2022年黑龍江省鶴崗市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.病人吸氣時(shí)，動(dòng)脈減弱或消失，常見于（）。A.冠心病B.心包積液C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右心衰E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達(dá)到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

3.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

4.產(chǎn)后多長時(shí)間鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)A.A.胎盤娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

5.某女孩，1歲，口唇黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色、干裂，雙足趾硬腫。聽診在安靜狀態(tài)心律不齊，心尖部第一心音低鈍，確診為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征收入院。該病的病理改變是（）。

A.全身小血管炎B.動(dòng)脈瘤C.毛細(xì)血管擴(kuò)張D.動(dòng)脈硬化E.周圍靜脈炎

6.生殖權(quán)利的兩個(gè)獨(dú)立要素是指A.A.法律權(quán)利和社會(huì)權(quán)利

B.自然權(quán)利和法律權(quán)利

C.行為權(quán)利和法律權(quán)利

D.自然權(quán)利和社會(huì)權(quán)利

E.自然權(quán)利和行為權(quán)利

7.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

8.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

9.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

10.李先生，45歲，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×10g/L。出血原因是A.A.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)B.DICC.血小板功能不好D.凝血因子減少E.肝功能失代償

11.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連

12.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

13.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

14.男性，60歲，突發(fā)左下肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來源于

A.大動(dòng)脈B.大靜脈C.心臟D.小動(dòng)脈E.小靜脈

15.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

16.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

17.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

18.可能導(dǎo)致慢性腎衰竭的病因是A.A.原發(fā)性腎臟疾病B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)和酸堿失衡E.多發(fā)性骨髓瘤

19.患者女性，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動(dòng)，檢查子宮長度為23cm，比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A.14-16周B.17-19周C.20-22周D.23-25周E.26-28周

20.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是

A.滲出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.膿性液

二、2.填空題(5題)21.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

22.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng)，并做好記錄。

23.由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長，因此，對(duì)維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

24.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型題(20題)26.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開大

A.3cmB.4cmC.6cmD.8cmE.10cm

27.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A.血膽紅素降低B.血清三酰甘油下降C.血清膽固醇增加D.高密度脂蛋白增高E.低密度脂蛋白下降

28.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開始至滿1周歲

29.

30.妊娠期貧血最常見為A.妊娠期貧血B.缺鐵性貧血C.低色素性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血

31.血小板來源于骨髓中的

A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.組織嗜堿細(xì)胞

32.下列哪種原因可引起尿道球部損傷

A.骨盆骨折B.會(huì)陰部騎跨傷C.下腹部撞擊D.高處跌下E.腹部擠壓

33.關(guān)于水痘的敘述，錯(cuò)誤的是

A.水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C.感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D.水痘只通過飛沫傳染

E.四季可發(fā)病，以冬、春季為高

34.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

35.根據(jù)小兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育規(guī)律，開始會(huì)爬的月齡是

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.6～7個(gè)月D.8～9個(gè)月E.10～12個(gè)月

36.孕婦血容量增加的最高峰在A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

37.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A.母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B.喂哺簡單，不易污染

C.喂哺操作繁雜，易污染

D.能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E.能增進(jìn)母嬰情感交流

38.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

39.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是

A.子宮骶韌帶B.直腸陰道隔C.腹膜D.直腸子宮陷凹E.卵巢

40.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

41.慢性腎炎伴發(fā)心力衰竭的原因，不包括

A.水鈉潴留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

42.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是

A.CO破壞紅細(xì)胞膜

B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb

C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E.CO對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷

43.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.頸肢反射

44.引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是

A.過度勞累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.攝入液體過多E.室性期前收縮

45.患者男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征（+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)。患者嘔血最可能的原因是

A.應(yīng)激性潰瘍B.消化性潰瘍C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D.急性糜爛性胃炎E.食管-胃底靜脈破裂

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡述被動(dòng)性ROM練習(xí)的目的。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.B知識(shí)點(diǎn)：脈搏的檢查

2.A知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

3.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

4.E產(chǎn)后一般24h可自由活動(dòng)，避免長時(shí)間站立、久蹲或做重活，防止子宮脫垂。

5.A

6.D

7.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

8.E

9.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

10.D由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

11.E促使腸蠕動(dòng)，防止腸粘連，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)。

12.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應(yīng)用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

13.E

14.C動(dòng)脈栓塞的栓子主要來有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。

15.E青春期的兒童生長發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)增多，更容易發(fā)生缺鐵。

16.A當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

17.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進(jìn)血栓形成。

18.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

19.D孕婦于妊娠18-20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23-5周比較符合實(shí)際。

20.B肝硬化腹水多為漏出液，主要由于門靜脈壓力增高，使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔，以及與血清白蛋白降低、肝淋巴液生成過多等因素有關(guān)。

21.壞死

22.療效不良

23.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

24.AB

25.肥皂液生理鹽水灌腸

26.E初產(chǎn)婦一般在宮口開全(10cm)進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)上產(chǎn)床待產(chǎn)。

27.C

28.B

29.C

30.B因孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，母體缺鐵嚴(yán)重時(shí)，會(huì)影響骨髓造血功能致重度貧血。孕婦血清<6.5μmol／L，為缺鐵性貧血。

31.C

32.B

33.D

34.A

35.D小兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)展的規(guī)律為“三抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”。

36.E

37.C

38.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項(xiàng)是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

39.E

40.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時(shí)小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時(shí)30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

41.D

42.B

43.E

44.C老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是感染，特別是呼吸道感染。

45.E

46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高