中醫執業醫師兒科學精選試題：肺系病證可治療風熱感冒與時邪感冒的方劑是銀翹散桑菊飲新加香薷飲普濟消毒飲杏蘇散『正確答案』A『答案解析』風熱感冒證代表方劑：銀翹散。時邪感冒證代表方劑：銀翹散合普濟消毒飲。小兒感冒夾痰的病機是肺臟嬌嫩先天不足乳食積滯脾胃濕困腎氣不足『正確答案』A『答案解析』挾痰：小兒肺臟嬌嫩——咳嗽，痰鳴。挾滯：小兒脾常不足——腹脹，不思乳食。挾驚：小兒神氣怯弱—心神不寧，熱擾肝經——出現驚厥。患兒，7歲。發熱1天，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。其證候是風寒感冒風熱感冒暑邪感冒感冒挾滯感冒挾痰『正確答案』A『答案解析』風寒感冒證證候：發熱輕，惡寒重，無汗，頭痛，流清涕，噴嚏，咳嗽，口不渴，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊或指紋浮紅。新生兒疾病患兒，22天。面目皮膚發黃22天，色澤鮮明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黃便秘，舌紅苔黃膩。其證候是肝失疏泄瘀積發黃寒濕阻滯濕熱熏蒸膽道不利『正確答案』D『答案解析』出生后即黃疸，結合癥狀鮮明如橘皮，苔黃膩，很明顯是濕熱熏蒸證。下列除哪項外，均屬病理性胎黃A.生后24小時內出現B.黃疸10～14天左右消退黃疸退而復現黃疸持續加深黃疸3周后仍不消退『正確答案』B『答案解析』病理性胎黃消退遲，足月兒 >2周，早產兒>4周。B選項是生理性胎黃的表現，因此選 B。脾系病證治療鵝口瘡心脾積熱證，應首選涼膈散瀉黃散清熱瀉脾散瀉心導赤散知柏地黃丸『正確答案』C『答案解析』鵝口瘡心脾積熱證治療選用清熱瀉脾散。患兒，1歲。昨起舌上潰破，色紅疼痛，進食哭鬧，心煩不安，口干欲飲，小便短赤。治療應首選涼膈散瀉心導赤湯清胃散瀉心湯六味地黃丸『正確答案』B『答案解析』患兒舌上潰破，辨病為口瘡，心開竅于舌，加上心煩不安，辨證為心火上炎，心與小腸相表里，因此還可見小便短赤，選方用瀉心導赤湯。患兒，6歲。泄瀉1天，瀉下稀薄如水注，糞色深黃臭穢，夾有少量黏液。腹部時感疼痛，食欲減退，惡心欲吐，口渴引飲，舌紅苔黃膩。其證候是脾腎陽虛瀉傷食瀉風寒瀉濕熱瀉脾虛瀉『正確答案』D『答案解析』根據癥狀“糞色深黃臭穢，舌紅苔黃膩”可以判斷是濕熱瀉。大便澄澈清冷、完谷不化的病機是感受外邪傷于飲食脾胃虛弱脾腎陽虛氣陰兩傷『正確答案』D『答案解析』大便澄澈清冷、完谷不化是泄瀉脾腎陽虛瀉的典型表現。其病機即脾腎陽虛。患兒，10個月。近半個月不思乳食，脘腹脹滿，疼痛拒按，嘔吐酸餿，煩躁哭吵，大便較干，臭穢，舌淡苔白膩。其診斷是厭食腹痛疳證積滯嘔吐『正確答案』D『答案解析』根據癥狀不思乳食，加上脘腹疼痛，脹滿，大便干可以判斷是積滯。“疳者甘也”的含義是指病證病位病情病因癥狀『正確答案』D『答案解析』“疳者甘也”的含義是指病因。疳證的基本病理改變為脾胃虛弱，運化失健脾胃虛弱，乳食停滯脾失運化，水濕內停脾胃不和，生化乏源脾胃受損，津液消亡『正確答案』E『答案解析』疳證的基本病理改變為脾胃受損，津液消亡。脾病及心脾病及肺脾病及肝陽虛水泛脾病及腎舌疳的病機是『正確答案』A『答案解析』舌疳的病機是脾病及心。疳腫脹的病機是『正確答案』D『答案解析』疳腫脹的病機是陽虛水泛。診斷3個月至6歲小兒營養性缺鐵性貧血的標準， 其血紅蛋白值應低于的數值是A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L『正確答案』D『答案解析』3個月至6歲小兒診斷營養性缺鐵性貧血的標準是血紅蛋白值低于 110g/L。患兒.11個月。早產，生后一直人工喂養，經常泄瀉。近四個月來食欲不振，面色(白光)白，唇舌爪甲蒼白，毛發稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白 60g/L。治療應首選金匱腎氣丸六味地黃丸右歸丸理中丸小建中湯『正確答案』C『答案解析』血紅蛋白 60g/L可以診斷缺鐵性貧血，食欲不振，毛發稀黃，面色(白光)白，手足欠溫可以診斷脾腎陽虛證，選方選右歸丸。患兒，2歲。面色蒼白，唇淡甲白，發黃稀疏，神疲乏力，形體消瘦3個月，診斷為“營養性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后，正