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文檔簡介
手術室緊急情況應對預案手術室緊急情況應對總要求1、全體手術室成員均負有參與處理緊急公共事件的權利和義務。一旦接到緊急事件信息后,必須立即奔赴手術室參加搶救。2、全體手術室護士應熟記緊急情況應對程序,遇事應沉著、冷靜,迅速開展應急搶救工作。3、熟知各種急救物品的放置地點及使用方法。4、熟記各重點職能部門的功能及電話:院總值班保衛處晝/夜火警后勤維修氧氣站配電室5、節假日值班人員注意工作區域的安全情況,及時檢查,督促衛生員做好職責內工作。突然停電應急預案1、突然停電時,手術室UPS電源立即自動啟動,維持供電;2、掌握應急燈、腳踏吸引器的使用,固定存放位置、每天交班;3、必要時巡回護士以最快的速度將應急燈、腳踏吸引器拿取到手術間使用;4、及時向供電部門查詢(電話)停電原因以及可能停電的時間;5、告知手術醫師和麻醉醫師停電的有關情況,采取必要的應對措施;6、患者清醒給予解釋安慰,避免恐慌。突然停水應急預案1、計劃性停水應急程序接到停水通知后,做好停水準備。根據停水時間;備好使用水和飲用水。2、臨時性停水應急程序:發生突然停水時,日間,電話聯系xxxx,夜間要與院總值班聯系xxxx,問明停水原因及停水時間的長短。3、如停水時間長,影響手術,應通知還未開始的擇期手術暫緩手術時間,待供水恢復正常后開始手術。4、如遇緊急情況需搶救患者時,可使用科室內純凈水或無菌生理鹽水替代普通用水。意外失火應急預案1、報警:撥打電話xxxx,報告失火地點、原因、火勢情況,并留下聯系電話,必要時為消防員引路。2、打開消防設施,利用滅火器緊急滅火;3、關閉起火地點的隔離門,防止火勢蔓延;4、打開安全通道迅速轉移患者。批量傷員救治應對預案1、當接到批量傷員急救通知后,值班護士應立即通知護士長,并向醫院總值班報告,由護士長全面負責組織指揮,若護士長不在,可由最高職務的護士組織領導。在護士長未到位前,值班護士應迅速進行各項準備工作。2、物品準備根據情況立即籌備手術物品,須了解手術物品儲備,必要時進行請領、消毒、滅菌等,并放于手術間備用。3、儀器檢查檢查手術需要儀器、設備的功能狀態,推入手術間備用。4、手術配合按每個人的業務水平安排工作。5、工作要點⑴科內有急救措施,安排有應急后備人員,一旦出現批量傷員救治情況,全體成員接到信息后,必須立即奔赴手術室參加搶救。⑵備齊各種急救物品、藥品、器械、儀器,定位放置,專人負責檢查維護,保持備用狀態。⑶緊急情況下,在醫師未到之前,護士應果斷采取心臟按壓、人工呼吸、止血、輸液等措施進行急救處理。⑷嚴格執行各項制度及操作規程,嚴格執行查對制度。護士執行口頭醫囑時,必須復述一遍,避免醫療差錯事故的發生。⑸手術室是醫院搶救急、危、重、批量傷員手術的第一線,應根據病情緩急,合理安排手術,迅速進行各項術前準備及術中配合,以提高搶救的成功率。同時,合理利用人力、物力資源,科學安排,周密分工,確保救治工作緊張有序,忙而不亂。心跳驟停搶救預案1、若病人術中發生心跳驟停,應立即進行心肺復蘇。2、協助醫生迅速建立人工呼吸。3、進行胸外心臟按壓,頻率100次/min,同時人工呼吸15:2。4、迅速建立靜脈輸液通路,穿刺困難者,協助醫生做中心靜脈置管。5、嚴格按醫囑給藥,口頭醫囑必須復述一遍再執行。藥瓶、藥袋、安瓶保留至搶救結束,以便查對和統計。6、及時準確提供急救藥品和器材。7、準備冰袋,進行局部物理降溫,防止腦缺氧和腦水腫。局麻藥中毒搶救預案1、立即停止用藥,并報告手術及麻醉醫師。2、協助醫生迅速建立人工呼吸。3、迅速建立靜脈輸液通路。4、固定約束患者,防止墜床。5、出現驚厥,放牙墊防止舌咬傷,嚴格按醫囑給藥。6、認真、詳細做好搶救記錄。休克搶救預案1、患者可取頭高腳高位,以增加回心血量。2、保持呼吸道通暢,昏迷患者及時清理呼吸道異物、分泌物。3、迅速建立靜脈輸液通路,盡快補充液體。4、迅速準備必要的器材,嚴格按醫囑給藥。5、固定約束患者,防止墜床。6、及時抽取血液標本送化驗。7、認真、詳細做好搶救記錄。靜脈穿刺困難應對預案1、可由遠及近選擇較為粗大的靜脈進行穿刺。2、向其他老師求助。3、請麻醉師進行股靜脈、頸內靜脈或鎖骨下靜脈穿刺置管。4、必要時進行靜脈切開。手術物品清點發生誤差應對預案1、手術前后必須認真清點所有物品的數量并認真記錄于護理記錄單上,護理記錄單即為法律依據。2、嚴格堅持手術中使用過的物品不離開本手術間的原則,包括污物袋、膿液盆等。(注意剖腹產處理胎兒臍帶的物品)3、根據記錄數字,嚴格對點各項數字情況,如出現誤差時,應立即報告手術醫生,仔細檢查所有部位,必要時需重新打開切口查找,直到無誤。4、如再三查找無果,與手術者商討,在不影響患者病情的情況下,進行X線拍片檢查或其他方法查找。5、輔助檢查仍無效時,須再次確認不在傷口,關閉傷口,并請手術醫生在手術護理記錄單上簽字,巡回護士在護理記錄單上注明查找的經過。術者不同意簽字時,須上報護士長,請示醫務處協調處理。6、記錄經過:描述未找到的物品,采取的措施,發生時間,查找或檢查結果。7、上報護士長備案。急用手術器械應對預案1、所有手術器械必須經過滅菌后方可供手術使用。2、手術器械室應根據日常手術工作特點,常規準備特殊器械單包,滅菌后備用。3、醫生自備的手術器械,應提前送供應室滅菌備用。4、術中臺上滑落的手術器械或急用的手術器械,必要時可使用快速壓力滅菌器進行快速滅菌。但快速壓力滅菌器僅供應急使用,不能用作常規器械的滅菌。5、如因手術過多造成手
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