數字減影血管造影26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。數字減影血管造影數字減影血管造影26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。數字減影血管造影(DSA)原理與臨床應用南京軍區南京總醫院醫學影像科盧光明張宗軍血管造影術簡史●Roentgen1895年發現Ⅹ線后僅2個月Hasek和Indenta首次在離體上肢的動脈內注入白堊溶液進行動脈造影的嘗試1953年Seldinger設計的循導引鋼絲插入導管,使經皮穿刺法成為簡便安全的動脈造影術。隨著社會的發展進步，國家對人才的要求也有了新的變化，社會不再需要僅僅具有專業素養的單一型人才，除了要求學生具有高水平的專業水準以外，對人的文化素養、人文素養的要求越來越高。這些新要求的提出，就給我們的校園文化建設敲響了警鐘，校園文化建設不能再只是停留在狠抓學習的高度。作為初中班主任，在校園文化建設中擔任著一個至關重要的角色。因此，在新課改的背景下，初中班主任應當轉變傳統的德育指導思想、改革德育工作模式。應當在學生們的學習生活中融入德育教育，不再把德育教育放在一個次要的位置。一、我國初中校園文化建設現狀分析我國由于受傳統教學的影響，往往過于關心一個學生的學習成績，當精力全都集中在如何提高學生成績的時候，往往就會疏忽對學生德育方面的指導。其實德育教育對一個學生也是非常重要的方面，對學生今后的發展有著十分重要的影響，在德育教育的熏陶下學生們才能樹立正確的價值觀人生觀和世界觀，才能幫助學生們堅定信念，使學生們擁有進步的動力。因此，結合教育改革的大勢，初中班主任也應當改革校園文化建設中的德育教育工作。[1]二、初中班主任德育管理工作中出現的問題其實德育工作不是某個單一的學科，德育工作是所有學科的綜合，它是綜合性的。德育工作不單單是語文，也不單單是思想品德教育，它應當包含語文、政治、英語甚至于它還應當包含數學、地理、生物、化學。但是初中班主任很多都沒有意識到這一點，而把德育教育工作的重點放在了單一的學科教育上。班主任在德育教育工作中擔當了重任，班主任一定要搜集德育教育相關的資料，結合班級學生的特點，注重班級文化建設，在班級文化建設中加強德育熏陶。三、德育管理新模式的探討1、提高班級凝聚力一個人的素養不光光是努力學習得來的，素養的養成很大程度上來自于自身所處環境的熏陶。因此，學生們所在的班集體就是相當于他們的第二個家。只有在一個團結奮進，充滿愛的大家庭里，才能培養出善良、友愛、健康的人格。所以班主任在平時緊張的學習中應當與其他班集體舉行諸如拔河、兩人三足跑的比賽，這對班級凝聚力的形成有非常大的幫助，同學們會在拼搏的過程中形成強大的集體榮譽感，這樣的班集體對于學生們的身心發展有著重要的影響。2、關心學生的生活作為一個初中班主任，不能僅僅是在學習上幫助學生，在業余的生活中也要給學生無微不至的關愛。如果在學生們遇到困難和問題的時候，如果班主任能夠給與關心并幫助學生們解決難題，學生們心里會感到溫暖，并且會從心底產生對班主任的感激，會把這份感激轉化為學習的動力。但同時，班主任幫助學生的行為也潛移默化的給學生帶來影響，暗示著學生要常與人幫助，幫助學生樹立了正確的世界觀。3、開設心理健康教育主題班會針對初中生的情況，班主任可以增設心理健康教育主體班會，用正確的觀念來引導同學們以正常的心態來面對緊張的學業。對于初中生們青春期的懵懂也應當用心理咨詢的方式來化解他們心中的郁結。對初中生進行心理健康教育是一個值得關注的課題，因為社會的進步、壓力的劇增，對學生們的心理素質要求也越來越高，培養學生們強大的心理素質，是德育功能的深化。4、建立特長獎勵機制學生是需要鼓勵和表揚的。長時期的高壓學習會使學生們產生厭倦和疲憊的感覺。尤其對那些成績相對落后的學生來說，這更是一種折磨。成績不好會得到老師、家長的責備，這樣會使學生們產生絕望、痛苦的情感，但是，每個同學都有自己的特點，每個人都有自己的長處，所以班主任不能一味的責備那些成績相對落后的學生，而是應當努力發現班級里每個人的閃光點，并通過一些具體的活動讓學生們展現出來，然后給這些具有特長的學生表揚、鼓勵。這樣有利于學生樹立自信，當一個人以自信昂揚的姿態面對生活時，會取得意想不到的成功。總而言之，初中班主任應當深刻的意識到，現在社會不再只是需要會讀書的孩子，我國現在需要的是“四有”型人才。要培養“四有”型人才，不能只抓學業，這就要求我們要加強校園文化建設，加強校園文化建設中德育教育對一個人的影響。班主任應當意識到校園文化建設中德育教育的功能，并把加強德育教育的工作作為一個重點研究。只有這樣，才能塑造出一個全面發展的、不被社會淘汰的優秀人才。高職院校對學生計算機能力的培養，既關系到學生在校期間專業課的學習，更關系到他們畢業后走上工作崗位后專業能力是否能夠滿足崗位的需求，因此提高學生學習計算機的興趣，提高學生實際動手能力，是教育界的熱點話題。眾所周知，隨著網絡走進千家萬戶及中小學計算機基礎課的開設，原高職院校“零起點”的教學模式已經不能滿足學生的需要，因此，探索網絡環境下新型計算機實踐教學模式成了當前計算機教學的熱門話題。一、根據學生基礎，因材施教連續對我院兩屆大一新生的計算機基礎進行調查，研究結果表明，學生計算機基礎分為三類。第一類學生大約45%，能夠使用辦公軟件熟練地輸入漢字，會簡單的文字排版，能嫻熟地網上娛樂，但對于大學計算機基礎教學目標來說，這些是遠遠不夠的；第二類學生約占45%，這類學生了解辦公文檔的基礎知識，能夠上網玩游戲；第三類學生大約占10%，幾乎沒有用過甚至是沒有見過計算機。課堂理論教學中三類學生的差別不大，實踐操作中區別卻很大。對于一次上機操作課的教學目標來說：第一類學生只需要大約課時（兩節課）的1/2時間就能夠完成任務，第二類學生在兩節課內能夠保質保量完成，第三類學生在兩節課時間內需要別人的幫助才能夠完成。正確面對學生基礎的差別，需要采用分層次教學的方法來解決。在一個教學任務里，將一個大作業拆分成兩個小作業，第一個小作業完成的學生可以利用上課時間來做第二個作業。要求第二個作業以電子稿形式上交，不允許有兩個學生雷同，嚴禁抄襲；基礎稍微差的學生不必完成第二個小作業。這樣就滿足了不同層次學生的需求。第一類學生基礎好，完成作業后時間充裕，可以幫助基礎稍微差點的學生也順利完成任務。這樣，學生參與輔導，不僅使教師能夠關注基礎差的學生，為他們提供更多的幫助，更能夠使得基礎好的學生提前完成教學任務，成為其他學生的榜樣，激勵別的學生更加努力學習。每一個學生都有自尊心，基礎好的為了保持自己在學生、老師中的形象，會更加努力學習；基礎稍微差的學生為了改變自己的形象，會主動利用課外時間上機練習。這樣教學模式既實現了因材施教，同時又起到了“一石三鳥”的作用：老師省心，第一類學生更好，第二類、第三類學生更加努力追趕第一類學生。二、任務驅動任務驅動實踐教學模式就是事先設置好作業任務目標，讓學生在學習操作過程中來達到這個目標，通過這樣的形式讓學生自己不斷地去發現問題、解決問題，從而達到讓他們掌握知識、提高技能水平的目的，讓學生能真正地發揮學習的主動性、積極探索性。任務驅動實踐教學模式可以解決下面幾個問題：1.了解計算機的基本原理結構組成除經濟發達地區外，很多不發達地區的高中學生，對計算機基本原理結構知之甚少，他們的了解也只是局限于電腦可以做很多事情，只有很少一部分人真正接觸過電腦而知曉其各項功能。因而，在學習計算機基本硬件知識時，在采用任務驅動實踐教學法時，就可設定任務目標，讓學生自己打開電腦機箱，記下各功能模塊基本位置后，要求他們拆卸各功能模塊再重新組裝復原。這樣的目的就是讓他們明白電腦是各個模塊硬件的一個綜合組合體，每個模塊都有自己的功能和原理，各個模塊之間通過有效的鏈接方式起著不同的作用，電腦硬件的拆卸與裝配并不是那么復雜，從而讓學生認識了諸如鍵盤、鼠標、顯示器、軟驅、光盤、硬盤、主板、內存、CPU等及其作用，提高了他們的學習興趣和認知。2.使教學過程具體、簡捷教學過程忌教師空談。理論課上老師講到電腦可以遠程控制別的計算機時，如果光說不做，學生只會認為老師在空談。但如果在機房老師指導學生操作完成，耳聽為虛，眼見為實，他們不得不相信。3.進行個體化教學，因人制宜，因材制宜網絡環境下創新型的上機實踐教學模式首先應注意正視學生之間的差異，真正做到因材施教。目前，經濟較發達的地區，學校均已配備了足夠多的計算機并進行基本知識的普及課程教學，但在經濟不發達地區，學校只有很少數的幾臺計算機，根本達不到教學普及計算機知識之目標，從而形成了不同區域的學生電腦知識的參差不齊現象。而采用任務驅動實踐教學法進行個體化教學，不同程度的學生都容易接受。因為在個體化教學中，學生可以根據自己的情況確定完成不同任務的難度，有基礎的同學可以把任務完成得更完美，基礎較差的同學也能基本完成任務，每個同學的學習積極性都會提高。三、精心選擇教學材料，進行啟發式教學啟發式教學是在已有的基本知識基礎上，不斷提出新的探索和嘗試，是教師課堂教學的一種重要方式與手段。因此，在日常的教學中，要有意識地啟發學生的思維，培養學生的認知不斷提高與創新，提高學生發現問題、了解問題、解決問題的能力與水平，從而達到培養創造性思維能力的目的。教師在這個過程中要根據反饋信息，不斷地調整完善教學方案，從而完成培養學生創造性思維能力的教學過程。啟發式教學要求有精煉的課堂教學教材、教案作鋪墊，使學生的思維在廣度、深度上有一個充分的、自由發揮的空間和余地，從而要求教師在備課、上課時，圍繞教學目標，有效組織運用教學材料，精心設計教案，緊緊抓住學生的注意力，啟發大家的思維能力，并使課堂氣氛活躍，從而調動大家的積極性。例如：在教畢業班的自動化課時，因為學生經過三年的專業學習，專業知識已基本可以熟練應用，所以在第一節課的開始，我給了學生一篇沒有排版的論文，讓他們按照學校的畢業生論文格式進行排版，學生的興趣特別高，因為，他們馬上就要寫畢業論文，剛好學以致用。數字減影血管造影(DSA)原理與臨床應用南京軍區南京總醫院醫學影像科盧光明張宗軍血管造影術簡史●Roentgen1895年發現Ⅹ線后僅2個月Hasek和Indenta首次在離體上肢的動脈內注入白堊溶液進行動脈造影的嘗試1953年Seldinger設計的循導引鋼絲插入導管,使經皮穿刺法成為簡便安全的動脈造影術。血管造影術簡史●1977年Nudelman教授獲得孓第一張DSA影像。●1980年DSA首次應用于臨床°1981年布魯塞爾國際放射學年會上DSA得到了一致推崇019839歐洲放射學年會(法國)DSA得到確認和接受DSA主要組成部分●大功率X線機●影像增強系統像管Plumbicon(分辨率高,信號電流大信/噪比1000:1),CCD,平板探測器●中央處理及圖像存儲器●圖像顯示及記錄系統,顯示器,激光相機,磁盤,光盤。●高壓注射器DSA的基本原理●視頻圖像的攝取ⅹ線一人體一穿透的ⅹ線一X線熒光屏一影像增強器攝像管一一視頻信號X線一人體一穿透的X線一X線熒光屏--CCD-一視頻信號X線一人體一穿透的X線一平板探測器一數字化信號對數增幅●模數轉化與數字影像的形成X-rayimageintensifier/TVsystemX-raytubestorageTV-displayApplicationAreas:Fluoroscopy,Angiography,DASCardiography,SurgeryXRIIinAngiographySystemXRIIX-raytubeDSA設備數字減影圖像的形成●成像原理:Mask,Liveimage●處理方式:時間減影:temporalsubtraction能量減影:energysubtraction混合減影:hybridsubtraction動態數字減影體層攝影(dynamicdigitalsubtractiontomography時間減影:temporalsubtraction日常應用的主要減影方式●在造影劑到達前-高峰-廓清這段時間,從興