包括病毒性擴張型心肌病較多見。(3)心臟代謝障礙性疾病:如病性、維生素缺乏、心粉樣變性等。(1)壓力負荷過重:如高血壓膜狹窄、肺動脈高壓等期壓力負重導致心肌肥厚后構造和功能發化。(2)容量負荷過重:見于心臟瓣膜關閉不全(主動脈瓣、二尖瓣等)、左右心腔內或動靜脈之間血液分流(心房或心室間隔缺損、動脈導管未閉)、全身循環血量增(貧血、甲狀腺功能亢進等)。長期容量負荷導致心腔擴大、而后構功能發生變化。1.X線檢查:可顯示原發心臟病的心臟外形,并能提供對病因診斷的參考慢性左心衰竭時可出現肺淤象,如肺門血管影增強、上肺血管影增;右心衰竭時可出現右下肺動脈增寬。急性心力衰竭出現肺水腫時肺門呈雙肺野可見大片融合的陰影。2.超聲心動圖:測定心腔大;評估心臟收縮功能,臨床心室射血分數(LVEF表示。正常LVEF為50%-70%,心功能不全時常2.5L/(minm2)。1.糾正低氧血癥面罩給氧,難以的低氧血癥需行插管,呼吸機輔助通氣。2.血管活性藥物肌物的應用,巴胺、多巴丁胺等,對多巴能糾正的低血壓,可選甲基腎上腺素。3.血管擴張劑的在心力衰竭時用硝普鈉、妥拉明、硝酸甘油與上述升壓藥合用。4.主動內球囊反(IABP)更適合于性心肌合并心性休克。5.病因治療心臟者刻行心包穿心包切開術大面積肺栓塞可行溶栓或取栓術。風濕性關炎病人性疼痛期間,由于臥床,或者服用激素時間過可致患者機體免疫功能低下現一些并發癥。常見的下幾種:(1)肺炎:由于免疫能力下降,遭染,患者常合并肺炎。(2)泌尿系統感染:風濕性關患者假設日常生活不注或者患感,常容易發生泌感染。(3)柯興氏綜合征:患者假設素時間過長,常因體內腺皮質功能受而并發柯興氏綜合征。常見主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。(4)口腔潰瘍:風濕性關節炎在服用免疫抑制劑之后現口腔潰瘍,此外還可出嘔吐、厭食、皮疹、失等不良反響。(5)傳染病:患者由于患此病間太久,自身免疫功能,當社會上流行某病時,比正常人更易受到傳染。對疑有器質性疾病而檢查又不能明斷者可慮此項檢查。在急性年齡較大者應電圖檢查,可心肌梗,并了解心臟冠脈供血情況。肥胖癥體脂分布曲線端,尚無生上的截止。為實用目仔細打量(eyeballtest)足以勝任假設一個人看上肥胖,這個人肥胖。為了較為定量地肥胖癥,可使用BMI,現行規定肥胖癥BMI男子為>2.8,女子為>27.3.某些特體脂分布對某病的診斷是很的,例,腎上腺皮質功的水牛背和甲狀腺功能低下有的液體蓄積。確認體布的意義,特內臟脂肪貯存大地促了對肥胖癥解。臨床上,此分布用腰圍/臀圍比值進展評估,高危險上體肥胖癥規定比值為男>1.0子>.8.不過,醫學姐危險度直接與比大小成比例,而與性別無關;男子死亡率和發病率較高是他們腰圍/臀圍比值較大的作用。診斷:償期肝硬化,臨床表現和有查常可出診斷。對早期患者應仔細去有無病毒性肝炎、病、長期酗酒或失調,注意檢查肝脾情況,結合及其他必要的檢查,方能確定肝硬化的主要診斷依據是:①病毒性肝炎(乙型及丙型)史、血吸蟲病、酗酒及營養失調史。②肝可稍,晚常縮、質變硬、外平。③肝功能。④門靜脈高臨床表現。⑤肝活檢有葉形成。鑒別診斷一、與肝腫大和脾腫疾病相鑒別如肝炎和發性肝癌。其他支睪吸蟲病,肝包蟲病、先肝囊腫及某些累及肝臟的代謝疾病。血液疾病,如慢性白血病等常有脾臟腫大,應注意鑒別。二、與腹水和腹部脹疾病相鑒別常有縮窄心包炎、文都教性腹膜炎、腹腔內腫瘤、宏巢囊腫及慢性腎炎等。三、與肝化并發癥別的疾:(一消化道出血應與消化性潰瘍,急慢膜病變,胃癌、食管癌及膽道出血等鑒別。(二性昏迷應與低、糖、尿毒癥、藥物中、嚴重感染和腦血管意外等所致的昏迷。(三能性腎衰竭應性腎慢性腎盂腎炎以及其他病因引起的急性腎功能衰竭相鑒別。1.內科治療:(1)初治:既往未用過抗結核藥物藥時間少于一個月的新發病例屬。初治患者化療分為兩個階第一個階段屬強化期治療;第二

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