頸椎骨折脫位診斷與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾頸椎骨折脫位診斷與治療頸椎骨折脫位診斷與治療41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾K下頸椎骨折脫位豐城市人民醫(yī)院骨一科范貴海頸椎解剖:生理性前屈2、6個椎間盤,7個頸椎,8對脊神經(jīng)3、C1神經(jīng)根從寰椎上方發(fā)出,C2神經(jīng)根從C1-2椎間孔發(fā)出;C8神經(jīng)根從C7-T1椎間孔發(fā)出4、橫突有孔,內(nèi)有椎動脈通過5、椎骨間靠3種關節(jié)連接:椎間盤;鉤椎關節(jié)(Luschka關節(jié));關節(jié)突關節(jié)6、主要韌帶:前縱韌帶;后縱韌帶:黃韌帶課堂教學是一門藝術，是一種教師與學生共同參與的復雜性活動。在我校倡導的高效課堂的改革下，作為語文老師，如何才能真正理解高效課堂并真正實現(xiàn)高效課堂呢？一、提高教學藝術，優(yōu)化教學過程1、認真?zhèn)湔n。在備課方面，要注重對教材的鉆研，切實加強課堂研究，避免上課馬虎，然后搞題海戰(zhàn)術的做法。2、認真上課。要加強課堂管理，提高教學效率：督促學生形成良好的聽課習慣；教學時以情感人，以飽滿的熱情和教學藝術點燃學生學習情感，形成規(guī)范、和諧的課堂氛圍。3、課堂問題設計必須有效設計的問題要有明確的目的性，緊扣教學目標，能夠激起思考。因此要從教材的實際出發(fā)，鉆研教材，認清教材的知識內(nèi)容，把握教材特點，明確教學要求，確定教學目標和重難點。其次，設計的問題要有一定的思考價值，能調(diào)動學生的主動性，能集中他們的注意力，引導他們生動活潑地學習，使他們經(jīng)過自己的獨立思考，對知識融會貫通，從而提高分析和解決問題的能力。4、以學生為主體，教師為主導。在教學過程中，要把教師的主導作用真正放在指導學生的能力提高上，要給學生充分的時間、空間，鼓勵積極參與，盡量減少對學生的限制，要把學生當成平等的活生生的人，尊重他們、信任他們，真正擺正學生在課堂教學中的主體地位。教師的導應貫穿“三講三不講”原則，即所謂“三講”就是重點、難點、疑點，這三個點我們教師必須在課堂上講；“三不講”就是學生會的不講，學生自己能學會的不講，老師講了學生永遠也不會的不講。5、充分利用合作學習，創(chuàng)設生動活潑的課堂形式。學生是一個個鮮活的個體，學生間存在著智力、知識、能力、興趣愛好等方面的差異。為使學生能最大限度的互補學習、相互幫助，發(fā)展自己的智力，培養(yǎng)提高自己的能力，在課堂教學編組時就要注意合理搭配，優(yōu)劣互補，小組人數(shù)不宜過多，小組內(nèi)的搭配要兼顧學生的智力、能力的優(yōu)劣和興趣愛好的差異。要注意發(fā)揮各小組學生的積極性、主動性。教學過程中開展小組競賽，對于優(yōu)勝者給予及時的表揚和鼓勵，對于稍差的小組也應給予激勵性評價，激發(fā)他們的熱情，為以后學生的學習興趣提高創(chuàng)造條件。積極的活動競賽是提高知識運用能力的主要途徑，而積極多樣的評價手段，又能有效地培養(yǎng)和激發(fā)學生的學習興趣，為活潑的課堂開展提供有力的保障。6、分層布置作業(yè)，提高整體教學質量。布置精當?shù)淖鳂I(yè)，有助于學生“減負增效”。現(xiàn)在提倡的精心設計板演作業(yè)、基礎訓練作業(yè)、拓展提高作業(yè)等這樣幾種作業(yè)是很有必要的。同時還要做好批改記錄，仔細分析存在的共性問題和個別問題。如是共性問題，就要集中講評；如是個別問題，就要個別當面輔導。特別強調(diào)及時輔導好中等生，要隨后出幾道同類型的題目對他們進行考查；給優(yōu)秀生布置利用基礎知識點做探究型的問題；給學習困難生布置基礎知識的鞏固題目。這樣，通過分層次的對學生布置作業(yè)就能提高整體的教學質量。7、要經(jīng)常聽課，取長補短，在實踐中反思，在反思中提高，不斷提升自己駕馭課堂的能力，面對突發(fā)狀況的教學機智，以及豐富自己對于新課程、新課改的認識。8、要繼續(xù)重視識字和積累。在課堂教學中豐富識字形式，對生字新詞經(jīng)常進行聽寫、運用等訓練，對于課文中需要背誦的內(nèi)容將老師考和小組長考相結合，做到不但考新的知識，還要經(jīng)常鞏固舊的知識。除課內(nèi)積累外，更要加強課外積累，比如人文修養(yǎng)或美文中的好詞佳句等。9、立足于課堂培養(yǎng)閱讀能力。精讀課的教學中，要根據(jù)教材特點指點學習方法；略讀課的教學，要更放手，讓學生運用精讀課學到的方法自主學習。要培養(yǎng)學生的基本閱讀能力。在此基礎上充分發(fā)揮主導作用，及時評價、點撥，使學生對文本有正確全面深刻的理解。二、錘煉語言表達的藝術課堂教學是一門科學，同時又是一門藝術。備好課不一定能講好課，備好課是正確的思維沉積，而講好課卻是知識能力的升華。在傳遞和延續(xù)人類文化知識的教學中，教師的語言起著特殊的重要作用。優(yōu)質的教學語言應該是：1.通俗明白，淺顯易懂，這是教學語言最基本的要求。2.應具有嚴密的科學性。科學性要求教學語言準確無誤、干凈利落、不說廢話、不帶病句、言簡意賅、恰到好處。同時從信息原理上看，教學語言的速度必須科學合理，使其與教學對象對語言信息反饋的速度相適應。3.應具有啟發(fā)性。教師的教學語言應具有啟發(fā)性，使學生在教師教學語言的啟發(fā)下，沿著教師語言的邏輯和思維順序一步一步的探求真知，尋求答案，從而既增長知識，又發(fā)展智力。4.生動有趣，有感染力。如果教師講課時幽默風趣，抑揚頓挫，富有感染力，就會激起學生強烈的學習興趣，使大腦皮層保持良好的興奮狀態(tài)，聽起課來精力集中，感到深刻，并能引起學生感情上的共鳴，其教學效果就會更加顯著。老師應該不斷地增強駕馭語言的能力，創(chuàng)造出最優(yōu)美動聽而具魅力的教學語言，不斷提高課堂教學質量。總之，提高課堂教學有效性進行課程改革歸根到底是為了提高教學質量，使學生掌握知識，提高能力，實現(xiàn)個性化健康發(fā)展。高效的教學就是學生獲得充分發(fā)展，包括知識技能、情感態(tài)度、價值觀的和諧統(tǒng)一發(fā)展，這是從新課程基本理念來規(guī)定“發(fā)展”。因此，有效性的課堂一定是講求高質量的教與學的過程。課前，教師要精心預設，準備把握教材，全面了解學生，有效的開發(fā)資源，課堂上適時準確的評價，找準教學的起點，突出教學的重點，突破教學的難點，捕捉教學的生長點，在每一堂課中要關注生成，寬容的接納生成，理智的認識生成，機智的篩選生成，巧妙的運用生成，從而達到促進學生發(fā)展的目標。所以，我認為，課堂的精彩在于有效，如果沒有實效，再熱鬧，再花哨的課堂也是不值得提倡的。我想，我們老師應該實實在在的在“有效課堂”上下下功夫了。德育，即思想、政治、道德和良好心理素質的教育，德育工作的好與壞直接關系到整個民族的興與衰。尤其是農(nóng)村小學的德育工作管理，難度大、工作復雜，需要家庭、社會、學校三方面的有機結合。然而由于農(nóng)村小學普遍存在著學生分布面廣、家長文化素質低、學校的教育手段少、方式和方法滯后，學生品德狀況極差。社會、家庭教育的合力不足，不少老師和家長重智育輕德育、重形式輕效果、重校內(nèi)輕校外、重灌輸輕導行等問題，德育工作的難度是可想而知的。一、農(nóng)村小學德育工作的存在問題分析目前農(nóng)村小學德育工作的存在問題歸納起來主要有如下幾個方面：1、是對德育工作的重要性仍認識不足。目前我國的基礎教育從總體上看素質教育的實施已走上了正軌新課程改革也在蓬勃發(fā)展。然而我們也清楚地看到由于社會上多方面的原因仍不同程度的存在“片追”現(xiàn)象，教師只強調(diào)學科的重要性，不斷地加大學生的學習負擔。同時由于教育評價的單一致使教師把考試分數(shù)作為教學的終極目標。另外家長們的思想意識、觀念也還沒有真正轉變他們的一些不恰當?shù)淖龇ㄉ踔潦且恍╁e誤的做法給學校的“素質教育”實施帶來了影響。以上問題帶來的后果是學校、教師、家長普遍重“考分”德育工作則放在“第二位”培養(yǎng)學生良好的思想道德修養(yǎng)、健康的心理和健全的體魄被淡化。我們的教育還沒有真正做到以人為本沒有考慮學生將來一生的需要和發(fā)展。這就足以說明我們對德育工作的重要性認識不足。2、是德育工作的方法簡單陳舊。學校仍未能改變過去以管代教、成人化教育、空洞說教等老一套的方式方法仍采取以教師、教材、課堂為中心的舊模式。具體表現(xiàn)在以下兩方面。首先以管代教。有人認為德育就是對學生的管理，只要學校或班級制定出各種規(guī)章制度讓學生遵守再加上獎懲措施和德育工作者的威嚴就可以使學生服服帖帖德育成了高壓式教育。其次單向灌輸。具體操作為一方面過于知識化即僅僅把思想品德教育在課堂上作為某種知識來介紹而不是在如何使之成為學生的生活準則、思想文化修養(yǎng)、內(nèi)在信念上下功夫另一方面是外在制約化即過分強調(diào)德育內(nèi)容特別是對學生的外在制約作用而未看到它也是學生在社會生活中的需要和個體自身的內(nèi)在要求。3、是對學校教育與家庭教育的整合缺乏方法。由于我們對學校教育和家庭教育的整合缺乏研究，因而一些學校與家長的聯(lián)系主要停留在把學生在學校的信息或學校、班級的有關情況提供給家長，要求家長如何給予配合，這樣做的結果是把家長在家庭中作為德育教師的地位大大消弱。最后我們的家長沒有扮演德育教師的角色，形成了一個錯誤的認識――學生的教育是學校的事、教師的事。家庭教育缺失或方法不當，有的簡單粗暴、有的溺愛更，甚者對子女的教育不聞不問。除了教育觀念方法上的偏差外，學校與家長的溝通有時不暢通、家訪有時不及時甚至不進行，影響了家長配合教育的積極性。二、加強和改進農(nóng)村小學德育工作的對策針對當前農(nóng)村小學德育工作的存在問題我認為應從如下幾個方面加強和改進農(nóng)村小學的德育工作1、健全以校長為首的德育工作體制，居委會領導、黨員、少先隊輔導員、政教處、骨干教師、班主任代表、校外輔導員等參與的德育工作領導小組。校長全面負責德育工作的組織領導，保證德育工作計劃、時間、人員、經(jīng)費的落實。副校長、黨員、少先隊輔導員、政教處、骨干教師、班主任代表等負責學校德育工作的實施和管理。另外學校黨組織要發(fā)揮政治核心作用和監(jiān)督、保證作用。配合校長做好學生的德育工作，認真抓好教職工的思想政治工作。另外還要加強對工會、少先隊工作的指導，充分發(fā)揮他們在加強德育和做好教職工思想政治工作中的組織作用。堅持每學期在班子會議上研討德育工作，明確政教室的工作目標，把德育工作落實到實處。要求各班建立與學生家長的聯(lián)系卡，定期召開各年級家長會，成立家長學校，交流匯報學校教育教學情況。充分發(fā)揮校外輔導員和居委會的作用，根據(jù)不同教育的需要，聘請校外人士來校作報告，充實學校德育教育內(nèi)容，推進學校的教育教學工作。是要遵循“三貼近”原則激發(fā)培養(yǎng)學生主體育德興趣。2、強化教育，努力提高師生的思想政治素質和法制意識。開展學習黨的重大會議、文件、法律法規(guī)等活動。通過多種途徑宣傳，學習會議的內(nèi)容和各項任務，把會議精神文件內(nèi)容落實到每個師生。如：組織師生觀看電視、光盤、報紙和有關資料，通過廣播站、墻報等形式宣傳。另外，還要求師生寫體會、召開座談會等方式進行學習，開展主題教育活動。農(nóng)村小學可根據(jù)學校的實際情況開展各種主題教育活動。例如我校學年第二學期制定了每月的活動內(nèi)容。二月份開展“讓文明新風走進校園”的主題教育活動，讓學生學會如何做人；三月份組織學生開展“學雷鋒，做好事”和“我愛紅旗，我愛解放軍”主題活動，結合瓊崖紅色娘子軍的光輝事跡對學生進行革命傳統(tǒng)教育。另外還教育學生要像解放軍那樣“聽黨指揮、服務人民、英勇善戰(zhàn)。”四月份開展安全教育活動。五月份開展“我為中華之崛起而努力讀書”的主題教育活動并開展讀好書活動。六月份開展“我為臨高教育獻一份愛心”活動，同時開展評選“文明班”、“三好學生”等活動。3、是要建設良好的校風和班風，起到潛移默化的教育作用。學生學習和活動場所主要是在學校和班級中，其道德認識與學校和班級的環(huán)境有很大的關系。校風和班風是特定而典型的道德環(huán)境，對學生是一種異常活躍的教育因素，它對學生的思想意識、道德情操、行為習慣等都會產(chǎn)生潛移默化的影響。在良好環(huán)境的熏陶下，學生良好的道德行為能不斷得到擴展與發(fā)揚光大；錯誤的道德行為受到譴責、抑制甚至消除。近年來，我校通過建立嚴格的管理制度，特別是值日管理制度，抓好班級評比管理，搞好校園文化建設等一系列措施，認真抓好“三風”建設，為學校德育工作營造了一個健康向上的良好環(huán)境。4、是要加強家校聯(lián)系，形成教育合力。孩子們的成長離不開學校、家庭、社會的共同教育影響。而家庭教育有著不同于學校教育的優(yōu)勢，針對性強、教育起始年齡低、有特殊的親子關系。人們都說“父母是孩子的第一任老師”，從某種角度講，有什么樣的家庭教育，就有什么樣的孩子。因此，我們要充分發(fā)揮這塊“資源”的作用，采取多種形式，加強家校聯(lián)系，共同形成合力，引導孩子向上。如通過家訪、信訪、校訪、電訪、召開家長會、家長學校上課等形式，教給家長科學的教子方法，共商教育子女良策，達到對孩子教育影響的一致性，從而收到更好的育人效果。總之，學校的德育工作極其重要，是素質教育的首要目標、也是素質教育的核心。要育人必先育德。因此，我們必須從確保黨的事業(yè)后繼有人和社會主義事業(yè)興旺發(fā)達的高度，充分認識德育工作的重要性，不斷加強和改進學校的德育工作。輸什么都不能輸在道德上。因此，我們教育工作者必須擺正位置，把學校的德育工作放在首位，不斷創(chuàng)新德育工作的途徑和方法，加強德育工作的針對性和實效性，使學校的德育工作真正落到實處，為學生一生的發(fā)展奠定良好的基礎。K下頸椎骨折脫位豐城市人民醫(yī)院骨一科范貴海頸椎解剖:生理性前屈2、6個椎間盤,7個頸椎,8對脊神經(jīng)3、C1神經(jīng)根從寰椎上方發(fā)出,C2神經(jīng)根從C1-2椎間孔發(fā)出;C8神經(jīng)根從C7-T1椎間孔發(fā)出4、橫突有孔,內(nèi)有椎動脈通過5、椎骨間靠3種關節(jié)連接:椎間盤;鉤椎關節(jié)(Luschka關節(jié));關節(jié)突關節(jié)6、主要韌帶:前縱韌帶;后縱韌帶:黃韌帶第頸神經(jīng)在第l頸上方離開椎管角思傾底二買肌、眩肌頸膨大7[第8預神經(jīng)在第7頸時酞三頭C7.8C7(8下方離開錐密有8對頸神經(jīng),但頸推廂指指淺深厘用僅7塊)常見損傷部位(全脊柱)絕大多數(shù)的脊柱骨折和脫位均發(fā)生在脊柱活動范圍大與活動度小的變動處,此處也正是生理性前凸的后凸的轉換處,如頸1~2,頸5~6,胸11~12,腰1~2和腰4~5處的骨折脫位最為常見約占脊柱骨折的90%以上,而胸腰段(胸11-腰1、2)的骨折,又約占脊柱骨折的2/3~3/4。枕頸脫寰椎骨折(Jefferson骨折)上頸椎骨折脫位1單純齒狀突折少見,多合并寰樞關節(jié)脫位齒狀突骨折Hangman骨折(創(chuàng)傷性樞椎前滑脫)頸椎骨折屈曲壓縮型(淚滴樣)