移動護理體溫單的繪制課件整理-002_第1頁
移動護理體溫單的繪制課件整理-002_第2頁
移動護理體溫單的繪制課件整理-002_第3頁
移動護理體溫單的繪制課件整理-002_第4頁
移動護理體溫單的繪制課件整理-002_第5頁
已閱讀5頁，還剩30頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

體溫單的書寫要求臨邑縣人民醫院眉欄體溫單的眉欄項目、日期及頁數均用藍黑、碳素墨水筆填寫。各眉欄項目應填寫齊全,字跡清晰,均使用正楷字體書寫。數字除特殊說明外,均使用阿拉伯數字表述,不書寫計量單位●使用PDA后,可自動生成。減少了護士工作量體溫單40~42℃之間●在體溫單40~42℃之間的相應格內用紅色筆縱式填寫入院、分娩、手術、轉入、出院、死亡等項目。除手術不寫具體時間外,其余均按24小時制,精確到分鐘轉入時間由轉入科室填寫,死亡時間應當以“死亡于X時X分”的方式表述●入院、轉入時間自動生成(第一次轉科時間可自動產生第二次需手動錄入,此問題正在修改)。如與實際時間不符,可手工修改●分娩、手術、出院、死亡時間手工錄入體溫單天數●體溫單的每頁第1日應填寫年、月、日,其余6天不填年、月,只填日。如在本頁當中跨越月或年度,則應填寫月、日或年、月、日。●住院天數:自入院當日開始計數,直至出院。如果發現體溫單的住院天數為負數,請在護理記錄維護中查詢,把查詢開始時間調至入院之前,由于錄入生命體征時,把時間錯寫為入院之前的時間。●現在可自動生成,無需填寫手術天數●手術后日數,手術當日計數為“0”,自手術次日開始計數“1”,連續填寫14天,如在14天內又做手術,則第二次手術日數作為分子,第次手術日數作為分母填寫。例:第一次手術后1天又做第二次手術即寫1(2),1/2,2/3,3/14..10/11,連續寫至末次手術的第14天。手術天數●若第二次手術后第1天又做了第三次手術,手術后天數應為1/2(3),1/2/3,2/3/4連續寫至末次手術后的第14天。●現在應用移動護理可自動生成,但是做為一名護士可不要忘記了這最基本的護理文書規范。體溫不升●體溫在35℃(含35℃)以下者,可在35℃橫線下用藍黑或碳素墨水筆縱向填寫“不升”兩字,不與下次測試的體溫相連●錄入體溫時,直接輸入“不升”體溫繪制●體溫曲線用藍色筆或碳素墨水筆繪制,以“×”表示腋溫,以“○”表示肛溫,以“●”表示口溫。●注意錄入“腋下溫度”降溫符號●降溫30分鐘后測量的體溫是以紅圈“○”表示,再用紅色筆畫虛線連接降溫前體溫,下次所試體溫應與降溫前體溫相連●降溫符號不會自動生成,必須手工錄入降溫后的體溫才會出現降溫符號并自動相連●體溫≥39℃,護士必須采取降溫措施高熱患者體溫變化●如患者高熱經多次采取降溫措施后仍持續不降,受體溫單記錄空間的限制,需將體溫變化情況記錄在體溫記錄本中。●將取消體溫記錄本為供査詢,可將體溫變化情況記錄在護理記錄單上,或將

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論