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文檔簡介

歐陽文創編歐陽文創編歐陽文創編歐陽文創編錦溪人民醫院時間：2021.03.12時間：2021.03.12創作：歐陽文臨床醫師實踐技能考核評分標準簡易呼吸器操作評分標準姓名科室 考核時間 考核人考核項目0分0分0分

考核內容簡易呼吸器一套：檢查簡易呼吸器各配件性能并連接b、氣囊及貯氧袋完好無漏氣）7環視周圍用氧環境安全；檢查用氧裝置性能完好。3分推車至病房，巡視發現患者面色青紫，口唇紫紺。）判斷意識（拍患者雙肩，分別對雙耳呼叫），臥，立即呼救，看搶救時間。）頭偏向一側，清除口鼻腔分泌物。）開放氣道（仰頭抬頦法），判斷患者呼吸（10秒）：看：胸廓無起伏；聽：無呼吸音；感覺無氣流逸出，摸一側頸動脈有搏動(5秒)。保持氣道通暢，予簡易呼吸器輔助呼吸。）5）環視周圍用氧環境安全；檢查用氧裝置性能完好。）6）將簡易呼吸器接上氧氣，調節氧流量為8-10L/暢。（5分）7）一手以“EC”手法固定面罩，另一手擠壓簡易呼吸囊）；施救時應觀察：A、患者胸廓是否隨著呼吸囊的擠壓而起伏,B、在呼氣時觀察面罩內部是否呈霧氣狀態。C、每次送氣量400-600ml。D、頻率為10-12次/分.E.呼吸囊單向閥工作正常。8）在擠壓過程中觀察患者病情變化。（10分）改鼻導管給氧，氧流量為4-6L/分。9）（3分）10）洗手。11）完整正確記錄搶救全過程，搶救成功后仍需密切觀察患者的病情變化，如有異常，立即報告醫生，及時處理。（5分）動作敏捷，迅速準確。簡易呼吸機操作流程

標準 扣評分10分2分8分10分10分5分5分20分10分3分2分5分3分4分3分評估：是否使用簡易呼吸器的指征和適應證，如急性呼吸衰竭性腦病者，呼吸機使用前或停用呼吸機時。咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。立即通知醫生。5～10/40%～60%)使儲氣袋充盈。等，操作者站于病人頭側，使患者頭后仰，托起下頜。開病人使用簡易呼吸器，應先將痰液吸凈，氣囊充氣后再應用。指相對朝內，四指并攏或略分開，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應盡量在病人吸氣時擠壓呼吸囊。使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。8～12ml/kg（400～600ml量就足以使胸壁抬起），以通氣適中為好，有條件時測定二氧化碳分壓以調節通氣量，避免通氣過度。呼吸頻率成人為12～16次/注意氣囊的頻次和患者呼吸的協調性。在患者呼氣與氣囊膨脹復位之間應有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。

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