患者入院和出院的護理優選患者入院和出院的護理2課程內容第一節患者入院的護理第二節患者出院的護理第三節人體力學與護理操作第四節運送患者法第一節患者入院的護理一、入院程序二、患者進入病區后的初步護理三、患者單位的準備四、分級護理第一節患者入院的護理是指患者經門診或急診醫生診查后，因病情需要住院進一步觀察、檢查和治療時，診查醫生建議、并簽發住院證后，由護理人員為患者提供的一系列護理工作。第一節患者入院的護理入院護理的目的協助患者了解和熟悉環境，使患者盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒滿足患者的各種合理需求，以調動患者配合治療護理的積極性做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求一、入院程序是指門診或急診患者根據醫生簽發的住院證，自辦理入院手續至進入病區的過程辦理入院手續實施衛生處置護送患者進入病室撤去病床上污被服，放入污衣袋。分級護理就是根據對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理在體溫單40~42℃橫線之間，相應出院日期和時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫出院時間幫助患者下床活動，促進血液循環和體力恢復標識：一級及以上護理----紅色；二、患者進入病區后的初步護理動力點在阻力點和支點之間的杠桿稱速度杠桿患者出院后續繼續服藥時，按醫囑處方到藥房領服藥物，交換者或家屬帶回，并給予用藥知識指導協助患者了解和熟悉環境，使患者盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒用藍水鋼筆逐項填寫住院病歷眉欄項目及各種表格通知營養室為患者準備膳食二級護理----黃色；二、患者出院當日的護理搬運安全、順利，患者無病情改變如為骨折患者，應有木板墊于平車上，并將骨折部位固定穩妥；患者出院后續繼續服藥時，按醫囑處方到藥房領服藥物，交換者或家屬帶回，并給予用藥知識指導根據出院患者疾病種類決定清洗、消毒方法第一節患者入院的護理運送不能起床的患者入院、做各種特出檢查、治療、手術或轉運對患者進行出院指導，協助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫囑按時接受治療或定期復診二、患者進入病區后的初步護理一般患者的入院護理迎接新患者通知負責醫生診查患者為患者測量生命體征通知營養室為患者準備膳食填寫住院病歷和有關護理表格向患者及家屬介紹病區環境、有關規章制度等執行入院醫囑及給予緊急護理措施入院護理評估填寫住院病歷和有關護理表格用藍水鋼筆逐項填寫住院病歷眉欄項目及各種表格用紅水鋼筆將患者入院時間縱行填寫在當日體溫單相應時間的40~42℃橫線之間記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值填寫患者入院登記本、診斷卡(一覽表)、床頭(尾)卡二、患者進入病區后的初步護理急診患者的入院護理報告醫生準備急救器材及藥品將患者安置在已經備好床單位的危重病室或搶救室配合搶救詢問病史三、患者單位的準備

患者單位

是指醫療機構提供給患者使用的家具與設備患者單位的設備及管理要以患者的舒適、安全和有利于患者康復為前提患者單位的固定設備有：床、床墊、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大單、被套、枕套、橡膠單和中單（需要時）、床旁桌、床旁椅、過床桌（需要時）、墻上有照明燈、呼叫裝置、供氧和負壓吸引管道等設施四、分級護理分級護理就是根據對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理

特級護理一級護理二級護理三級護理分級護理的應用標識：一級及以上護理----紅色；二級護理----黃色；三級護理----綠色第二節患者出院的護理患者經過住院期間的治療和護理，病情好轉、穩定、痊愈需出院或需轉院（科），或不愿接受醫生的建議而自動離院時，護理人員均應對其進行一系列的護理工作。

第二節患者出院的護理患者出院護理的目的對患者進行出院指導，協助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫囑按時接受治療或定期復診指導患者辦理出院手續清潔、整理床單位第二節患者出院的護理一、患者出院前的護理二、患者出院當日的護理三、出院后的處理一、患者出院前的護理醫生根據患者康復情況，決定出院日期，開寫出院醫囑通知患者及家屬進行健康教育注意患者的情緒變化征求患者對醫院醫療、護理等各項工作的意見，以便不斷提高醫療護理質量二、患者出院當日的護理

執行出院醫囑填寫患者出院護理記錄（護理評估單）協助患者清理用物，歸還寄存的物品，收回患者住院期間所借物品，并消毒處理協助患者或家屬辦完出院手續，護理人員收到住院收費處簽寫的出院通知單后，根據患者病情，步行護送或用平車、輪椅推送患者出院二、患者出院當日的護理

執行出院醫囑停止一切醫囑，用紅筆在各種執行卡片（服藥卡、治療卡、飲食卡、護理卡等）或有關表格單上填寫“出院”字樣，注明日期并簽名撤去“患者一覽表”上診斷卡及床頭（尾）卡填寫出院患者登記本患者出院后續繼續服藥時，按醫囑處方到藥房領服藥物，交換者或家屬帶回，并給予用藥知識指導在體溫單40~42℃橫線之間，相應出院日期和時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫出院時間三、患者出院后的護理處理出院患者床單位撤去病床上污被服，放入污衣袋。根據出院患者疾病種類決定清洗、消毒方法用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床非一次性使用的痰杯、臉盆，須用消毒液浸泡床墊、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝曬、紫外線燈照射消毒或使用臭氧機消毒病室開窗通風患傳染性疾病患者離院后，需按傳染病終末消毒法進行處理阻力點在動力點和支點之間的杠桿稱省力杠桿物體的重量與穩定度成正比其大小主要決定于接觸面的材料、光潔程度、干濕程度和相對運動的速度等，通常與接觸面的大小無關是指患者經門診或急診醫生診查后，因病情需要住院進一步觀察、檢查和治療時，診查醫生建議、并簽發住院證后，由護理人員為患者提供的一系列護理工作。當力加大到物體即將開始運動時，靜摩擦力達到最大值，稱為最大靜摩擦力如為骨折患者，應有木板墊于平車上，并將骨折部位固定穩妥；第三節人體力學與護理操作患者準備患者了解輪椅運送的目的、方法，能主動配合分級護理就是根據對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理患者單位的固定設備有：床、床墊、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大單、被套、枕套、橡膠單和中單（需要時）、床旁桌、床旁椅、過床桌（需要時）、墻上有照明燈、呼叫裝置、供氧和負壓吸引管道等設施分級護理就是根據對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理對患者進行出院指導，協助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫囑按時接受治療或定期復診第三節人體力學與護理操作支撐面的大小與穩定度成正比執行入院醫囑及給予緊急護理措施第二節患者出院的護理停止一切醫囑，用紅筆在各種執行卡片（服藥卡、治療卡、飲食卡、護理卡等）或有關表格單上填寫“出院”字樣，注明日期并簽名第一節患者入院的護理物體的重量與穩定度成正比標識：一級及以上護理----紅色；用物準備輪椅，毛毯(根據季節酌情準備)，別針，軟枕（根據患者需要）三、患者出院后的護理鋪好備用床按要求整理病歷，交病案室保存第三節人體力學與護理操作人體力學是運用力學原理研究維持和掌握身體的平衡，以及人體由一種姿勢轉換為另一種姿勢時身體如何有效協調的一門科學。護理人員在執行各項護理操作時，正確運用人體力學原理，維持良好的姿勢，可減輕自身肌肉緊張及疲勞，提高工作效率。同時，運用人體力學原理協助患者維持正確的姿勢和體位，避免肌肉過度緊張，可增進患者的舒適感，促進康復。第三節人體力學與護理操作一、常用的力學原理二、人體力學的應用一、常用的力學原理

杠桿作用平衡杠桿省力杠桿速度杠桿摩擦力平衡與穩定平衡杠桿支點在動力點和阻力點之間的杠桿稱平衡杠桿杠桿的動力臂與阻力臂等長，也可不等長例如，人的頭部在寰枕關節上進行低頭和仰頭的動作省力杠桿阻力點在動力點和支點之間的杠桿稱省力杠桿杠桿的動力臂總是比阻力臂長，所以省力例如，人用腳尖站立時速度杠桿動力點在阻力點和支點之間的杠桿稱速度杠桿杠桿的動力臂總比阻力臂短，總是費力，使用的目的在于工作方便是人體最常見的杠桿作用例如，用手臂舉起重物時的肘關節運動二、患者進入病區后的初步護理對患者進行出院指導，協助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫囑按時接受治療或定期復診當物體有滑動的趨勢但尚未滑動時，作用在物體上的摩擦力稱為靜摩擦力患者經過住院期間的治療和護理，病情好轉、穩定、痊愈需出院或需轉院（科），或不愿接受醫生的建議而自動離院時，護理人員均應對其進行一系列的護理工作。阻力點在動力點和支點之間的杠桿稱省力杠桿物體的重量與穩定度成正比患者單位的固定設備有：床、床墊、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大單、被套、枕套、橡膠單和中單（需要時）、床旁桌、床旁椅、過床桌（需要時）、墻上有照明燈、呼叫裝置、供氧和負壓吸引管道等設施用藍水鋼筆逐項填寫住院病歷眉欄項目及各種表格分級護理就是根據對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理第三節人體力學與護理操作二、患者出院當日的護理第一節患者入院的護理患者單位是指醫療機構提供給患者使用的家具與設備同時，運用人體力學原理協助患者維持正確的姿勢和體位，避免肌肉過度緊張，可增進患者的舒適感，促進康復?；颊叱鲈汉罄m繼續服藥時，按醫囑處方到藥房領服藥物，交換者或家屬帶回，并給予用藥知識指導通知營養室為患者準備膳食二、患者出院當日的護理二、患者出院當日的護理護士準備衣帽整潔，洗手，戴口罩醫生根據患者康復情況，決定出院日期，開寫出院醫囑摩擦力相互接觸的兩物體在接觸面上發生的阻礙相對滑動的力為摩擦力摩擦力的方向與運動方向相反靜摩擦力滑動摩擦力滾動摩擦力摩擦系數摩擦力靜摩擦力當物體有滑動的趨勢但尚未滑動時，作用在物體上的摩擦力稱為靜摩擦力靜摩擦力與使物體發生滑動趨勢的力的方向相反，它的大小與該力相同，并隨力的增大而增大當力加大到物體即將開始運動時，靜摩擦力達到最大值，稱為最大靜摩擦力摩擦力物體在滑動時受到的摩擦力稱為“滑動摩擦力”。物體滾動時受到的摩擦力稱為“滾動摩擦力”。最大靜摩擦力和滑動摩擦力與接觸面上的正壓力成正比，比例系數分別稱為“靜摩擦系數”和“滑動摩擦系數”，通稱“摩擦系數”其大小主要決定于接觸面的材料、光潔程度、干濕程度和相對運動的速度等，通常與接觸面的大小無關平衡與穩定物體的重量與穩定度成正比支撐面的大小與穩定度成正比物體的重心高度與穩定度成反比

重力線必須通過支撐面才能保持人或物體的穩定

二、人體力學的應用利用杠桿作用擴大支撐面降低重心減少身體重力線的偏移盡量使用大肌肉或多肌群使用最小肌力作功第四節運送患者法一、輪椅運送法二、平車運送法

物體的重心高度與穩定度成反比標識：一級及以上護理----紅色；如為骨折患者，應有木板墊于平車上，并將骨折部位固定穩妥；分級護理就是根據對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求醫生根據患者康復情況，決定出院日期，開寫出院醫囑協助患者了解和熟悉環境，使患者盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒人體力學是運用力學原理研究維持和掌握身體的平衡，以及人體由一種姿勢轉換為另一種姿勢時身體如何有效協調的一門科學。摩擦力的方向與運動方向相反患者準備：了解搬運的步驟及配合方法對患者進行出院指導，協助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫囑按時接受治療或定期復診在體溫單40~42℃橫線之間，相應出院日期和時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫出院時間協助患者了解和熟悉環境，使患者盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒填寫住院病歷和有關護理表格如為骨折患者，應有木板墊于平車上，并將骨折部位固定穩妥；當物體有滑動的趨勢但尚未滑動時，作用在物體上的摩擦力稱為靜摩擦力盡量使用大肌肉或多肌群標識：一級及以上護理----紅色；按要求整理病歷，交病案室保存二級護理----黃色；一、輪椅運送法

【目的】護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查、治療或室外活動幫助患者下床活動，促進血液循環和體力恢復一、輪椅運送法【操作前準備】用物準備輪椅，毛毯(根據季節酌情準備)，別針，軟枕（根據患者需要）患者準備患者了解輪椅運送的目的、方法，能主動配合環境準備移開障礙物，保證環境寬敞護士準備衣帽整潔，洗手，戴口罩一、輪椅運送法【注意事項】搬運安全、順利，患者無病情改變患者坐于輪椅上舒適，無疲勞、不適，患者能配合一、輪椅運送法【健康教育】解釋搬運的過程、配合方法及注意事項在搬運過程中，如感不適立刻向護理人員說明，防止意外發生二、平車運送法【目的】運送不能起床的患者入院、做各種特出檢查、治療、手術或轉運患者準備：了解搬運的步驟及配合方法環境準備移開障礙物，保證環境寬敞二、患者出院當日的護理患者準備：了解搬運的步驟及配合方法對患者進行出院指導，協助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫囑按時接受治療或定期復診醫生根據患者康復情況，決定出院日期，開寫出院醫囑如為骨折患者，應有木板墊于平車上，并將骨折部位固定穩妥；如為頸椎、腰椎骨折患者或病情較重的患者，應被有帆布中單或布中單。是指患者經門診或急診醫生診查后，因病情需要住院進一步觀察、檢查和治療時，診查醫生建議、并簽發住院證后，由護理人員為患者提供的一系列護理工作。其大小主要決定于接觸面的材料、光潔程度、干濕程度和相對運動的速度等，通常與接觸面的大小無關物體滾動時受到的摩擦力稱為“滾動摩擦力”。盡量使用大肌肉或多肌群第一節患者入院的護理撤去病床上污被服，放入污衣袋。做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求標識：一級及以上護理----紅色；患者準備：了解搬運的步驟及配合方法用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床動力點在阻力點和支點之間的杠桿稱速度杠桿搬運安全、順利，患者無病情改變用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床物體的重量與穩定度成正比做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求協助患者了解和熟悉環境，使患者盡快熟悉和適應醫院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒通知營養室為患者準備膳食患者準備：了解搬運的步驟及配合方法做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求當物體有滑動的趨勢但尚未滑動時，作用在物體上的摩擦力稱為靜摩擦力