2019年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-529-三節(jié)段法在先心病（胎兒）中的應(yīng)用備注:紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“[正確答案]”為正確選項(xiàng)(一)先心病節(jié)段分析法之內(nèi)臟-心房位1、關(guān)于內(nèi)臟-心房不定位的描述不正確的是（）A、亦稱迷走位B、兩側(cè)心房構(gòu)型相同C、心房并非一左一右結(jié)構(gòu)D、脾可左/E、肝多位于中間2、先心病節(jié)段分析法的五個(gè)環(huán)節(jié)不包括（）A、房間隔[正確答案]BC、心房段D、心室段E、動(dòng)脈干段3（）A、卵圓孔瓣朝向B、上腔靜脈C、心耳形態(tài)[正確答案]D、肺靜脈E、下腔靜脈4、下述關(guān)于胎兒心超及心房異構(gòu)的說(shuō)法不正確的是（）A、卵圓孔瓣是胎兒心超的特有表現(xiàn)B、卵圓孔瓣朝向100%代表LA[正確答案]C、胎兒脾臟的有無(wú)、構(gòu)型有助于心房異構(gòu)診斷D、右房異構(gòu)表現(xiàn)為胃泡左上均為肝臟結(jié)構(gòu)E、左房異構(gòu)表現(xiàn)為脾臟內(nèi)形成多個(gè)分隔，脾靜脈仍存在5、胎兒（）可觀測(cè)心耳，復(fù)雜先心多有變異，對(duì)部分患者有幫助A、四腔心[正確答案]B、三腔心C、五腔心D、二腔心E、三血管切面6（）是判定心房位置關(guān)系最常用和特異的依據(jù)ADAOVB、IVCRACD、PVSVCE、胃泡位置(二)先心病節(jié)段分析法之心室袢1SVSVA、肺血多少B、A型球室孔大小C、入口的雙/D、有無(wú)內(nèi)臟反位E、是否伴發(fā)畸形2SVA、改善肺血管發(fā)育B、防治PHC、早期根治性手術(shù)DE、成年后根治手術(shù)3、心室袢位的超聲檢查最常用的切面為（）A、心尖長(zhǎng)軸切面B、二腔心切面C、四腔心切面[正確答案]D、心底大動(dòng)脈短軸切面E、五腔心切面4（）A、心室解剖特征BC、房室瓣構(gòu)型D、多切面觀察E、心室的空間位置5、SVA、單心房B、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位[正確答案]C、房缺D、主動(dòng)脈縮窄E、永存動(dòng)脈干6、左心室的解剖學(xué)特征不包括（）A、有粗大、醒目的節(jié)制束[正確答案]B、室壁較厚，肌小梁細(xì)疏C、瓣葉二葉，開放呈魚嘴狀DLVOTE、隔葉附著點(diǎn)略高(偏心房側(cè)）5~10mm7、關(guān)于心室袢下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A心室右袢B、心室右袢又稱心室正位或正常心室袢位C、心室左袢發(fā)生率極低D、心室左袢患者一定存在心臟結(jié)構(gòu)和血流動(dòng)力學(xué)異常[正確答案]E、左位心左袢時(shí)多伴其他明顯的心臟畸形(三)先心病節(jié)段分析法之心房與心室連接1、房室瓣騎跨的病理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、VSDB、MVTVD、部分腱索異位到對(duì)側(cè)心室[正確答案]E、無(wú)腱索異位2、心房-心室連接騎跨/跨位必伴有A、ASDB、VSD[C、CECDD、MVE、TV3、心房-心室的連接關(guān)系不包括（）A、房室瓣跨位B、連接不定[正確答案]C、雙入口D、共同入口E、房室瓣騎跨4、關(guān)于房室連接與循環(huán)關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是（）AB、連接不確定（單心室）+雙入口=循環(huán)異常C、房-室連接不一致+雙入口＝通常循環(huán)異常，但并非一定D、SV無(wú)論連接不定或“一致”=循環(huán)異常E、共同入口=（共瓣+房室缺）+連接關(guān)系一致=不同程度循環(huán)異常5、關(guān)于心房-心室連接，下述說(shuō)法不正確的是（）A、可分為兩個(gè)方面8個(gè)亞型B、連接關(guān)系一致與否是決定循環(huán)順序的重要一環(huán)C、連接方式是影響循環(huán)狀態(tài)的唯一決定性因素[正確答案]D、連接方式與連接關(guān)系共同決定循環(huán)狀態(tài)E、同一種連接關(guān)和和連接方式可能有不同的循環(huán)狀態(tài)6、MVTVA、雙入口[正確答案]B、單入口C、共同入口DE、連接一致(四)先心病節(jié)段分析法之大動(dòng)脈位置關(guān)系1、大動(dòng)脈定位的前提依據(jù)是（）AABACAD、切面常識(shí)E、主、肺A病生和空間關(guān)系2（）AA、ABACAD、病生和空間關(guān)系E、兩大A根部的相對(duì)空間位置3AA、前轉(zhuǎn)位B、后轉(zhuǎn)位CD、左轉(zhuǎn)位E、左前轉(zhuǎn)位4、大動(dòng)脈位分類分型的基礎(chǔ)和關(guān)鍵是（）A、大A的走向B、大A屬性的確定[正確答案]CADAE、大A的粗細(xì)5、大動(dòng)脈方位正位型正常指的是（）A、PA位于右前，AO位于左后B、AO位于PA正前方C、PAAOD、AOPAE、AOPA6、主動(dòng)脈的解剖學(xué)特征，錯(cuò)誤的是（）A、A根部局限性膨大B、有冠狀動(dòng)脈，自竇部發(fā)出C、主干較長(zhǎng)，遠(yuǎn)端彎曲延續(xù)為弓部D、與房室瓣無(wú)直接延續(xù)[正確答案]E、三個(gè)分支，近平行向頭側(cè)(五)先心病節(jié)段分析法之心室與大動(dòng)脈連接1、主動(dòng)脈騎跨最常見于A、MGAB、C、VSDD、F4[E、TGA2、心室雙出口患者存活的前提是（）A、VSD[正確答案]B、ASDC、MGAD、TGAE、AO騎跨3、三節(jié)段順序，評(píng)估循環(huán)狀態(tài)的關(guān)鍵點(diǎn)是（）A、心房-心室連接B、心室-大動(dòng)脈連接[正確答案]C、動(dòng)脈干段D、心室段E、心房段4、理論上主動(dòng)脈騎跨率最大的病變是（）A、單純大VSDB、TGAC、DORV[D、PTAE、F45PVA、RVBC、RAD、TVE、PA發(fā)育不良，無(wú)前向血流6、TGA、MGADORVA、大動(dòng)脈方位B、大動(dòng)脈角度C、大動(dòng)脈血流方向D、大動(dòng)脈與心室的對(duì)應(yīng)關(guān)系[正確答案]E、以上都不是7、關(guān)于心室-動(dòng)脈連接一致，下述說(shuō)法不正確的是（）ALV-AO，RV-PA，連接一致BAACAAMGAD、正常連接一致則循環(huán)一定正常[正確答案]E、MGA不等于循環(huán)一定不正常8、關(guān)于心室-動(dòng)脈連接不一致的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）ALV-PA，RV-AO，AB、左位型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位（L-TGA）最常見[正確答案]C、TGA多循環(huán)異常D、TGA不等于循環(huán)一定異常E、TGA多循環(huán)是否異常，需看心室袢位和大A轉(zhuǎn)位方向(六)先心病節(jié)段分析法之心尖指向代表的心臟整體方位1、最常見的右位心是（）A、右旋心B、孤立性左位心C、心臟右移D、鏡像右位心[正確答案]E、混合性右位心2、大動(dòng)脈正常反位節(jié)段字母符號(hào)為A、SB、LC、I[D、DE、P3、下述各項(xiàng)不是正常左位心特點(diǎn)的是A、心尖指向左下BC、心室左袢[正確答案]D、內(nèi)臟-心房正位E、左位主動(dòng)脈弓4、鏡像右位心的內(nèi)臟-心房位是（）A、反位[正確答案]B、正位CD、左