湖北省黃石市初級護師相關專業知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

2.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術E.切開囊腫引流

3.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

4.尼莫地平的不良反應是A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

5.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

6.屬于ICU基礎監護的內容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

7.王女士，65歲，晨起左側輕偏癱，神清無失語．下午檢查發現癱瘓肢體的肌力已恢復正常．出院后再次發作應采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

8.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮靜C.氧氣吸入D.清創處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

9.白細胞分類計數，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）正常應占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

10.腎移植術前，組織配型檢查項目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養E.淋巴細胞毒性試驗

11.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內生肌酐清除率

12.原發性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

13.X線胸片雙肺透明度增加，提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結核E.支氣管擴張

14.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

15.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

16.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

17.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

18.注射TAT治療破傷風的機制是A.減少毒素的產生B.抑制破傷風桿菌C.中和與神經結合的毒素D.提高人體的免疫力E.中和游離毒素

19.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

20.判斷損傷性血胸的主要依據是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

21.防止早產兒發生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

22.目前現存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

23.損傷的現場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫院搶救

B.迅速將傷員移出現場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

24.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導尿及膀胱注水試驗

25.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

26.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

27.一男性，24歲，勞動中突然發生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm，光反應遲鈍，左側瞳孔2mm，光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項強直

28.內囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

29.新生兒顱內出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動

B.靜脈用維生素C，改善毛細血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

30.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

31.早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

32.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

33.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

34.應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網織紅細胞增加D.血壓升高E.食欲好轉

35.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經干凈5dC.術前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結核病史

36.胃潰瘍病人大便隱血持續(+)應考慮是

A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎

37.某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續3個月每日清晨測得基礎體溫成一規則水平線，說明其卵巢（）。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

38.胰膽管造影應采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側臥位E.仰臥屈膝位

39.先生，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先的工作是A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

40.巴賓斯基征陽性的表現是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側髖關節屈成直角，小腿抬高，膝關節伸達135°以內出現抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發生不自主的屈曲

41.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩定血壓D.防止嘔吐E.鎮靜

42.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

43.先兆子宮破裂A.子宮出現病理縮復環，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發生寒戰，呼吸困難，發紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

二、A1/A2題型(5題)44.破傷風患者治療哪項是不對的?

A.控制和解除痙攣是主要一項治療措施

B.抗生素可預防并發癥

C.有傷口者應徹底清創雙氧水濕敷

D.注意水、電解質及酸堿平衡

E.靜脈給大量類毒素

45.強迫癥的核心癥狀為

A.強迫觀念B.強迫行為C.強迫表象D.強迫意向E.強迫情緒

46.負壓吸宮術適于妊娠

A.4周內B.6周內C.10周內D.12周內E.16周內

47.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續嘔吐B.嚴重腹瀉C.結腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴重休克

48.鎖骨下靜脈穿刺插入導管到達右心房入口處，成人應插入多少cm

A.5～10B.10～15C.15～18D.18～20E.20～25

三、A3/A4(2題)49.下列處理不必要的是

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

50.男，45歲，飽餐后突發右上腹部刀割樣疼痛4小時，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓118/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強直。

可明確病因的輔助檢查是

A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規檢查E.血清淀粉酶測定

參考答案

1.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

2.D現多以前庭大腺囊腫造口術取代以前的囊腫剝除術。方法簡單，損傷小，可保留腺體功能。

3.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質的感染性炎癥。故尿白細胞對再發性腎盂腎炎診斷有幫助。

4.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經興奮。

5.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，考慮為妊娠高血壓導致子癇發作

6.B基礎監護內容包括：持續心電圖、心率、呼吸頻率檢測；給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導尿管，并觀察每小時及24小時尿量；安置好各種引流管及其他專科治療裝置；備好各種記錄單及監測表；患者清醒，向患者介紹主管醫生及護士，并向家屬交代探視制度及聯系方法。

7.D20%甘露醇是脫水劑，通常用于有顱內高壓癥狀時，以控制腦水腫

8.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進一步惡化。

9.C白細胞分類計數正常值為（4～10）×109／L，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）數量占白細胞總數的50％～75％。

10.C組織配型是實施器官移植手術前最關鍵的檢查之一，包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細胞培養、淋巴細胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

11.E臨床上內生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態觀察并協助判斷腎臟疾病的進展和預后。

12.AAFP的測定對診斷肝細胞癌及滋養葉細胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。

13.AX線胸片是呼吸科常用檢查，對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現為雙肺透亮度增加，這是由于肺內含氣量增加所致。

14.B再障貧血可表現為三系減少。

15.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。

16.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

17.E月經干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

18.ETAT可與游離毒素結合，阻止其侵入神經系統，阻止其對神經系統的繼續損害。

19.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發生急性胃擴張和水中毒。

20.C胸腔內出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

21.B為防止早產兒發生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時間應提早，約2個月齡。

22.E從現有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護理診斷確立的可能。

23.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

24.E膀胱破裂時導尿管可順利進入膀胱，但僅流出少量血尿，從導尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

25.B

26.E急性腎盂腎炎的尿常規鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

27.E頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

28.A偏癱患者為一側面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側大腦半球病變，如內囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

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