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老高糖管理規范ppt課件(9)服務對象4轄區內35歲及以上(所有)原發性高血壓患者、服務內容患者篩查4隨訪評估分類干預+健康體檢(一)患者篩查+1對轄區內35歲及以上常住居民,每年在其第一次到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)就診時為其測量血壓。+2對第一次發現收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查,非同日3次血壓(不同3天測血壓)高于正常,可初步診斷為高血壓。(一)患者篩查←如有必要,建議轉診到上級醫院確診,2周內隨訪轉診結果+對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理對可疑繼發性高血壓患者,及時轉診+3建議高危人群每半年至少測量1次血壓,并接受醫務人員的生活方式指導。高血壓高危人群(有以下一項者)①45歲以上;②血壓130-139/80-89mmHg或心腦血管病變者;③肥胖或超重者(BMI≥24kg/m2);④有高密度脂蛋白膽固醇降低(≤35mg/d即091mmol/L)或高甘油三酯癥(≥250mg/dl即275mmol/L)者;⑤以往有輕度血糖升高(糖耐量受損IGT餐后2小時血糖78-111mmo/L或空腹學堂受損IFG空腹血糖6.1-70mmol/L);高血壓高危人群⑥有高血壓、糖尿病家族史(雙親或同胞患糖尿病);⑦有妊娠糖尿病史者,曾有分娩巨大兒(出生體重≥4KG)者,有多卵巢綜合征的婦女;⑧吸煙、長期飲酒;⑨從事高度集中注意力工作、長期精神緊張、長期受噪音等不良刺激者。(二)隨訪評估4對對原發性高血壓患者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)每年要提供至少4次的面對面隨訪。(二)隨訪評估1、測量血壓并評估是否存在危急情況:摹商識要器速導得流有劇差瘰交強售型轉段區疼痛若收縮壓≥200mmHg和(或)舒張壓≥120mmHg,根據高血紫釋模祝處理原則處理后,在安全條件下,立即轉診至有危診若收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg,同時監測解條量集/時若鍋情不能到,的情碧得其他重要生命萄鑒維壓≤180mmHg并且舒張壓<110mmHg,無其它危險情況,般性隨訪評估步驟+3對于緊急轉診者,鄉鎮衛生院(村衛生室)和社區衛生服務中心錄在隨訪表上。中(=)隨訪評估2、若不需緊急轉診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀+3、測量體重、心率,計算體質指數(BMI)。體質指數=體重(kg)/身高的平方(m2)中國肥胖判斷標準:正常體重185≤BMI≤239,體重過低MI<185,超重24≤BMI≤279,肥胖BMr≥28.0

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