Fugl-Meyer平衡功能評定項目評分標準初期評定中期評定末期評定1、無支撐坐位0分：不能保持坐位；1分：能坐，但少于5min；2分：能堅持坐5min以上。2、健側伸展防護反應0分：肩部無外展或肘關節(jié)無伸展；1分：反應減弱；2分：反應正常。3、患側伸展防護反應0分：肩部無外展或肘關節(jié)無伸展；1分：反應減弱；2分：反應正常。4、支撐站立0分：不能站立；1分：在他人的最大支撐下可以站立；2分：由他人稍給。5、無支撐站立0分：不能站立；1分：不能站立1min或身體搖晃；2分：能平衡站立1min以上。6、健側單足站立0分：不能維持1~2s；1分：平衡站穩(wěn)達4~9s；2分：平衡站穩(wěn)超過10s。7、患側單足站立0分：不能維持1~2s；1分：平衡站穩(wěn)達4~9s；2分：平衡站穩(wěn)超過10s。總分評定者結果分析：最高平衡評分為14分，對訓練后平衡能力變化進行比較。注：1、無支撐坐位時雙足應著地；2、檢查健側伸展防護反應時，術者要從患側向健側輕推患者接近失衡點，觀察有無反應，同理，檢查患側，要從健側輕推。坐到站：盡量不用手支撐。（）4不用手扶持獨立穩(wěn)定地站起（）3用手扶持獨立地站起（）2經過幾次努力用手扶持站起（）1需要較少的幫助站起（）0需要中度或最大的幫助站起無支撐站立：沒有扶持下站立2分鐘（）4安全站立2分鐘（）3監(jiān)護下站立2分鐘（）2無扶持下站立30秒（）1經過幾次努力無扶持站立30秒（）0無扶持不能站立30秒無靠背的坐位：雙足穩(wěn)定支撐于地板，手臂交叉維持2分鐘（）4安全坐2分鐘（）3監(jiān)護下坐2分鐘（）2坐30秒（）1坐10秒（）0沒有支撐不能坐10秒站立到坐。（）4少量用手幫助安全地坐下（）3用手幫助控制身體下降（）2后方的腿靠著椅子控制身體下降（）1獨立地坐但不能控制身體下降（）0扶持下坐轉移：從椅到椅或床到椅（）4少量用手幫助下安全轉移（）3大量用手幫助下安全轉移（）2口頭提示或監(jiān)護下轉移（）1需要一人幫助下轉移（）0需要二人幫助下轉移閉眼無支撐下站立：站立10秒（）4安全站立10秒（）3監(jiān)護下站立10秒（）2站立3秒（）1站立穩(wěn)定但閉眼不超過3秒（）0需要幫助以防摔倒雙腳并攏無支撐站立（）4自己并攏雙腳安全站立1分鐘（）3自己并攏雙腳監(jiān)護下站立1分鐘（）2自己并攏雙腳站立不超過30秒（）1幫助下并攏雙腳站立15秒（）0幫助下并攏雙腳站立不超過15秒站立下向前伸手：雙手向前抬高90度，盡可能向前伸手指（）4向前伸超過25厘米（）3向前伸超過12.5厘米（）2向前伸超過5厘米（）1監(jiān)護下向前伸手（）0嘗試向前伸手時失去平衡站立時從地板撿起物體：物體放在雙腳前方（）4輕松安全地撿起物體（）3監(jiān)護下?lián)炱鹞矬w（）2離物體3－5厘米不能撿起物體但能獨自保持平衡（）1不能撿起物體，嘗試時需要監(jiān)護（）0不能嘗試或需要幫助維持平衡以防摔倒10．站立時轉身往左、右肩后看。（）4看到雙側后方，重心轉移良好（）3看到一側后方，另一側缺乏重心轉移（）2只能輕微側身，可維持平衡（）1監(jiān)護下嘗試側身（）0幫助下嘗試側身11．360度轉身：順時針、逆時針兩個方向（）4安全地360度轉身：4秒內兩個方向（）3安全地360度轉身：4秒內一個方向（）2安全地360度轉身但速度較慢（）1口頭提示或監(jiān)護下轉身（）0幫助下轉身12．站立時交替抬腿置于小矮凳上：連續(xù)4次共8步（）4獨立安全地站立，20秒內完成8步（）3獨立站立，超過20秒完成8步（）2沒有監(jiān)護下完成4步（）1少量幫助下完成2步或以上（）0幫助下以防摔倒或不能嘗試13．一只腳放在另一腳前方站立：步長必須超過腳的長度，步寬與該兒童平時步寬相似。（）4雙腳一前一后獨立保持30秒（）3一只腳在另一腳稍前方獨立保持30秒（）2更小的步長獨立保持30秒（）1幫助下邁步保持15秒（）0站立或邁步時失去平衡14．單腳站立（）4獨立單腳站立超過10秒（）3獨立單腳站立5－10秒（）2獨立單腳站立3秒或以上（）1嘗試抬腿不能保持3秒但能獨立站立（）0不能嘗試或幫助下防止摔倒Berg平衡量表總分Berg平衡量表評價記錄表檢查序號檢查內容得分（0-4）月日月日月日1從坐位站起2無支持站立3無支持坐位4從站立位坐下5轉移6閉目站立7雙腳并攏站立8上肢向前伸站立并向前移動9從地面拾起物品10轉身向后看11轉身360°12將一只腳放在臺階或凳子上13兩腳一前一后站立14單腿站立總分二、平衡功能評定平衡功能對于人的轉移，活動能力是一個基礎，臨床進行轉移及其他運動訓練前，一定要先對平衡功能進行評價，必要的話，進行訓練后再進行其他運動訓練。靜態(tài)平衡（1級平衡）：是指人體或人體的某一部位處于某種特定姿勢。例如：坐或站時保持穩(wěn)定狀態(tài)的能力，肌肉的等長收縮。動態(tài)平衡：分為2級平衡：指人體進行各種自主運動，例如由坐到站或由站到坐等姿勢時保持穩(wěn)定狀態(tài)的能力。3級平衡：是指人體對外界干擾，例如推、拉等產生反應、恢復穩(wěn)定狀態(tài)的能力。Berg平衡量表是常用的評價平衡功能的定量化工具。5T平衡梁計算書根據現(xiàn)場實際情況，選用槽鋼型平衡梁。該平衡梁可用于吊裝直徑φ1200mm~1400mm左右的設備。如圖(一)材料為Q235-A，其（GB700-88），許用應力，許用截應力槽鋼的選擇設備重量4.07T，用雙分支吊裝，平衡梁受力簡圖如圖（二）。分支拉力平衡梁的夾角為，計算取，吊重Q=4.07T計算吊重其中為沖擊系數，為不均勻系數故Q計=4.07×1.44=5.86TFV=Q/n=5.86/2=2.93TFL=(Q計/n)×1/sina=3.57TFh=FV/tana=2.05T槽鋼為只受軸力作用。根據強度條件確定槽鋼的橫截面積為A≥Fh/[σ]=(2.05×1000×9.806)/(140×106)m2=1.44cm選用16a型槽鋼，截面積為21.95×2=43.9cm2，滿足要求。吊耳板的驗算：如圖(三):在斷面A1B1處，b=20cm，δ=3cmσ1=(Q計/2)/bδ=4.79MPa在斷面A2B2處，b=16cm（偏保守），δ=3cm，d=8cmσ2=(Q計/2)/(b-d)δ=11.97MPa在斷面A3B3處，D=2R=16cm，d=8cm，δ=3cm按拉漫公式驗算：σ=(Q計/2)/dδ=11.97MPaσ3=σ(D2+d2)/(D2-d2)=19.95MPa吊索方向最大拉應力：σL=FL/((D-d)δ)=14.59MPa，滿足要求。焊縫的驗算：對平衡梁受力分析知：焊縫（左側吊耳）主要承受